Инфекции различаются возбудителем, клиническими проявлениями, тяжестью течения и тактикой лечения. Одним из достаточно распространенных видов лишая является розовый лишай Жибера.
Розовый лишай Жибера – острый воспалительный дерматоз неясной этиологии, развивающийся на фоне ослабления иммунитета, например, после перенесенного ОРВИ или гриппа. Чаще всего заболевание диагностируется у подростков и молодых людей, тогда как у детей и лиц пожилого возраста встречается редко.
У врачей нет однозначного мнения о причинах возникновения розового лишая, но большинство дерматологов склоняется к тому, что возбудителем инфекции является вирус герпеса 6 и 7 типов. Вирус герпеса долгое время находится в организме человека в латентном состоянии, но при ослаблении защитных сил начинает активно развиваться и поражает верхние слои кожи с образованием симптомов розового лишая.
Как выглядит лишай розовый?
Основным признаком лишая Жибера является появление характерной розовой сыпи. Сначала на теле формируется яркая, слегка выпуклая бляшка диаметром от 2 до 5 см, центр которой может слегка шелушиться и отличаться по цвету от краев. Это так называемая «материнская бляшка», рядом с которой через 5-10 дней появляются небольшие розовые пятна (диаметром до 2 см), расположенные по линиям натяжения кожи (линиям Лангера).
«Дочерние» высыпания появляются не одновременно, а в течение всей болезни. Сыпь ярко-розовая, шелушится в центре. Но через 4-5 недель начинает терять пигментацию, бляшки отшелушиваются без образования рубцовой ткани или шрамов.
У ряда пациентов возможен атипичный розовый лишай, при котором материнская бляшка отсутствует, туловище покрыто небольшими розовыми пятнами.
Также дерматологи выделяют следующие виды атипичной болезни Жибера:
- уртикарная – вместо розовых бляшек на коже проступают волдыри;
- везикулезная – высыпания состоят из небольших пузырьков, наполненных прозрачной или мутноватой жидкостью;
- папулезная – появляются выступающие над поверхностью кожи бесполостные образования.
Сыпь чаще всего локализуется на туловище, реже – на шее, лице и конечностях.
Диагностика
1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.
2) Отрубевидное шелушение пятен.
3) Пятна без воспаления.
4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.
5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи. Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.
Как выглядит отрубевидный лишай под лампой Вуда
6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому. Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.
7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.
Симптом Бенье – муковидное шелушение
Как передается розовый лишай Жибера?
Розовый лишай Жибера не заразен – подхватить его от больного человека невозможно, даже при тесном бытовом контакте: использовании общей посуды или полотенец. Поэтому пациентам не требуется соблюдать карантин или ограничивать социальные контакты, они могут продолжать вести привычную жизнь в ходе терапии.
Большинство дерматологов склоняется к мнению, что розовый лишай Жибера вызывает вирус герпеса, присутствующий в теле человека в латентной форме.
Активация патогена происходит на фоне снижения иммунитета, которое может быть вызвано:
- переохлаждение;
- недавно перенесенные травмы, операции и инфекции;
- переутомление и стрессы;
- длительное воздействие неблагоприятных факторов: например, токсинов на производстве;
- плохая экология;
- злоупотребление алкоголем;
- хронические заболевания: сахарный диабет, сердечная недостаточность;
- гормональные колебания: к примеру, наступление беременности у женщин;
- резкая смена климата;
- курение;
- несбалансированное питание.
Чаще всего вирус активируется в весенне-осенний период, в сезон эпидемий гриппа и ОРВИ. Способствовать развитию болезни Жибера может авитаминоз, бесконтрольный прием медикаментов, курс антибиотиков.
Нужно ли лечить розовый лишай?
Многие больные ошибочно считают болезнь Жибера неопасным дерматозом, не требующим терапии или обращения к дерматологу. Несмотря на то, что заболевание склонно к самоизлечению, неправильное лечение или его отсутствие может привести к длительному течению инфекции (до полугода и более) и различным осложнениям.
В случае обнаружения высыпаний на теле, рекомендуется как можно скорее записаться на прием к дерматологу или дерматовенерологу.
Это необходимо для постановки точного диагноза: розовый лишай легко спутать с такими опасными заболеваниями, как:
- себорейная экзема;
- псориаз;
- парапсориаз;
- микоз гладкой кожи.
Для диагностики, помимо общего осмотра, врач-дерматолог назначает ряд анализов:
- общий анализ крови и мочи;
- соскоб кожи;
- серологическое исследование.
