Гастрит – симптомы и лечение у взрослых всех видов болезни

Болезнь характеризуется различными изменениями дистрофического и воспалительного характера слизистой оболочки желудка. Гастрит у взрослых провоцирует снижение интенсивности обработки пищи желудочным соком, из-за чего нарушается работа всей пищеварительной системы. Болезнь не является особо опасной, однако существует риск развития осложнений, таких как кровотечение или некроз, если не лечить недуг.

Причины болезни

Основным проявлением гастрита служит воспалительный процесс, развивающийся во внутреннем слое желудка и провоцирующий разрушение тканей. Этот признак возникает вследствие воздействия негативных факторов, таких как колебания высоких и низких температур, химических веществ, инфекционных агентов. Для развития заболевания важной составляющей является наследственность.

Главной причиной, провоцирующей возникновение гастрита, является бактерия Helicobacter pylori.

Сопутствующие факторы, провоцирующие заболевание:

• несоблюдение режима питания;
• прием некачественных продуктов питания;
• употребление большого количества алкоголя;
• применение сильнодействующих медикаментов;
• наличие гельминтов в организме;
• генетическая предрасположенность;
• дуоденальный рефлюкс;
• дисбаланс гормонов;
• структурные нарушения лимфоцитов;
• систематическое стрессовое состояние.

Еда в спешке приводи к развитию такого заболевания.
Очень часто основным фактором, провоцирующим заболевание, является несоблюдение распорядка дня. Поспешный прием, при котором плохо пережеванная механическим способом еда, травмирует слизистую оболочку желудка и провоцирует увеличение количества соляной кислоты. Прием очень горячей или холодной еды приводит к повреждению слизистого слоя органа.

Роль Helicobacter pylori в развитии гастрита

Во второй половине XX века был выявлен ранее неизвестный фактор, которому сегодня отводят одно из первых мест в этиологии хронического гастрита. Helicobacter pylori — спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки.

Многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов, дуоденитов, и, возможно, некоторые случаи лимфом желудка и рака желудка этиологически связаны с инфицированием Helicobacter pylori. Успешный опыт с самозаражением одного из первооткрывателей роли Helicobacter pylori в развитии болезней желудка и двенадцатиперстной кишки — Барри Маршалла и группы добровольцев послужил убедительным доказательством этой теории. В 2005 году Барри Маршалл и его коллега Робин Уоррен за своё открытие были удостоены Нобелевской премии по медицине.

Однако у большинства (до 90 %) инфицированных носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний. Не каждый хронический гастрит в своей основе имеет бактериальную причину.

Симптомы и разновидности патологии

Для того чтобы заподозрить у себя гастрит кишечника, достаточно знать основные проявления заболевания:

• чувство тяжести в эпигастрии после еды;
• тошнота;
• упадок сил, вялость, сонливость;
• снижение массы тела на фоне отсутствия аппетита;
• бело-серый налет на языке;
• повышенное слюноотделение (в редких случаях сухость во рту);
• метеоризм;
• диарея;
• горьковато-кислая отрыжка.

Острый гастрит

Слабость испытывают больные с острой формой патологии.
Больной испытывает сильную боль в эпигастрии, которая сопровождается слабостью, головокружением, повышением температуры тела. У пациента наблюдается повышенная выработка слюны и неприятный, затхлый запах изо рта на фоне диареи и метеоризма. Симптомы гастрита у взрослых зависят от индивидуальных особенностей организма.

Острый гастрит бывает:

• катаральный;
• фибринозный;
• некротический;
• флегмозный.

Последний является наиболее опасной формой заболевания, он поражает все слои желудка и нуждается в незамедлительной операции. Самой легкой формой является катаральный гастрит, при котором повреждению подвергается только слизистая оболочка. Фибринозный — отличается множественными эрозиями в пораженном участке, которые приводят к абсцессу. Некротический — проявляется вследствие отравления химическими соединениями.

Хронический гастрит

Развитие этой формы заболевания характеризуется увеличенной инфильтрацией, разрастанием соединительной ткани. Симптомы гастрита желудка у взрослых слабо выражены и возникают постепенно, что затрудняет диагностику заболевания. Пациента беспокоит потливость после трапезы, у него снижается масса тела, язык обложен густым белым налетом, испытывает слабость. Периоды обострения по симптоматике похожи с острой формой заболевания.

