Что означает гестационная анемия 1 степени при беременности. Лечение анемии 1 степени во время беременности. Последствия анемии 1 степени на беременность и плод

Что такое анемия, в странах СНГ на собственном опыте знают примерно 20% женщин детородного возраста, около 40% беременных и более 25% ребятишек. Еще у 50% населения железодефицит успешно «маскируется», 60-85% из них — это женщины. Речь идет о латентном малокровии, когда видимые признаки недуга отсутствуют, но уровень сывороточного железа в плазме сильно снижен. Соответствующей коррекции болезнь требует еще в период планирования детей. Благодаря такой дальновидности последствия анемии не коснутся плода, и его вынашивание будет комфортным для мамы. Что означает анемия 1 степени при беременности и каким образом лечат это отклонение, узнаете в статье.

Анемия 1 степени во время беременности: для чего нам железо

От наличия достаточного количества железа зависит качество жизни как будущей мамы, так и остальных людей. Микроэлемент выполняет множество полезных функций. Отметим самые важные из них:

1. Молекулы железа — главная составляющая белка гемоглобина. Благодаря им все клетки организма получают кислород.
2. Железо есть и в составе белка, который создает кислородный резерв в мышечной ткани скелета и сердца.
3. Мизерное количество железа участвует в формировании более чем 100 ферментов человеческого организма. При участии этих ферментов проходят основополагающие процессы обмена, например, такие, как создание цепочек ДНК и АТФ.

Анемия 1 степени во время беременности: как расходуется железо у будущих мам

В период менструации женский организм «сжигает» в среднем 2,5 мг железа ежедневно, после завершения месячных расход микроэлемента снижается до 1 мг.

Показатели затрачиваемого железа существенно меняются после зарождения в женском лоне новой жизни. Железа теперь требуется в несколько раз больше, ведь в организме будущей мамы стартуют грандиозные перемены. Повышенные дозы гемоглобина уходят:

• на процесс самого вынашивания;
• на рост числа форменных элементов крови, поскольку ее становится больше;
• на развитие маленького человечка;
• на создание детского места и пуповинного канатика;
• на восполнение кровопотери во время родоразрешения.

На обеспечение нормального течения гестации затрачивается всего 1230 мг железа, то есть по 4,4 мг микроэлемента ежедневно. Выходит, что после зачатия женщине железо необходимо в 9 раз больше, чем раньше!

Что означает анемия 1 степени при беременности

Анемией называют заболевание, при котором показатели эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови занижены. Таким термином обозначают патологии различного происхождения, но поскольку недуг чаще всего связан с дисбалансом гемоглобина, почти всегда говорят именно о железодефиците.

По официальным сведениям ВОЗ от железодефицитного недуга страдают около 29% представительниц прекрасного пола, а среди будущих мам малокровие встречается более чем в 27% случаев. Эти показатели остаются стабильными последнюю четверть века.

Диагностика анемии у беременных

Степень тяжести анемии устанавливается по показателю гемоглобина крови. Различают три степени анемии при беременности:

• 1 степень (считается самой легкой степенью) — уровень гемоглобина составляет от 91 до 110 г/л;
• при 2 степени (умеренной) — снижение гемоглобина от 71 до 90 г/л;
• 3 степень (тяжелая) — характеризуется количеством гемоглобина 70 и меньше.

Некоторые выделяют еще одну, крайне тяжелую степень с показателями от 40 и ниже. Кроме гемоглобина в диагностике играют роль показатели эритроцитов и гематокрит.

Диагностика основана не только на самочувствии женщины, но на регулярном контроле анализа крови. По количеству эритроцитов, величине СОЭ, показателям гемоглобина и гематокриту (доля густой части крови) судят об изменениях в организме будущей матери.

Частота исследований крови связана с необходимостью контроля

Если показатели указывают на малокровие, проводят анализы для выяснения причин:

• определяется концентрация сывороточного железа;
• способность сыворотки связывать железо по уровню трансферрина (белка-переносчика).

