Насколько опасна дисплазия шейки матки при беременности?

Причины

Появление дисплазии часто связано с наличием в организме вируса папилломы человека. Чтобы окончательно сформироваться, он должен находиться в организме женщины длительное время до наступления беременности.

Другие причины:

• резкое изменение гормонального фона (связанное с беременностью или родами);
• ослабленный иммунитет;
• раннее начало половой активности, роды (до того как эпителиальные слои шейки матки полностью сформировались);
• травмы при абортах, родах, хирургических операциях.

Влияние также оказывают инфекции, приобретенные половым путем, хронические болезни, стрессовые ситуации (ослабляющие иммунитет), длительное применение медикаментов.

Дисплазия и беременность

При беременности клетки размножаются, и возможно сильное прогрессирование болезни, которое однозначно приведет к ухудшению. Поэтому врачи всегда советуют пройти комплексное обследование и основательно пролечиться , так как это чревато последствиями, вплоть до потери ребенка. Беременным назначают только противовирусные и антибактериальные препараты.

Важно! Лечение может назначить врач, который ведет беременность с учетом ваших особенностей и исключив факты негативного влияния на эмбрион. И не стоит волноваться, если дисплазию у вас обнаружили в тот период, когда вы уже беременны, так как она ни в коем случае ни скажется негативно на здоровье плода, единственное что вам придется, это более тщательно заботится о своем здоровье и регулярно посещать врача гинеколога.

При родах с дисплазией возможно кесарево сечение, но только если она в тяжелой стадии.

Данной болезнью занимаются многие специалисты, которые помогут вам вылечится. Выделяют разные способы хирургического прижигания, после которых можно забеременеть. Зачатие после лечения можно планировать уже в ближайшее время, но точно вам скажет врач, так как у всех оно проходит по-разному.

Диагностика

Для правильного определения заболевания и степени его тяжести применяют ряд лабораторных и аппаратных методик.

Самые информативные способы диагностики:

• кольпоскопия;
• биопсия;
• осмотр с применением зеркала;
• РАР-тест (цитоморфологическое исследование эпителия).
• РАР-тест на онкоцитологию:

Проведение биопсии во время беременности не рекомендуют. Ее назначают только при подозрении на тяжелую стадию дисплазии или рак шейки матки. Кольпоскопия же не противопоказана, но назначается ситуативно, если врач уверен в отсутствии угрозы для женщины и плода.

Методы диагностики

Клиническая картина заболевания остается идентичной при любой стадии дисплазии, поэтому диагностика имеет определяющее значение для составления плана лечения.

Первоочередным при диагностике является осмотр врача-гинеколога на кресле с использованием гинекологического зеркала, чтобы увидеть наросты и структурные деформации эпителия.

К другим информативным дифференциальным диагностическим методикам относят:

• мазок на цитологию – позволяет обнаружить наличие атипичных клеток, а также установить этиологию заболевания;
• кольпоскопия – аппаратная диагностика, предполагающая применение реактивов для детального рассмотрения структурных изменений клеток;
• гистология предусматривает взятие образца эпителиальной ткани для прогноза заболевания и более детального изучения изменений эпителия;
• полимеразная цепная реакция или ПЦР позволяет установить не только присутствие в организме женщины ВПЧ, но и определить его концентрацию, вид.

Внимание: некоторые диагностические методики для выявления дисплазии небезопасны при беременности и могут вызвать кровотечения, выкидыш. Любая диагностическая деятельность ведется исключительно под контролем опытного специалиста после учета всех имеющихся факторов риска.

Симптомы

До наступления беременности при дисплазии шейки матки симптомы обычно не проявляются. Пациентка узнает о заболевании уже на плановом осмотре у врача. Во время вынашивания ребенка патология может видоизменяться и увеличиваться в размерах на фоне повышения уровня эстрогена и прогестерона. Тогда возникает необходимость в постоянном наблюдении врача.

Стадии

Степень патологического нарушения определяет дальнейшие прогнозы и курс лечения. В зависимости от глубины, различают 3 степени поражения тканей:

• Дисплазия шейки матки 1 степени (слабая) — диагностируется при поражении третьей части нижнего эпителиального пласта.
• Дисплазия шейки матки 2 степени (умеренная) — эпителий поражен на глубину ⅔, при этом верхняя треть тканей остается нетронутой.
• Дисплазия шейки матки 3 степени (тяжелая) — подверглась изменениям структура всех эпителиальных слоев. Это последняя стадия, предшествующая раку шейки матки.