По результатам назначается подходящее лечение. Дерматолог разрабатывает схему терапии с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, течения заболевания, присутствующих симптомов. Это позволяет подобрать наиболее результативные препараты, приносящие значительное облегчение с первого применения.
Почему повторяется розовый лишай?
Вирусные инфекции склонны к рецидивам. Отсутствие лечения розового лишая приводит к тому, что патоген не устраняется, а через какое-то время (обычно 4-6 недель) переходит обратно в латентную форму до нового ослабления иммунитета. Из-за этого многие пациенты сталкиваются с симптомами болезни Жибера после каждой сезонной простуды или сильного стресса.
Первыми проявлениями заболевания становятся:
- образование большой розовой «материнской бляшки»
- легкий зуд кожи;
- ощущение стянутости кожных покровов в области высыпаний.
В дальнейшем появляются «дочерние» пятна, которые не проходят в течение нескольких месяцев, если не обращаться к дерматологу. В некоторых случаях пациенты могут испытывать и другие признаки вирусной инфекции: незначительное повышение температуры тела, слабость, снижение работоспособности.
Чтобы выздороветь, необходимо не просто устранить симптомы розового лишая, но избавиться от причины, вызвавшей болезнь, а также уничтожить патоген. Для этого необходима комплексная терапия под контролем опытного дерматолога.
Болезни со схожими симптомами
На лишай похожи некоторые незаразные болезни:
- возрастные пигментные пятна;
- гиперпигментация;
- аллергия;
- дерматит;
- витилиго;
Нарушения выработки кожного пигмента отличаются от лишая отсутствием шелушения, жжения, болезненности и воспалений. Пигментные пятна плоские, на ощупь такие же, как остальная поверхность кожи. Витилиго – наследственное заболевание, внешне похожее на белый лишай. Но белые пятна, появляющиеся при витилиго, гладкие, не шелушатся и не мокнут.
Симптомы аллергии могут быть похожи на лишай: на коже появляются пятна, они могут чесаться, шелушиться, сливаться вместе. Главное отличие аллергических высыпаний – нечеткие границы пятен, быстрое проявление симптомов, спустя время, после контакта с аллергеном.
К заразным болезням, схожим с лишаем по внешним проявлениям, относят:
- краснуху;
- демодекоз;
- экзему;
- псориаз;
- сифилис;
- ветрянку;
Распознать разновидности инфекций можно по клинической картине болезни. Точно поставить диагноз может лечащий врач. После появления кожных высыпаний, проявляются другие симптомы:
- повышение температуры;
- возникновение язв, трещин;
- выделений жидкости из поврежденной кожи;
- отмирание тканей;
- эрозии.
Появление красных бляшек на детских руках может быть вызвано аллергией. В этом случае они появляются стремительно, через время пропадают. Красные волдыри возникают из-за укусов насекомых, их поверхность выпуклая, увеличивается в размерах при расчесывании. Отличить дерматит от заразных болезней несложно, высыпания на руках не сопровождаются повышением температуры, насморком, кашлем.
Красные бляшки могут говорить о кори, если у ребенка повышается температура до 39-40 градусов, поражается слизистая носоглотки, высыпания распространяются по всей поверхности тела. Если после появления красной сыпи начинается рвота, понос, отекают конечности, затрудняется дыхание – это говорит о наличии острого инфекционного заболевания. Скарлатина, краснуха, ветрянка, имеют схожие симптомы, определить болезнь поможет врач-педиатр.
На кистях рук пятна красного цвета, без шелушения, могут быть вызваны:
- резкими температурными перепадами, пребыванием на морозе без перчаток;
- продолжительным стрессом, сильными переживаниями;
- аллергией;
- неправильным питанием (употреблением острого, жирного, жаренного в больших количествах);
Для точного выяснения причины появления красной сыпи на кистях рук нужно обратиться к врачу.
Бледно-розовые, красные бляшки на спине могут говорить о заражении сифилисом. На это заболевание указывает образование твердых контуров вокруг пятна, похожих на кратер вулкана. Появление сыпи на спине связано с грибковыми заболеваниями, если она чешется, шелушится, несколько пятен сливаются в одно.
Пятна в подмышечной зоне могут быть связаны с ношением синтетической одежды, обильным потоотделением. Они проходят со временем сами. Кроме того, красные пятна с бляшкой под мышками вызывают: гормональные сбои, нервные стрессы, лишай и другие грибковые поражения эпидермиса.