Так называемые показатели красной крови — количество гемоглобина, эритроцитов, железа — снижаются даже у здоровых беременных женщин. Это закономерно и связано с тем, что объем разных компонентов крови увеличивается во время беременности в разной мере. Объем плазмы (жидкой части крови) возрастает больше, чем объем эритроцитов.

Происходит как бы разведение эритроцитов (а именно из них в основном состоит плотная часть крови) в большом количестве жидкости. При этом абсолютное количество эритроцитов остается нормальным, а удельное (в единице объема крови) — снижается. Такое состояние называют гидремией. Гидремия и анемия (малокровие) — разные вещи.

Однако часто у беременных развивается истинная анемия. В Москве, Санкт-Петербурге и многих других городах России ее выявляют у 40% будущих матерей. В разных странах частота возникновения заболевания среди беременных женщин колеблется от 21 до 80%.

К развитию анемии у беременных предрасполагают различные факторы. Часто причины кроются в нарушении всасывания железа в кишечнике, в кровотечениях из желудочно-кишечного тракта (при геморрое, например), в предлежании плаценты. Провоцируют малокровие рвота, вызванная токсикозом, многоплодие (двойня, тройня и т.д.), некоторые хронические заболевания (гепатит, пиелонефрит и другие). Анемия часто обнаруживается зимой и весной, когда в пище мало витаминов.

На кроветворение большое влияние оказывают половые гормоны. Мужские (андрогены) усиливают всасывание железа, а женские (эстрогены) слегка тормозят. Поэтому в подростковом возрасте, в период становления половой функции, у девушек нередко появляется анемия, которая в дальнейшем может трансформироваться в железодефицитную анемию беременных.

Будущие матери, помимо железодефицитной анемии, страдают порой и анемией другой природы: мегалобластной (дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты), гипопластической (угнетение костномозгового кроветворения), гемолитической (врожденной или приобретенной аутоиммунной). Причины, клиническая картина болезни, лечение, прогноз при них различны и индивидуальны.

У некоторых женщин можно предвидеть развитие анемии во время беременности: у тех, кто прежде болел ею, страдает хроническими заболеваниями внутренних органов, у многократно рожавших женщин, а также если в начале беременности содержание гемоглобина в крови не превышало 120 г/л. Во всех перечисленных случаях необходимо профилактическое лечение. Врачи обычно назначают препарат железа, который рекомендуется принимать в течение 4-6 месяцев начиная с 15-й недели беременности.

В лечении анемии у беременных важную роль играет диета. Широко распространено ошибочное представление о том, что надо есть преимущественно овощи и фрукты, “содержащие железо” (яблоки, особенно антоновские, гранаты, морковь). На самом деле акцент должен быть сделан на мясопродуктах. Судите сами: из мяса всасывается 6% железа, а из растительной пищи — только 0,2%.

Некоторые считают, что мясо, подвергшееся обработке, теряет часть своих полезных свойств, и предпочитают есть, например, сырую печень. Это не только не полезно, но и опасно. Сырая печень может быть источником сальмонеллеза.

Кроме того, необходимо иметь в виду (это для тех, кто опасается принимать таблетки): дефицит железа нельзя ликвидировать только продуктами питания. Из них всасывается не более 6% железа, а из лекарств — 30-40%. Конечно, питание больным анемией требуется разнообразное, полноценное (оно непременно должно включать овощи и фрукты, богатые витаминами), но отбрасывать как излишние прописанные врачом препараты железа ни в коем случае нельзя!

Бессмысленно также пытаться ликвидировать дефицит железа, игнорируя железосодержащие препараты, — такими средствами, как антианемин, поливитамины, препараты меди.

Существует множество препаратов железа, причем ни один из них не оказывает вредного воздействия на плод. А вот с точки зрения их влияния на состояние самой беременной женщины далеко не все из них можно назвать безвредными. Имеющиеся в продаже средства сильно разнятся по процентному содержанию железа, ассортименту и количеству дополнительных ингредиентов, и не все беременные одинаково хорошо реагируют на все препараты.

Так, ферроцерон способен вызвать диспепсию, нарушение мочевыделения. Поэтому если есть возможность выбора, им лучше не пользоваться. А феррокаль, как и ферроплекс, имеют незначительные побочные эффекты и, как правило, хорошо переносятся беременными женщинами. Оба эти препарата рекомендуется применять в довольно больших дозах: по 2 таблетки 3-4 раза в день.

