Симптомы и лечение ангины у детей в домашних условиях

Острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением миндалин, чаще небных, вызываемое стафилококками, стрептококками, реже пневмококками, аденовирусами, называется ангиной (тонзиллитом). Возбудитель проникает в слизистую оболочку миндалин воздушно-капельным или алиментарным путем, в некоторых случаях развитию инфекции способствуют микробы или вирусы, уже имеющиеся на слизистой оболочке глотки.

Благоприятные условия для развития ангины у детей:

• снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• частые простудные заболевания;
• заболевания ротовой полости, носоглотки (стоматит, кариес зубов, гингивит);
• нарушение носового дыхания при искривлении носовой перегородки, аденоидах, насморке, полипов;
• хронические очаги инфекции (ринит, фарингит, отит, гайморит, аденоидит, синусит).
• стресс, переутомление, физическое и психическое перенапряжение;
• некачественное, неправильное питание (недостаточное поступление в организм витаминов и минералов).

Инкубационный период и заразность ангины

Ангина у ребенка является заразным инфекционно-воспалительным заболеванием, даже в инкубационный период, когда возбудитель попал в организм, но первые симптомы еще не появились. Чаще всего заразиться можно воздушно-капельным путем. Длительность периода от момента заражения до появления первых признаков болезни зависит от нескольких факторов:

• природа ангины;
• состояние иммунной системы на момент заражения;
• наличие хронических заболеваний (особенно ЛОР органов);
• форма ангины.

Инкубационный период может продолжаться от одного дня до 1,5 недель. В течение этого времени болезнетворные микроорганизмы заселяют миндалины и начинают свое активное размножение. Болезнь остается заразной вплоть до последнего дня лечения.

От формы болезни, наличия сопутствующих заболеваний, состояния иммунитета, развития осложнений зависит, как долго лечится ангина у детей. Прием антибиотиков длится не меньше 7 дней, местное лечение горла может проводиться на протяжении двух недель.

Антибактериальные препараты для терапии ангины у детей

Бета-гемолитический стрептококк наиболее чувствителен к пенициллинам. Широко применяется амоксициллин, для него характерна значительная биологическая доступность, хорошая переносимость. Антибактериальный препарат принимают 2–3 раза в сутки на протяжении 7–10 дней. Наиболее популярная лекарственная форма амоксициллина — «Флемоксин солютаб». Таблетки назначают с 2 лет.

Все чаще педиатры выписывают пенициллины, защищенные от разрушающего действия бета-лактамаз (ферментов бактерий). Таким свойством обладает комплекс амоксициллин + клавулановая кислота. Названия препаратов «Флемоклав», «Амоксиклав», «Флемоклав солютаб» , форма выпуска — суспензия. Для этой лекарственной формы нет ограничений по возрасту, можно давать детям с рождения. Хотя ангину реже диагностируют у ребенка до 3 лет, наиболее часто патология развивается после 5–10 лет.

При аллергии пенициллины заменяют на макролиды, которые не разрушаются в желудке, поэтому высокая концентрация препарата создается быстро. Стрептококковую ангину лечат азитромицином от трех до пяти дней. По отзывам педиатра Е. Комаровского и родителей больных детей, это лучшее средство от ангины (бактериальной). Применяют и другие макролиды — мидекамицин и спирамицин. Цефалоспорины, а именно цефуроксим и цефалексин, назначают при тяжелом течении ангины.

Нельзя самостоятельно прерывать, сокращать курс терапии антибактериальными препаратами. Незавершенное лечение повышает риск рецидивов и вероятность появления бактерий, устойчивых к антибиотикам. Правильно и своевременно проведенная терапия антибиотиками приводит к нормализации температуры через 1–2 дня после начала приема препарата. Быстрее проходят другие симптомы ангины у ребенка.

Причины возникновения ангины

По нескольким признакам можно понять, как выглядит ангина у ребенка. Горло очень красное, миндалины становятся большие, рыхлые, на языке и всей гортани серый налет и гнойнички.

Причинами возникновения ангины у детей выступают следующие неблагоприятные факторы:

• сильное переохлаждение;
• дефицит витаминов и минералов в организме, несбалансированное питание;
• снижение защитных сил организма из-за других инфекционных заболеваний ЛОР-органов;
• болезни ротовой полости (кариес, стоматит);
• редкое пребывание на свежем воздухе.

Заразиться ребенок от больного человека может быстро. Вирусы Коксаки могут стать причиной появления герпетической ангины. Стрептококки могут спровоцировать гнойную, фолликулярную, катаральную, бактериальную форму болезни. Реже причиной становится грибковая инфекция.

Классификация в зависимости от происхождения

Возбудителем ангины могут быть совершенно разные микроорганизмы. В зависимости от этого разнится и течение болезни, и возможные последствия, и методы лечения. По происхождению ангина может быть:

1. бактериальной;
2. вирусной;
3. грибковой;
4. паразитарной.

Бактериальный вид заболевания провоцируется, как правило, стафилококками и стрептококками. Это наиболее опасный вид ангины, поскольку он тяжело лечится и чреват различными осложнениями.
Вирусная разновидность может быть спровоцирована попаданием в организм вируса кори, гриппа либо же риновируса, аденовируса. Течение такой ангины более легкое, осложнения возникают редко.

Грибковая и паразитарная ангины встречаются реже, они провоцируются попаданием в организм грибками рода Кандида и амебами, паразитирующими в ротовой полости, соответственно.