Сыпь при различных дерматитах может приобретать разные формы. Общей особенностью дерматитов является отек и воспаление кожи, чего не наблюдается при лишаях. В отличие от лишая, границы которого четко очерчены, дерматит может поражать большую площадь кожи. Дерматиты развиваются в ответ на действие аллергена или раздражителя.
Симптомы псориаза также могут ошибочно приниматься за красный плоский лишай. Псориаз характеризуется образованием уплотнений на коже, которые со временем преобразуются в крупные бляшки. Отличить псориаз от грибковой или вирусной инфекции помогает следующая тройка симптомов:
- если почесать бляшку, усиливается шелушение кожи;
- продолжительное скобление пятна приводит к отслаиванию тонкой пленки кожи, под которой видна влажная поверхность;
- дальнейшее скобление приводит к точечному кровотечению.
При лишае таких симптомов не наблюдается.
Гиперпигментация кожи – это появление темных пятен на различных частях тела. Это связано с нарушением выработки либо распределения меланина. Такое явление часто наблюдается при нарушении гормонального фона и при повреждениях эпидермиса. Образование более темных участков кожи также характерно для разноцветного лишая.
Чтобы не путать пигментацию с лишаем, следует помнить, что лишай характеризуется образованием множественных очагов на коже, в то время как гиперпигментация характеризуется единичными очагами, которые никогда не сливаются в крупные пятна. Вначале развития лишая пятна могут иметь небольшой размер и отличаться светлым цветом, однако со временем они сливаются в крупные очаги и темнеют. Это может сопровождаться шелушением, но зуд отсутствует.
Можно ли навсегда вылечить розовый лишай?
Многие больные, столкнувшись с рецидивирующим заболеванием, интересуются, можно ли навсегда избавиться от розового лишая? Можно, если обратиться к дерматологу. Врач не только подберет высокоэффективные препараты для устранения высыпаний и зуда, но и разработает профилактические рекомендации, позволяющие предупредить рецидив.
Обычно в схему лечения розового лишая входит применение следующих медикаментов:
- местные мази с кортикостероидами: воздействуют одновременно на нескольких уровнях – снимают стянутость кожи, способствуют скорейшему заживлению сыпи;
- антигистаминные средства – устраняют зуд;
- иммуномодуляторы – активируют естественные защитные механизмы для борьбы с возбудителем.
Дополнительно дерматолог может назначить обработку высыпаний антисептическими растворами – для предотвращения вторичного инфицирования бактериями, а также смягчающие мази при сильном шелушении.
Выполнение врачебных рекомендаций позволит быстро выздороветь и навсегда забыть о болезни Жибера.
Как вылечить розовый лишай при беременности?
Гормональные перестройки, происходящие в организме беременной женщины, часто провоцируют развитие различных заболеваний, в том числе и розового лишая. Заболевание не опасно для плода, но требует пристального внимания, поскольку говорит об ослабленном иммунитете будущей матери и способно причинять существенный дискомфорт.
Главное правило, которое должна соблюдать беременная женщина при лечении розового лишая, — не применять никакие препараты и мази без предварительной консультации с врачом. Не менее опасны для плода могут быть и «народные методы». Любое воздействие на организм допускается только после согласования с дерматологом. Комплекс препаратов подбирается специалистом и может включать в себя мази, витаминные препараты, антисептики.
Также больным важно соблюдать следующие рекомендации:
- отказаться от посещения бани, сауны, бассейна. Вместо ванны следует принимать душ без использования жесткой мочалки или растирания полотенцем;
- выбирать просторное белье из натуральных тканей. Синтетические материалы препятствуют естественному дыханию кожи, усиливают потоотделение, что приводит к усугублению симптомов розового лишая и появлению новых высыпаний;
- исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию: яйца, красные ягоды и фрукты, шоколад. Также рекомендуется уменьшить количество жареного, мучного, копченого и заменить их на вареные овощи;
- не использовать косметические средства на поврежденных участках кожи.
Следуя рекомендациям врача, девушка быстро восстановит здоровье без негативного влияния не течение беременности.
Гигиенические процедуры
При заразных видах лишая, первое, о чем должен позаботиться больной человек и его окружение строжайшее соблюдение гигиены и изоляция. Нужно выделить отдельные ванные принадлежности, столовые приборы, посуду, тщательно протирать ручки дверей антисептиками, чаще мыть руки. Если диагностирован стригущий лишай, то меры должны быть приняты немедленно без полной дезинфекции квартиры или дома не обойтись. Также нужно позаботиться об одежде больного и постельных принадлежностях: все перестирать в горячей воде и обработать утюгом на максимальном температурном режиме. Существуют еще некоторые правила, которых стоит придерживаться:
- по возможности уберите ковры или тщательно обрабатывайте их время от времени парогенератором,
- откажитесь от походов в бассейн и сауну, поменьше контактируйте с водой и раздражающими кожу средствами для очистки кожи, отложите на дальнюю полку косметические средства,
- остерегайтесь солнца, так как от его излучения рост грибковой инфекции усиливается.