Конферон, содержащий больше железа (он, кстати, также может вызвать диспепсию), нужно принимать в меньших дозах: 1 капсулу 3 раза в день. Тардиферон и гино-тардиферон (в последний добавлена полезная для плода фолиевая кислота) достаточно принимать по 1 таблетке в день с профилактической и по 2 таблетки — с лечебной целью.

Назначают препараты железа чаще всего для приема внутрь — в таблетках или капсулах. Инъекции не имеют преимуществ, зато чреваты осложнениями. При внутривенном введении возможно развитие шокового состояния, нарушений свертывающей системы крови, при внутримышечном — инфильтраты, абсцессы в местах инъекций.

Лечение анемии обычно длительно. Уровень гемоглобина повышается, как правило, к концу 3-й недели приема препаратов, нормализуется же этот показатель еще позже — через 9-10 недель. При этом самочувствие больной улучшается быстро.

Очень важно в таких случаях не прекращать лечения. Беременность с ее повышенными требованиями к организму женщины продолжается, предстоят роды с неизбежной кровопотерей, длительный период кормления ребенка грудью — все это может вызвать рецидив анемии. Поэтому рекомендуется в течение 3 месяцев поддерживающая терапия препаратами железа: 1 таблетка 1-2 раза в день. Но и это не все. В послеродовой период необходимо принимать такую же дозу еще 6 месяцев.

Если во время беременности не удалось добиться излечения анемии, то после родов необходимо ежегодно в течение месяца проводить полноценный курс приема медикаментов до нормализации состояния.

Железодефицитную анемию лечат преимущественно амбулаторно. Только в тяжелых случаях требуется госпитализация. Эта форма анемии не является противопоказанием для беременности.

Май Шехтман, главный научный сотрудник Центра акушерства, гинекологии и перинатологии, д.м.н., профессор. Статья из июньского номера журнала.

Существуют три степени анемии при беременности. А именно:

1. Легкая или 1 степень. Встречается у многих беременных, чаще всего протекает бессимптомно и выявляется лишь по результатам анализа. Уровень гемоглобина в этом случае от 110 до 90 г/л.;
2. Средняя или 2 степень. Данная степень заболевания уже имеет симптомы и ощущается физически. Показатель находится на отметках 90-70 г/л.;
3. Тяжелая степень (3). Гемоглобин падает до 70 г/л и ниже. Данная степень представляет угрозу как для женщины, так и для малыша. Корректируется в стационарных условиях под наблюдением врача.

ПОДРОБНОСТИ: Гипоплазия задних соединительных артерий что это такое

Легкая анемия при беременности может никак не повлиять на организм матери. Но она может принести большой вред малышу, поэтому лечение обязательно.

Норма гемоглобина у женщины составляет 115-125 г/л. Показатель увеличивается при обезвоживании организма и в результате курения табака.

Но в большинстве случаев происходит наоборот – гемоглобин стремительно падает и показаниями его падения определяется степень тяжести патологии.

В гестационный период нормами является 100-110 г/л.

Степени тяжести при малокровии:

1. Анемия легкой степени. Уровень Нв – не ниже 90 г/л.
2. Средняя. Показатели колеблются от 70 до 90 гл.
3. Тяжелая. Гемоглобин падает до отметки 40 г/л. Данное состояние является крайне критическим и существует высокая вероятность, что у женщины ДВС синдром и необходимо найти источник кровотечения.
4. Крайне тяжелая – показатели гемоглобина не превышают 40 г/л. Высокая вероятность летального исхода. Такое явления встречается только в случае острой кровопотери, но не при дефиците железа.

Крайне низкий уровень гемоглобина при анемии у беременных развивается в послеоперационный период, либо при выполнении ОКС. Например, при отслойке плаценты.

Причины появления малокровия носят физиологический и патологический характер.

При физиологических факторах снижение концентрации не превышает 90 г/ л,.