Разновидности хронического гастрита:

Хронизация воспаления в слизистой оболочке органа приводит к атрофическим изменениям в нем.

• ассоциированный;
• аутоиммунный;
• опосредованный химически;
• гранулематозный;
• эозинофильный;
• поверхностный гастрит;
• атрофический.

Симптомы гастрита

Если ситуация пока не запущенная, заболевание может не подавать сигналов – они возникнут позднее.

Проявляется это в следующем:

• Приём пищи (даже лёгкое перекусывание) вызывает ощущение переполненности желудка.
• Боль вверху живота как на голодных желудок, так и после принятия пищи.
• Время от времени может беспокоить отрыжка, тошнота и/или рвота.
• Потеря аппетита, потребление меньшего количества пищи, потеря веса.

В дальнейшем к этому прибавляются сигналы наличия гастрита, которых раньше не было. Зачастую это связано с формой гастрита, но для всех характерно ощущение переполненности желудка, вялость, появление сероватого налёта на языке.

Как диагностируют?

В случае появления симптомов гастрита нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. На основании собранного анамнеза врач делает предположение о возможном заболевании, для постановки окончательного диагноза проводят диагностические исследования. Однако, чтобы терапия была эффективной, необходимо выявить главную причину развития гастрита.

Для этого проводят:

Патология диагностируется при помощи ФГДС.

• ФГДС;
• гастроскопию;
• биопсию;
• исследование желудочного сока;
• анализ крови, кала.

Диагностика

Этапы диагностики хронического гастрита:

1. Эндоскопическая диагностика с обязательной биопсией — уточняется наличие Helicobacter pylori, характер и локализация изменений слизистой оболочки желудка, наличие предраковых изменений слизистой оболочки желудка. Для биопсии берётся не менее чем 5 фрагментов (2 — из антрального отдела, 2 — из тела желудка, 1 — из угла желудка).
2. Клиническая диагностика — анализируются жалобы больного, анамнез, данные осмотра пациента, высказывается предположительный диагноз и составляется рациональный план инструментального обследования.
3. Лабораторная диагностика — клинический анализ крови, биохимический анализ крови, клинический анализ мочи, клинический анализ кала, анализ кала на скрытую кровь, выявление инфекции Helicobacter pylori.
4. Дыхательная диагностика — уточняется наличие Helicobacter pylori. Данный метод предполагает приём пациентом мочевины нормального изотопного состава и последующее измерение концентрации аммиака с помощью газоанализатора.
5. Внутрижелудочная рН-метрия — определение состояния секреции и диагностика функциональных нарушений при кислотозависимых заболеваниях ЖКТ.
6. Ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, желчного пузыря — для выявления сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
7. Манометрия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, с помощью которой определяется наличие или отсутствие рефлюкс-гастрита (в норме в двенадцатиперстной кишке давление 80—130 мм вод. ст., у пациентов с рефлюкс-гастритом оно повышено до 200—240 мм вод. ст.).
8. Электрогастроэнтерография — исследование моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта с целью определения дуоденогастрального рефлюкса.

Установление клинического диагноза основывается на определении типа хронического гастрита, оценке степени распространенности морфологических признаков заболевания, наличии и выраженности нарушений функции желудка.

Лечение недуга

Основываясь на результатах исследований, врач назначает терапию, которая индивидуальна для каждого. Лечение гастрита у взрослых сводится к облегчению состояния больного и устранению причин развития патологии, как следствие предотвращение появления заболевания вновь. Методика зависит от формы и степени гастрита. Чтобы выздоровление было скорым, нужно следить за правильностью и сбалансированностью рациона.

Диета при гастрите

Блюда должны быть оптимальной температуры и в перетертом виде. При обострении заболевания рекомендуется прекратить прием пищи и жидкости на сутки. Если очень мучает жажда, разрешается выпить несколько глотков негазированной воды. Это позволяет разгрузить желудочно-кишечный тракт и предотвратит дальнейшее поражение слизистой оболочки.

