Аторвастатин: аналоги и заменители препарата

Таблетки «Аторвастатин» предназначены для снижения количества «плохого» холестерина в крови. Однако, следует препарат принимать с осторожностью, поскольку его прием насчитывает внушительный список побочных явлений, которые могут быть опасны для здоровья. В частности, это касается и людей, страдающих проблемами сердца — «Аторвастатин» способен привести к повышению давления и тахикардии.

Показания к применению

Основное показание к применению Ливазо – это гиперхолестеринемии, то есть повышенное содержание холестерина в организме. Хотя это состояние практически не имеет выраженной симптоматики, по мере развития атеросклероза (осложнения повышенного холестерина) некоторые признаки болезни проявляются. Ливазо успешно устраняет такие симптомы гиперхолестеринемии и атеросклероза:

• боли в ногах при ходьбе;
• постоянная усталость;
• быстрая утомляемость;
• ухудшение памяти;
• пигментация кожи, другое.

Несмотря на отсутствие выраженной симптоматики, при гиперхолестеринемии происходит серьезное ухудшение состояния сосудов и артерий. Поэтому чем раньше начать применять Ливазо, тем больше вероятность успешного выздоровления.

Многие симптомы повышенного холестерина, например, усталость, головные боли, сложно распознать, поэтому врачи советуют ежегодно сдавать анализ крови в целях профилактики, чтобы обнаружить нарушения показателей

Действие Аторвастатина

Таблетки после приема внутрь соединяются с рецепторами коэнзима А в месте, где крепится особый фермент ГМГ-КоА-редуктаза, блокируют его производство. Этот фермент присутствует в печени и напрямую принимает участие в выработке холестерина. Параллельно работа лекарства идет по другому направлению — угнетается процесс превращения промежуточных продуктов в холестерин. Результаты таковы:

• уменьшение присутствия холестерина в клетках;
• ускорение расщепления уже имеющегося холестерина в части самых вредных липопротеидов низкой плотности.

Именно указанные липопротеиды при повышенном уровне обуславливают развитие атеросклероза. Прием лекарства помогает уменьшить скорость прогрессирования болезни. Параллельно возрастает «хороший» холестерин высокой плотности. Он уносит жиры из холестериновых бляшек и помогает переработать их в печени. Симптомы заболевания снижаются, риск сердечной смерти тоже падает. Прочие действия препарата:

• улучшение состояния сосудистой стенки;
• оптимизация текучести крови;
• антиоксидантный эффект.

Метаболиты лекарства перерабатываются в печени, откуда выводятся естественным путем с желчью. Отличие Розувастатина в том, что его остатки выходят с калом в неизменном виде.

Принцип действия

Действие препарата Ливазо направлено в первую очередь на нормализацию функциональности печени – органа, который отвечает за выработку холестерола. Увеличением холестерина считается состояние, при котором норма превышена больше чем на треть от допустимых значений. При таком состоянии излишек холестерина, а именно ЛПНП – липопротеина низкой плотности, накапливается на стенках сосудов и артерий.

Также действие Ливазо направлено на уменьшение холестериновых бляшек. Их еще называют атеросклеротическими отложениями. Это образования, состоящие из ЛПНП, которые из-за чрезмерного содержания в кровотоке начали откладываться. Питавастатин, действующее вещество препарата, разрушает эти отложения, они уменьшаются в объеме, и просвет сосудов или артерий расширяется.

Иногда Ливазо может назначаться для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, когда существует риск их развития из-за отложений холестерина. Атеросклеротические бляшки, как правило, поражают в первую очередь сосуды и артерии сердца, аорты, головного мозга – жизненно важных органов. Это грозит образованием тромбов и появлением других осложнений. Применяя статины, можно уменьшить риск их развития.

По статистике, повышенный холестерин проявляется у мужчин и женщин старше 45 лет, причем чаще у мужчин. Применение Ливазо поможет не только устранить проявления гиперхолестеринемии, но и благотворно скажется на общем состоянии пациентов, так приведет к укреплению сосудов и артерий всего организма.