Почему возникает анемия 1 степени при беременности

Все факторы, по вине которых развивается малокровие, делят на 3 большие категории:

1. Скудный рацион или чрезмерный расход энергии. Это может быть вызвано диетами, отказом от мяса в пользу растительных продуктов, беременностью и кормлением грудью, взрослением, интенсивными тренировками. Во время активных телодвижений мышечная ткань повреждается, но впоследствии восстанавливается и растет. В этот промежуток времени в организме образуется миоглобин. Вещество выступает основным строительным материалом при наращивании мышечных волокон. В связи с этим резервы плазменного феррума истощаются быстрее.
2. Расстройство всасывательной функции кишечника. Обеспечение железом достаточное, но при этом в крови его не хватает. Так происходит, если человек перенес удаление части желудка, кишечника или страдает такими заболеваниями, как гастрит, нарушение кишечной микрофлоры, целиакия, паразитирование низших червей.
3. Большая кровопотеря. Потеря крови обычно вызвана обильными месячными, патологическим кровотечением из половых путей, дегенеративными процессами в эндометрии матки, кровотечением в области ЖКТ, гематурией, донорством крови.

Анемия редко развивается по какой-то одной причине, чаще всего их несколько. Почему состояние железодефицита появляется у беременной, установить трудно, поскольку не все методы диагностики разрешены, учитывая состояние пациентки. Поэтому провериться на предмет малокровия лучше всего еще на этапе планирования ребенка и это будет самым верным способом профилактики недуга при гестации.

Что это такое

Я уже говорила, что анемия может протекать совершенно незаметно для мамочки. О том, что проблема присутствует, вам расскажет анализ крови. Вы же помните, что вместе с кровотоком ребенку поступают кислород и питательные вещества. Недостаток какого-то элемента обязательно сказывается на состоянии и развитии плода.

Гемоглобин оказывает влияние на скорость протекания всех процессов в организме ребенка. Мало кто знает, что качество крови мамочки самым прямым образом связано с состоянием плода. Мы все время говорим о железодефицитной анемии.

На самом деле известно несколько видов этой патологии:

• постгеморрагическая;
• гемолитическая;
• апластическая.

Первые связаны с вынужденной кровопотерей, обычно речь идет о ранениях. Гемолитические спровоцированы разрушением эритроцитов, причем этот процесс проходит интенсивно.

Апластическая является самой тяжелой, связана с нарушениями кроветворения в костном мозгу. Какие анемии относятся к дефицитным? Все, что свидетельствуют о недостатке полезных веществ: витаминов, железа и прочих.

Анемию также различают и по степени тяжести:

Степень тяжести	Содержание гемоглобина
I степень (легкая)	140-100 г/л (мужчины) 120-100 г/л (женщины)
II степень (средняя)	99-67 г/л
III степень (тяжелая)	66-34 г/л
IV степень (крайней тяжести)

Понятно, что клиническая картина состояния женщины и плода меняется вместе со степенью тяжести.

Анемия 1 степени при беременности: кто рискует больше остальных

Многие беременные женщины предрасположены к железодефициту. Чтобы попасть в группу риска, достаточно:

• иметь низкий социально-экономический статус и, соответственно, плохо питаться;
• быть вегетарианкой или веганкой;
• целенаправленно есть меньше, чтобы сильно не располнеть во время беременности;
• переболеть дизентерией, вирусным гепатитом, любым острым заболеванием мочевыделительной системы;
• страдать хроническим тонзиллитом, пиелонефритом, ревматизмом, пороком сердца, сахарным диабетом или хроническим гастритом;
• иметь циклические и нециклические кровотечения на почве миомы матки, полипов эндометрия, эндометриоза, патологий придатков;
• рожать чаще чем 1 раз в 3 года. После рождения ребенка уровень железа выравнивается в организме только спустя 2 — 2,5 года;
• быть подростком в положении;
• иметь на ранних сроках беременности показатели гемоглобина ниже 120 мг/л;
• иметь осложнение в виде многоводия;
• вынашивать двоих и более малышей.

Признаки анемии 1 степени во время беременности

Симптомы, которые мы перечислим ниже, могут проявиться у каждой женщины в положении. Это сигнал, что организму в той или иной степени не хватает железа. Однако официальный диагноз может быть вынесен после лабораторного исследования крови.