Последнего пункта в особенности нужно придерживаться, если обнаружен лишай, который не сильно чешется или совсем не зудит, т.е. при разноцветном виде.
Как выглядит розовый лишай, когда проходит?
При правильном лечении розовый лишай проходит без образования рубцов и шрамов. После отшелушивания бляшек на их месте остается чистая кожа, иногда – более светлого оттенка, но со временем этот дефект проходит. Однако, у больных с атипичными формами болезни Жибера, возможно образование труднозаживающих язвочек.
Самолечение и отсутствие квалифицированной врачебной помощи повышает риск осложнений:
- вторичного заражения сыпи бактериальной флорой;
- появления нагноений и язв;
- образование участков гиперпигментации после выздоровления.
Чтобы не допустить подобного развития болезни, при первых симптомах розового лишая рекомендуется записаться на прием к дерматологу.
После выздоровления врач разработает рекомендации для предупреждения рецидивов.
Обычно они включают в себя ряд мероприятий по укреплению иммунитета:
- регулярный прием витаминных комплексов в осенне-весенний период;
- полноценный отдых, особенно во время повышенных интеллектуальных, физических или психоэмоциональных нагрузок (экзамены, ответственные проекты, другие стрессы);
- отказ от вредных привычек;
- умеренная физическая нагрузка;
- соблюдение сбалансированной диеты, с ограниченным потреблением продуктов-аллергенов, а также копченой, жирной, мучной пищи.
Следование этим советам позволяет поддерживать иммунитет, который подавляет вирус герпеса и препятствует рецидиву розового лишая.
«Нистатин»
«Нистатин» применяется при внутреннем поражении слизистых оболочек организма. Лечение длится до двух недель, в зависимости от степени поражения. Пить нужно по 4 таблетки в день либо по 3, дозировка определяется врачом. Детям и беременным женщинам данное лекарство пить не советуют, поэтому врач выписывает специальную мазь для лечения лишая.
Когда болезнь сильно запущена и начинают образовываться гнойные язвы, тогда врач назначает пациенту антибиотики, чтобы заражение не переходило на внутренние органы человека. Самыми эффективными антибиотиками являются «Олетерин» и «Метациклин». Врач сам выбирает дозировку и сроки терапии, никогда не стоит заниматься самолечением, можно сделать только хуже.
Для быстрого восстановления иммунитета после болезни можно начать принимать «Циклоферон». Он вырабатывает интерферон, который способствует быстрому выздоровлению и укреплению иммунитета. Также не стоит игнорировать спреи для борьбы с лишаем. Они ничем не отличаются от мазей и таблеток, а в некоторых случаях даже эффективнее их.
Почему нельзя чесать розовый лишай?
Розовый лишай Жибера может протекать без симптомов, в том числе без раздражения кожных покровов. Но часть заболевших страдают от зуда в области высыпаний. Как и при других дерматозах, расчесывать место инфекции нельзя.
Нарушение этого правила приводит к:
- повреждению верхнего слоя кожи и появлению царапин;
- риску занесения в бляшку бактериальной флоры, которая вызовет воспаление и нагноение тканей;
- увеличению площади высыпаний.
Чтобы справиться с зудом и раздражением кожи, обратитесь за помощью к дерматологу или дерматовенерологу. Врач подберет кортикостероидные мази, снимающие воспаление, и антигистаминные препараты, облегчающие зуд и жжение.
Народное лечение
Такое заболевание, как лишай, необходимо лечить сразу же после появления самых первых симптомов, в противном случае эта болезнь будет очень быстро развиваться, к тому же есть риск заражения и окружающих людей.
В народной медицине существует немало прекрасных и очень эффективных средств, при помощи которых можно полностью вылечить многие виды лишая. Причем многие из этих средств действуют настолько эффективно, что после их использования не возникает никаких рецидивов.
Можно ли розовый лишай мазать йодом или зеленкой?
Йод и зеленка – одни из самых доступных и широко известных антисептических препаратов для обработки царапин и других поверхностных ран. Многие больные, столкнувшиеся с розовым лишаем, «по привычке» используют для лечения сыпи эти средства. Но такой подход не дает результат.
