Кровянистые выделения в середине цикла, почему? 40171 4

Почему могут идти кровянистые выделения в середине цикла, вопрос важный. У здоровых женщин выделения из влагалища слизистые. Слизь вырабатывается маточными железами. Небольшие, но систематические выделения чистят половые пути и защищают от инфекций. В норме: выделения не обильные, носят слизистый характер, могут быть слегка мутными.

1. Возникновение крови в середине менструального цикла
2. Причины кровянистых выделений в середине цикла
3. Лечение выделений в середине цикла с кровью
4. Почему в середине цикла кровяные выделения
5. Молочница с кровяными выделениями
6. Ранние сроки беременности и кровавые выделения в середине цикла
7. Почему кровянистые выделения в середине цикла (видео)

Причины появления кровотечения в середине цикла

При появлении крови в середине цикла стоит тщательно оценить своё состояние. Причины такого явления могут быть как нормальными, не требующими лечения, так и носить патологический характер.

Когда кровотечение является нормой

Нормой появление кровотечений между циклами считается в случае продолжительности не более 3 дней, без беспокоящей симптоматики и тенденции к увеличению объёмов выделяемой крови. Физиологическими причинами, не требующими коррекции, считаются:

• овуляция. Примерно в середине цикла в яичнике у женщины созревает фолликул, лопается, и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка — это явление и называется овуляцией. Появление незначительного кровотечения в этот период считается нормальным, так как обусловлено колебаниями гормонов эстрогена и прогестерона, регулирующих репродуктивную женскую функцию. Если продолжительность выделений от 12 до 72 часов и их объём незначительный, то беспокоиться не стоит;
• внедрение внутриматочной спирали (противозачаточной системы). В процессе установки могут быть повреждены сосуды органа, из-за чего и появляется кровь;
• резкая отмена приёма гормональных контрацептивов. Противозачаточные таблетки работают по принципу синдрома отмены — во время их приёма в организм поступает определённое количество гормонов (в течение 21 дня), после чего требуется перерыв, в рамках которого и начинается отторжение выстилки матки — менструация. Если резко бросить пить препараты в середине цикла, то, естественно, что организм отреагирует кровотечением;
• наступление беременности. Существует такое понятие, как имплантационное кровотечение. Оплодотворённая яйцеклетка, попав в полость матки, закрепляется в её стенке для дальнейшего развития. В процессе имплантации могут быть травмированы сосуды, которыми богаты стенки матки, что и вызывает появление непродолжительного кровотечения;
• становление менструального цикла и начало менопаузы. У молодых девушек, у которых появляются первые месячные, и при наступлении климакса у женщин постарше в организме происходят серьёзные гормональные перестройки, которые и могут вызывать преждевременную или частичную отслойку выстилки матки, приводя к кровотечениям вне менструации;
• неаккуратное поведение в сексе. Во время полового акта поведение партнёров может быть излишне активным, что вызывает травму слизистых влагалища и шейки матки и как результат — появляется кровотечение. В норме оно незначительное и непродолжительное и отмечается непосредственно после соития. Но если есть риск серьёзной травмы, например, при использовании опасных игрушек сексуального характера и тем более не предназначенных для этого предметов, и кровотечение не прекращается, то врачебная помощь всё же потребуется.

Патологические причины

Заподозрить наличие реальной проблемы, симптомом которой стало межменструальное кровотечение, поможет характер выделений. Так, если эпизоды выделения крови регулярны, отличаются большими объёмами и (или) не прекращаются более 3 дней, то однозначно стоит отправиться к врачу. Возможные причины:

• нарушения функции щитовидной железы и надпочечников, что привели к гормональному дисбалансу в организме. Как результат — нарушения процессов отслойки эндометрия и несвоевременные кровотечения;
• эндометриоз (излишнее разрастание внутренней выстилки матки внутри и вне её полости). Кровотечения возникают как следствие неправильного протекания процесса отторжения эндометрия;
• опухолевые образования в матке и яичниках, в том числе злокачественного характера. Кровотечения в таких ситуациях обычно обильные, частые, сопровождаются резкими болями и нарушениями репродуктивной функции;
• инфекционное заболевание органов репродуктивной системы. Воспаления матки, маточных труб и яичников могут иметь в своей клинической картине эпизоды кровотечений. Помимо этого, проблема сопровождается повышением температуры тела, болью внизу живота, нарушением мочеиспускания, появлением других выделений из влагалища (гнойных, сукровичных и пр.).

Иногда кровотечение, открывшееся в середине цикла, очень обильно и сопровождается выраженной болью, спазмами, выходом целых сгустков из влагалища. Такие симптомы могут говорить о выкидыше (отторжении плода на раннем сроке) или внематочной беременности. Женщине с такими проблемами необходима немедленная врачебная помощь.

Лечение

Для того, чтобы остановить кровотечение и предотвратить повторное его появление в первую очередь необходимо выяснить его причину.