Итак, признаки малокровия во время беременности такие:

• бледный оттенок слизистых оболочек и кожных покровов;
• чувство слабости, изможденности;
• частые предобморочные состояния, обмороки;
• признаки миастении;
• пониженное артериальное давление;
• звон в ушах, головная боль, головокружения;
• возбуждение или апатия;
• очень сухая кожа;
• затрудненное дыхание из-за сухости слизистых;
• деформация ногтевых пластин, выпадение волос;
• одышка, тахикардия;
• изменение вкусовых ощущений;
• расположенность к инфекциям.

Стадии железодефицитной анемии

Организм может быть подвержен недугу в разной степени:

1. Норма — клинических симптомов заболевания нет, поскольку все характеристики крови удовлетворительные.
2. Предлатентная анемия — внешних признаков патологии нет, однако показатели содержания железа в крови находятся на нижней границе нормы.
3. Латентная анемия — обмен железа нарушен, но симптомов расстройства нет. Врачи объясняют это явление так: при оценке обмена железа в организме в первую очередь обращают внимание на ферритин сыворотки. Это вещество белковой природы, благодаря которому железо находится в связанном виде. Белок, по сути, обеспечивает запасы микроэлемента в организме. Когда его количество уменьшается, объем гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, а также концентрация гемоглобина в красных кровяных тельцах могут оставаться в пределах нормы.

Как узнать?

На форумах женщины делятся своим опытом «знакомства» с анемией. Одни страдают этим нарушением всю свою жизнь, другие узнали о недуге в период беременности. И первым в этом смысле легче, потому что они уже знают, что нужно делать в этом случае. А вот вторые должны понимать, в чем опасность этого заболевания.

Лечение зависит от следующих факторов:

• степени тяжести;
• срока беременности.

Имеют значение и сопутствующие недуги. Недостаток гемоглобина нарушает клеточное дыхание тканей, а также обменные процессы. Это чревато как в начале беременности, так и в 3 триместре. Как проявляется это в поведении женщины? Головокружение и головные боли, нарушение ритма сна, слабость и быстрое утомление.

В особо тяжелой форме могут случаться обмороки. Часто спрашивают, можно ли узнать по внешним признакам о наличии анемии во втором триместре? Да, прежде всего – по коже, она становится сухой и трескается. Возле губ появляются заеды, ногти слоятся и ломаются, волосы выпадают.

И чем выше степень проявления патологии, тем ярче симптомы. На начальной стадии заболевания его можно и не заметить. Если гемоглобин 90 – это явный признак проблемы, требующей незамедлительного решения. Уже проявляются слабость и головокружение. А при параметре в 70, обязательна госпитализация.

Какой бывает анемия во время беременности

Анемию, которая наблюдается у будущих мам, делят на два вида:

1. Гестационная (физиологическая) анемия. Обычно в период гестации объем плазмы крови и красных кровяных телец увеличивается. Процесс этот неравномерный: показатели плазмы возрастают на 50%, а эритроцитов — только на 11%. Вследствие этого происходит разведение клеток крови и разведение гемоглобина. Начиная с середины второго триместра беременности гестационную анемию диагностируют почти у всех будущих мам. При этом оценивают средний объем и содержание гемоглобина в одном эритроците. Как только значение одного или обоих показателей начинает снижаться, говорят об анемии истинной.
2. Истинная анемия. При этой форме заболевания эритроцитарная масса уменьшается в объеме, а в каждом эритроците падает концентрация гемоглобина. Около 90% случаев малокровия при беременности — истинные анемии.

Последствия анемии 1 степени при беременности

Легкая форма физиологической анемии для мамы и ее ребенка не опасна, но если состояние женщины продолжит ухудшаться, а тяжесть малокровия дойдет до 2 или 3 степени, последствия тут же проявятся. Осложнения в развитии ребенка в таком случае наблюдаются следующие:

• хроническое кислородное голодание плода, вследствие которого у ребенка нет возможности нормально развиваться;
• после появления ребенка на свет у него также диагностируют малокровие;
• появляется угроза преждевременных родов;
• происходит внутриутробная задержка развития плода;
• на почве анемии начинается преждевременное излитие околоплодных вод;
• в 24% случаев новорожденный испытывает трудности в адаптации.