Уровень тяжести поражения тканей помогает определить исследование под оптическим микроскопом (гистологическое исследование).

Что же такое дисплазия шейки матки?

Другое название дисплазии – цервикальная интраэпитеальная неоплазия (CIN). Это такой патологический процесс, при котором в толще слизистого эпителия шейки матки появляются атипические клетки ( несвойственные данному типу эпителия ), в результате чего меняется последовательность расположения слоев слизистой шейки матки. А атипические клетки могут вести себя не контролировано, размножаясь и увеличиваясь в объёме, изменяя свою форму.

В конечном итоге переходя в раковые клетки. Этот процесс может быть, как молниеносный, так и развиваться в течение многих лет, опять же, в зависимости от сопутствующих факторов. Дисплазия – это лабораторный диагноз, подтвержденный после исследования клеток (тканей) пораженного эпителия, внешне врач может только заподозрить ее наличие.

Не стоить путать с эрозией, так при ней происходит не морфологические изменения в клетках, а выявляется только дефект покровного эпителия различной этиологии. Так при постановке диагноза гинеколог может говорить вам о наличии эрозии шейки матки, а при исследовании взятых клеток или тканей с пораженного места и подтверждении микроскопически, уже о наличии дисплазии.

Патологический процесс затрагивает разные слои клеток многослойного плоского эпителия шейки матки, в зависимости от этого различают степени дисплазии шейки матки(CIN):

• Легкая степень дисплазии(CIN 1). Слабо выраженные изменения в самих клетках. В процесс вовлечена нижняя треть многослойного плоского эпителия шейки матки.
• Умеренная степень дисплазии (CIN 2).Измененные клетки наблюдаются в нижней и средней трети многослойного плоского эпителия шейки матки.
• Тяжелая степень дисплазии (неинвазивный рак или CIN 3).Когда измененные клетки выявляются на всем протяжении всех слоев плоского многослойного эпителия. Соответственно следующим этапом патологического уже ракового процесса будет инвазия (внедрение) глубже в ткань – мышцы, сосуды, нервы и другие близлежащие органы.

Симптомы дисплазии шейки матки:

Обычно неоплазия эпителия шейки матки протекает безсимптомно. И очень часто выявляется при профилактических осмотрах у гинеколога. И даже при обычном обследовании в зеркалах может быть не видна, и выявляется только при цитологическом (взятие материала щеточкой) или гистологическом обследовании (взятие биопсии).

Или заподозрена при кольпоскопии (осмотр слизистой шейки матки под микроскопическим оборудованием и окраской специальными растворами). При сочетании дисплазии с инфекцией половых органов могут наблюдаться обильные различные слизистые выделения, возможны так же мажущие кровянистые выделения на фоне эрозивных процессов шейки матки или использовании тампонов, спринцовок.

Иногда наблюдается клиника кольпита (воспаление влагалища), цервицита (воспаление шейки матки) с соответствующей клиникой. Дисплазия шейки матки часто сочетается с наличием остроконечных кондилом наружных половых органов. Очень редко присутствует болевой синдром. Сама неоплазия может регрессировать (уходить) на фоне лечения от сопутствующей патологии, но чаще она имеет прогрессирующий характер, переходящий в рак.

Методы диагностики дисплазии шейки матки

• Осмотр шейки матки в зеркалах. Проводится при профилактических осмотрах. Врач может обратить внимание на измененный эпителий слизистой шейки матки – окраска, пятна, изъязвления и др.
• С помощью кольпоскопии. Оптический прибор, увеличивающий изображение слизистой шейки матки. При этом могут быть видны – изменения цвета, пораженные участки слизистой, патологические сосудистые изменения (обрывистые сосуды). А так же при этом выполнение диагностических проб с помощью уксусной кислоты и Люголя, при которых изменяется окраска ткани слизистой и видны патологические процессы на шейке матки.
• Цитологическое исследование. С помощью специальной диагностической щеточки берутся клеточки со слизистой поверхности многослойного эпителия и шейки матки и цилиндрического эпителия цервикального канала. Полученный материал рассматривается под микроскопом и выявляется патологические атипические клетки.
• Гистологическое исследование. Проводится биопсия патологически измененного участка шейки матки и рассматривается данная ткань под микроскопом. Последние два метода наиболее информативны для постановки диагноза – дисплазии шейки матки.
• Иммунологическое исследование методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), для выявления ДНК вируса папилломы человека. При обнаружении вируса – определяется тип онкогенности и его количество. В случае положительного результата данное обследование проводится и половому партнеру, и решается вопрос о тактики лечение дисплазии у женщины.
• Обследование на инфекции, передающиеся половым путем.
• Выскабливание цервикального канала проводят при выявлении подозрительного очага в цервикальном канале, чаще при подтверждении атипии клеток цилиндрического эпителия эндоцервикса.