Для этого проводятся дополнительные методы исследования, и уже на основании их принимается решение о выборе метода лечения:

• 
  В первую очередь женщине необходимо изменить свой образ жизни, режим труда и отдыха. Для нормального функционирования репродуктивной системы очень важен полноценный сон.

• Питание требуется сбалансированное и регулярное.
• Максимально ограничить воздействие стрессовых ситуаций на организм.
• Избегать заражения инфекциями передающимися половым путём, для этого следует исключить случайные половые связи, а также использовать в качестве меры профилактики презерватив.
• Максимально исключить употребление различного рода препаратов, в особенности неконтролируемое употребление гормонов и противозачаточных средств.
• Регулярно посещать профильного специалиста, при появлении жалоб немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
• Если женщина узнала, что она беременна, ей как можно раньше рекомендуется посетить гинеколога, для исключения возможных осложнений и принятия мер по сохранению беременности.
• При первых признаках появления маточного кровотечения в середине цикла месячных необходимо обратиться к специалисту и не предпринимать попыток самостоятельного лечения. Самолечение очень опасно.

источник

Кровянистые выделения между месячными

Почему появляется кровь при овуляции – возможные причины

В норме кровянистую слизь во время созревания яйцеклетки связывают с низкой прочностью сосудов у женщины.

Однако не во всех случаях выделения физиологичные. При гинекологических заболеваниях они указывают на развитие патологии.

Интенсивное кровоснабжение яичников

Бывает, что из-за сильного кровонаполнения придатков во время овуляции из половых путей идет немного крови. В этот период они активно продуцируют гормоны, вот почему организм усиливает снабжение биологической жидкости в яичниках. При повреждении стенки доминантного фолликула в момент выхода зрелой яйцеклетки травмируются сосуды, прилежащие к нему.

Разрыв кисты яичника

В течение нескольких менструальных циклов из ановуляторных фолликулов образуется функциональная тератома придатка.

Патология развивается из-за следующих причин:

• нарушения гормонального фона;
• приема оральных контрацептивов, подавляющих выработку прогестерона;
• депрессий и нервного перенапряжения;
• длительного отсутствия половой жизни у женщины;
• вредных привычек.

В период овуляции происходит интенсивный рост доминантного фолликула, но из-за кистозного образования он своевременно не лопается. Кровотечение связывают со сдавлением стенок опухоли увеличивающимся фолликулом.

Достигнув необходимого этапа развития, он разрывается вместе с кистой. Женщина ощущает острые боли внизу живота, головокружение, тошноту и побледнение кожи.

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника – это острая гинекологическая патология, при которой разрываются ткани органа и его кровеносных сосудов. Придатки в момент овуляции хорошо кровоснабжаются и увеличиваются в размере в несколько раз.

Яичник пребывает в постоянном напряжении и под действием неблагоприятных факторов (грубый половой акт, чрезмерная физическая нагрузка, травмы живота) стенки не выдерживают и разрываются.

Из половых путей выходит умеренное содержание крови. Состояние сопровождается обильным кровотечением в брюшную полость, сильным болевым синдромом, падением пульса и давления.

Повреждение слизистых оболочек влагалища

В период овуляции сильно повышается либидо. Если во влагалище недостаточно естественной смазки, при бурном сексуальном контакте образуются микротрещины. Хорошо кровоснабженный половой орган при повреждении сосудов теряет небольшой объем биологической жидкости.

Женщина испытывает неудобство во время ходьбы или сидении. Повреждение слизистой влагалища не сопровождается выраженной болью, неприятные ощущения и кровянистая слизь быстро проходит.

Эрозия шейки матки

Если кровь пошла до наступления менструации, причиной может быть повреждение цервикального эпителия. Эрозии чаще возникают у родивших или женщин, предпочитающих грубый секс. Во время овуляции усилено образуется прогестерон, который размягчает слизистую шейки матки. Она становится рыхлой, а при повреждении часто кровоточит.

При развитии патологии появляются темно-коричневые выделения, длящиеся в течение всего менструального цикла. У пациентки тянет низ живота, усиливается боль после полового контакта или физической нагрузки.

Воспалительные заболевания

Болезни репродуктивной системы инфекционного характера сопровождаются выходом крови из половых путей вне цикла. Она отличается резким неприятным запахом и сопровождается болью в животе, жжением и зудом в вагине, повышением общей температуры, а также присутствием гноя в слизи.

Использование медикаментозных препаратов и контрацептивов

Кровянистый сгусток выделяется в дни овуляции, когда женщина пропускает прием комбинированных оральных контрацептивов. В состав входит эстроген, который провоцирует развитие кровотечения вне менструального цикла, если нарушен режим использования таблеток.

Патологическое состояние длится несколько суток и не вызывает опасения за здоровье. Необходимо скорректировать прием таблеток и постараться не пропускать время. Если кровотечение обильное, потребуется срочная врачебная помощь.