Как действует препарат

Действующее вещество препарата Ливазо питавастатин замедляет скорость продукции ГМГ-КоА редуктазы, за счет чего снижается объем выработки холестерина тканями печени. В результате рецепторы, продуцирующие липопротеины низкой плотности в печени, активизируются, а объем общего количества холестерина в плазме крови понижается.

Питавастатин хорошо всасывается тканями кишечника, а его биодоступность составляет 51%. После употребления таблетки в дозировке 1, 2 или 4 мг максимальная концентрация вещества в плазме крови наблюдается спустя 60 минут. Эффективность всасывания Ливазо не связывается с приемом пищи. Согласно данным врачебной статистики, при приеме внутрь питавастатина и одновременном употреблении жирной еды, концентрация вещества в крови снижалась до 43%.

Инструкция по применению

Инструкция по применению препарата проста, но требует точного соблюдения. Рекомендации производителя предполагают назначение дозировки в разных объемах. Схему применения разрабатывает лечащий врач.

Еще советуем прочитать:

Показания к применению Аторвастатина

Согласно инструкции, таблетки предназначены для приема внутрь, раскусывать или разжевывать их не нужно, достаточно просто запить небольшим количеством воды. Принимать их лучше в одно и то же время ежедневно, врачи рекомендуют пить лекарство вечером, желательно перед сном. Любую назначенную дозировку лучше принимать за один раз.

Обычно начальная доза составляет 1 мг препарата в сутки. Затем примерно через месяц больного отправляют на сдачу повторного анализа крови, цель которого – определить, уменьшились ли показатели холестерина. Если динамика положительная и пациент хорошо переносит средство, назначается Ливазо 2 мг. Его можно заменить препаратом с дозировкой в 1 мг, принимая по 2 таблетки за раз.

Максимально допустимая суточная доза – 4 мг. Назначается она крайне редко, обычно в тех случаях, когда последствием гиперхолестеринемии стало развитие атеросклероза. Если больной вовремя обратился к врачу, то такой большой дозировки не потребуется. Также такая доза не назначается пожилым людям (старше 70 лет), чтобы не спровоцировать развитие проблем с работой сердца.

Способ применения и дозировка

Во время лечение необходимо придерживаться правильного режима питания.
Употребление «Аторвастатина» обязательно проходит в комплексе с лечебной диетой. Средство разрешено использовать в удобное время суток, от приема пищи не зависит. Назначением дозировки занимается врач, опираясь на результаты исследований и показателей ЛПНП и ЛПВП. Корректируется дозировка через 14 дней.

На фармацевтическом рынке есть 2 разновидности лекарства – «Лозап» (АО «Санека Фармасьютикалз», Словакия) и «Лозап плюс» (ООО «Зентива», Чехия).

Предлагаем ознакомиться: Что привезти в больницу после инфаркта

В чем разница?

Ангиотензин ІІ – гормон с прессорным – повышающим артериальное давление – воздействием, вырабатывающийся из ангиотензина І под воздействием фермента АПФ. Он отвечает за сужение сосудов, повышение обратного всасывания в почках ионов натрия, стимуляцию выработки гормона альдостерона и является компонентом гормональной системы РААС – регулятора кровяного давления и объема циркулирующей жидкости (кровь, лимфа) в организме.

Лозартан нивелирует все физиологические воздействия ангиотензина ІІ, снижая давление независимо от состояния системы РААС.

Таблетки выпускаются в оболочке.

Во избежание развития побочных эффектов необходимо придерживаться правил применения фармацевтического препарата «Аторвастатин». Инструкция по применению предписывает всегда начинать прием этого медикамента со стартовой дозы в 10 мг однократно.

В случае необходимости доза может быть повышена, но делать это следует постепенно, не чаще, чем с промежутком в 4 недели между увеличениями дозы препарата.

Наивысшая суточная доза 80 мг.

Кратность приема препарата «Аторвастатин» одинакова для всех дозировок – один раз в сутки.

Длительность курса холестерин снижающей терапии, как правило, довольно велика, в каждом конкретном случае определяется индивидуально и зависит от диагностированного уровня холестерина в крови, сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента.

Врач должен разъяснить пациенту, что прерывать курс лечения самостоятельно недопустимо и предупредить о последствиях.