Беременность

Часто пациентки интересуются, если есть дисплазия шейки матки, можно ли забеременеть. Женщина, желающая родить ребенка, должна сознавать, что период зачатия, вынашивания и рождения ребенка, восстановление после родов занимает большой промежуток времени.

Такой сложный процесс, как беременность при дисплазии шейки матки, вносит серьезные изменения в организм и может повлиять на размеры и характер патологии, но при этом начать лечение можно будет лишь через 2-3 года.

Если в один период обнаружена небольшая дисплазия шейки матки и беременность, то решение проблемы может подождать до рождения ребенка, но в случае развития болезни до 2, 3 стадии, нужно принять меры незамедлительно. При подозрении на 3 стадию патологии, беременной делают прицельную биопсию (берут кусочек пораженной ткани на анализ).

После подтверждения тяжелой степени дисплазии проводят кольпоскопию каждые 3 месяца до родов.

На развитие ребенка дисплазия никак не влияет, но хирургическое вмешательство с целью лечения дисплазии во время беременности травмирует шейку матки, что может стать причиной преждевременных родов, выкидыша, рождения нежизнеспособного ребенка.

Если врач диагностирует тяжелую степень заболевания, то назначают кесарево сечение. Рожать естественным путем при дисплазии шейки матки все же можно, если у женщины наблюдается 1-2 степень заболевания. Те, кто рожал с дисплазией шейки матки, должны каждый год проходить обследование.

Лечение дисплазии шейки матки

Перед началом лечения проводят противовоспалительную терапию, и если необходимо – лечение специфической инфекции, при выявлении ВПЧ – противовирусную терапию с использованием противовирусных вакцин (церварикс), нормализация гормонального фона и восстановление микрофлоры.

Методики лечения дисплазии шейки матки:

• Электрическая эксцизия (диатермокоагуляция), прижигание дисплазии током, практически не применяется в настоящее время из-за образования грубых рубцов, впоследствии препятствующих раскрытию шейки в родах.
• Холодовая деструкция (криодеструкция ,криоконизация), выполняется с помощью жидкого азота. Часто после нее наблюдаются длительные водянистые выделения – процесс заживления и выделение лимфы из коагулированных лимфатических сосудов шейки.
• Лазерная коагуляция (прижигание). Побочный эффект – перегрев и ожог тканей.
• Радиоволновая коагуляция с помощью токов высокой частоты.
• Аргоноплазменная коагуляция. Воздействие на ткани плазмой, продуцирующею аргоном. Метод бесконтактный, с четким контролем глубины воздействия на очаг. Не оставляет рубцов. Самый современный и надежный метод на сегодняшний день.
• Ампутация шейки матки (ножевая, ультразвуковая) или конизация. Иссечение тканей скальпелем.

При дисплазии легкой и умеренной степени женщин наблюдают и проводят цитологию каждые 3 месяца, в случаи подтверждения диагноза 2 раза подряд предлагают ей лазерное, радиоволновое, аргоноплазменное лечение или криотерапию. Если дисплазия тяжелой степени, женщину наблюдают совместно с онкологом, с обязательным удалением пораженного участка, вплоть до конизации или ампутации шейки матки.

Итак, мы разобрались, что дисплазия шейки матки является обратимым процессом. И шанс быть здоровой при своевременном обнаружении заболевания и лечении – есть! Не теряйте его, посещайте каждые полгода – год своего гинеколога и будьте здоровы!