После установки внутриматочной спирали допускается мажущий кровянистый секрет из половых путей в течение 6 месяцев. Вагинальные кольца, гормональные импланты и инъекции также обладают побочным действием – выходом крови из влагалища. Подобное явление случается в первый месяц применения средств предохранения. Со временем организм адаптируется, а выделения прекращаются.

Как остановить в домашних условиях маточное кровотечение

В качестве лечебного действия против возникшего кровотечения можно использовать и лекарственные средства, которые способны в комплексе , безопасно и эффективно содействовать прекращению кровотечения. Это может быть Витамин С, Дицинон, Викасол, но даже их необходимо применять только по рекомендации врача.

Межменструальные кровотечения – распространенная гинекологическая проблема. Причины этого явления могут быть разными: как угрожающими здоровью, так и вариантом нормы. Кратко рассмотрим их, а также что делать в той или иной ситуации.

О том какие межменструальное кровотечение причины имеет врач сможет сказать только после беседы с пациенткой, обследования ее шейки матки и всех органов тазового дна. В большинстве случаев бывает достаточно гинекологического осмотра со взятием мазков и УЗИ. Но может понадобиться также взять на гистологическое исследование эндометрий, ткани шейки матки или сделать лапароскопическую операцию в целях диагностики, а быть может сразу и лечения патологии.

Если ваша «менструация» началась менее, чем через 21 день от первого дня предыдущей – это ненормально. Поспешить к врачу следует особенно в том случае, если началось межменструальное кровотечение со сгустками – это косвенное подтверждение значительной кровопотери.

Проблема может заключаться в неправильной выработке гормонов – в яичниках или щитовидной железе, например. При наличии такого рода межменструальных кровотечений, врач может поставить диагноз «дисфункция яичников». Но только в том случае, если другие патологии, как то гиперплазия эндометрия, исключены.

Начаться менструация вне срока может и в случае прерывания маточной или внематочной беременности. Да, не все женщины следят за своим циклом и заботятся о контрацепции. А ведь необычно скудная «менструация» может быть признаком беременности .

Если же возникает имплантационное кровотечение , то оно здоровью не угрожает, да и женщину сильно не напугает, поскольку очень и очень скудное. Срок его появления – примерно через неделю после овуляции, то есть при 28-дневном менструальном цикле – за неделю до начала следующих месячных (если они начнутся, конечно же).

Может возникнуть межменструальное кровотечение при приеме противозачаточных таблеток. Если такое происходит в первые три месяца приема препарата – нужно просто немного потерпеть. Это идет перестройка организма, нормальное явление. Если же это продолжается дольше 3-4 месяцев – нужно подумать о смене препарата (по рекомендации врача) или о прекращении приема таблеток. Кроме того, кровить может из-за ошибок в приеме препарата – если женщина пьет таблетки не в одно и то же время.

А как остановить межменструальное кровотечение в домашних условиях и что назначают в таких случаях врачи? Мы бы не рекомендовали самостоятельно принимать какие-либо лекарственные средства. Ну а народная медицина, рекомендующая, например, принимать отвар крапивы в таком случае вряд ли поможет. Тем более не нужно полагаться на свои силы, если межменструальные кровянистые выделения интенсивные – приходится менять гигиеническую прокладку чаще 1 раза в 2-3 часа.

С такими симптомами врач должен принять вне очереди. Остановка же кровотечения будет проводится в зависимости от тяжести состояния. Его оценивает врач. Если это возможно, будет назначена гормональная терапия. В таких случаях может быть назначен «Дюфастон», например, если проблема заключается в дисфункции яичников. Если же кровотечение сильное, и его причиной является патология эндометрия – быстрым и эффективным лечением будет проведение кюретажа матки.

Распознать патологические выделения можно по следующим признакам:

• присутствует необходимость в ежечасной смене прокладки по причине наполнения средства личной гигиены кровью;
• женщина не способна вести привычный образ жизни, поскольку девушку беспокоит интенсивный болезненный синдром, который невозможно устранить обезболивающими медикаментами;
• резкие движения приводят к моментальному протеканию крови;
• необходимость в смене прокладки присутствует даже в ночной период времени;
• бледнеет кожный покров;
• наблюдается выраженная слабость и нарушения сна.

В среднем женский цикл продолжается 28 дней. Из них 7 приходится на менструацию. За это время общее количество кровопотери составляет около 150 мл.

Вместе с кровью выходят небольшие сгустки, представляющие собой отслоившиеся кусочки эпителия. Если женщину при месячных беспокоит сильное кровотечение со сгустками, то причиной может быть серьезное заболевание.

Поэтому такой симптом оставлять без внимания нельзя.

У здоровых женщин менструации наступают в среднем раз в месяц, если не наступает беременность. В этом случае эндометрий отслаивается и постепенно изгоняется из матки вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой. Этот процесс сопровождается небольшой кровопотерей. Нормальными считают выделения красного оттенка с характерным запахом металла.

