Молочница – это заболевание, с которым хоть раз в жизни сталкивался каждый второй житель нашей планеты (и это только официальная статистика, на самом деле, ученые говорят о более высоких цифрах). Но эту болезнь можно предупредить. К сожалению, профилактика молочницы незаслуженно обделена вниманием.
Основная проблема грибковых заболеваний в том, что даже успешное лечение не гарантирует того, что возбудитель не проявится повторно. Тут все дело в особенностях грибковой флоры. Большинство из нас даже не подозревает о том, что кандиды постоянно проживают в нашем организме. Это дрожжеподобный грибок, который является вполне естественной частью нашей микрофлоры. Пока численность возбудителя не выходит за пределы нормы, он никак не может навредить человеку.
Единичные кандиды просто сосуществуют с другими бактериями, находясь в своеобразном «режиме ожидания». Но, как только условия стают более благоприятными для развития грибковой флоры, или организм не может справиться с атаками вредоносных возбудителей, развиваются колонии грибка. Они буквально внедряются в эпителий слизистых оболочек, кожных покровов и даже ногтевых пластин.
Группы риска: кому уделять внимание профилактике молочницы
Грибковая инфекция никогда не проявляется сама по себе. Если молочница проявила себя, то это говорит о том, что иммунитет человека подавлен. Существуют группы людей, которые больше других рискуют заболеть. Среди них:
- Пациенты с патологиями эндокринной системы (особенно часто молочница сочетается с сахарным диабетом по 1-2 типу)
- Люди, у которых есть различные хронические заболевания, которые ослабляют иммунитет (рак, болезни крови и многие другие)
- Больные иммунодефицитом (врожденного и приобретенного типа)
- Те, кто страдает венерическими заболеваниями
- Беременные
- Новорожденные
- Люди, которые пользуются съемными протезами
- Женщины в периоды полового созревания, менопаузы, перед месячными
- Все, кто принимает иммунодепрессанты, цитостатики, кортикостероиды, гормональные препараты
- Люди, которые постоянно контактируют с возбудителем
- Пациенты, которым показано длительное лечение антибиотиками
- Те, кто подвергается частым стрессам, постоянным переохлаждением и переутомлению.
Для этих категорий людей профилактика грибковых инфекций имеет очень особое значение, так как риск заболеть у них намного выше. Им следует уделять постоянное внимание соблюдению профилактических мер, так как молочницу у них лечить очень сложно. Для того чтобы противогрибковая терапия была успешной, нужно устранить провоцирующий инфекцию фактор.
Нарушение гормонального фона
Беременность, климакс, противозачаточные средства (как оральные, так и вагинальные), а также послеовуляционный период могут способствовать развитию молочницы и женщин. Происходит нарушение гормонального баланса, вследствие чего меняется микрофлора влагалища и наступает рай для кандидозных грибков.
Если мать во время рождения ребенка также страдала от молочницы, существует вероятность более 70%, что она передаст кандидоз и своему ребенку.
К сожалению, очень часто молочница активно проявляется именно во время беременности. Это влечет за собой некоторые последствия, которые проявляются не только у беременных женщин, но и у рожденных детей. В ходе исследований было выявлено, что, если мать во время рождения ребенка также страдала от молочницы, существует вероятность более 70%, что она передаст кандидоз и своему ребенку, вне зависимости от того, каким образом ребенок появился на свет — при помощи кесарева или естественным путем.
В период после овуляции в организме женщины повышается уровень прогестерона и, вернемся к первому пункту, снижается уровень иммунитета. То же самое происходит и в случае принятия противозачаточных средств. Бывает так, что именно они являются неким толчком в развитии кандидоза.
Основные профилактические моменты
Возбудитель молочницы у 80% взрослых обнаруживается на слизистых. При этом далеко не у всех развивается заболевание. Пока численность грибка нормальная, никаких симптомов нет. Для того, чтобы грибковые агенты не получили возможности размножаться и колонизироваться, нужно:
- Избегать контактов с инфицированными людьми (особенно важно защищать половые контакты с помощью барьерной контрацепции, так как контакт с носителем молочницы может стать причиной развития болезни)
- Уделять максимум внимания укреплению иммунитета, так как иммунные механизму отвечают за регуляцию количества условно-патогенной флоры на наших слизистых
- Не забывать о правилах личной гигиены.
Еще одним важным аспектом, который стоит в основе профилактики молочницы, считается своевременная диагностика и лечение венерических заболеваний (гонореи, хламидиоза, сифилиса, микоплазмоза, трихомониаза и других).