Профилактика

Профилактические действия сберегут женское здоровье и позволят родить здорового малыша без рисков, которые несут в себе диагностические вмешательства и лечение в период беременности. Предотвратить развитие патологических изменений шейки матки можно соблюдая простые советы:

• придерживаться правил гигиены;
• сдавать анализы на ВПЧ;
• планировать беременность заранее.

И самое главное — проходить плановый осмотр у гинеколога раз в полгода. Чем быстрее будет обнаружена проблема, тем успешней пройдет ее лечение.

Цервикальная дисплазия у беременных несет определенные риски для малыша, но при систематическом обследовании не имеет существенной опасности. Запущенная патология требует более серьезного подхода — рекомендовано кесарево сечение для успешного родоразрешения.
Поделиться:

Особенности вынашивания

Дисплазия при беременности практически не дает о себе знать. Однако в этом случае необходимо учитывать ряд особенностей вынашивания малыша:

• Поскольку наблюдается временное снижение иммунитета, чужеродные частицы в организме размножаются намного быстрее. В результате этого вероятность развития дисплазии значительно увеличивается. Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы он назначил подходящие иммуностимулирующие препараты.
• В результате изменения гормонального фона вырабатывается большое количество эстрогенов. Под их влиянием меняются клетки эпителиального слоя, матка укорачивается, а ее диаметр увеличивается на несколько см. В результате этого внутренний слой слизистой оболочки выворачивается к влагалищу, где среда более кислая. Под действием кислоты поверхность эпителия разрушается, появляются язвочки. Это приводит к тому, что вирус легче проникает на слизистую, приводя к мутации клеток. Поэтому в 30 случаев из 100 дисплазия прогрессирует до боле сложной степени, а в 25 она бесследно исчезает. Именно поэтому в период вынашивания необходимо чаще посещать гинеколога – хотя бы раз в неделю. Он следит за состоянием дисплазии и может назначить лечение, подходящее беременной женщине.
• С 5 месяца беременности встает вопрос о помещении женщины в стационар. Необходимость этого наблюдается только в том случае, если процесс вынашивания протекает с осложнениями.

Иногда в процессе беременности с дисплазией развивается рак. Это состояние опасно для роженицы, так как из-за ослабления организма она может не выжить во время родов. На ребенка появившийся в период беременности рак не влияет. После родов шейку матки удаляют.

Беременность на фоне дисплазии

В последние годы все чаще появляются медицинские публикации, доказывающие, что при определенных обстоятельствах беременность способна влиять на имеющиеся опухоли. В крайних случаях особое состояние женщины может спровоцировать онкозаболевание. Именно по этой причине специалисты рекомендуют избавиться от дисплазии и только после этого планировать беременность. Но, если заболевание диагностировано уже при беременности, то не стоит паниковать.

Читайте: как действует препарат Достинекс при планировании беременности.

Советуем узнать, почему тест на беременность вечером проводить не рекомендуется.

Вопреки имеющимся рекомендациям прерывать беременность, осложненную дисплазией, подобная процедура целесообразна лишь в очень редких случаях и не является обязательной. Что действительно необходимо, так это более тщательное наблюдение не только врача-гинеколога, но и онколога.

Внимание: заболевание не несет тератогенного воздействия на плод, но не исключает рисков для здоровья женщины и непосредственно процесса вынашивания.

В период беременности болезнь способна как трансформироваться в более тяжелую форму, так и полностью исчезнуть под влиянием гормональных перестроек. В ситуации прогрессирования заболевания менее чем в 1% случаев отмечается его переход в форму рака.

Разновидность дисплазии

Врачи выделяют 1,2 и 3 степень. Самая ранняя стадия 1 встречается у многих женщин, и естественно легко поддается лечению без последствий, она вылечивается после противовоспалительной (медикаментозной) терапии или само проходит. Вторая степень серьезнее, чем первая, обычное лечение не всегда помогает и порой требуется хирургическое вмешательство до беременности или уже после родов. Если не лечить, то вторая степень перейдет в третью, это случается у нескольких процентов больных женщин. Третья степень самая тяжелая и может перейти в рак.

Причины появления дисплазии

Дисплазия 3 степени поражает все слои детородного органа и хорошо заметна даже при проведении обычного осмотра маточного зева. Преимущественно патология прогрессирует на фоне каких-либо сбоев в работе половых органов, что вызывает появление неприятных симптомов и служит поводом для обращения к врачу.