Согласно инструкции по применению Аторвастатина, препарат принимается во время приема пищи или независимо от приема пищи в любое время дня. Доза подбирается в зависимости от исходного уровня холестерина/ЛПНП, индивидуального эффекта и цели лечения. Перед началом применения лекарства рекомендуется стандартная гиполипидемическая диета, которой необходимо следовать на протяжении всего лечебного периода.

Начальная доза составляет 10 миллиграмм один раз в сутки, далее может повышаться максимум до 80 миллиграмм один раз в сутки. При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии назначается 80 миллиграмм один раз в сутки. При почечной недостаточности и других болезнях почек доза в корректировке не нуждается. При печеночной недостаточности дозу необходимо снижать.

При передозировке может развиться рабдомиолизи нарушения функций печени. В таких случаях необходимо провести промывание желудка, после чего принять энтеросорбентные препараты. Если необходимо, можно провести симптоматическое лечение.

Особенности использования при лечении детей

Препарат противопоказан к использованию при лечении детей, которые не достигли 18-летнего возраста. Это объясняется тем, что результаты исследования действия питавастатина на детский организм отсутствуют. Сосуды и вся сердечно-сосудистая система в юном организме находятся на этапе развития, поэтому прием таких сильнодействующих препаратов может причинить вред.

В редких случаях врач может назначить препарат подросткам, которые еще не достигли 18-летнего возраста. Это может произойти в ситуациях, когда повышение холестерина в крови связано с наследственным фактором. Тогда пациент находится под постоянным наблюдением лечащего врача. Дозировка препарата выбирается минимальная.

Противопоказания

Любые препараты, относящиеся к классу статинов, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Это объясняется их мощным действием, затрагивающим печень и другие внутренние органы.

Основными противопоказаниями являются:

• индивидуальная непереносимость питавастатина или других вспомогательных компонентов, которые входят в состав препарата;
• печеночная недостаточность и другие хронические заболевания печени в период обострения;
• период беременности, кормления грудью;
• возраст до 18 лет.

Учитывая то, что действие препарата затрагивает печень, его нельзя принимать людям, имеющим алкогольную зависимость. Перед началом лечения необходимо отказаться от вредной привычки

В некоторых случаях применение Ливазо не противопоказано, но препарат следует назначать с особой осторожностью и в минимальных дозировках. К ним относятся любые острые заболевания, гипотериоз, мышечные патологии.

С особой осторожностью Ливазо назначается больным в возрасте старше 70 лет. Лечащий врач учитывает общее состояние пациента и оценивает вероятность осложнений после приема такого сильнодействующего препарата.

Побочные явления

Прием средства становится причиной ряда побочных эффектов, среди которых:

• головокружение, бессонница, мигрень, общая слабость;
• болезни дыхательных путей;
• аритмия, стенокардия, ортостатическая гипотензия, боль в груди, повышение кровяного давления;
• нарушение работы органов ЖКТ;
• себорея, экзема, обильное потоотделение, дерматит;
• миалгия, судороги;
• отеки, увеличение массы тела.

При назначении гипохолестеринемической терапии необходимо учитывать возможные побочные действия «Аторвастатина». В большинстве случаев они бывают выражены довольно слабо и постепенно исчезают самостоятельно. Однако при их возникновении настоятельно рекомендуется сообщить об этом лечащему врачу.

1. Запор.
2. Диарея.
3. Обострение гастрита или язвенной болезни.
4. Обострение панкреатита.
5. Холестаз.
6. Воспаление ткани печени.
7. Миозит.
8. Вздутие живота, метеоризм.
9. Снижение аппетита.
10. Снижение массы тела.
11. Болезненные ощущения в области живота.
12. Гриппоподобный синдром.
13. Астенический синдром.
14. Артралгии.
15. Головные боли.
16. Головокружение, нарушение координации.
17. Мышечные спазмы и судороги.
18. Галлюцинаторный синдром.
19. Ангионевротический отек.
20. Кожные высыпания.
21. Крапивница.
22. Алопеция.
23. Анафилактический шок.
24. Бронхоспазм.
25. Повышение риска грибковых заболеваний (актуально при приеме больших доз препарата).
26. Нарушения памяти (в случае лечения высокими дозами «Аторвастатина»).
27. Повышенная утомляемость.
28. Могут регистрироваться изменения со стороны состава крови в виде тромбоцитопении.