Внимание! Наш портал настоятельно рекомендует не заниматься самолечением.
- Оставьте сообщение врачу через форму комментариев в конце статьи;
- Позвоните по телефону: 8 (800) 505-39-76 (бесплатно и анонимно);
- Запишитесь на прием к дерматологу по данной ссылке.
Когда нужно начинать профилактику молочницы?
Для здоровых людей, которые никогда не сталкивались с молочницей, не существует особых ограничений. При условии, что они будут вести здоровый образ жизни, защищать свои половые контакты, а также откажутся от вредных привычек, грибковая инфекция не заглянет к ним в гости.
А вот тем людям, которые относятся к какой-нибудь группе риска, лучше постоянно соблюдать все меры профилактики, так как даже единичный случай их нарушения может спровоцировать вспышку молочницы.
Особое внимание профилактике нужно уделять тем людям, которые уже столкнулись с молочницей. Как только закончится курс лечения, необходимо начинать соблюдать профилактические меры, чтобы молочница не вернулась вновь. К сожалению, этот недуг имеет рецидивирующую природу, поэтому беречься нужно постоянно.
Цель такого образа жизни в снижении влияния на организм и его клетки вредоносного грибка. Дело в том, что полностью избавиться от него нельзя, но есть возможность угнетающе действовать на его репродуктивную функцию.
Профилактика во время реабилитационного периода
Чтобы не рисковать снова столкнуться с симптомами молочницы, следует соблюдать такие правила:
- Во время интимной близости не забывать пользоваться презервативами
- Провести полноценное комплексное обследование, которое поможет выявить скрытые сопутствующие заболевание (часто именно в них причина размножения грибковой флоры)
- Отказаться от половых связей с тем человеком, который болен молочницей, или является носителем кандидоза
- Уделять внимание состоянию иммунитета, принимая иммуностимуляторы, комплексы витаминов и недостающих минералов, которые рекомендует лечащий врач.
Самое главное: не пытаться самостоятельно ставить себе диагноз и не заниматься самолечением, так как велик риск перехода молочницы в хроническую форму.
Что известно о кандидозе?
Молочницу нельзя назвать болезнью века, но мужчин и женщин, которые ничего о ней не знают и никогда ею не болели, меньше половины населения планеты, причем выборка делается включая новорожденных детей и глубоких старцев. Болеющих женщин намного больше, чем мужчин – так говорит статистика. Кроме того, более 70% женского населения перенесло молочницу, а порядка 20% так и не вылечили ее полностью, потому и страдают хронической формой кандидоза.
Кандида — это условно патогенный грибок, в норме не приводящий к развитию заболевания.
Читайте также:
Так что же такое? Что за грозная молочница, захватившая половину земного шара? Что вызывает столь большой процент заболеваемости? Это наш родной симбионт – дрожжевой грибок Candida, всю нашу жизнь «проживающий» с нами. Он является необходимым элементом обменных процессов организма до тех пор, пока мы сами не нарушим стройную систему баланса своего организма, например, приемом антибиотиков. Тогда дрожжевые грибки выходят из-под контроля и начинают размножаться с огромной скоростью, захватывая все новые участки организма. А больной в это время ощущает нестерпимый зуд в зоне поражения (чаще всего это репродуктивные органы) и мучается с обильными творожистыми выделениями. Лечение, не усугубляющее состояние больного, могут осуществить свечи «Ливарол».
Что делать каждый день при профилактике
Существуют мелочи, которые помогут избежать развития молочницы. Повседневная профилактика молочницы доступна каждому:
- Стоит пересмотреть гардероб. Молочница появляется там, где носят синтетику, предпочитают рюши, кружева и вещи в обтяжку. Благодаря синтетическому материалу на поверхности кожных покровов образуется парниковый эффект, а кандиды как раз любят тепло и влагу, в которых он размножается идеально. Это не говорит о том, что нельзя выглядеть красиво и модно: такие вещи просто нужно носить по определенным поводам. Лучше отдавать предпочтение свободному крою вещей и материалам на основе хлопка и других натуральных тканей.
- Гигиена интимных мест нуждается в постоянном внимании, но нельзя перегибать палку в этом плане. Особенно опасными считаются ароматизированные виды мыла, дезодоранты, а также прокладки с отдушками. Лучше не использовать ежедневные прокладки, если они не показаны гинекологом, так как их применение также сопряжено с образованием парникового эффекта. Для интимной гигиены стоит покупать не широко рекламируемые средства, а специальную разработанную фармацевтами бытовую химию, которая сохраняет естественную микрофлору. Женщинам также не стоит излишне злоупотреблять спринцеванием.