Классификация детской ангины

Существует две основные формы, какая бывает ангина у детей — острая и хроническая. Существует и другая классификация разновидностей ангины, которая отличается симптоматикой и особенностями протекания:

• Редко встречается катаральная форма ангины. Поднимается очень высокая температура, ребенок жалуется на боли в горле и голове. При правильном и своевременно начатом лечении, болезнь начинает отступать на пятые сутки.
• Ангина герпетического типа. Температура может подниматься до высоких отметок на градуснике, болит горло, присоединяется понос, тошнота и, часто присутствует и рвота. Миндалины и вся ротовая полость покрываются мелкими пузырьками. После их вскрытия образуются рубцы.

• Фолликулярная разновидность проявляется высоким подъемом температуры, сильной болью в горле, ребенка тошнит, может появляться рвота. Миндалины покрывают гнойничками, которые через некоторое время вскрываются.
• Часто у детей развивается лакунарная форма болезни. Воспаление появляется в складках миндалин. Отмечается подъем температуры, увеличиваются миндалины и лимфоузлы, на слизистой поверхности появляются гнойники, серый налет.
• При флегмонозной ангине ткани миндалин наполняются гноем. Длительное время держится высокая температура, ребенка тошнит, наблюдается неоднократная рвота, голос становится хриплым, боль при глотании и жевании мешает спать и кушать.

Встречается и смешанный вид, когда ангину вызывает несколько возбудителей, например, вирусы и бактерии.

Какой бывает ангина — виды

Что касается локальных изменений в зеве, то они зависят от вида заболевания:

1. Для катаральной ангины характерны отечность, покраснение миндалин, признаки интоксикации и увеличение лимфоузлов под челюстью. Иногда по поводу этой формы ангины возникают споры между медиками. Некоторые из них утверждают, что такой разновидности не существует и причисляют всю симптоматику фарингиту (воспалительному процессу на слизистой оболочке глотки).
2. Лакунарная ангина представляет собой тонзиллит со всеми симптомами катаральной, к которым присоединяются гнойные выделения из лакун, а миндалины покрываются островками гнойного характера бело-желтых тонов, которые удаляются с помощью штапеля.
3. Фолликулярную ангину можно легко распознать по наличию небольших гнойников размером не более 2 мм под слизью миндалин. Иногда из-за такого большого количества гнойничков зев приравнивается к звездному небу.
4. При язвенно-некротической ангине поверхность миндалин покрывается очагами некроза серых тонов. Отделение омертвевших тканей сопровождается образованием глубоких язв, с неровными краями и дном.
5. У язвенно-некротического тонзиллита есть разновидность – ангина Симановского-Плаута-Венсана, которой подвергаются в большей степени ослабленные малыши. Это заболевание характеризуется поражением миндалин с одной стороны, при котором образовывается язвенный дефект, имеющий гладкое дно. Миндалины краснеют и отекают. Симптомы интоксикации выражаются слабо. Эта ангина может сопровождаться язвенным стоматитом.
6. Вирусная ангина изначально проявляется насморком, кашлем, першением в горле и конъюнктивитом. После этого отмечается покраснение и отечность миндалин и появление на них рыхлого налета белого цвета. На задней стенке глотки наблюдается стекание слизи. Для герпетической ангины характерны небольшие высыпания в виде пузырьков в области неба и миндалин.

Гнойная ангина у ребенка отмечается более сложным течением, нежели катаральная и представляет собой большую опасность. Из явно выраженной ее симптоматики отмечается:

• повышение температуры до 40⁰;
• существенное увеличение лимфоузлов и их болезненность во время пальпации;
• миндалины покрываются гнойными очагами;
• диарея;
• рвота.

Лабораторные исследования указывают на значительное увеличение количества лейкоцитов и СОЭ.

Возбудителями гнойной ангины являются стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы. Нередко виновниками попадания в детский организм этих микробов являются родители, не соблюдающие правила личной гигиены и позволяющие себе облизывать ложки или соски детей. Многие микробы в ротовой полости взрослых не приносят им вреда, но могут стать причиной сильного воспаления и серьезного заболевания у маленьких детей.

Признаки ангины

К общим признакам для всех видов ангины у подростков и маленьких детей относят:

• высокий подъем температуры тела;
• боли в горле, голове, суставах;
• бледность кожи;
• тошнота, расстройство стула;

• снижение аппетита, нарушение сна;
• размеры лимфоузлов и миндалин увеличиваются;
• горло красное, отечное;
• на языке и миндалинах заметен налет, который от формы болезни может иметь различный цвет;
• можно заметить гнойнички;
• язычок в горле рыхлый, красный, утолщенный.

Посмотрите также

Применение и польза меда при ангине и боли в горле, помогает ли и можно ли пить

Читать

При обнаружении подобных симптомов нужно срочно показать ребенка педиатру, инфекционисту или отоларингологу.

Базовые курсы лечения от ангины

Лечение бактериальной ангины

При лечении ангины, вызванной бактериями, применяют сульфаниламиды. Они позволяют избежать дальнейшего развития заболевания, исключают осложнения на сердце, почки или суставы. Антибактериальная терапия включает прием антибиотиков. Детям от бактериальной ангины обычно назначают пенициллин. Он содержится в препаратах — Флемоксин, Солютаб, Амоксициллин и Цефалексон из группы цефалоспоринов. Все эти средства используются в виде таблеток, но при тяжелом протекании болезни применяют инъекции.

В качестве местной терапии для снятия болевых ощущений в горле используются спреи. Наиболее популярен Биопарокс. Он не вызывает аллергической реакции и имеет приятный вкус.