Нельзя недооценивать негативное влияние малокровия и на сам процесс родов. Обычно медики опасаются таких последствий анемии у роженицы:

• слабая родовая деятельность;
• преэклампсия;
• артериальная гипертензия;
• большая потеря крови.

После родов у женщин, страдающих анемией, возникают трудности с лактацией (не хватает молока), а также часто развиваются гнойно-септические осложнения.

Основные признаки болезни

Как говорилось ранее, на начальном этапе развития заболевания никаких признаков и ярко выраженных симптомов нет. О заболевании можно узнать только по результатам анализов. Поэтому так важно проходить плановые обследования.

Начиная со второго этапа симптомы могут быть такими:

• частые обмороки;
• учащенный пульс;
• легкая утомляемость;
• частые головокружения;
• общая слабость организма;
• раздражительность, резкие перепады настроения;
• болевые ощущения в грудном отделе;
• ухудшение памяти, рассеянность;v
• непроизвольное мочеиспускание;
• одышка;
• изменение вкусового восприятия пищи – парагевзия;
• изменения работы органов пищеварения.

Может появиться из-за многоводия

Еще анемия при беременности отображается на внешнем виде женщины:

• начинают шелушиться, желтеть ладони;
• возникают трещины на губах;
• ногти становятся ломкими;
• начинают выпадать волосы;
• появляются отеки ног;
• кожа бледнеет.

Последствия для ребенка и лечение

Последствия анемии, возникающие при беременности, которые могут произойти с будущим ребенком:

• увеличиваются случаи перинатальной смертности;
• гипоксическая травма мозга более чем в 35% случаев;
• задержка развития плода (ЗРП);
• развитие инфекционно-воспалительных заболеваний, более чем в 37% случаев;
• гипоплазия – недоразвитость амниона, хориона;
• первичная плацентарная недостаточность (ПН);
• предлежание плаценты;
• низкая плацентария (прикрепление плаценты);
• повышается риск угрозы прерывания беременности;
• отхождение околоплодных вод;
• рождение мертвого ребенка;
• преждевременные роды, самопроизвольный выкидыш;
• во время родов может возникнуть асфиксия у новорожденного;
• анемия плода.

Анемия 1 степени при беременности хорошо лечится немедикаментозными способами:

• соблюдение диеты, которая должна содержать много полезных элементов, в том числе белок, железо;
• рекомендуют использовать лечебное питание для того, чтобы повысить содержание белка в организме, для этого необходимо употреблять продукты типа гематогена.

Основные этапы лечения в стационарах следующие:

• восстановление нормального содержания гемоглобина в организме, для того чтобы купировать анемию;
• восстановление основного источника запасов железа в организме;
• поддерживающая терапия направлена на поддержание всех источников железа (для того, чтобы восстановить дефицит при легкой степени анемии, средняя суточная доза железа должна составлять от 60 до 100 мг; при более тяжелой степени болезни женщина во время беременности должна придерживаться суточной дозы от 100 до 120 миллиграмм полезного вещества).

При состоянии, когда нарушается всасывание железа, или если у беременной тяжелая форма анемии и ей требуется корректировка уровня и немедленного восполнения дефицита железа в организме, необходима госпитализация.

Сдайте кровь на гемоглобин

Ввод препаратов железа через капельницу назначается при непереносимости препаратов, которые принимает женщина.

Применение народной медицины

Часто лечение какого-либо заболевания предполагает прием лекарственных препаратов, но при беременности мало что разрешается, и кто-то прибегает к использованию нетрадиционной медицины, в том числе и для лечения анемии.

В любом случае, прежде чем воспользоваться тем или иным способом, необходимо проконсультироваться со специалистом и выяснить, нет ли аллергических реакций на основные ингредиенты.

Для первого рецепта необходимы будут:

• морковь;
• свекла;
• редька;
• тара (желательно темная, стеклянная).