Профилактическая диета
Определенные продукты могут спровоцировать рост грибка, так как являются питательной средой для возбудителя молочницы. По этой причине диета – это одна из основных мер профилактики.
В основе питания должны быть продукты, богатые витаминами. Основа меню – это крупы, фрукты и овощи. Питание должно быть сбалансированными и содержать максимум полезных веществ. Полезно употреблять кисломолочные продукты, в которых содержаться живые бактерии. Они помогают усилить микрофлору человека, чтобы у грибка не было шансов получить преимущество и начать размножаться.
Есть и ряд продуктов, которыми злоупотреблять нельзя, так как их употребление может спровоцировать молочницу:
- Сладости
- Выпечка
- Напитки, приготовленные методом брожения (пиво, квас, вино)
- Алкоголь
- Жирная пища, фастфуды
- Копчености
- Соленья
- Маринованные продукты
- Уксус и соусы, которые его содержат (кетчуп, соевый соус, майонез).
Виды препаратов для лечения молочницы
После назначенного от молочницы терапевтического курса (не ранее, чем через 2 недели после его окончания) следует повторно сделать микроскопическое исследование мазка из влагалища для контроля эффективности проведенной терапии. Если на фоне лечения у женщины возникают любые побочные эффекты или аллергическая реакция, следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение хронической молочницы, когда характерные симптомы заболевания появляются чаще четырех раз за год, представляет собой более сложный процесс, по сравнению с острой формой. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий лечение сопутствующих заболеваний, способствующих развитию кандидоза (сахарный диабет, хронические инфекции, гормональный дисбаланс), и прием следующих лекарственных средств:
- противогрибковые препараты местного и системного действия;
- пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
- средства для восстановления микрофлоры влагалища (ацилакт, бифидумбактерин, вагилак, лактонорм, вагифлор, гинофлор);
- противовоспалительные препараты;
- лекарственные средства, укрепляющие иммунитет;
- витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.
Лечение хронической молочницы занимает несколько месяцев. После его окончания назначается поддерживающая терапия с целью профилактики обострений. Она может состоять из периодического (один раз в неделю) применения антимикотических вагинальных суппозиториев и пероральных таблеток (один раз в месяц или чаще).
Из средств системного действия при молочнице женщине чаще всего назначают таблетки или капсулы, содержащие флуконазол в дозировке 50, 100 или 150 мг. К ним относятся:
- флюкостат;
- дифлюкан;
- микосист;
- микомакс;
- цискан;
- дифлазон;
- фуцис.
При острой форме молочницы для исчезновения неприятных симптомов достаточно однократного приема флуконазола в дозе 150 мг, что связано с длительным сохранением высоких концентраций активного вещества в плазме крови.
Кроме флуконазола для системного применения также могут использоваться препараты на основе итраконазола (ирунин, орунгал, итразол, румикоз, кандитрал), кетоконазола (низорал, микозорал, фунгавис, ороназол), нистатина и натамицина (пимафуцин).
Существенным недостатком всех этих средств, несмотря на их высокую эффективность, является невозможность применения для лечения молочницы у беременных и кормящих женщин, большой список противопоказаний и побочных эффектов, среди которых:
- нарушения работы пищеварительного тракта (тошнота, диарея, метеоризм, боли в области живота);
- токсическое воздействие на печень и почки;
- головные боли и головокружения;
- высокий риск развития аллергической реакции.
Возможно развитие судорог и других неврологических реакций.
Среди местных препаратов для лечения молочницы используют в основном вагинальные свечи или таблетки. Их вводят во влагалище в положении лежа на спине и согнутых коленях пальцем или при помощи специального аппликатора один или два раза в сутки. В некоторых случаях вместе с ними одновременно назначают нанесение противогрибковых мазей или кремов на наружные половые органы и подмывания или спринцевания специальными антисептическими растворами (цитеал).
Главное преимущество местных средств состоит в минимальном количестве возможных побочных эффектов и противопоказаний, а также в непосредственном воздействии на очаг инфекции. К недостаткам можно отнести некоторые неудобства в применении: необходимость женщины находиться в горизонтальном положении в течение 20–30 минут после введения таблетки или свечи, что не всегда возможно, высокий шанс испачкать нижнее белье или простынь вытекающими остатками суппозиториев даже при условии применения ежедневных прокладок.
Местная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой системы не только позволяет уничтожить болезнетворные микроорганизмы, но и неизбежно приводит к нарушению баланса полезной микрофлоры влагалища и снижению местного иммунитета. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенной микрофлоры, которая приведет к обострению молочницы или бактериальных инфекций.