На самом деле, дисплазия 3 степени у пациенток диагностируется не так часто, и проведение своевременной терапии позволяет остановить патологический процесс на раннем этапе.

Функционирование плаценты у беременной женщины может дать сбой. При тщательном клиническом исследовании, гистологической экспертизы, появляется возможность выявить формирование осложнений у матери, перинатальных отклонений у плода.

Состояние плаценты у беременных женщин с формами мезенхимальной дисплазии характеризуются незрелостью ворсин, признаками инфицирования плаценты у беременных, в сочетании с низким предлежанием плаценты в полости матки.

Последствием нарушения структуры плаценты становится недостаточное развитие плода, включающее замедленный рост.

Роды с дисплазией

Нормально протекающая беременность и легкая дисплазия шейки матки не являются препятствием для самостоятельного родоразрешения. Однако в этом вопросе не все так однозначно.

Даже легкая степень поражения может иметь обширный патологический очаг. При этом во время естественных родов может развиться сильное кровотечение вследствие повреждения эпителиального слоя шейки матки. Это в свою очередь нередко приводит к материнской смертности.

Также при самостоятельных родах существует риск передачи вируса папилломы человека малышу. В процессе прохождения через родовые пути ребенок может заглатывать патологические клетки, вследствие чего происходит инфицирование его дыхательных путей.

Это может привести к сильнейшим папилломатозным поражениям голосовых связок малыша и полной утрате голоса. Такое осложнение встречается менее, чем в 1% случаев.

Из вышесказанного можно сделать вывод – способ родоразрешения женщины с ЦИН подбирается индивидуально для каждой роженицы с учетом многих факторов. При тяжелой степени дисплазии для минимизирования риска осложнений для мамы и малыша целесообразно проводить кесарево сечение.

Такая разная дисплазия

Дисплазийные изменения — термин, означающий наличие патологии развития тканей в организме человека. Дисплазия различается по времени и месту возникновения. В зависимости от вида и степени заболевания врачи принимают решение о необходимости лечения и выбирают его направление.

Если патология любого органа сформирована до появления ребенка на свет, она считается врожденной формой. Изменения, происходящие после рождения, относятся к категории приобретенных. Что влияет их возникновение?

В зависимости от местонахождения дисплазийных изменений различаются и причины их появления. Дисплазия как диагноз всегда дополняется названием пораженной ткани, органа или части тела, имеющей данный порок. Выделяют следующие виды:

• скелетный. Сюда относятся специфические аномалии развития костной, хрящевой ткани и суставов. Самый известный подвид — тазобедренная дисплазия;
• цервикальная дисплазия (более современное название — цервикальная интраэпителиальная неоплазия или ЦИН), проявляющаяся в беременность;
• эктодермальный тип оказывает влияние на поверхностно расположенные органы: ногти, зубы, волосы, потовые железы. В зависимости от месторасположения эктодермальные изменения влияют на остроту зрения, форму пальцев и т. д. Данный тип не поддается излечению, усилия направляются на сглаживание симптоматики болезни;
• фиброзно-мышечный тип является причиной разрастаний в стенках артерий, что влияет на кровяное давление и может послужить поводом для операции по замене участков сосудов.

Различные типы дисплазий вызывают непохожие друг на друга симптомы. Тем не менее у всех их есть единый признак: клетки пораженного участка отличаются по размерам, форме, содержанию пигмента. Для определения этого показателя необходимо проведение лабораторного анализа клеток.

Лечение заболевания основывается на диагностике. Необходимо определить, где и на какой стадии находятся дисплазийные изменения.

Далее рассматриваются два наиболее распространенных типа дисплазии: тазобедренного сустава и шейки матки.

Дисплазия тазобедренного сустава: причины и последствия

Тазобедренная дисплазия — самая частая ортопедическая патология у детей. Врожденная дисплазия, которой подвержены тазобедренные суставы, означает незрелость данных частей тела. Причины данного явления различны. Выделяют следующие предпосылки к дисплазии:

• генетическая предрасположенность;
• ягодичное предлежание плода;
• особенности таза матери;
• маловодие;
• недостаток витаминов и минералов во время беременности;
• инфекции во время вынашивания ребенка.

Если суставы при рождении соответствуют норме, а впоследствии развивается дисплазия, то причины могут быть такими:

• тугое пеленание;
• ограничение движения ребенка;
• нехватка витаминно-минерального комплекса или неспособность ребенка усваивать необходимые для правильного формирования сустава вещества.