Если у женщины нет проблем со здоровьем, менструация протекает безболезненно. Нормально, если выделения продолжаются от 2 до 7 дней. При этом пик интенсивности приходится на 1-3 сутки, затем постепенно кровопотеря снижается.

Причиной появления сгустков во время месячных является свертываемость крови. Появление характерных комочков отмечается ближе к завершению менструального периода. В это время интенсивность кровопотери снижается, а цвет выделений меняется на более темный. Если нет болезненности или других тревожных симптомов, беспокоиться не нужно. Это считается физиологической нормой.

Появление сгустков, обильные выделения или болезненность всегда свидетельствуют о наличии заболевания в женских репродуктивных органах. Такое состояние вызывается следующими причинами:

• длительным нахождением в стрессовом состоянии;
• акклиматизацией;
• нарушениями гормонального фона;
• эндометриозом;
• образованием гематомы на внутренних половых органах;
• воспалительными либо инфекционными процессами в полости матки;
• травмой;
• абортом;
• нехваткой витаминов в организме;
• предклимактерическим состоянием.

Наибольшую опасность болезненных месячных со сгустками представляют новообразования. Тяжесть такого состояния определяется характером процесса. Доброкачественные новообразования в виде миомы или полипов организм женщины переносит легче, чем злокачественную опухоль. В последнем случае очень важно вовремя обнаружить патологию и начать скорейшее лечение.

Виды патологии

В зависимости от причины, спровоцировавшей обильные месячные с большими сгустками, выделяют несколько видов кровотечения:

1. Дисфункциональное кровотечение провоцируют гормональные нарушения, самопроизвольное или хирургическое прерывание беременности, климакс. В последнем случае при обильной кровопотере развивается анемия.
2. Ювенильный возникает у женщин в репродуктивном возрасте или на первой стадии климакса. В этом случае не происходит овуляция по объективной причине, а несвоевременное кровотечение свидетельствует об опухоли.
3. Прорывное обильное и болезненное кровотечение является реакцией организма на некоторые лекарственные средства. Иногда такое состояние возникает при неправильной установке ВМС.
4. Профузное кровотечение очень похоже на простую менструацию. Отличается от нее тем, что кровопотери бывают обильные и начинаются независимо от дня цикла.
5. При беременности небольшие мажущие выделения или массовая кровопотеря являются серьезной угрозой для ребенка и говорят об угрозе выкидыша. Насторожиться нужно, если кровяниста мазня появилась во втором или третьем триместре. В первые недели такое явление считается нормой и очень быстро проходит.

У женщин в сорокалетнем возрасте организм постепенно перестраивается и начинает готовиться к климаксу. Хотя овуляция еще сохраняется. как и возможность наступления беременности, происходит постепенное изменение цикла:

• менархе становятся более скудными;
• продолжительность выделений уменьшается;
• наблюдаются сбои в цикле.

Если в этом возрасте у женщины появляется обильная менструация со сгустками, но проведенное обследование не выявляет патологию, причин для беспокойства нет. В течение нескольких лет будет происходить постепенное уменьшение количества выделений, пока яичники не прекратят функционирование. Обычно такая стадия наступает в возрасте 45-50 лет.

Чаще всего обильные месячные у женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж, наступают из-за онкологических заболеваний. Главная опасность рака в том, что это заболевание долгое время протекает бессимптомно. Опухоль легче поддается лечению при ранней диагностике. Поэтому таким женщинам необходимо регулярно проходит осмотры с целью профилактики.

Женщина не всегда может самостоятельно определить, что происходит сильная кровопотеря. Особенно сложно это сделать в начале периода. В этом случае учитывают другие симптомы:

• в течение суток кровь идет, как из ведра, кровопотеря превышает 80 мл;
• продолжительность менструации превышает 1 неделю;
• менструальный цикл нестабильный;
• девушка еще не достигла половой зрелости;
• климакс.

Причиной обращения к врачу является непрерывное кровотечение в течение нескольких дней без потери интенсивности.

Заниматься самолечением или ждать, что все пройдет само, в таком состоянии очень опасно. В таком состоянии женский организм теряет много важных элементов. Особенно остро ощущается дефицит железа.

Поэтому при регулярных сильных кровопотерях рекомендуется принимать препараты железа.

Также в таком состоянии организм интенсивно избавляется от жидкости. Поэтому поддерживают в норме водный баланс, чтобы не страдали почки, сердце и другие органы. Для этого нужно пить много воды.

Важно!

Если обильная кровопотеря начинается внезапно после небольших выделений, то высока вероятность воспалительного или инфекционного процесса. В этом случае рекомендуется больше отдыхать, а также пройти обследование у гинеколога.

Если идут очень обильные месячные со сгустками большого размера, можно подозревать разные проблемы со здоровьем. Для точного установления диагноза обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом. Специалист назначает дополнительное обследование, после которого установят точные причины и назначат лечение.

Когда следует обратиться к врачу?