По той же причине может быть недостаточно эффективной и противогрибковая терапия вагинального кандидоза. Поэтому важно после первого этапа лечения, направленного на уничтожение инфекции, провести второй этап — восстановить баланс полезной микрофлоры при помощи капсул Лактожиналь. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик.
Лактожиналь быстро восстанавливает рH, микрофлору влагалищаи надолго защищает от повторного обострения бактериального вагиноза и молочницы. Двухступенчатая терапия в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся паталогическими выделениями. Многие специалисты уверены, что только такой метод позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект, укрепить местный иммунитет что служит профилактикой последующих обострений.1
К данной группе лекарственных средств от молочницы относятся:
- таблетки, крем или суппозитории вагинальные «Клотримазол»;
- крем и таблетки вагинальные «Канестен»;
- крем и таблетки вагинальные «Кандибене»;
- крем и таблетки вагинальные «Антифунгол»;
- таблетки вагинальные «Кандид В6».
Клотримазол при местном применении хорошо проникает в ткани. При молочнице его применяют в дозировке 100 мг по 2 таблетки в день в течение 3 дней или по 1 таблетке в день на протяжении 6 дней. Он эффективен не только в отношении широкого спектра грибков, но и грамположительных и грамотрицательных бактерий, трихомонад.
Клотримазол противопоказан женщинам в первом триместре беременности, в период менструаций и при повышенной чувствительности к действующему веществу.
Наиболее известными представителями данной группы, применяемыми в гинекологии, являются свечи и мазь «Нистатин», таблетки вагинальные «Тержинан» и капсулы вагинальные «Полижинакс». Они противопоказаны женщинам при беременности и индивидуальной непереносимости. Преимуществом нистатина является то, что у грибка не формируется к нему устойчивости. Лечить молочницу им нужно не менее 7 дней.
Суппозитории «Нитстатин» выпускаются в дозировке 250 000 или 500 000 ЕД. Вагинальные таблетки «Тержинан» представляют собой комплексное антимикробное и противогрибковое средство. Кроме нистатина в его составе имеется антибиотик неомицин, противовоспалительное средство преднизолон и активное против анаэробной флоры соединение тернидазол. «Полижинакс» также представляет собой комплексный препарат, состоящий из нистатина и двух антибиотиков (неомицин и полимиксин В).
Миконазол для местного применения используют в виде крема и вагинальных суппозиториев. Суппозитории с дозировкой действующего вещества 100 мг применяют при молочнице 1 раз в день. Курс лечения составляет более двух недель. На основе миконазола выпускается ряд противогрибковых средств, содержащих дополнительно метронидазол, обладающий антибактериальной и противопротозойной активностью.
Кетоконазол и его известный аналог ливарол при молочнице применяют в течение 3–5 дней в дозировке 400 мг по 1 суппозиторию в сутки, который вводят на ночь. Их можно применять как при острой, так и при хронической форме кандидоза, при смешанных грибково-бактериальных инфекциях, нарушениях влагалищной микрофлоры.
Пимафуцин
Чтобы лечить молочницу, широко применяется препарат с полиеновым антибиотиком натамицином – «Пимафуцин». Он выпускается в виде пероральных таблеток, вагинальных суппозиториев и крема. Пимафуцин отличается хорошей переносимостью, нетоксичностью, возможностью применения для женщин в период беременности на любом сроке и во время лактации. Дозировка активного вещества в суппозиториях составляет 100 мг, применяют их 1 раз в день на ночь в течение 5–8 дней.
Лактожиналь
Одним из важнейших направлений лечения воспалительных заболеваний женской половой системы является уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Такая терапия неизбежно провоцирует нарушение естественного баланса микрофлоры влагалища, ослабление местного иммунитета, и, как следствие, развитие молочницы (вагинального кандидоза) или других грибковых и бактериальных инфекций. Именно поэтому важно как можно скорее восстановить нормальную лактофлору влагалища.
После первого этапа лечения, целью которого является уничтожение инфекции, как правило, назначается второй – восстановление баланса полезных бактерий при помощи специальных препаратов. Одним из них является препарат Лактожиналь, единственный на сегодняшний день официально зарегистрированный на территории РФ препарат-трибиотик. Лактожиналь восстанавливает влагалищную микрофлору и нормальный кислотно-щелочной баланс слизистой, предотвращая развитие вагиноза и кандидоза.