Некоторые из этих явлений лишь предположительно относят к побочным эффектам, так как связь их развития с применением препарата «Аторвастатин» пока достоверно не установлена.

Многих побочных эффектов, скорее всего, удастся избежать, если при приеме препарата строго следовать указаниям лечащего врача.

Побочные эффекты

Побочные эффекты имеют любые статины, в том числе и Ливазо. Чаще они развиваются при непереносимости питавастатина, лактозы или других компонентов, входящих в состав. Также спровоцировать побочные явления может неправильно назначенная дозировка или несоблюдение пациентом рекомендаций врача по приему таблеток.

Среди побочных эффектов встречаются такие (приведены в порядке частоты – от более частых к менее частым):

• бессонница и другие нарушения сна;
• головная боль;
• запор, диарея, тошнота, рвота;
• миалгия;
• потеря аппетита;
• кожные высыпания, зуд, чесотка;
• поллакиурия;
• боль в животе.

При обнаружении любых подозрительных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу, который его назначил. Врач может принять решение либо уменьшить дозу и понаблюдать за реакцией организма, либо заменить Ливазо на другой препарат из группы статинов. Это может быть как средство на основе питавастатина, так и других статинов.

Побочные действия

Условно можно выделить 3 основных направления, по которым «Аторвастатин» действует на организм:

1. «Аторвастатин» и его аналоги воздействуют на то звено метаболизма холестерина, которое касается его биосинтеза. Данное вещество в результате комплекса биохимических реакций ингибирует синтез холестерина. После такого воздействия снижается концентрация атерогенной фракции липидов, а впоследствии и внутриклеточного содержания холестерина и возрастает доля полезных жиров. Следствием применения данного вещества является существенное замедление роста атеросклеротических бляшек.
2. Оказывает «Аторвастатин» и антиоксидантное действие, благодаря которому защищает внутреннюю поверхность сосудов от негативного воздействия свободных радикалов.
3. Кроме того, данное вещество способно положительно влиять на реологические показатели крови, снижая ее вязкость, что способствует существенному улучшению гемодинамики и микроциркуляции в тканях.

1. На фоне лечения препаратами из класса статинов в сочетании с приемом «Циклоспорина», «Эритромицина», фунгицидных лекарств, витамина PP возрастает вероятность развития миопатии.
2. Продолжительное совместное применение «Аторвастатина» и «Дигоксина» повышает содержание этого кардиологического препарата в плазме крови. Такое взаимодействие требует обязательного вмешательства в виде коррекции дозы «Дигоксина». Однако при повторном применении комбинации таблеток «Аторвастатин» 10 мг и «Дигоксина» содержание сердечного гликозида в крови не повышается. В любом случае в период приема такой комбинации необходим систематический контроль состояния пациента.
3. «Эритромицин» и «Аторвастатин» – применение этих препаратов одновременно приводит к возрастанию концентрации аторвастатина в плазме крови.
4. Повышение концентрации аторвастатина в кровотоке вызывает и совместное применение его с «Кларитромицином».
5. Следует избегать одновременного приема препаратов, содержащих магний и гидроксид алюминия, и «Аторвастатина», отчего концентрация статина в плазме крови существенно снижается.
6. Совместное применение с ингибиторами протеаз вызывает увеличение содержания аторвастатина в крови.
7. «Аторвастатин» может усиливать действие средств, понижающих концентрацию эндогенных стероидов.

Данный препарат является гипохолестеринемическим – конкурентно и селективно ингибирует энзим, который регулирует скорость преобразования ГМГ-КоА в мевалонат, в дальнейшем переходящий в стеролы, в том числе и холестерин.

Уменьшение количества липопротеинов и холестерина в плазме после приема лекарства осуществляется за счет снижения синтеза холестерина в печени и активности ГМГ-КоА-редуктазы, а также повышения уровня рецепторов ЛПНП на поверхности печеночных клеток, благодаря чему повышается захват и катаболизм ЛПНП.

