К вопросу о ботулинотерапии постинсультного спастического пареза: механизмы действия ботулотоксина, алгоритм восстановительного лечения

В настоящее время существует очень много неврологических заболеваний, при которых наблюдается чрезмерная спастичность мышц. Подобные патологии с большим трудом поддаются коррекции ввиду отсутствия эффективного лечения.

Однако настоящим прорывом в данной области стало появление возможности применения такого вещества, как ботулотоксин. Что это за препарат, в каких случаях его можно применять, а в каких нельзя, а также в каких дозировка он назначается и какую имеет форму выпуска? Об этом всем пойдет речь ниже.

Механизм действия

Механизм действия связан с препятствием выбросу ацетилхолина, без которого невозможен процесс проведения нервного импульса. Благодаря этому в мышцах пропадает напряжение, и они расслабляются.

Все это позволяет иметь широкую область применения ботулотоксина в неврологической практике. Ведь множество заболеваний в этой сфере связано именно с повышенным тонусом определенных групп мышц.

Ботулотоксин в косметологии

Омоложение при помощи инъекций ботулинического токсина — одна из наиболее популярных методик эстетической медицины. Ботулотоксин в косметологии применяется уже почти тридцать лет. За этот период проведено огромное количество клинических испытаний, доказавших безопасность и высокую эффективность ботокс-терапии.

Ботулотоксин: применение в косметологии

В косметологии ботулотоксин используется в омолаживающих процедурах. Целью инъекций является устранение возрастных дефектов в виде гиперкинетических морщин на лице и шее, причиной формирования которых становится повышение тонуса мимических мышц. После уколов ботулинического токсина передача нервного импульса к мышечным волокнам блокируется, сокращение мышцы становится невозможным, она расслабляется, в результате чего разглаживаются морщины.

Области применения

• Височно-фронтальная область (лоб и виски).
• Латеральные углы глаз («гусиные лапки»).
• Межбровье (морщины «гнева»).
• Переносица.
• Область над верхней губой и вокруг рта.
• Подбородок.
• Линия нижней челюсти.
• Шея.

С помощью инъекций ботокса можно разгладить горизонтальные морщины на лбу, убрать тонкие морщинки в уголках глаз или кисетные морщины вокруг рта. В ходе процедуры можно успешно решить и другие задачи эстетического характера, например, приподнять опущенные уголки рта или внешние углы глаз. Омолаживающие процедуры дают быстрый эффект, сохраняется он в течение 4-8 месяцев. Как долго будет держаться результат, зависит от выбранного для коррекции препарата ботулотоксина и индивидуальных особенностей пациента.

Вторая область применения ботулотоксина в косметологии — лечение гипергидроза. Проблема усиленного потоотделения беспокоит многих; дезодоранты не всегда дают желаемый эффект, но часто провоцируют раздражение и воспаление кожи. Хирургическое лечение гипергидроза сопряжено с определенными рисками. Инъекции ботулинического токсина позволяют надолго забыть о проблеме без осложнений и неприятных последствий. Используется ботулотоксин, главным образом, для коррекции ладонного, подошвенного и подмышечного гипергидроза.

Нейротоксин ботулизма: механизм действия

Несколько слов о том, как именно реализуется механизм действия препаратов на основе ботулотоксина. Активным компонентом является нейротоксин ботулизма типа А. Это высокомолекулярное белковое соединение, которое способно блокировать выделение ацетилхолина из нервных волокон.

Ацетилхолин является ключевым медиатором нервной системы, при помощи которого сигналы от нервных окончаний поступают к мышце и другим тканям (в том числе к потовым железам). Ботулотоксин проникает внутрь нервного окончания и связывается со специфическим протеином SNAP-25. Это белок выполняет транспортную функцию: он необходим для переноса везикул, в которых содержится ацетилхолин, к клеточной мембране.

Присоединение ботулотоксина к этому белку блокирует работу всей транспортной системы. Вследствие этого везикулы с медиатором не могут присоединиться к клеточной мембране. Ацетилхолин не может выйти из нервных окончаний, в результате чего те не могут передать сигнал мышцам или потовым железам. Передача сигнала от нервов к периферическим органам прерывается, что и приводит к желаемому эффекту.