Предлагаем ознакомиться Отек квинке из за чего
Такая двухступенчатая терапия в последнее время считается золотым стандартом лечения инфекционно-воспалительных заболеваний гениталий. Специалисты говорят о том, что данный метод дает долговременный лечебный эффект, обеспечивает укрепление местного иммунитета и профилактику новых обострений.
При лечении молочницы для ускорения выздоровления и снижения роста патогенной флоры следует придерживаться определенной диеты. Нужно исключить:
- сладости (печенье, конфеты, шоколад), включая сладкие фрукты и фруктовые соки;
- белый хлеб, сдобу, макароны, продукты из пшеничной муки высшего сорта;
- продукты, содержащие в составе дрожжи;
- пряности, специи, острые блюда.
Рекомендуются несладкие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша), содержащие живые культуры полезных бактерий. Они будут способствовать формированию здоровой микрофлоры кишечника и влагалища и препятствовать размножению грибка.
Для того чтобы успешно лечить молочницу, большое значение имеет правильный выбор нижнего белья, ежедневных прокладок и средств для подмывания. Трусы должны быть из натуральной хлопковой ткани и иметь «классическую» форму. Красивые, кружевные, но из синтетической, не пропускающей воздух ткани стринги будут способствовать созданию парникового эффекта, дополнительному раздражению и механическому травмированию воспаленных тканей.
Профилактика молочницы для женщин
Молочница чаще всего посещает именно женщин. Дело в том, что частые гормональные колебания, которые характерны для организма женщины, приводят к развитию грибковой инфекции. Кроме того, на руку кандидам и анатомическое строение женских половых органов: во влагалище не только постоянно меняется показатель кислотности, но и присутствуют любимые грибком условия – влага и тепло.
Женщины обращаются к врачам по поводу молочницы в 4 раза чаще, чем их спутники. Но если следовать простым правилам, вероятность заболеть существенно падает:
- Половой акт нуждается в постоянной защите, особенно если меняются партнеры.
- Лучше отказаться от гормональной контрацепции, так как ее применение существенно повышает риск развития грибковой инфекции.
- Лучше не садиться на жесткие диеты, отдавая предпочтение рациональному питанию. Строгие ограничения в пище приводят к ослаблению организма. Вместе c похудением придет еще и молочница.
- Не стоит спринцеваться без надобности. Эту процедуру может назначать только врач. Спринцевание нарушает состав микрофлоры, вымывая полезные бактерии. В результате грибковая флора начинает беспрепятственно размножаться.
- Во время приема антибиотиков, цитостатиков или кортикостероидов можно попросить врача назначить в целях профилактики хорошее противогрибковое средство.
Интересно, что причиной молочницы у женщины может стать особое психологическое состояние. В тех случаях, когда секс для нее некомфортен, имеются проблемы с самооценкой либо присутствует отвращение к половому партнеру, кандидоз развивается как защитная реакция от фактора стресса. В этом случае для лечения заболевания нужна помощь психолога.
Кандидоз – в чем особенности этого заболевания
При лечении и профилактике молочницы необходимо помнить, что полностью избавить организм от дрожжевого грибка при сохранении привычных условий жизни невозможно – этот микроорганизм является представителем нормальной микрофлоры и свое негативное воздействие на организм оказывает только в тех случаях, когда иммунная система дает сбой.
Даже в том случае, если у больного, вне зависимости от его пола и возраста был обнаружен дрожжевой грибок, то этот факт не становится доказательством молочницы – при обследовании важно не выявить дрожжевой грибок вообще, а обнаружить его увеличенное количество. Врач назначает общую и местную противогрибковую терапию, а также иммуномодулирующие препараты только в том случае, если у больного есть яркая клиническая картина заболевания и характерные жалобы.
Профилактика для ребенка
Дети очень часто болеют молочницей еще в первый год жизни. В большинстве случаев источником инфицирования служит мать. Кроха может получить болезнь еще во время родов. Так, если будущая мать не вылечила молочницу окончательно, то малыш наверняка заболеет. В связи с этим основная профилактика для детей грудного возраста – это своевременное лечение их матери.
Существуют определенные группы детей, которым в послеродовой период показана профилактика молочницы:
- Малыши, которым делали искусственную вентиляцию легких (от 5-ти дней)
- Дети, которые проходили терапию антибиотиками (более двух недель)
- Те, кто находится больше недели на парентеральном вскармливании
- Крохи после операции на брюшной полости или в области груди
- Новорожденные, которым пришлось получать лекарственные препараты через катетер по одной из центральных вен
- Маленькие пациенты со сниженным числом нейтрофилов в крови.
В большинстве случаев для профилактики молочницы у новорожденных назначают Флуконазол. Его применяют у реанимационных условиях.