Препараты от вирусной ангины

Вирусный тонзиллит насчитывает нескольких видов, в том числе герпетический, энтеровирусный, аденовирусный. Особенностью данного вида заболевания является отсутствие налета на небных миндалинах, в горле могут возникать мелкие пузырьки или язвы.

Список препаратов, назначаемых детям от вирусной ангины:

Эти средства обладают противовирусным действием, снимают воспаление, покраснения, повышают иммунитет. Детям до года назначают лекарства в форме свечей. При высокой температуре используется Нурофен. Обязательная часть терапии – спреи, препараты для полоскания, ингаляции с противовоспалительным эффектом. В качестве вспомогательной терапии можно полоскать горло отваром из ромашки.

Лечение грибковой ангины

Против ангины, вызванной грибками, назначают антимикотические средства. Грибковый тонзиллит чаще всего возникает у маленьких детей, он может быть передан ребенку от матери или является следствием дисбактериоза.

В данном случае лечение проходит без использования антибиотиков. В основе терапии находятся противогрибковые препараты, часто назначается Нистатин. Дополнительными средствами являются средства для орошения или полоскания – Гивалекс, Тантум Верде. Рекомендуется кормить детей кисломолочными продуктами, тщательно следить за гигиеной полости рта.

Лечение гнойной ангины

Гнойный тонзиллит является одним из самых сложных разновидностей данного заболевания. Патологическое состояние вызывают бактерии, болезнь обычно сопровождает сильное воспаление миндалин. Антибактериальные препараты считаются обязательной частью терапии. Лекарство выбирает специалист, в зависимости от типа возбудителя.

Какие антибиотики назначаются при острой ангине:

1. Амициллин, Амоксиклав и другие таблетки, содержащие пенициллин.
2. Кларитромицин, Сумамед, в составе которых присутствуют макролиды.
3. Цефаксин, Цефазолин, то есть препараты на основе цефалоспоринов.

Детям старше 3 лет уже можно давать таблетки, младшим малышам рекомендуется принимать лекарственные препараты в виде суспензий или капель. Лечение ангины любого вида сопровождается использованием местных антисептиков – спреев для орошения слизистой или растворов для ингаляций. Могут оказаться весьма эффективными самые простые средства — полоскание горла раствором соды или фурацилина, с добавлением йода, стоматидином или травами с антисептическим эффектом.

Начальная стадия заболевания

Окончание инкубационного периода характеризуется ухудшением состояния ребенка. Ангина у детей начинается с резкого подъема температуры тела до высоких отметок. Ребенок жалуется на сильную боль в горле, голове, всем теле, появляется насморк, кашель. Он выглядит слабым, вялым, отказывается от еды.

Как определить ангину у ребенка? Врач во время осмотра ротовой полости отмечает увеличенные размеры миндалин, их поверхность разрыхляется, все горло красное, отечное, покрывается белым налетом. Шейные лимфатические узлы также увеличиваются и во время прощупывания могут причинять боль.

Осложнения

Острый тонзиллит вызван инфекцией. При несоблюдении назначений врача или при несвоевременно начатом лечении, у детей могут появиться осложнения:

• ларингит;
• отит;
• лимфаденит;
• сепсис.

  Ларингит. Красные набухшие миндалины. Покраснение горла

Коварство болезни в том, что не всегда осложнения появляются сразу. Можно вылечить ангину у ребенка, а через несколько месяцев или лет будут диагностированы:

• ревматическая болезнь (поражает суставы или миокард);
• тромбоцитопеническая пурпура;
• хронические патологии почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
• ревматический энцефалит (поражается центральная нервная система).

Чтобы уменьшить риск появления тяжелых последствий болезни, лечебные мероприятия необходимо начинать при первых признаках гиперемии гланд и появлении болей в горле.

Дальнейшее течение болезни

Ангина у детей быстро набирает обороты. Если упустить начальную стадию болезни, не начать лечение или неправильно принимать лекарства, то симптоматика усугубляется, распространение возбудителя продолжается со стремительной скоростью.

Присоединяются симптомы интоксикации организма продуктами жизнедеятельности микробов. Появляется тошнота, и даже рвота, беспокоит понос. Поверхность языка, горла покрывается серо-белым налетом, на миндалинах можно обнаружить скопления гноя. Воспаление горла может затрагивать соседние органы.

Виды тонзиллита.

Ангина может быть катаральной, лакунарной, фолликулярной, некротической.

Катаральная. В этом случае наблюдается поражение гланд и умеренная интоксикация организма. Температура повышена до 38 градусов, увеличение миндалин. При лечении возможно снижение воспалительного процесса, иначе заболевание перерастает в более тяжелую форму.

Лакунарная и фолликулярная. Данные виды имеют похожую симптоматику. Температура тела ребенка достигает 38-40 градусов. Имеют место признаки интоксикации. При анализе крови, видно увеличение числа лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе. При лакунарном тонзиллите наблюдается отечность гортани, белый налет.

Фолликулярная. Характеризуется сильной отечностью и гипертрофированностью миндалин. Гнойные фолликулы представляют собой бело-желтые образования, это гнойная ангина у грудничка.

Фибринозная ангина. Данному виду свойственен беловато-желтый фибринозный налет на миндалинах. Отчетливо проявляется воспаление лимфатических узлов. Наблюдается чаще у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Некротическая. Имеет ярко выраженные симптомы, ими являются: повышение температуры тела; постоянная рвота. На миндалинах образуется налет серого или зеленовато-желтого цвета. Некроз может распространиться к задней стенки глотки.

Диагностика

Врач на приеме обязательно должен осмотреть горло, выслушать жалобы родителей и назначить дополнительные анализы, которые подтвердят диагноз и помогут установить степень распространения инфекции.