Нужно отказаться от таких продуктов:

• алкогольные напитки;
• крепкий кофе, чай;
• маринад;
• острые и пряные приправы;
• жареную и жирную пищу;
• газированные напитки;
• консервированные продукты;
• еду быстрого приготовления, фастфуд;
• свежую выпечку.

Основной упор в терапии патологии делается на прием лекарств.
Медикаментозные препараты для лечения гастрита у взрослых являются основным этапом терапии. Вспомогательным этапом в терапии является диета и народная медицина. В комплексе они позволяют добиться стойкой ремиссии заболевания. Методика лечения назначается отдельно каждому пациенту, учитывая индивидуальные особенности организма и проявление патологии.

Лекарственные препараты

Антибиотики:

• «Амоксикар»;
• «Кларитромицин»;
• «Экобол»;
• «Лосек»;
• «Промез».

Медикаменты, обладающие обволакивающими свойствами:

• «Гастал»;
• «Фосфалюгель»;
• «Алмагель».

Лекарства, снимающие спазмирование:

• «Но-шпа»;
• «Метацин»;
• «Платифилин».

Улучшить состояние пациента поможет ферментный препарат Дигестал.
Препараты, содержащие ферменты:

• «Пангрол»;
• «Дигестал»;
• «Фестал»;
• «Мезим».

Противорвотные медикаменты:

• «Церукал»;
• «Метоклопрамид».

Что можно сделать народными средствами?

• Молоко. Способствует устранению изжоги, а также снижает кислотность желудка. При появлении симптомов рекомендуется выпить стакан теплого молока.
• Лен. Употреблять по чайной ложке масла холодного отжима продукта утром и вечером, запивая 200 мл воды комнатной температуры. В период применения льна, который составляет 3 месяца, у больного налаживается пищеварение, снижается степень поражения слизистой.
• Яичный белок и алоэ. Приготовить смесь из компонентов в равном количестве и интенсивно перемешать. Принимать 3 раза в сутки до еды по 50 мл. Алоэ способствует снятию воспаления, а яичный белок обволакивает слизистую оболочку для защиты от агрессивного желудочного сока.
• Чабрец. Высушенные цветки растения в количестве 20 г залить 500 мл белого вина, оставить в прохладном месте на неделю. Затем вскипятить и процедить. Эффективен прием по 2 чайные ложки перед едой при хронической форме гастрита.

Признаки обострения

Рецидив хронического гастрита характеризуется многообразием признаков, наиболее часто встречаются следующие симптомы:

1. Усиленное слюноотделение, жажда, слабость;
2. Проявления диспепсии (запор, понос);
3. Головокружение, сердцебиение, головная боль;
4. Тошнота, утренняя рвота полупереваренной пищей с характерным кислым привкусом, иногда рвота желчью;
5. Постоянная или периодическая боль в солнечном сплетении, которая усиливается сразу после еды, или наоборот, при длительном голодании;
6. Отрыжка воздухом, жжение в грудине, изжога после приема пищи, металлический привкус во рту.

Симптомы обострения эрозивных (тяжелых) форм гастрита дополняются рвотой с кровяными сгустками, иногда рвотой с темным цветом рвотных масс. Желудочное кровотечение во время дефекации проявляется калом черного цвета. Иногда желудочное кровотечение возможно определить только лабораторными методами. Массированное внутреннее кровотечение проявляется бледностью кожи и слизистых оболочек и легко определяется по цвету склер глаз, головокружению, шуму в ушах.

Профилактика и прогноз

Занятия спортом помогут избежать развития болезни.
Профилактические мероприятия необходимо соблюдать постоянно на протяжении всей жизни, такие как:

• регулярное медицинское обследование;
• занятие спортом;
• отсутствие стрессов;
• правильный распорядок дня с чередованием труда и отдыха;
• рациональное питание, соблюдение диеты;
• отсутствие вредных привычек.

Чтобы вылечить гастрит желудка необходима комплексная терапия с применением медикаментов, соблюдением диеты и лечение народными рецептами. Такой подход позволит укрепить организм, что предотвратит обострение гастрита в дальнейшем или же полностью излечит недуг. Прогноз всех форм заболевания, если было проведено своевременное лечение, положительный.