Различают 4 степени тяжести заболевания, и лечение проводится в зависимости от степени и возраста ребенка.

Диагностика проводится путем осмотра, ультразвукового метода для грудничков и рентгенограммой — для детей старше года. Некоторые страны с целью раннего выявления патологии проводят УЗИ суставов всех новорожденных еще в роддоме.

Отсутствие лечения и коррекции приводит к болям, затруднениям при ходьбе, раннему остеоартриту. Чаще всего врожденная или приобретенная дисплазия тазобедренного сустава приводит к инвалидности и к необходимости проведения остеотомии и/или артропластике.

Профилактикой дисплазии тазобедренного сустава считают полноценное питание, активность во время беременности, правильное родовспоможение в случаях узкого таза матери или ягодичного предлежания, а также широкое пеленание и комплекс несложных упражнений для грудничков.

• Вирус папилломы человека (ВПЧ), который может находится у женщины с рождения, а может заразится в течении жизни.
• Длительное употребления противозачаточных лекарств.
• Ранняя половая жизнь.
• Частая смена партнеров, и их количество.
• Курение.
• Предрасположенность к раковым заболеваниям.
• Слабый иммунитет.
• Наличие половых инфекций.
• Женщина часто рожала.

Это основные причины появления заболевания, но учитывая разные особенности организма могут влиять и другие факторы. Но самой основной первой причиной заболевания – это наличие в организме ВПЧ. Оно играет большую роль в появлении не только дисплазии, но и возникновения раковых опухолей. Когда врачи установили, что данный симптом основной в образовании дисплазии, методы лечения стали эффективными и приносят свои результаты.

ВПЧ является своего рода тормозом, когда организм отторгает разрушенные клетки либо инфицированные. Отсюда и берут начало злокачественные образования. Самым опасным является ВПЧ 16 и 18. Именно они ведут к появлению рака шейки матки. Поэтому выявление его – это основная ступень в лечении дисплазии.

• большое количество белей, но без неприятного запаха;
• зуд в половых органах;
• небольшое количество кровяных прожилок после секса;
• боли при половом контакте.

Данные признаки не будут являться прямыми для установления цервикальной дисплазии, они просто говорят о том, что женщине необходимо посетить гинеколога. При первой степени, организм в основном не подает признаков заболевания. Они начинают проявляться со 2 степени.

• имеющих частую смену партнера и не защищенный секс;
• секс с мужчиной, ведущий беспорядочную половую жизнь;
• зараженной ВИЧ;
• со сниженным именитом, в результате приема нестероидных лекарств.

Симптомы дисплазии

Опасность дисплазии в том, что она не имеет четких клинических признаков, особенно в начале. Покрытие шейки меняется внешне, но увидеть это может лишь гинеколог, а для установления виновника образования патологического участка нужно дополнительное обследование. Дальнейшее развитие нередко приводит к присоединению инфекции или возникновению воспалительного процесса. Поэтому все проявления вызваны, скорее, ими:

• Выделения очевидно нездорового характера. Они могут быть творожистыми, с примесями крови, гноя, скудными или обильными. Выделения способны вызывать зуд и жжение или не иметь такого сопровождения. Словом, все зависит от сопутствующих дисплазии заболеваний, которые одновременно являются и провокаторами клеточных изменений в эпителии.
• Боль. Этот признак в большинстве обнаруживается на последней стадии патологии. Но может беспокоить и раньше, если к дисплазии присоединился эндометрит, аднексит, сальпингит. Боль возникает на фоне повышенной температуры в первом случае, бывает очень сильной во втором, нарастает в конце цикла в третьем. При переходе дисплазии в последнюю стадию она ноющая, долго длящаяся, дополняется кровавыми выделениями с запахом и необычной консистенцией.
• Формирование остроконечных кондилом на вульве, влагалище и заднем проходе. Это происходит из-за ВПЧ, обнаруживаемой в 95% случаев ЦИН.

Методы лечения

Консервативное лечение включает в себя следующее:

• противовирусные препараты;
• антибактериальные средства;
• противовоспалительные препараты;
• иммуномодуляторы;
• витаминные комплексы.