Педиатр или отоларинголог уже на осмотре может распознать болезнь. Как выглядит горло при ангине у детей? Особенности заболевания:

• Поверхность горла красная, рыхлая, отечная.
• Миндалины увеличены, покрыты серо-белым налетом, могут быть скопления гноя.
• Язычок гортани утолщен, воспален.
• Шейные лимфатические узлы воспаляются, увеличиваются и приносят боль пациенту при пальпации.

Понять, что у ребенка ангина можно и по результатам анализов. В анализах крови повышается уровень лейкоцитов и СОЭ. Бактериальное исследование отделяемого из миндалин позволит определить возбудителя и особенности его реагирования на различные группы препаратов.

Медикаментозное лечение

Лечение ангины у детей любого возраста без антибиотиков невозможно, никакие рецепты народной медицины не способны справиться с возбудителем самостоятельно. При острых воспалительных процессах назначаются антибактериальные средства пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды и карбапенемы, в зависимости от чувствительности бактерии. У детей в возрасте от 6 месяцев и до 12 лет применяют супракс при ангине, который согласно многочисленным отзывам в быстрые сроки справляется с неприятным симптоматическим комплексом. Также при ангине у детей до года часто используют препарат пенициллинового ряда – флемоксин солютаб. Дозировку определяет только специалист согласно возрасту, весу и степени тяжести заболевания. Многие родители беспокоятся о том сколько держится высокая температура тела и как нормализовать ее у ребенка? К сожалению повышенные показатели не всегда удается сбить с помощью жаропонижающих средств. Зачастую только после начала использования антибиотика, спустя три – четыре дня показатели температуры начинают снижаться. Маленьким детям назначаются жаропонижающие препараты в виде сиропа: нурофен, панадол и другие. Также применяют средства с антигистаминным действием для снятия отечности, витамин С и иммуномодуляторы для повышения защитных свойств организма. При необходимости назначаются различные спреи для орошения горла, рассасывающие леденцы с противомикробным эффектом и обезболивающим действием.

Отличие ангины от ОРВИ

Первые признаки ангины и ОРВИ схожи, поэтому отличить самостоятельно, без помощи специалиста, сложно. Особенностями ангины у подростков являются:

• боль в горле при ангине сильная, мешает больному спать, глотать пищу, говорить;
• беспокоит сухость и першение в горле;
• температура тела держится на высоких отметках в течение длительного времени;
• при ангине лихорадочный синдром менее выражен, чем при ОРВИ, и беспокоит недолго.

Возбудителями ангины у детей часто становятся стрептококки, стафилококки, пневмококки, хламидии, грибы кандида.

Как выглядит горло при ангине у ребенка

При ангине горло выглядит следующим образом:

1. Покраснение глоточного кольца. В его основу входят миндалины и небные дужки.
2. Сами миндалины выглядят увеличенными и воспаленными.
3. За пределами гланд гнойники и воспаление отсутствуют. Если наблюдается абсцесс за пределами гланд, то можно говорить об осложнении болезни.
4. В детском возрасте миндалины бывают более воспалены и увеличены, чем у взрослых, нередко от врачей можно услышать фразу «синдром целующихся гланд». В этом случае из-за значительного увеличения миндалины практически соприкасаются в центре глотки. Это очень болезненное состояние, в особенности во время приема пищи.
5. Чаще воспаление охватывает обе миндалины, но при гнойной ангине гнойные образования могут быть лишь с одной стороны, однако гланды воспаляются с двух сторон. Односторонняя ангина относится к нетипичным заболеваниям и наблюдается крайне редко.

Рекомендуем: Температура у ребенка без симптомов

Возможна ли ангина у малышей до года?

Ангина у грудничка появляется редко, но не исключается. Из-за недостаточно хорошо сформированного иммунитета болезнь развивается стремительно и часто приводит к осложнениям. Ситуация осложняется тем, что маленький ребенок не может пожаловаться на боль.

Ангину у ребенка до 1 года можно заподозрить по следующим симптомам:

• боли в горле приводят к тому, что ребенок отказывается от кормления;
• на языке можно заметить белый налет;
• повышается температура тела;
• ребенок часто плачет, плохо спит;
• голос становится сиплым;
• частый стул, рвота.

При появлении подобных признаков ребенка обязательно необходимо показать врачу. Основу терапии составляют антибиотики. Поэтому если возник вопрос, возможна ли ангина у малышей, то ответ будет положительный. Причем могут развиваться любые формы болезни.

Вспомогательные препараты

При тонзиллите любой формы обязательно прописывают средства, которые ускорят выздоровление и облегчат симптомы.

Нестероидные противовоспалительные средства

Такие таблетки или сиропы окажутся кстати, если у малыша поднялась температура. Они снимают лихорадку, убирают жар, помогают снять воспаление. Дети хорошо переносят сиропы или другие формы на основе парацетамола, ибупрофена. В виде вкусной микстуры выпускается Панадол, Нурофен.

Если давать ребенку лекарство затруднительно, то можно воспользоваться ректальными свечами с соответствующей дозировкой. Подросткам подойдет эффективный Ибуклин, сочетающий лучшие свойства активных веществ или Нимесулид в виде чая либо таблеток.

Антигистаминные лекарства

Эти препараты нужны ребенку, чтобы смягчить реакцию организма на антибиотики и снять отечность слизистой. Сегодня есть множество средств, которые прописывают детворе до 3 лет.