Предлагаем ознакомиться: Диета после инсульта — питание, меню, что можно кушать после инсульта

У людей с гомозиготной и гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, смешанной дислипидемией и ненаследственной гиперхолестеринемией при приеме данного лекарства наблюдается уменьшение аполипопротеина Б, общего холестерина и холестерин-липопротеинов с низкой плотностью.

Данный препарат уменьшает возможность развития ишемии и смертности у людей всех возрастов, имеющих инфаркт миокарда без нестабильной стенокардии и зубца Q. Также снижает частоту нефатального и фатального инсульта, общую частоту кардиоваскулярных болезней и риск развития фатальных заболеваний сердца и сосудов.

При приеме данных таблеток могут наблюдаться:

• обострение подагры, мастодиния, увеличения массы тела (очень редко);
• альбуминурия, гипогликемия, гипергликемия (очень редко);
• петехии, экхимозы, себорея, экзема, повышенное потоотделение, ксеродермия, алопеция;
• синдром Лайелла, мультиформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация, отек лица, ангионевротический отек, крапивница, контактный дерматит, кожная сыпь и зуд (редко);
• нарушение эякуляции, импотенция, снижение либидо, эпидидимит, метроррагия, нефроуролитиаз, вагинальное кровотечение, гематурия, нефрит, дизурия;
• контрактуры суставов, мышечный гипертонус, кривошея, рабдомиолиз, миалгия, артралгии, миопатия, мозит, тендосиновит, бурсит, судороги ножных мышц, артрит;
• тенезмы, кровоточивость десен, мелена, ректальное кровотечение, нарушение функций печени, холестатическая желтуха, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, хейлит, желчная колика, гепатит, гастроэнтерит, язвы слизистой оболочки рта, глоссит, эзофагит, стоматит, рвота, дисфагия, отрыжка, ощущение сухости в ротовой полости, повышение или снижение аппетита, боли в животе, гастралгия, метеоризм, диарея или запор, изжога, тошнота;
• носовое кровотечение, обострение бронхиальной астмы, диспноэ, пневмония, ринит, бронхит;
• тромбоцитопения, лимфоаденопатия, анемия;
• стенокардия, аритмия, флебит, повышение артериального давления, ортостатическая гипотензия, сердцебиение, болевые ощущения в груди;
• потеря вкусовых ощущений, паросмия, глаукома, глухота, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, нарушение аккомодации, сухость конъюнктивы, звон в ушах, амблиопия;
• потеря сознания, гипестезия, депрессия, мигрень, гиперкинезы, паралич лицевого нерва, атаксия, эмоциональная лабильность, амнезия, периферическая невропатия, парестезии, кошмары, сонливость, недомогание, астения, головная боль, головокружение, бессонница.

Одновременный прием с ингибиторами протеаз увеличивает концентрацию активного вещества в плазме крови. Одновременный прием с лекарствами, которые снижают концентрацию эндогенных стероидных гормонов (в том числе с Спиронолактоном, Кетоконазолом и Циметидином) увеличивает возможность снижения эндогенных стероидных гормонов.

При одновременном приеме с никотиновой кислотой, эритромицином, фибратами и циклоспоринами увеличивает возможность развития миопатии при лечении другими лекарствами этого класса.

Симвастатин и Аторвастатин — что лучше?

Симвастатин – это естественный статин, а Аторвастатин – более современный статин синтетического происхождения. Хотя они имеют разные пути метаболизма и химическое строение, они оказывают похожий фармакологический эффект. Также они имеют одинаковые побочные действия, но Симвастатин стоит намного дешевле Аторвастатина, поэтому по ценовому фактору Симвастатин является более лучшим выбором.