Несмотря на физиологичность процесса, в некоторых случаях кровяные выделения могут не только являться патологией, но и быть опасными для жизни.

Признаки, которые служат поводом обратиться к врачу:

• продолжительность кровотечения больше 3 дней;
• кровотечение сопровождается сильной болью внизу живота;
• выделения имеют неприятный запах;
• большой объем крови.

В случае когда женщина наблюдает у себе перечисленные выше симптомы, ей стоит иметь в виду, что сгустки крови могут быть симптомами развития инфекционного заболевания, механических повреждений внутренних половых органов или гормонального сбоя.

Прорывное кровотечение на фоне приема гормональных препаратов может возникнуть по причине пропущенной таблетки. Если выделения прекратились в течение нескольких дней – повода для беспокойства нет, однако, если они не прекращаются и сопровождаются сильными болевыми ощущениями – надо проконсультироваться с врачом.

Еще одна причина, по которой могут появиться кровянистые выделения в любое время менструального цикла – эрозия шейки матки. В таком случае наблюдать кровь на нижнем белье можно не только в период овуляции, но и в любой другой день цикла. При эрозии шейки матки кровавые выделения могут появиться во время любого перенапряжения или после полового акта. Для наблюдения за данной патологией женщина должна пройти процедуру кольпоскопии.

Важно! Если женщина подозревает у себя маточное кровотечение, то ей необходимо обратиться в скорую помощь.

Как понять, что нужен врач

При самостоятельной попытке установить, стоит ли волноваться по поводу выделений с кровью, всегда необходимо обращать внимание не только на сроки их появления. Важны и другие характеристики:

• интенсивность,
• цвет,
• продолжительность,
• консистенция.

Очевидно, что при овуляции и беременности не может возникнуть интенсивных выделений, да и при месячных в их объемах есть четкие рамки.

Приблизительно по тем же критериям следует оценивать боль. Если ее возникновение совпадает с критическими днями, но ощущения непереносимы, не устраняются обычными спазмолитиками, не стоит уговаривать себя, что это пришли месячные. К специалисту следует идти, когда:

• оба симптома слишком выражены;
• оба признака не сильно меняют самочувствие, но повторяются не в одном цикле.

Если болит живот, и кровянистые выделения не дают возможности самой выявить их природу, до посещения гинеколога не стоит себя «накручивать». Даже если это заболевание, большинство вызывающих тревожные признаки патологий успешно лечатся.

Почему в середине цикла кровяные выделения

Необильные выделения, начавшиеся в середине цикла, с кровью не представляют опасности для женщины. Их появление в большинстве случаев обусловлено резкой перестройкой гормонального фона в овуляторный период. В это время резко возрастает концентрация эстрогенов, которые влияют на слизистую матки. Появление кровянистого отделяемого из влагалища между месячными является вариантом нормы, если при комплексном гинекологическом обследовании не будут выявлены заболевания репродуктивных органов.

Среди причин мажущих кровянистых выделений, возникающих в середине цикла, называют:

• выход яйцеклетки в овуляцию;
• наличие внутриматочной спирали;
• имплантационное кровотечение;
• прием оральных контрацептивов;
• употребление лекарственных средств, влияющих на менструальный цикл;
• прием медикаментов, ухудшающих свертываемость крови.

Нормальным считается появление крови после прижигания шейки, выскабливания маточной полости и проведения других гинекологических манипуляций.

Но в середине цикла кровянистое отделяемое из половых путей может появиться при гормональных сбоях, нарушениях функционирования щитовидной железы, патологиях со стороны репродуктивных органов. Любые травмы живота, половых органов могут привести к появлению кровянистого отделяемого из половых путей.

Кровянистые выделения через 10 дней после месячных

Если из влагалища начинает выделяться слизь с кровянистыми прожилками через 10 дней после первого дня менструации, то гинекологи советуют пройти обследование. У пациенток с коротким циклом это может быть признаком овуляции. Если у женщин продолжительность цикла более 25 дней, то надо исключить гормональный сбой или развитие заболеваний репродуктивных органов.

Кровянистые выделения на 14 день цикла

На появление в середине месячного цикла кровавых выделений жалуется около 30% всех женщин. Они могут возникать не каждый месяц, а появляться периодически.

Нормальные овуляторные кровянистые выделения характеризуются:

• незначительной продолжительностью, они длятся от 1-2 часов до 2 суток;
• слизистой консистенцией;
• небольшим объемом.

Использовать женские гигиенические средства при их возникновении нет необходимости. У большинства они просто оставляют след на туалетной бумаге.

Важно! При появлении в середине менструационного цикла крови необходимо исключить гинекологические заболевания и гормональные нарушения.

Если скудные кровянистые выделения продолжаются более 3 суток, сопровождаются болью, повышением температуры, то требуется незамедлительная консультация гинеколога.