Фенистил в каплях можно давать детям от 1 мес., Супрастин подойдет годовалым малышам и тем, кто старше. Зитрек назначают в каплях от полугода, младшим школьникам уже можно приобретать таблетки. Сироп Эриус прописывают после года, таблетки разрешены с 12 лет. Если ребенок склонен к аллергии и ему исполнилось 6 лет, то применяют препарат 4 поколения — Телфаст.

Анестетики и антисептики

Эта группа средств особенно многочисленна. Есть спреи от ангины для детей, пастилки, леденцы, растворы для полоскания и ингаляций. Практически все средства данного ряда являются комбинированными, сочетают несколько веществ, которые дополняют и усиливают действие друг друга.

Мирамистин

Выпускается как спрей от ангины и в виде раствора. Малышам до 3 лет можно смочить в растворе соску или нанести Мирамистин на щеку, кончик языка. При жалобах на пощипывание стоит развести лекарство очищенной водой (пропорции — 1к1).

Мирамистин поможет обеззаразить слизистую при катаральной, гнойной ангине. Также препарат эффективен по отношению к грибковой инфекции. С помощью тампона следует смазывать воспаленные миндалины. Такой вариант применения ускорит заживление язв.

Для дошкольников подбирает форму лекарства, рассчитывает дозировку в индивидуальном порядке врач, семилетним детям стандартно назначается полоскание или орошение четырежды в день, а подросткам старше 12 показаны 6-кратные обработки.

Преимущество лекарства — это отсутствие выраженного вкуса и запаха. Состав его нейтрален, средство считается гипоаллергенным.

Тантум Верде

Спрей от ангины, раствор для полоскания и таблетированная форма для рассасывания — в таких лекарственных формах выпускается итальянский препарат Тантум Верде. Лекарство дезинфицирует, оказывает существенное противовоспалительное действие. Также препарат обладает легким обезболивающим эффектом.

В растворе и спрее есть небольшое количество спирта. Потребуется 1нажатие на каждые 4 кг массы тела малыша до 6 лет (максимально — 4 раза в день) и с 6 до 12 лет — стабильно 4 дозы в сутки.

Раствор не разбавляют, для одного полоскания достаточно 15 мл. При чувствительной слизистой можно сделать водный раствор 1:1. Пастилки рассасывают 3 либо 4 раза в течение дня по одной штуке.

Гексорал

Имеет широкий спектр действия — это антисептик, противовоспалительный препарат, и антимикотик. Выпускается в виде раствора для полоскания, спрея, таблеток для рассасывания. Аэрозоль используется дважды в день, если не было других рекомендаций профильного специалиста. Согласно инструкции применять лекарство можно с 3 лет, но педиатры назначают препарат и в более раннем возрасте, рассчитывая дозировку, оговаривая способ применения.

Аджисепт

Леденцы разрешены с пятилетнего возраста, после того, как ребенок может безопасно рассасывать твердые пастилки во рту. Активный антисептик имеет несколько вкусовых разновидностей, поэтому положительно воспринимается детворой. Местноанестезирующее действие позволяет на некоторое время снять дискомфорт в глотке, смягчит раздражение.

Лизобакт

Это удивительное лекарство поможет восстановить местный иммунитет. Лизоцим — активное вещество — сходно с человеческими ферментами и обеспечивает поддержание защитных свойств организма. Лекарство обладает обеззараживающими свойствами, а наличие витамина В способствует ускорению регенерации здоровых клеток. Поврежденные участки слизистой заживают быстрее. Разрешен с 3 лет.

Граммидин

Препарат с содержанием антибиотика грамицидина. Повреждает клеточные стенки патогенной микрофлоры. Оказывает мощный местный антибактериальный и противовоспалительный эффект. До 12 лет: по 1 таблетке 4 раза — дневная доза. Граммидин НЕО обладает усиленным антисептическим, противомикробным и обезболивающим действием.

Как лечить ангину?

Лечение проводится комплексное с применением различных методов. В первую очередь назначают лекарственные препараты в форме суспензии, сиропов и растворов.

Эффективными считаются процедуры полоскания горла лечебными растворами. Их можно сделать на основе лекарственных трав или аптечных препаратов (Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, Люголь, Фурацилин).

Назначают леденцы для рассасывания и спреи. Эффективными считаются ингаляции с растворами на основе Тонзилгона, Ротокана, Мирамистина. Помогают компрессы и растирания разогревающими мазями.

Особенности лечения ребенка до 3 лет

Ангину у детей до 3 лет лучше лечить в условиях стационара под присмотром врачей. В этом возрасте часто причиной болезни становятся вирусы. Симптомы неприятные, боли интенсивные. Антибиотики и противовирусные препараты, которые являются основой лечения, пропивают полным курсом. Так как маленькие дети не могут полоскать горло, показано смазывание гортани растворами Люголя, Мирамистина, Хлорофиллипта.

Первая помощь

Первая помощь, до прихода врача, заключается в том, чтобы дать ребенку жаропонижающий препарат при сильном повышении температуры, обработать горло любым антисептическим препаратом, разрешенным по возрасту. Самостоятельно для лечения ангины у детей можно приготовить солевой или содовый раствор для полоскания.

Посмотрите также

Чем лучше полоскать горло при ангине в домашних условиях?

Читать

Самостоятельно давать антибиотики нельзя. Передозировка может привести к появлению интоксикации организма и состояние только ухудшится. В случае недостаточно высокой дозировки антибиотика у бактерий может выработаться устойчивость, лечение будет сложным и длительным.

Полоскания

Лечение острого тонзиллита у ребенка дополнительно сопровождается полосканием горла. Процедура позволит снизить болевые ощущения, смыть с поверхности миндалин болезнетворные бактерии и гнойный налет, успокоить раздраженное горло и снизить отечность.