Предлагаем ознакомиться: Небольшое отклонение оси влево на экг

Особые указания

Существуют особые рекомендации, которые пациент должен соблюдать при лечении препаратом. Основными из них являются:

• Препарат оказывает действие на почки, поэтому пациентам, имеющим почечную недостаточность или другие проблемы, связанные с заболеванием органа, принимать его следует строго по назначению врача. Обычно таким больным не назначается доза больше 1 мг в сутки.
• Одними из возможных побочных эффектов являются сонливость, головные боли. Это значит, что пациентам, которые впервые принимают препарат и не знают о его влиянии на свой организм, необходимо с осторожностью водить транспортные средства и выполнять другую работу, требующую концентрации внимания.
• С осторожностью необходимо назначать Ливазо вместе с такими лекарственными препаратами, как Циклоспорин, Эритромицин, группа фибратов, Никотиновая кислота, Фузидовая кислота, Варфарин.
• Статины способны повышать уровень сахара в крови за счет содержания в них глюкозы. Это недавно было доказано исследователями. Поэтому больным с сахарным диабетом требуется назначение минимальной дозировки.
• Начинать терапию статинами необходимо на фоне соблюдения диеты. Категорически запрещено употребление жирной пищи, острого, соленого, копчёностей, мучного и сладостей. Из напитков запрещены алкоголь, кофе, крепкий чай.
• Одинаковая периодичность между приемами таблеток важна для достижения желаемого результата. Вечернее время считается наиболее подходящим, потому что учитывается суточный ритм обмена жиров, что является важным для нормализации показателей холестерина.

Взаимодействие

Риск развития миопатии при лечении статинами увеличивается при их использовании в сочетании с циклоспорином, фибратами, эритромицином, никотиновой кислотой в липидоснижающих дозах, сильными ингибиторами CYP3A4 (в т.ч. кларитромицином, ингибиторами ВИЧ-протеазы, итраконазолом).

При использовании аторвастатина в сочетании с ингибиторами изофермента CYP3A4 (например циклоспорином, макролидными антибиотиками — эритромицином и кларитромицином; итраконазолом, ингибиторами ВИЧ-протеазы) могут повышаться плазменные концентрации аторвастатина (метаболизм аторвастатина осуществляется при участии CYP3A4); следует проявлять особую осторожность при использовании аторвастатина в сочетании с вышеупомянутыми средствами (см. «Особые указания»).

При комбинированном применении аторвастатина в дозе 40 мг и итраконазола в дозе 200 мг 1 раз в день было выявлено увеличение AUC аторвастатина в 3 раза по сравнению с AUC при монотерапии.

Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз (лопинавир/ритонавир, ритонавир/саквинавир) сопровождалось увеличением концентрации аторвастатина в плазме крови. При одновременном применении аторвастатина в дозе 40 мг и комбинации лопинавир+ритонавир (в дозе 400/100 мг 2 раза в день) было выявлено увеличение AUC аторвастатина в 5,9 раза по сравнению с AUC при монотерапии. При применении аторвастатина в дозе 40 мг с комбинацией ритонавир+саквинавир (в дозе 400/400 мг 2 раза в день) его AUC увеличивалось в 3,9 раза.

Антациды снижают концентрацию аторвастатина на 35% (влияние на содержание холестерина ЛПНП не меняется).

При повторном приеме дигоксина и аторвастатина Css дигоксина повышается примерно на 20% (за больными необходимо наблюдение).

При совместном применении аторвастатина и пероральных контрацептивов AUC норэтиндрона и этинилэстрадиола увеличивается примерно на 30 и 20% (этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины, получающей аторвастатин).

При одновременном приеме с эритромицином (ингибитор CYP3A4) плазменная концентрация аторвастатина увеличивается примерно на 40%. Гиполипидемический эффект комбинации аторвастатина с колестиполом превосходит таковой для каждого препарата в отдельности. Одновременное применение с ЛС, снижающими концентрацию или активность эндогенных стероидных гормонов (в т.ч. кетоконазол, спиронолактон, циметидин), увеличивает риск снижения выработки эндогенных стероидных гормонов (следует соблюдать осторожность).

При одновременном приеме внутрь аторвастатина и суспензии, содержащей магния и алюминия гидроксид, концентрации аторвастатина в плазме снижались примерно на 35%, однако степень уменьшения уровня холестерина/ЛПНП при этом не менялась.