Кровянистые выделения на 19 день цикла

У женщин, у которых продолжительность менструального цикла более 32 дней, на 19 сутки может возникнуть овуляторное кровотечение. У женщин с коротким циклом в этот период может имплантироваться яйцеклетка в стенку матки. В результате нарушения целостности сосудов допускается выделение незначительного количества крови.

Постоянные кровянистые выделения между месячными

Возникновение выделений в середине цикла, похожих на месячные, считается признаком патологии. Они свидетельствуют о гормональном сбое, инфекциях, гиперплазии эндометрия, воспалительных заболеваниях. Многие пациентки при этом жалуются, что кровянистые выделения долго не прекращаются.

Появление такой проблемы при приеме оральных контрацептивов является вариантом нормы. Возникновение прорывных кровотечений допускается в первые 3 месяца приема КОК.

Если красные выделения из влагалища в середине цикла не прекращаются, надо исключить эндометрит, полипы эндометрия, урогенитальные инфекции, ухудшение функции щитовидной железы. Иногда их возникновение обусловлено ростом злокачественных новообразований. Ждать их прекращения для визита к гинекологу не нужно. Их наличие не помешает обследованию.

Виды кровянистых выделений между месячными

Специалисты выделяют несколько типов межменструальных кровяных выделений. Они могут быть:

• скудными, мажущими,
• обильными.

Отдельно выделяют кровотечения, начавшиеся в середине цикла. Неотложная медицинская помощь требуется пациенткам, у которых за 1 час полностью заполняется гигиеническая прокладка.

По цвету кровянистое отделяемое из половых путей разделяют на:

• бурое,
• розовое,
• алое,
• коричневое.

Помимо интенсивности и окраса, обратить внимание желательно на наличие болевых ощущений, неприятного запаха. Значение имеет консистенция и наличие сгустков.

Кровяные выделения в середине цикла без боли

Безболезненная кровянистая мазня из влагалища в большинстве случаев не представляет опасности. Но оставлять ситуацию без внимания нельзя. Среди основных причин появления между месячными кровяных выделений без боли называют:

• овуляцию,
• имплантационное кровотечение,
• изменение гормонального фона, в том числе в предклимактерическом периоде,
• прием контрацептивов,
• полипы матки,
• эндометриоз,
• гипотериоз.

Безболезненной может быть кровянистая мазня у женщин с заболеваниями, которыми заражаются половым путем.

Кровяные выделения со слизью в середине цикла

Большинство пациенток жалуются на отделение слизи с кровяными прожилками. Чаще всего мажет кровью в середине цикла при овуляции. О ее наступлении свидетельствуют выделения, напоминающие яичный белок по консистенции. С ними может выделиться небольшое количество кровянистых прожилок.

Внимание! При присоединении неприятного запаха, гноя, сгустков можно заподозрить воспаление эндометрия. Пациенткам с такими симптомами рекомендуют сразу сдать анализы на инфекции.

Кровяные выделения в середине цикла со сгустками

Если у пациентки в середине цикла наблюдаются межменструальные кровянистые выделения со сгустками, то требуется комплексное обследование. Они могут возникнуть при различных патологических процессах, проходящих в матке:

• эндометриозе,
• полипах эндометрия,
• миоме, фибромиоме и других опухолях,
• гиперплазии эндометрия.

Врач должен направить женщину на УЗИ, анализы. При необходимости проводится гистеросокопия (в том числе с биопсией), диагностическое выскабливание.

Обильные выделения в середине цикла

Интенсивные выделения у пациенток в период между менструациями свидетельствуют о развитии проблем с репродуктивным здоровьем. Их возникновение чаще всего встречается при:

• гиперплазии эндометрия,
• новообразованиях, распложенных в матке и на шейке,
• эндометриозе.

Кровотечение между месячными является опасным состоянием, которое требует незамедлительной госпитализации пациентки.

Небольшие кровянистые выделения в середине цикла

Появление мазни между менструациями может быть вызвано как овуляционным синдромом, имплантационным кровотечением, так и различными патологиями. При поступлении пациентки, которая жалуется на кровь из влагалища в середине цикла, гинеколог должен исключить гормональный сбой, эрозивное поражение шейки матки, эндометриоз, появление опухолей. Параллельно назначаются анализы на гормоны.

Другие причины

Существует ряд факторов, которые не относятся к патологическим, но также могут спровоцировать появление розовых или кровавых выделений вне менструации. Среди них находятся:

1. Грубые половые контакты. Во время интимной близости женщина возбуждается, что становится причиной активной выработки цервикальной слизи и увеличения объема выделений из влагалища. А при грубом половом контакте происходит повреждение слизистых, что и может привести к появлению сукровицы в выделениях.
2. Прием пероральных контрацептивов. Данные препараты содержат в себе гормоны, которые подавляют выработку прогестерона в организме. Это становится причиной нарушения гормонального фона, что также часто проявляется коричневыми или кровянистыми вкраплениями, возникающими в различные периоды цикла.
3. Психологические расстройства. Стрессы, недосыпы, эмоциональные переутомления – все это негативно сказывается на работе всего организма, в том числе и на репродуктивной системе, провоцируя возникновение скудных выделений.
4. Наличие внутриматочной спирали. Установка ВМС не проходит бесследно для женщин. Во время ее введения в цервикальный канал осуществляется сильное повреждение слизистых оболочек, заживление которых может происходить не один день. А потому у многих женщин после установки ВМС наблюдаются обильные выделения, что тоже не относится к патологиям. Однако если они отмечаются более 2 недель, то следует обязательно посетить гинеколога, так как такое явление сигнализирует о развитии воспалительных процессов в цервикальном канале и требует немедленного удаления спирали.
5. Климакс. Наступление поздней менструации и появление до нее выделений у женщин в возрасте 45 – 50 лет может сигнализировать о приближении климакса, для которого характерно угасание репродуктивной функции.

Следует отметить, что появление слизи из влагалища с вкраплениями крови могут наблюдаться у молоденьких девушек, у которых только происходит становление менструального цикла. А также и у тех, кто недавно впервые вступил в половой контакт.

Гормональный дисбаланс

Гормональный дисбаланс влияет на репродуктивную систему, вызывая метроррагию – менструальные кровотечения. Сбой возникает в результате нескольких причин:

1. Стрессы. Чтобы кровотечение между месячными прекратились, просто отдохните и успокойтесь.
2. Физическое перенапряжение. При резком переходе из сидячего образа жизни в подвижный, организм испытывает сильнейший стресс. Вводить физические нагрузки нужно постепенно, начиная с 30 минут в день. Тренировка должна быть такой, чтобы на следующий день вы смогли выполнять элементарные действия.
3. Неправильное питание. Когда рацион изобилует фастфудом и сладостями, не стоит удивляться гормональному сбою.
4. Вредные привычки могут повлиять на гормональный баланс.
5. Резкая смена климата. Переезд из морозной Сибири в жаркие Мальдивы влечет изменения в цикле.
6. Нарушения в работе щитовидной железы.
7. Климакс. Во время угасания репродуктивной системы организм перестраивается, поэтому нередки сбои в работе гормонов.

Что считать нормой

У каждой женщины свои характерные особенности. Кровотечение в овуляцию – это не менструальные выделения, а вкрапления кровянистых примесей. Если нет дискомфорта, и женщину ничего не беспокоит, желтые или коричневые непрозрачные слабые выделения не вызывают опасений. К тому же это явление может быть непостоянным, в некоторых случаях оно считается нормой.

Появляется оно во время выхода созревшей яйцеклетки из фолликула, поэтому во время таких вагинальных выделений можно вычислить овуляторный пик. В период разрыва фолликула лопаются сосуды слизистых оболочек, выделения, кроме прозрачной слизи, могут иметь прожилки крови. Через несколько дней после пика овуляции количество слизи уменьшается и сходит на нет.

Нормально, если в середине цикла влагалищная слизь имеет небольшую примесь крови, выделения скудные и могут продолжаться не больше трех дней. Когда кровотечение усиливается, присутствует боль в спине, нужно показаться доктору. Возможно развитие патологического процесса или инфекционного заболевания.

Овуляторные кровотечения у себя женщина может наблюдать при установленной внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов. В этом случае когда случается овуляция, кровь появляется как побочное явление и является особенностью отдельно взятого организма. Хотя чаще спираль вызывает увеличенное количество менструальных выделений.

Свое влияние на кровотечение во время выхода яйцеклетки оказывает переутомление, стрессы, физическое и нервное истощение организма, смена климата и другие причины. Появление крови в выделениях также может вызвать грубый половой акт.

Диагностика цервикальной слизи

Патологии и отклонения в структуре цервикальной слизи негативно сказываются на способности женской репродуктивной системы зачать и выносить плод, в частности на процесс прохождения сперматозоида к яйцеклетке по цервикальному каналу.

В норме – именно цервикальная слизь будет меняться от густой и непроницаемой, до более прозрачной.

На патологическое изменение слизи могут влиять различные факторы, но в процессе ее исследования и диагностики специалисты оценивают ее по нескольким критериям и показателям:

1. Показатели уровня рН – именно он считается основным показателем и предопределяющим фактором при прохождении сперматозоида по цервикальному каналу к яйцеклетке.
2. Консистенцию цервикальной жидкости. Проводят ее оценку в баллах, где 0 – слишком густая, 1 – менее вязкая, 2 – умеренно вязкая и 3 — жидкая.
3. Кристаллизация слизи по «симптому папоротника» — слизь высушивают на воздухе и исследуют под микроскопом. После исследования полученные результаты по соответствующе шкале кристаллизации – при отсутствии кристаллов ставят 0, 1 – это формирование атипичных стеблей, 2 – идет формирование первичных, вторичных «стеблей», 3 — формирование в структуре третичных и выше «стеблей».
4. Степень растяжимости – измеряют в сантиметрах, разместив между двумя лабораторными стеклами, где верхнее стекло медленно приподнимают.
5. Реакция среды – проводят исследование с помощью бумажного индикатора. Так кислая среда – подавляет сперматозоиды, а щелочная – усиливает их подвижность – оптимальным уровнем рН врачи называют показатели в 7 – 8.5 единиц.