При коррекции морщин блокирование передачи нервного импульса ботулотоксином сопровождается расслаблением волокон мимических мышц, что внешне проявляется разглаживанием морщин. При лечении гипергидроза блокировка нервных волокон проявляется замедлением и прекращением функционирования потовых желез, благодаря чему потоотделение прекращается на срок от шести до десяти месяцев.

Препараты с ботулотоксином

Описанный выше механизм действия характерен для всех без исключения видов ботулотоксина, поскольку активным компонентом каждого средства является нейротоксин ботулизма типа А. Однако между различными препаратами, представленными на фармацевтическом рынке, все же существуют некоторые различия. Касаются они, главным образом, длительности эффекта и специфики его проявления.

Первым на рынке появился американский препарат Botox, который по сей день остается самым известным и популярным препаратом ботулотоксина. Изначально его использовали в офтальмологической практике при лечении определенных глазных болезней. Окулисты отметили, что одним из «побочных эффектов» ботокса является разглаживание морщин вокруг глаз, особенно выраженное у возрастных пациентов.

После этого открытия стали изучаться перспективы применения ботокса в косметологии. Оказалось, что Ботокс эффективно справляется не только с морщинами периорбитальной зоны, но и с возрастными дефектами на других участках лица. Одновременно разработку перспективного средства для эстетической медицины вели другие компании, в частности, французский фармакологический гигант Beaufour Ipsen, создатель альтернативного препарата Диспорт. Чуть позже на рынке появился китайский Lantox и немецкий препарат Xeomin.

Сегодня в клиниках Москвы используются различные препараты с ботулиническим токсином. Наиболее качественными из них являются:

• Оригинальный Ботокс.
• Французский Диспорт.
• Немецкий Ксеомин.
• Китайский Лантокс.

Еще раз скажем о том, что у всех препаратов токсина ботулизма один и тот же механизм действия, основанный на блокировании выделения ацетилхолина из нервных окончаний зоны коррекции. Тем не менее, в одном случае врач косметолог может порекомендовать вам Диспорт, а для другой процедуры — инъекции ботокса. Из-за этого у пациента часто возникает вопрос, какой из этих препаратов лучше?

Ботокс или Диспорт: что лучше?

Начать нужно с того, что Ботокс и Диспорт — прекрасные средства для лечения гипергидроза и коррекции мимических морщин. Нельзя сказать, что один из препаратов лучше или хуже. Правильнее говорить о том, что между ними существуют некоторые различия.

Токсин американского Ботокса обладает большей молекулярной массой. Из-за этого он дольше проникает внутрь нервных волокон, и эффект наступает не сразу. Обычно на блокирование нервных окончаний требуется 7-14 дней, только по прошествии этого времени можно оценивать окончательный эффект процедуры. По той же причине (высокая молекулярная масса) токсин медленнее выводится из тканей, благодаря чему дольше держится эффект.

Еще одной важной особенностью крупных комплексов макромолекул является меньшая степень диффузии. Диффузия токсина — это процесс распределения его в тканях, граничащих с точками инъекций. После инъекций ботокса токсин мигрирует слабо, что позволяет использовать препарат Botox для точечной коррекции, например, для разглаживания морщин в уголках глаз.

Диспорт содержит токсин с меньшей молекулярной массой, в результате чего по перечисленным выше характеристикам отличается от Ботокса. Ботулотоксин быстрее проникает в нервные окончания, эффект наступает раньше (на 3-4 день), но и держится меньше. Для Диспорта характерна диффузия на большие расстояния, что нежелательно при точечной коррекции, но очень полезно при омоложении обширных зон, например, фронтальной области.

Особенности процедуры

Инъекционное введение нейротоксина ботулизма может выполнять только врач косметолог, имеющий соответствующий сертификат, подтверждающий право проводить подобные процедуры. От квалификации доктора во многом зависит результат коррекции.