Лечение острого гастрита у взрослых

Острые гастриты, возникшие в результате приема концентрированных химических веществ, часто сопровождаются отеком гортани и почечной недостаточностью, требующими неотложного медицинского вмешательства. Поэтому, лечить такие состояния в домашних условиях нельзя. Основные лечебные мероприятия, проводимые при острых гастритах следующие:

1. Промывание желудка. С этой целью больному предлагают выпить несколько стаканов воды или физического раствора, а затем, нажимая на корень языка, вызывают рвоту. Эту процедуру повторяют до тех пор, пока в рвотных массах будут содержаться частички пищи.
2. Полный голод в течение первых суток, принимая только слабый чай, отвар шиповника, ромашки либо мяты. Можно пить также минеральную воду без газа.
3. Назначение после этого щадящей диеты – слизистых протертых супов, омлетов, суфле из нежирных сортов мяса или рыбы, киселей.
4. Снятие тошноты и рвоты, для этого рекомендуют мотилиум либо церукал.
5. Снятие болей и устранение спазмов с помощью платифиллина и папаверина.
6. При тяжелых токсикоинфекциях назначение антибактериальной терапии.

Гастриты аллергического происхождения требуют ведения пищевого дневника и выдерживания элиминационной диеты.

План обследования пациентов

Перед тем как лечить гастрит желудка, нужно обследоваться. При симптомах заболевания понадобятся:

• опрос пациента;
• внешний осмотр;
• физикальное исследование;
• ФЭГДС;
• рентгенография;
• общий и биохимический анализы крови;
• исследование крови на бактерии Helicobacter;
• pH-метрия.

Лечащий врач (гастроэнтеролог) должен определить возможные причины возникновения гастрита. С этой целью выявляются характер питания больного человека, наличие вредных привычек, семейный анамнез, профессиональные вредности и наличие сопутствующей патологии. Нужно установить, какие симптомы и как долго беспокоят пациента на данный момент.

Необходимо знать не только то, можно ли вылечить гастрит полностью, но и каковы методы диагностики. При наличии боли оценивается ее характер (локализация, связь с приемом пищи, интенсивность, продолжительность, время появления). Нужно не только определить, как симптомы беспокоят человека, но и провести пальпацию живота.

Лечение у взрослых и детей начинается после эндоскопического исследования.

Врач вводит в полость желудка тонкий зонд с камерой и осматривает слизистую.

Это помогает исключить патологию кишечника, поджелудочной и желчного пузыря. В ходе осмотра слизистой выявляются гиперемия и отечность. ФЭГДС часто дополняется УЗИ органов брюшной полости. Часто вызывает гастрит бактерия Helicobacter. Для выявления этих кислотоустойчивых микробов исследуется кровь больного. Если нет данных, указывающих на инфекционную природу заболевания, то в последующем антибиотики не назначаются.

Важная информация: Чем снять сильную боль в желудке при гастрите

Диета и лечение народными средствами

Чтобы навсегда вылечить подобный недуг, подойти к данному процессу нужно основательно. Одних медикаментов недостаточно для избавления от длительного процесса. Хронический гастрит лечение полноценное подразумевает с использованием народных средств и диеты.

Для этого существует стол №1 и 2. Итак, рассмотрим подробнее, что можно кушать:

1. Протертые крупяные каши. Особенно полезна геркулесовая.
2. Первые блюда на нежирном бульоне с диетическим мясом индейки, курицы.
3. Рагу из кабачков, картошки, болгарского перца, капусты брокколи.
4. Отварную на пару нежирную рыбу, морепродукты.
5. Вчерашний хлеб с маслом.
6. Постное печенье.
7. Сладкий чай (лимон можно добавить лицам с пониженной секреторной функцией).
8. Сухарики.
9. Картофельное пюре.
10. Кисель.
11. Сладкие сорта фруктов: бананы, хурму, яблоки.
12. Макароны без добавления соусов.
13. Паровые котлеты из курицы, индейки, рыбы.
14. Яйца вкрутую.
15. Омлет на молоке.
16. Творог, сыр и сметану средней жирности.