Чем имплантационное кровотечение отличается от овуляторного

Многие женщины могут перепутать вагинальную слизь при созревании яйцеклетки с выделениями при внедрении плодного яйца в эндометрий. Чем они различаются?

Рассмотрим их основные симптомы в представленной таблице:

Признак кровотечения	Имплантационное	Овуляторное
Начало появления	За 3-6 суток перед предполагаемыми менструационными выделениями	В середине менструального цикла (на 10-16 день)
Характер выделений	Кровянистая слизь однородной консистенции, не содержит сгустков или вкраплений	Имеются прожилки крови или небольшие сгустки, слизь тягучая и напоминает сырой яичный белок
Окраска крови	Не красная: от бежевого до коричневого	Прозрачная или бледно-розовая
Объем кровотечения	Небольшой	Небольшой
Сопутствующие признаки	Слабость, головокружение, боль в нижней части живота	Недомогание, повышение либидо, тянущее ощущение внизу живота
Продолжительность кровотечения	2-48 часов	Не более 3 суток
Связь с половым актом	Появляются на 5-7 сутки после свершившегося зачатия	Отсутствует
Базальная температура	Остается повышенной на протяжении 1-2 недель после овуляции	Повышается в дни овуляции

Перечисленные признаки позволят различить овуляторное кровотечение от имплантационного.

Как определить овуляцию по выделениям

Важно уметь определять овуляцию. Это нужно как для женщин, которые планируют беременность, так и для тех, кто считает на данном жизненном этапе оплодотворение неуместным

Женщина должна уметь определить день овуляции

Характер выделений в зависимости от времени цикла описан в таблице.

Первая половина цикла	Слизь в это время имеет густую консистенцию. Она образует своеобразную пробку. Она защищает репродуктивную систему от проникновения инфекции. Выделения в это время практически не выходят. Период принято называть «сухим».
Начало овуляции	Присутствующая пробка постепенно разжижается. Слизь выходит обильно наружу и становится тягучей и прозрачной. Это время считается фертильным. Наиболее благоприятно для оплодотворения.
Разгар овуляции	Выделения напоминают яичный белок. Сама овуляция длится только 2-3 дня.

Выделения при овуляции по причине примеси крови могут иметь розоватый оттенок. Однако зачастую он больше напоминает белок яичный.

Для овуляции характерны следующие признаки:

• повышение работоспособности;
• улучшение настроения;
• повышение полового влечения.

Симптоматика индивидуальна и зависит от общего самочувствия.

У многих в этот период отмечается хорошее настроение

Когда следует немедленно идти к врачу?

Как уже было сказано, появление слизи с кровью может происходить и по причине развития некоторых заболеваний. Среди них:

• Эрозия.
• Цервицит.
• Эндометрит.
• Эндометриоз.
• Аденометриоз.
• Полипы.
• Миома матки.

Все эти состояния являются очень опасными для женщины, так как способны спровоцировать открытие маточного кровотечения, которое может стать причиной летального исхода. Для него характерны следующие признаки:

• Головокружение.
• Сильная слабость.
• Снижение артериального давления.
• Обильное выделение крови, что приводит к необходимости осуществлять замену гигиенических прокладок практически каждый час.

Если выделения сопровождаются повышенной температурой, то это уже свидетельствует об острых воспалительных или гнойных процессах в органах репродуктивной системы. В данном случае нельзя сидеть дома и ждать, пока все пройдет самостоятельно, так как этого не произойдет. Чем дольше женщина будет оттягивать лечение, тем выше риски возникновения серьезных последствий. Избежать их можно только путем ранней диагностики и своевременного прохождения лечебной терапии.

В тех случаях, когда слизистый вагинальный секрет приобретает специфический запах и дополняется неприятными ощущениями во влагалище, то это является явным признаком развития инфекционных заболеваний, в числе которых находятся и ЗППП.

Если кровянистые прожилки отмечаются не только в вагинальных выделениях, но и в кале, то это свидетельствует о серьезных нарушениях со стороны ЖКТ, провокаторами которых зачастую являются онкологические заболевания.

Каждая женщина должна понимать, что ее здоровье зависит только от личного отношения к себе. Если она редко отмечает выделения вне менструации, которые быстро проходят и не причиняют никакого дискомфорта, то в этом нет ничего страшного. А вот если они приобретают постоянный характер и дополняются неприятными симптомами, то медлить не стоит, нужно сразу же идти к врачу. Так как только он сможет дать точный ответ на вопрос, почему появился нетипичный влагалищный секрет и что необходимо делать в этом случае, чтобы избежать негативных последствий.