Важно правильно наметить точки введения ботокса, верно определить общую дозу и грамотно распределить ее между намеченными точками инъекций. На итоговый результат также влияет глубина введения иглы и ее направление (препарат должен вводиться строго перпендикулярно направлению мышечных волокон).

Сама процедура проходит с минимальным дискомфортом и занимает не более 20-30 минут (зависит от зоны коррекции). Несмотря на простоту коррекции для пациента, к сеансу ботулинотерапии необходимо правильно подготовиться. В день процедуры нельзя заниматься спортом. За неделю до сеанса нельзя посещать сауну или солярий, нельзя проходить другие косметологические процедуры.

Женщинам не следует планировать уколы ботокса на первые дни менструального цикла. Кроме того, если вы проходите курс лечения антибиотиками, инъекции можно делать не ранее, чем через 2-3 недели после его завершения. Наконец, за неделю до процедуры желательно прекратить принимать лекарства, которые замедляют свертываемость крови.

Рекомендации после инъекций

На окончательный результат влияет и то, насколько ответственно пациент относится к рекомендациям восстановительного периода. Рекомендации эти просты, заключаются они в следующем:

• После уколов ботокса нельзя подвергать организм действию высокой температуры. На 2 недели противопоказан солярий, горячие ванны, сауна, парная, спа-процедуры.
• По той же причине нельзя заниматься спортом (физическая активность сопровождается повышением температуры тела).
• На 2 недели под запретом спиртные напитки. Желательно не курить.
• На 2 недели противопоказаны косметологические процедуры, в том числе процедуры аппаратной и инъекционной косметологии.
• Нельзя принимать антибиотики, антиагреганты, антикоагулянты.
• Обратите внимание, что после инъекций ботокса не рекомендуют принимать пищевые добавки, которые содержат витамины группы В.

Соблюдение рекомендаций поможет избежать осложнений эстетического характера, обусловленных миграцией токсина за пределы зоны коррекции. Причиной чрезмерной диффузии активного вещества часто является повышение температуры тела, которое, равно как и алкоголь, усиливает периферическое кровообращение и способствует распространению нейротоксина.

Игнорирование правил восстановительного этапа может привести к развитию таких осложнений, как опущение верхнего века или брови, двоение в глазах, асимметрия лица, сухой кератоконъюнктивит. Причиной осложнений может быть и низкая квалификация косметолога, так что доверяйте процедуру только опытным специалистам с безупречной репутацией.

Противопоказания к применению ботулотоксина

Уколы ботокса не проводятся с начале менструального цикла, а также при наличии на коже зоны коррекции признаков воспаления (эритема, сыпь, шелушение). Абсолютным противопоказанием к введению ботулотоксина является:

• Беременность, лактация.
• Онкологическая опухоль вне зависимости от ее локализации.
• Миастения.
• Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации.
• Хронические болезни внутренних органов в стадии обострения.
• Патология сердца и сосудов в стадии декомпенсации.

Детальную информацию о применении ботулотоксина в косметологии вы можете получить на индивидуальной консультации врача косметолога медицинского (Москва).

Показания к применению

Ботулотоксин в неврологии имеет широкий список различных патологий, которые он в состоянии исправить. К ним относятся:

• Хронические головные боли и мигрень.
• Кривошея, которая вызвана спазмом мышц.
• Повышенный тонус глазных мышц, в результате чего человек непроизвольно часто моргает или сильно жмурится.
• Гемиспазм лица, при котором мышцы одной стороны лица находятся в напряжении, что заметно даже невооруженным глазом.

• Спазм мышц вокруг рта или на подбородке (оро-мандибулярная дистония).
• Спазм жевательных мышц (тризм) часто проявляется невозможностью открыть или закрыть рот.
• В неврологии ботулотоксин используется также для лечения нарушения процесса пассажа слюны и неконтролируемого выделения слюны.
• Напряжение мышц предплечья или кисти.
• Напряжение мышц конечностей как последствие перенесенного инсульта или черепно-мозговой травмы.
• Воспаление тройничного нерва.
• Болевой синдром при шпоре в области пятки.