Полоскания чаще всего проводят 4–5 раз в сутки, после приема пищи. Не стоит увеличивать кратность процедуры. Многие компоненты приводят к чрезмерной сухости ротовой полости и симптомы только усиливаются.

Для полоскания можно сделать отвары и настои из лекарственных трав, например, ромашки, шалфея, календулы, мать-и-мачехи. Эффективными считаются растворы на основе пищевой соды и поваренной соли.

Местные средства

Лечебной терапией во время ангины у детей можно заниматься в домашних условиях, пользуясь народными средствами. К местным способам лечения горла относят различные спреи и таблетки для рассасывания, которые разрешены по возрасту.

• Спреи: Ингалипт, Гексорал, Стопангин, Мирамистин, Тантум Верде.
• К таблеткам, предназначенным для рассасывания, относят: Фарингосепт, Гексализ, Лизобакт, Граммидин.
• Можно сделать травяной раствор для полоскания и приема внутрь.
• Помогает компресс на горло из капустного листа.

После обработки горла нельзя пить и принимать пищу на протяжении 40 минут. Это позволит действующим компонентам оказать максимальное терапевтическое воздействие.

Жаропонижающие препараты

Сбивать температуру тела нужно в случае, если отметка на градуснике выше 38,5 градусов. Лекарства для снижения жара можно использовать даже без назначения врача.

Разрешенными жаропонижающими средствами в соответствующей возрасту дозировке являются свечи Цефекон, таблетки Ибупрофен, сироп Нурофен или Парацетамол, таблетки для приготовления раствора Ибуклин. Все эти лекарства одновременно обладают противовоспалительным свойством.

Бороться с бактериями помогает Мирамистин, поэтому при регулярном полоскании горла этим раствором, жар уходит уже на третьи сутки.

Антибиотики

Почти всегда лечение сопровождается назначением антибиотиков различных групп. Правильно подобранные антибиотики позволяют значительно сократить время болезни и предупредить развитие осложнений. Для маленьких детей лекарства назначают в виде суспензий или сиропов.

Эффективные антибиотики при ангине: Амоксиклав, Сумамед, Азитромицин, Супракс, Флемоксин, Макропен, Амоксициллин, Клацид. Прием антибиотиков длится не меньше 7 дней.

Сопутствующая терапия

Для облегчения течения патологии в организме помимо антибиотиков назначают и другие лекарственные препараты. Они помогают предотвратить появление побочных эффектов, снизить остроту симптомов и ускорить выздоровление. Список лекарственных средств:

• В случае с вирусным происхождением болезни одновременно назначают противовирусные препараты (Эргоферон, Кагоцел, Анаферон, детям с 7 лет можно давать Ингавирин).

• Одновременно с антибиотиками назначают пробиотики и пребиотики. Они защищают микрофлору кишечника и не допускают развитие дисбактериоза. Популярными считаются такие средства, как Аципол, Хилак Форте, Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ.
• Иммуномодуляторы (Имудон, Кипферон, Виферон, Генферон).
• Уменьшить площадь отека помогут антигистаминные препараты (Тавегил, Зиртек, Супрастин, Лоратадин).

Не стоит отказываться от помощи народных рецептов, которые могут использоваться в комплексной терапии.

Лечение

При легком течении ангины лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях, в тяжелых случаях со значительным повышением температуры может понадобиться стационарное лечение под контролем квалифицированного специалиста. Лечение ангины у годовалого ребенка проводится в инфекционном отделении с применением антибактериальных средств, даже при отсутствии тяжелой симптоматики. Основное лечение заключается в назначении антибиотиков и средств с антибактериальным действием для орошения горла. Но очень важно создать необходимые условия для выздоровления ребенка, в особенности младшей возрастной категории. При повышенной температуре необходимо соблюдать строгий постельный режим с постоянным теплым питьем.

Показания для удаления миндалин

Оперативное вмешательство показано только в том случае, когда другие методы не принесли результата и часто проводится при гнойных формах заболевания. Показания к удалению:

• Состояние продолжает ухудшаться, на фоне лечебной терапии появляются осложнения в виде абсцесса, сепсиса, бронхита, пневмонии.
• Показанием становится нарушение дыхания из-за сильного увеличения миндалин.
• Заболевание возвращается каждые 3–4 месяца.

Во время хирургической процедуры может быть проведено частичное или полное удаление миндалин.

Бактериальная форма ангины

Бактериальные формы требуют применения антибиотиков, являющихся в данном случае основой лечения. Часто отоларингологи назначают антибиотики в рамках общей схемы. Например, что-то из пенициллинового ряда. Или из макролидов. Или из аминогликозидов. Но лучше всего провести антибиотикограмму – сделать посев возбудителя и выяснить, к какому препарату бактерия проявляет максимальную чувствительность. Большинство бактериальных тонзиллитов провоцируется бета гемолитическим стрептококком группы А.

Возможные осложнения и профилактика

Нельзя прерывать курс лечения, даже после исчезновения симптомов. Осложнениями может стать нарушение работы внутренних органов (сердца, печени, почек). Очень часто появляются заболевания суставов.

Профилактическими мерами, которые позволят не допустить ангину у детей, являются:

• своевременное и правильное лечение инфекционных болезней ЛОР-органов;
• закаливание, правильное, сбалансированное питание, прием витаминных комплексов в зимний и весенний период;

• нужно следить за состоянием зубов ребенка, вовремя лечить кариес, стоматит;
• как можно больше бывать с ребенком на улице;
• в пик эпидемий желательно не посещать мест с массовым скоплением людей, в это время полезно обрабатывать нос солевыми растворами;
• в детской комнате периодически проводить влажную уборку и проветривание.