Если медикаментозное лечение в течение трех месяцев не приводит к положительной динамике, назначается хирургическое лечение:

• диатермокоагуляция;
• лечение радиоволнами;
• лазерная вапоризация;
• замораживание жидким азотом – криодеструкция.

Что касается терапии во время вынашивания ребенка, никакого активного лечения в этот период времени не проводится. Врач только наблюдает за процессом при помощи кольпоскопии и ПАП-тестов.

В некоторых случаях возможно потребуется санация влагалищной полости антимикробными и противогрибковыми средствами местного воздействия. Это необходимо для ликвидации раздражения в шеечной области.

Активное лечение дисплазии возможно только через год после родов – когда матка полностью восстановится.

Беременная женщина с дисплазией должна своевременно приходить на профилактические осмотры и сдавать все необходимые анализы.

Народные методы лечения во время беременности рекомендуется применять с большой осторожностью. Важно внимательно наблюдать за выделениями, и при малейших изменениях сообщать о них лечащему врачу.

Возможна ли беременность при дисплазии?

При наличии диагноза дисплазия шейки матки вероятность наступления беременности достаточно велика. Но остается открытым вопрос – насколько это безопасно?

Важно: на стадии планирования дать квалифицированный прогноз, можно ли в вашем конкретном случае забеременеть с дисплазией шейки матки, сможет только лечащий врач, принимая во внимание точный диагноз.

Поскольку дисплазия не имеет тератогенного влияния на плод, а в большей степени представляет риски для матери, чтобы принять решение о беременности, важно пройти соответствующие обследования:

• диагностика степени и характера дисплазии;
• исследование гормонального фона.

Кроме этого, обязательным является тест ЦПР для выявления ВПЧ у обоих партнеров. По результатам диагностики в случае необходимости назначается лечение.

Читайте: можно ли беременным есть зеленые яблоки.

Советуем узнать, что такое фетометрия плода.

Узнайте, каковы у женщины шансы на здоровую беременность при простатите у партнера.

При благоприятных условиях после оценки всех факторов риска врач принимает решение о возможности планирования. Как правило, дисплазия шейки матки 1 степени и беременность не являются взаимоисключающими понятиями.

В заключение хотелось бы еще раз напомнить женщинам, что контроль за состоянием женского здоровья – это одна из главнейших задач. Регулярный осмотр у профильного специалиста и своевременное лечение заболеваний должны стать вашими неизменными правилами. Забеременеть можно и при дисплазии, но благополучно выносить и родить здорового малыша возможно только под контролем квалифицированного врача. Будьте здоровы!

Причины возникновения дисплазии

Выявить точную причину этого заболевания не всегда возможно. Она может возникнуть от инфекции передающейся половым путем, гормональных нарушений, ранние роды и аборты. Это заболевание возникает в процессе воспалительных заболеваний. Сначала лечат воспаления, а потом дисплазию. У кого есть генетическая предрасположенность к заболеваниям, курение и алкоголь, травмы шейки матки (аборты), не лечащиеся долгое время воспалительные заболевания половой системы, слабый иммунитет, не соблюдение правил гигиены. Если начались выделения нужно использовать прокладки, а не тампоны, избегать горячих ванн и саун, не выполнять тяжелый физический, в том числе поднятие тяжестей, воздержаться от половой жизни на время полного выздоровления слизистой шейки матки.

Виды дисплазии

Плоский эпителий, которым покрыта наружная часть шейки матки, имеет несколько слоев:

• самый глубокий базальный;
• следующий за ним промежуточный;
• поверхностный функциональный.

Вид дисплазии в каждом случае заболевания определяется в соответствии с тем, насколько глубоко зашли патологические процессы. В норме клетки всех слоев имеют округлую конфигурацию и такое же ядро. Чем ближе к поверхностному, тем более плоскими они становятся. При дисплазии очертания клеток нарушаются, они лишаются правильной формы, укрупняются, приобретают множественные ядра. Если подобные изменения происходят:

• в наружном слое эпителия, занимая 1/3 покрытия, заболевание имеет 1-ю степень и считается легким;
• в поверхностном и среднем слое, локализуясь в 2/3 слизистой, патологии присваивают 2-ю степень, называемую умеренной;
• во всей толще покрытия шейки, не касаясь нервов, сосудов и мышц, — это уже тяжелая степень недуга, то есть 3-я.