Что нельзя есть и пить:

1. Острые приправы, много соли.
2. Фастфуд.
3. Алкоголь.
4. Газировку.
5. Цитрусовые.
6. Сырые овощи. Особенно: баклажаны, капусту и томаты.
7. Жареные блюда.
8. Копчености.
9. Кислые фрукты.
10. Сдобную выпечку, пирожные и торты.
11. Мороженое.
12. Шоколад.
13. Кофе и крепкий чай.
14. Яичницу.
15. Жирные сорта мяса.
16. Супы на крутом бульоне с обжаркой.
17. Свежий хлеб.

Многих интересует вопрос, а как вылечить хронический гастрит, чтобы заболевание больше не дало о себе знать. Для этого нужно питаться правильно ни только во время обострений, но и постоянно, не злоупотребляя вредной для желудка пищей. Есть нужно понемногу 4 раза в день.

Лечение народными средствами предусматривает употребление отваров различных противовоспалительных трав, которые благотворно влияют на слизистую оболочку, а еще употребление семян льна, обладающих мягким обволакивающим действием.

Терапию подобными средствами возможно проводить только после консультации со специалистом. Среди самых безопасных для лечения используются травы: ромашку и мяту. Чтобы излечить болезнь полностью, одних методов народной медицины будет мало.

Как проявляются другие формы гастрита желудка

Эрозивный гастрит характеризуется следующими проявлениями:

1. вздутие живота;
2. поносы и запоры;
3. отрыжка и изжога;
4. ухудшение общего состояния;
5. приступообразные, сильные боли в области живота;
6. тошнота со рвотой;
7. жидкий стул с примесью крови.

Поверхностный гастрит определяют по следующим симптомам:

1. ощущение боли в правом подреберье;
2. тяжесть в животе после приёма пищи;
3. сильное воспаление слизистых тканей желудка;
4. ощущение сытости при минимальном количестве съеденной пищи;
5. поносы и запоры;
6. тошнота со рвотой;
7. изжога, отрыжка.

Атрофический гастрит выражается своими характерными симптомами:

1. недостаток в организме витамина B;
2. горькая отрыжка;
3. урчание в животе;
4. бледные и сухие кожные покровы;
5. снижение остроты зрения;
6. кровоточивость дёсен.

Антральный гастрит обладает своими типичными признаками:

1. повышенный уровень кислотности желудочного сока;
2. боль в области живота с правой стороны;
3. диспепсия;
4. вздутие желудка;
5. тошнота.

Питание при пониженной кислотности желудка

При гастрите с пониженной кислотностью и атрофическом гастрите важным моментом диеты является стимуляция желудочной секреции. Приемы пищи должны осуществляться в определенные часы (строгий распорядок приема пищи нормализует процесс выделения желудочного сока). Пища должна вызывать чувство аппетита, прием ее должен происходить в спокойной обстановке, без спешки. Важно тщательное пережевывание пищи: с одной стороны измельченная пища не будет травмировать слизистую желудка, с другой стороны, пока мы жуем, вырабатывается большое количество желудочного сока и слюны, способствующих наилучшему усвоению пищи.

При гастрите с пониженной кислотностью следует исключить:

• соленые, острые блюда;
• грибы, грубое жилистое мясо;
• алкоголь;
• продукты жареные на масле, печеные блюда;
• капусту, виноград и виноградный сок.

Что можно есть при гастрите с пониженной кислотностью :

• рыбное филе из нежирных сортов рыбы;
• мясо: крольчатина, курятина в виде отварного мяса, нежирных котлет, фрикаделек; мясные бульоны, уха;
• сметана, кефир, творог, молоко, сыр;
• овощные пюре, тертые овощные салаты из картофеля, свеклы, моркови, кабачков, шпината;
• минеральная вода за 20-30 минут до принятия пищи.
• фруктовые соки (кроме виноградного), компоты, отвары шиповника, черной смородины;

Прием пищи осуществляется не реже 5 раз в сутки. Лечебное питание соблюдают еще 2-3 месяца после обострения. Больной должен находиться в спокойной обстановке, с условиями для хорошего отдыха и сна. Рекомендуется прием витаминно-минеральных препаратов.