Аналоги

Аналоги Ливазо некоторые начинают искать из-за высокой стоимости препарата. Она объясняется тем, что препарат является статином нового поколения, четвертого. Медикаменты каждого нового поколения считаются эффективнее предыдущих. Также замена может потребоваться при недоступности Ливазо или его индивидуальной непереносимости.

Аналогов препарата по действующему веществу, питавастатину, нет. Ливазо является единственным лекарственным средством на его основе. Поэтому заменителями являются препараты на основе других статинов. Ближе всего по механизму действия питавастатин схож с розувастатином. Эффективными препаратами на его основе являются Крестор, Розувастатин Сандоз, Редистатин.

Существуют также другие статины, входящие в состав медикаментозных средств. К ним относятся:

• аторвастатин;
• симвастатин;
• флувастатин;
• правастатин;
• ловастатин.

В аптеках ассортимент статинов насчитывает несколько сотен, поэтому заниматься самолечением опасно. Подобрать подходящий статин может только лечащий врач на основе наблюдений за пациентом, диагностики, индивидуальных особенностей его организма.

Аналоги Аторвастатина

Среди лекарственных препаратов с подобным действием, похожим составом выделяют следующие:

• Варфарин;
• Дигоксин;
• Симвастатин.

Среди аналогов Аторвастатина выделяют Симвастатин, который отличается количеством основного компонента, степенью очистки дополнительных ингредиентов. Благодаря более высокой концентрации активного вещества, Симвастатин является сильным препаратом, эффективен при сложных клинических случаях. Список побочных эффектов приблизительно одинаков у обоих лекарств. В некоторых случаях, оба средства назначают для одновременного применения, но в маленьких дозах.

В настоящее время для лечения атеросклероза, дислипидемии и гиперхолестеринемии активно применяются препараты трех поколений. Современные аналоги «Аторвастатина» – лекарства «Розувастатин», «Симвастатин», «Правастатин», «Флувастатин» и другие. В зависимости от производителя средства, может изменяться и его торговое название.

Оригинальный препарат с действующим веществом аторвастатином называется «Липримар». Его заменители, или импортные аналоги, имеют названия: «Аторис», «Тулип», «Липтонорм». Такие препараты являются дженериками – средствами под международным именем, либо под патентированным названием, отличающимся от оригинального, и зарегистрированного на другого фармацевтического разработчика (фирму). Следует учитывать, что такие лекарства могут выпускаться в разной дозировке и разным количеством таблеток в упаковке.

На сегодняшний день известны и широко применяются следующие аналоги препарата «Аторвастатин»:

• «Вазатор»;
• «Аторис»;
• «Аторвастатин-Тева»;
• «Липримар»
• и другие.

Различия между этими препаратами ограничиваются фирмой-производителем и страной происхождения.

Все лекарственные средства со сходным составом имеют разные названия, что позволяет запатентовать их.

Поскольку нет разницы в действующем веществе, эти лекарственные средства можно считать полноценными заменителями препарата «Аторвастатин».

Отзывы пациентов

Андрей Принимал Ливазо на протяжении полугода по назначению врача, чтобы нормализовать уровень холестерина в крови. Также параллельно соблюдал диету, начал заниматься спортом и выполнял другие рекомендации врача. Буквально через пару месяцев результаты очередного анализа крови порадовали – показатель начал приходить в норму. Сейчас медикаментозное лечение прекратил, но соблюдать диету продолжаю, надеюсь, проблема больше не вернется.

Вера У меня диагностировали повышенный холестерин в период менопаузы. Я расстроилась, но врач объяснил, что именно в этом возрасте у многих его пациентов начались подобные изменения. Если начать вовремя лечиться, все можно поправить. Мне назначили Ливазо и несколько других препаратов для укрепления сосудов. Также пришлось соблюдать диету и начать худеть. Сейчас лечение продолжается, принимаю по 1 таблетке (2 мг) Ливазо каждый вечер. По последним результатам анализа есть положительная тенденция.