Вирус, вызывающий розовый лишай, сосредоточен в глубоких слоях кожи – йод и зеленка не смогут устранить причину инфекции. Кроме того, оба средства сильно высушивают кожу и могут привести к ее дополнительному химическому ожогу. В результате пациент только усугубит симптомы и отсрочит выздоровление. Нельзя использовать йод и зеленку для лечения болезни Жибера.
“Ламизил”
“Ламизил” тоже продается в виде таблеток, но он дороже предыдущего лекарства. Принимать препарат нужно два раза в сутки, длительность лечения может варьироваться от недели и до 2 месяцев. Также есть это же лекарство в виде мази, которую назначают после полного излечения для профилактики.
Кроме обычного лишая, человек может заразиться и разноцветным лишаем. Лечить его можно такими же средствами, но есть препараты, которые специально предназначены для лечения патологии данного типа.
Можно ли лечить розовый лишай чистотелом?
Еще один популярный «народный рецепт» лечения лишая – с использованием чистотела. Однако, сок этого растения (как и отвар из него) также не способен проникнуть в глубокие слои кожи, то есть не сможет справиться с возбудителем заболевания.
Также чистотел не способствует ускорению заживления кожных покровов, но может привести к их дополнительному повреждению и воспалению. Следует помнить, что сок данного растения ядовит, способен вызывать ожоги, ухудшать общее самочувствие и вызывать ряд побочных эффектов. Поэтому применение чистотела не только не облегчит состояние больного, но и может усугубить его, повысив риск осложнений.
Профилактика
Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!
- Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
- В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
- Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
- Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
- Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
- При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
- Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
- Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно!!!
- Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя – грибок.
Можно ли мазать розовый лишай цинковой мазью?
Цинковая мазь – популярный антисептик со смягчающим действием. Это средство действительно назначают для лечения некоторых кожных заболеваний, в частности, экзем. Но она показана к применению при терапии высыпаний, выделяющих экссудат (то есть мокнущих язвочек), поскольку обладает выраженным подсушивающим эффектом.
В случае розового лишая экссудата нет, более того, бляшка часто шелушится, вызывает чувство стянутости. Применение цинковой мази может усилить этот неприятный симптом. Для улучшения состояния кожных покровов можно использовать местные препараты с выраженным увлажняющим эффектом. Часто они содержат в своем составе натуральные растительные масла, а также антисептические компоненты. Но подбирать препараты должен дерматолог.
Можно ли розовый лишай мазать салициловой кислотой?
Салициловая кислота, как и салициловый спирт, еще один популярный антисептик. Она обеззараживает кожные покровы и борется с широким спектром бактерий, вирусов и грибков. Но в случае розового лишая ее применение неэффективно: вирус находится в глубоких слоях кожи.
Антисептические средства при лечении болезни Жибера используются только для предотвращения риска вторичного заражения высыпаний бактериальной флорой, а не для борьбы с самим возбудителем. Но и с такой целью применять салициловую кислоту и спирт не рекомендуется: оба вещества сушат и раздражают кожу, усиливают шелушение. Эффект от применения средства будет противоположным: высыпания будут дольше заживать, после заживления могут остаться следы с нарушенной пигментацией.
Можно ли мазать розовый лишай уксусом?
Уксус, так же, как и салициловая кислота, высушивает верхний слой кожи, усиливая шелушение и не давая клеткам нормально восстановиться. Для лечения розового лишая Жибера рекомендуется использовать только те средства, которые выписал наблюдающий врач-дерматолог.
Это гарантирует:
- быстрое избавление от симптомов;
- заживление высыпаний в короткие сроки без образования участков с гиперпигментацией;
- смягчение кожных покровов.
Врач подбирает препараты с учетом причин, вызвавших розовый лишай, а также индивидуальных особенностей организма пациента.
- лечение розового лишая в Харькове;
- лечение розового лишая в Ужгороде;
- лечение розового лишая в Сумах;
- лечение розового лишая в Полтаве;
- лечение розового лишая в Одессе;
- лечение розового лишая в Николаеве;
- лечение розового лишая в Мариуполе;
- лечение розового лишая в Днепре.
Причины появления
Пока точная причина формирования питириаза до конца так и не установлена. Предположительно развитию розового лишая способствует:
- бактериальные инфекции;
- вирусные инфекции;
- папиллома вирусная инфекция седьмого типа;
- длительное переохлаждение;
- нервное перенапряжение;
- сезонные проявления;
- ослабление собственного иммунитета;
- нарушение работы пищеварительной системы;
- нарушение обмена веществ;
- укусы насекомых.