Профилактикой ангины у детей нужно заниматься круглогодично. Только так можно укрепить иммунитет и не допустить серьезных болезней.

Профилактика.

Многие родители интересуются, можно ли избежать вирусной ангины, особенно, если ребенок уже ходит в детский сад или школу? Следуйте рекомендациям, и малыш будет здоровым!

1. Соблюдайте личную гигиену ребенка – постоянно мойте руки, если пришли с улицы, чистите не только зубы, но и язык.
2. Проводите своевременную санацию инфекционных очагов – лечение аденоидов, кариеса.
3. Закалывайте не только тело в общем, но и горло в частности.
4. Старайтесь обходить многолюдные места.
5. В детской постоянно должен поддерживаться уровень влажности.
6. У ребенка слабое горло? Отдайте его на вокал. Школьникам со слабым горлом рекомендуется петь.

Нельзя запускать вирусную ангину и проводить лечение стоит до полного исчезновения симптомов. Следует повышать детскую иммунную систему, не переохлаждаться, бороться с любыми вирусами, а не запускать заболевание.

Период выздоровления – это наиболее уязвимый момент для повторного развития ангины. Берегите своих деток, проводите лечение только после назначения врача!

Почему возникает воспаление

Тонзиллит, или ангина — это воспаление миндалин. Как правило, поражаются нёбные миндалины, однако в ряде случаев заболевание может перекидываться и на другие органы. Заболевание это инфекционное, а возбудителем могут быть как бактерии, чаще всего, стрептококк, так и вирусы. Кстати, ангина у детей 1–2 лет, как правило, всё-таки вирусного происхождения, тогда как у детей старшего возраста преобладает именно стрептококковая ангина. Значительно реже возбудителем тонзиллита могут стать грибковые микроорганизмы.

Как правило, ангина развивается на фоне переохлаждения или резкого снижения иммунитета вследствие других заболеваний, часто, простудных. Снижение иммунитета создаёт благоприятные условия для развития и размножения различных микроорганизмов. В результате, в организме резко уваливается количество собственной патогенной флоры, и начинается воспаление.

Впрочем, подобные инфекции передаются также воздушно-капельным путём, через кашель или разговор. Кроме того, бактерии и вирусы, вызывающие тонзиллит, очень живучие. То есть, заразиться можно через общую посуду и игрушки. Поэтому, если кто-то в вашей семье заболел ангиной, постарайтесь не только максимально сократить общение с ним, но и выделить ему отдельную посуду. Сложнее всего дело обстоит в семьях с двумя и более детьми. Заболевает один, и необходимо как-то предотвратить заражение остальных.

Виды и симптомы ангины

Учитывая, что существует тонзиллит нескольких типов, логично предположить: каждый из них обладает собственным набором симптомов и особенностей. Впрочем, существуют и общие признаки ангины у детей.

Традиционно ангина начинается внезапным повышением температуры тела до 38, а то и до 40 градусов, у ребёнка начинает болеть горло, ему тяжело глотать, а иногда и говорить. Если заглянуть в горло, то можно увидеть, что ткани миндалин приобретают ярко-красный цвет.

Для бактериальной формы ангины характерен светлый, гнойный налёт на миндалинах. Внешний вид этого налёта может свидетельствовать в пользу той или иной формы тонзиллита.

Самой лёгкой и безопасной считается катаральная ангина. Она не вызывает критического повышения температуры, да и болезненные ощущения в горле не чрезмерные. Зато симптомы интоксикации: слабость, потеря аппетита, тошнота и рвота могут быть ярко выраженными.

Более сложными являются такие формы ангины, как фолликулярная и лакунарная. В случае если у вашего ребёнка началась одна из этих двух форм ангины, то, скорее всего, вас ждёт повышение температуры даже выше 40 градусов. Кроме того, у ребёнка могут увеличиться углочелюстные лимфатические узлы. Их легко нащупать под ушками, там, где крепятся нижняя и верхняя челюсть. В случае воспаления, узлы будут не только увеличены, но и вызывать болезненные ощущения.

Фолликулярный тонзиллит выражен также образованием на миндалинах небольших гнойных нарывов – фолликул. Для лакунарной ангины характерен очаговый жёлто-белый налёт. Кстати, схожий налёт образуется на миндалинах при грибковой форме ангины, и определить на глаз, с чем именно приходится иметь дело, не всегда способен даже врач, что уж говорить о родителях ребёнка. В случае ангины попытки самостоятельно определить диагноз бесполезны.

Выделяют также дифтерийную ангину, возбудителем которой является дифтерийная палочка. Одним из самых характерных и опасных симптомов этого вида тонзиллита являются приступы удушья. Пожалуй, это самый опасный вариант развития событий, больше других нуждающийся в наблюдении врача.

В случае с вирусным тонзиллитом налёта на миндалинах не будет вообще. При осмотре горла просто видно сильное покраснение и увеличение миндалин в размерах .

Выделяют также первичную ангину, то есть непосредственно воспаление миндалин, и вторичную — воспаление на фоне других заболеваний. Провоцирующим заболеванием может выступать дифтерия, скарлатина, монокулез, а также некоторые заболевания крови, такие, как лейкоз и агранулоцитоз.

Заподозрить ангину у ребёнка до года особенно тяжело, ведь сам он не сможет рассказать родителям о своих ощущениях. Поговорим о том, по каким признакам можно предположить ангину у грудничка или малыша чуть постарше.