1. Натереть на мелкой терке корнеплоды.
2. Отжать их сок.
3. Слить все в бутылку.
4. Закрыть неплотно (чтобы жидкость испарялась).
5. Поставить в духовку на 3 часа, на маленький огонь.
6. Принимать по одной столовой ложке несколько раз в течение дня перед едой, не менее трех месяцев.

Лечение анемии 1 степени при беременности: диета

Самостоятельно человеческий организм не вырабатывает железо, поэтому дефицит микроэлемента следует восполнять за счет продуктов питания или специальных лекарственных средств. Женщине необходимо 18 мг железа в день. Из пищи поглощается только 2,5 мг железа в сутки, из препаратов — в 15 раз больше.

Чтобы в организме не образовалась нехватка железа, рацион должен быть богатым и в то же время сбалансированным. Микроэлемент всасывается в двух формах:

• гемовое железо — его источником являются птица, рыба, мясо. Является биодоступным веществом, усваивается примерно на 25 — 30%;
• негемовое — присутствует в составе растительной пищи. Всасывается на 3 — 5%, причем качество всасывания зависит от стимулирующих или подавляющих факторов (например, от показателей фолиевой кислоты в организме).

Обратите внимание! Все в курсе, что печень — продукт, в котором много железа. Тем не менее будущим мамам можно только время от времени съедать небольшую порцию печенки. В продукте высокая концентрация витамина А, действие которого по отношению к плоду признано токсическим.

Существует не мало продуктов, за счет которых можно восполнять некритический дефицит железа в организме. Предлагаем вам ознакомиться с таблицей:

К сожалению, избавиться от признаков анемии с помощью одного только питания невозможно. Восстановить нормальный баланс железа в организме помогут специальные лекарственные средства.

Лечение и профилактика

Так как опасность заболевания очевидна, при наличии подозрительных симптомов необходимо немедленно начинать лечение.

Совет: для уточнения диагноза и определения типа малокровия предварительно нужно сдать кровь для общего и биохимического анализов.

Чтобы женщину не беспокоила анемия при беременности, лечение сводится к компенсации недостающих элементов и восстановления нормального количества гемоглобина. Важно поддерживать баланс не только в период вынашивания плода, но и во время кормления грудью новорожденного. Для предотвращения риска возникновения малокровия следует заранее начинать терапию.

Мы рекомендуем изучить статью на похожую тему Лечение анемии у детей в рамках данного материала.

Базовая система лечения одновременно может считаться и профилактикой анемии. Основа этого подхода — сбалансированное питание и прием пищевых добавок. Так как болезнь может быть связана не только с дефицитом железа, необходимо уделить внимание таким питательным элементам:

• железо;
• фолиевая кислота (витамин В6);
• витамин В9;
• витамин В12;
• витамин Е;
• аскорбиновая кислота.

Рекомендуемые продукты при анемии беременности

Для поддержания нормального уровня гемоглобина и образования качественных эритроцитов рекомендуется обогатить свой рацион такими продуктами:

• рыба;
• мясо;
• печень;
• бобы;
• шпинат;
• сухофрукты;
• яблоки;
• цитрусовые;
• черника;
• гранат;
• листовая зелень;
• яйца;
• творог;
• сыр;
• молоко.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, обязательно назначается длительный курс приема препаратов, компенсирующих нехватку того или иного элемента. Когда диета и лекарства оказываются малоэффективными, может быть назначено переливание крови для введения в организм эритроцитарной массы (гемотрансфузия).

Рекомендуется совмещать диету и прием специальных препаратов и пищевых добавок

Для предотвращения развития анемии начинайте ее профилактику за несколько месяцев до зачатия ребенка. Это облегчит нагрузку на организм и создаст запас железа и витаминов. В дальнейшем придерживайтесь полноценного питания и регулярно следите за своим здоровьем, посещая курирующего врача.

← Железодефицитная анемия у взрослых

Как избежать железодефицитной анемии у детей? →

Рекомендуем изучить похожие материалы:

1. 1. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
2. 2. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
4. 4. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
5. 5. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
6. 6. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?
7. 7. Что делать при повышении уровня базофилов и что это может означать?