Станислав Несколько лет назад при плановом посещении больницы и сдаче анализа крови у меня обнаружили повышенный холестерин. Очень жалею, что проигнорировал тогда назначения врача. В прошлом месяце обратился к врачу с жалобами на плохое самочувствие, боль в ногах, оказалось, развился атеросклероз конечностей. Теперь прохожу терапию, сразу назначили Ливазо. Врач сказал, что хотя болезнь хроническая, с этим препаратом и соблюдением диеты можно нормализовать показатели за несколько месяцев.

Правастатин

Заменитель Аторвастатина является монокомпонентным лекарственным препаратом, воздействующим на кровь, кроветворные органы. Относится к линейке гиполипидемических средств, направленных на снижение уровня «плохого» холестерола – липопротеидов низкой плотности.

Одна таблетка средства содержит 10, 20 или 40 мг правастатина. Среди вспомогательных ингредиентов: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, двуокись кремния, оксид железа.

Показания и дозировка Правастатина

Правастатин применяется для уменьшения насыщенности холестерола ЛПНП у пациентов с признаками первичной (наследственной) гиперхолестеринемии. При назначении специальной диеты является средством, дополняющим терапию/профилактику. Показан для уменьшения уровня ХС у пациентов при диагностированными одновременно гиперхолестеринемией и высокой концентрацией триглицеридов.

Уменьшает концентрацию жиров и жироподобных веществ посредством двух механизмов действия:

1. Активизирует постепенное сокращение внутриклеточных образований холестерина путем временного угнетения действия биологического окислителя – оксидоредуктазы. Подобное действие обусловливается количественным увеличением рецепторов липопротеидов НП, повышением степени расщепления, выведения липопротеидов НП.
2. Блокирует формирование «плохого» холестерола за счет угнетения синтеза в печени липопротеидов очень низкой плотности – ЛПОНП. Последние являются предвестником тяжелых патологий ССС.

Статья в тему: Инструкция по применению лекарства Омнопон и что это за препарат?

Лекарственное взаимодействие препарата

Проведение терапии потребует постоянного контроля уровня аминотрансфераз, осуществляющих связь между белковым и углеводным обменом. В случае превышения уровня последних более чем в три раза, медикаментозное вмешательство необходимо прекратить.

Средство запрещено использовать в период беременности, в связи с риском развития патологий плода, и при ГВ, так как нет достаточных клинических данных о возможности влиянии препарата на ребенка через грудное молоко.

Отзывы врачей

Сергей Викторович Когда у пациента диагностируется повышенный холестерин, советую сразу начинать лечения. Хотя симптоматика патологии слабо выражена, надо понимать, что внутри сосудов и артерий происходят необратимые изменения. Основу лечения всегда составляют статины. Я предпочитаю Ливазо – препарат последнего поколения. Хотя его стоимость выше, чем у аналогов, эффективность полностью ее оправдывает.

Ирина Михайловна К сожалению, пациенты часто игнорируют первые симптомы повышенного холестерина и плановой сдачей анализа крови тоже пренебрегают. Поэтому приходят на прием уже с последствиями и осложнениями. Заметила, что атеросклероз все время «молодеет», все чаще встречается у молодых людей. Считают эффективным Ливазо – препарат группы статинов, а если он противопоказан, назначают что-то на основе розувастатина. Сразу объясняю пациентам, что терапия без соблюдения диеты и изменения образа жизни будет бесполезной.

Связанные новости

• Взаимодействие аторвастатина с другими лекарственными средствами
• Лекарственное взаимодействие статинов и ингибиторов протеазы

Торговые названия препаратов с действующим веществом

Анвистат®

Атокорд

Атомакс®

Атор

Аторвастатин

Аторвастатин Алкалоид

Аторвастатин кальция

Аторвастатин кальция кристаллический

Аторвастатин-OBL

Аторвастатин-К

Аторвастатин-ЛЕКСВМ®

АТОРВАСТАТИН-НАНОЛЕК

Аторвастатин-СЗ

Аторвастатин-Табук

Аторвастатин-Тева

Аторвастатина кальция тригидрат

Аторвокс

Аторис®

Вазатор

Липона

Липофорд

Липримар®

Липтонорм®

Новостат

ТГ-тор

Торвазин®

Торвакард

Торвалип

Торвас

Тулип®