Внимательно присмотритесь к поведению малыша. Из-за больного горла ему будет тяжело проглатывать излишек слюны. Значит, в случае ангины слюноотделение повысится, вам чаще придётся вытирать личико ребёнка. Кроме того, малыш становится беспокойным, плаксивым, нервным. Никуда не денется и повышенная температура, часто сопровождаемая тошнотой.

Диагностика

К счастью, диагностировать ангину у детей в 2–3 года достаточно легко. Главное, как можно скорее вызвать врача. Педиатр же на основании осмотра, а также рассказа родителей о симптомах без труда поставит диагноз.

Другое дело, что для назначения адекватного лечения необходимо установить, чем именно вызвана ангина. Для этого необходимо провести анализ налёта с гланд. Сейчас уже существуют экспресс-тесты, позволяющие почти мгновенно определить наличие стрептококков, буквально за несколько минут.

Кроме того, может быть назначен анализ крови на антитела. Это так же позволит определить, с чем именно придётся иметь дело при лечении: с бактериальной или вирусной ангиной.

Доврачебная помощь при ангине

Что может сделать мама ещё до того, как в квартире появится врач? Прежде всего, сбить температуру, если она поднялась выше определённого значения. Вообще, лихорадка стимулирует выработку антител, поэтому хвататься за жаропонижающее едва температура поднялась на полградуса, нет никакой необходимости. Другое дело, что действительно высокая температура тяжело переносится ребёнком, а также может вызвать необратимые изменения белка в организме ребёнка.

Так когда же пора сбивать температуру? Все зависит от возраста ребёнка и от того, как он себя чувствует. В возрасте до года 38 градусов — это уже – повод принять жаропонижающее. В более старшем возрасте не стоит беспокоиться до тех пор, пока температура не поднимется до 39. Впрочем, если у ребёнка в 2 года ангина, и температура вызывает у него сильный дискомфорт, лучше всё-таки принять лекарство.

Использовать для этого желательно Парацетамол или Ибупрофен в таблетках, а не в сиропе, чтобы не нагружать пищеварительную систему ребёнка ещё и обилием различных красителей и ароматизаторов. Поскольку у грудных детей повышенная температура часто вызывает рвоту, то им целесообразнее будет вводить свечи ректально.

Не забывайте о том, что для снижения температуры необходимо обильное питье. Это может быть тёплый некрепкий чай, отвары целебных трав или несладкие соки и морсы. Без этого снизить температуру не удастся. Вряд ли что-то получится и в том случае, если ребёнка закутали в тёплую одежду и уложили под одеяло. Лучше его вообще раздеть, оставить только трусики. Избавиться придётся и от одноразового подгузника, так как они способствуют повышению температуры тела.

Также необходимо тщательно проветривать помещение, в котором находится ребёнок. Естественно, на время проветривания больного нужно вывести из комнаты. Сквозняки в этот период ему противопоказаны. Однако и застоявшийся воздух вряд ли принесёт облегчение. Кроме проветривания, необходимо также поддерживать высокую влажность, в районе 50–60%. Для этого лучше использовать увлажнитель воздуха.

Помогут облегчить состояние ребёнка полоскания. Самым простым и довольно действенным является полоскание полости рта и горла раствором поваренной соли. На стакан тёплой воды нужно всыпать чайную ложку соли. Аналогичным способом может быть приготовлен раствор соды.

Прекрасно обеззараживают и смягчают слизистую настои целебных трав, такие, как ромашка или календула. Многие советуют полоскать рот ребёнка слабым раствором марганцовки. В любом случае средство для полоскания должно обладать обеззараживающими свойствами.

Оперативное лечение ангины

Хирургическое лечение ангины у детей назначается в крайних случаях, при наличии следующих состояний:

• развитие гнойных осложнений тонзиллита;
• нарушение глотания и дыхания;
• появление в ночное время апноэ (остановка дыхательных движений);
• хронический тонзиллит, спровоцировавший осложнения на почки, сердце, поверхности кожи и нервной системе;
• декомпенсированная форма ангины;
• развитие ангины более 4 раза за год.

При наличии тяжелых состояний врач может порекомендовать удаление гланд, это поможет облегчить состояние, но не исключит развитие других заболеваний, вызванных патогенными бактериями.

Что способствует тонзиллиту?

Одна из самых распространенных причин заболевания – инфицирование от болеющего человека. Как передается ангина у детей? Есть три способа: контактный, воздушно-капельный и алиментарный. Если хотя бы один ребенок из группы детского сада или школьного класса пришел в коллектив больным – через несколько дней могут «слечь» остальные детки.

В определенных случаях болезнь возникает как бы сама по себе, даже если никаких контактов с другими больными не было. Некоторое количество бактерий постоянно находится на слизистых. Если они находятся в «спящем» состоянии и не размножаются – здоровью ребенка ничего не грозит.

Но как только иммунитет немного ослабляется – запускается механизм заражения.

Причины могут быть разными:

• неправильное питание;
• недостаточное количество прогулок на свежем воздухе;
• слабая физическая активность.

Если ребенок часто болеет ангиной – родителям стоит обратить внимание на качество его жизни.

Спровоцировать процесс может небольшое переохлаждение организма, промокшие осенью ноги или съеденное в жаркую погоду мороженое. Как ни странно, опасен даже длительный перегрев на солнце: из-за активного воздействия лучей иммунитет ослабляется.

Также нередко провоцируют острый тонзиллит вполне обыденные явления:

• вдыхание сигаретного дыма;
• грязный загазованный городской воздух;
• вдыхание паров бытовой химии;
• сухой воздух в квартире;
• любые вирусные инфекции.