Лечение анемии 1 степени при беременности: медикаменты

Все препараты железа классифицируют на две большие группы. Лекарственные средства одной группы, представленные таблетками и каплями, предназначены для перорального применения (то есть через рот). Лекарства другой группы попадают в организм путем внутримышечного или внутривенного введения.

В свою очередь пероральные железосодержащие лекарства делят на такие виды:

• соли 2-валентного железа (Актиферрин, Гемофер, Сорбифер, Тотема, Тардиферон);
• соли 3-валентного железа (Мальтофер, Феррум Лек, Ферлатум).

Разница между двумя группами препаратов существенная. Так, 2-валентное железо легко усваивается организмом, но имеет много побочных эффектов, связанных с неадекватной реакцией ЖКТ и запорами. Соли 3-валентного железа плохо всасываются, но хорошо воспринимаются, поэтому лечение обходится практически без побочных явлений. Если отдать предпочтение таблеткам, то на восстановление нормального уровня железа уйдет несколько месяцев.

У будущих мам, страдающих анемией, часто нет времени на продолжительную терапию, поэтому им больше подходит парентеральный способ лечения, когда препараты железа попадают в организм посредством инъекций. Нехватка микроэлементов быстро восполняется и железо тут же принимает участие в формировании эритроцитов. На какой препарат падет выбор врача, зависит от общего состояния здоровья беременной, предполагаемой даты родов и многих других факторов.

Анемия 1 степени при беременности: отзывы

Сколько беременных женщин, столько и историй об анемии. Каждая вынесла из этой истории свой опыт:

Наталья, 29 лет: «Низкий гемоглобин нельзя недооценивать. Будучи подростком, я даже в больницу попала из-за обмороков на почве анемии. Когда забеременела, тоже были проблемы. В середине беременности анализы показали уровень гемоглобина 95. Врач прописала железо в каплях и диету. Рожала через кесарево, во время операции гемоглобин снизился до 60. В течение первого года сын был очень беспокойным и постоянно плакал. Так сказывались последствия гипоксии. Сейчас нам 2 года и чувствуем мы себя гораздо лучше».

Нина, 18 лет: «Когда я узнала, что жду ребенка, то постоянно шаталась от слабости первое время. Все время спать хотелось! Не тошнило, а по утрам очень сильно хотелось есть. Ну я и списала все эти «причуды» на своеобразный токсикоз. На учет стала в 11 недель. На вопрос о самочувствии упомянула про сильную слабость. Думала, скажут, что это нормально для моего состояния и надо терпеть. Но меня тут же направили сдавать кровь на гемоглобин. А потом выписали железо. Примерно через 2 недели я буквально ожила! Беременность отходила легко и родила нормально. Проверяла гемоглобин и пила железо все время до самого рождения дочки».

Ирина, 31 год: «С железодефицитом никогда не сталкивалась. Сейчас я на 29 неделе беременности. Когда врач сказал, что гемоглобин у меня 110, т. е. низковат, не знала, нужно ли этого бояться. Мне выписали пить Ферлатум в растворе до конца беременности и порекомендовали принимать регулярно, иначе гемоглобин упадет еще больше. До настоящего момента я пила лекарство 1 раз в день и в итоге повысила гемоглобин аж на 10 единиц! Чувствую себя скорее хорошо, чем плохо. Продолжаю пить железо».

Как лечить анемию беременных?

Основная опасность заключается в хронической гипоксии. Она ухудшает качество жизни, замедляет регенеративные процессы. Негативно сказывается на внутриутробном органогенезе.

Кроме того, недостаток гемоглобина и эритроцитов вызывает гормональные нарушения, усиливает образование желчных пигментов.

Если основное заболевание не связано с дефицитом железа, то возможно развитие билирубинемии.

Опасность для плода

• Отставание в росте и развитии;
• Хронические органные заболевания;
• Гипоксия головного мозга с необратимыми последствиями;
• Аномалии развития, если малокровие матери было связана с недостатком фолиевой кислоты;
• Тяжелый реабилитационный период после рождения;
• Инфекционные заболевания на фоне сниженной иммунной защиты.

Существует вероятность унаследования материнской патологии. Может проявиться сразу после рождения, либо в течение первого года жизни.