Область и случаи применения

Препараты ботулотоксина в косметологии применяются в следующих случаях:

• морщины на лбу и между бровями;
• морщины вокруг глаз;
• складки в области носа;
• морщинки в зоне губ и подбородка;
• сеточка морщин на шее.

Помимо этого инъекции препарата помогают:

• скорректировать высоту и форму бровей;
• изменить форму носа;
• приподнять опущенные участки губ;
• устранить асимметрию лица, вызванную блефароспазмами;
• скорректировать размер и форму подбородка.

В преддверии лета препараты применяются для снижения потоотделения. Для этого уколы делают в область подмышек, стоп и ладоней.

Нежелательные побочные реакции

Как и любое другое лекарственное средство, ботулотоксин в неврологии иногда может оказать негативное влияние на организм человека. Однако список нежелательных реакций у данного препарата невелик. Самым частым из побочных эффектов ботулотоксина в неврологии является появление болевых ощущений в месте инъекции, которые проходят спустя короткий промежуток времени. Крайне редко, но все же встречается возникновение аллергической реакции в виде отека, зуда и сыпи.

Однако стоит отметить, что большинство побочных эффектов зависят от места введения препарата. Например, при лечении недержания мочевого пузыря очень часто возникают запоры, а при лечении головных болей — бессонница.

Уход за кожей после уколов ботокса

Существует несколько важных правил, которых обязательно нужно придерживаться в первые несколько дней после омолаживающей косметической процедуры.

Ботулотоксин быстро разглаживает мимические морщины

• К обработанным участкам кожи регулярно прикладывайте холодные компрессы. Это позволит избежать покраснения и отечности лица.
• Постарайтесь в первый день после укола делать как можно меньше мимических движений.
• Сразу после процедуры косметологи рекомендуют прогуляться, а не лежать на кровати.
• Не наклоняйте лицо вниз, даже занимаясь привычной домашней работой (в течение 2-х дней). Не поднимайте тяжелого, откажитесь на время от спортивных тренировок.
• Если чувствуете зуд в месте укола, ни в коем случае не чешите кожу.
• Макияж некоторое время также не рекомендуется наносить.
• В течение 2-х недель старайтесь меньше выходить на солнце, не посещайте сайну или солярий.

Если вы в точности будете следовать всем перечисленным выше рекомендациям, то очень скоро сможете заметить удивительный эффект омоложения кожи лица.

Передозировка

Главное, что нужно знать, — максимальное количество вводимого препарата не должно превышать 350 ЕД одновременно. В противном случае возможно возникновение передозировки, симптомами которой будут являться:

• общая слабость;
• опущение век;
• нарушение работы речевого аппарата.

Самое страшное последствие передозировки — паралич мышц дыхательной системы. В этом случае пациента необходимо срочно госпитализировать, провести интубацию и поместить на аппарат искусственной вентиляции легких до тех пор, когда человек не придет в себя и не сможет дышать самостоятельно.

Лечение гипергидроза

Беспокоит запах пота? Препараты ботулотоксинов также успешно используются для лечения повышенной потливости ладоней, потливости ног, повышенного потоотделения подмышками.

Эффект от лечения длителен и эффективен, в среднем сохраняется от 4-8 месяцев до 1 года. Сухие подмышки и чистые блузки!

Перед началом лечения обязательно необходимо проконсультироваться с врачом для исключения таких симптомов, как гипертония, лихорадка идругих заболеваний.

Данная методика всего за 1 час поможет решить проблему повышенного потоотделения, вернет уверенность в себе, улучшит качество жизни.

Особые указания

Ботулотоксин должен вводиться только строго по показаниям, в определенной дозировке и в определенный участок мышц на теле. Поэтому введением препарата должен заниматься только специально обученный врач. Он должен иметь разрешение определенного образца от фармацевтической компании, которая занимается производством данного препарата.

Процедура проведения инъекции может проводиться только в стенах медицинского учреждения. Расчет дозы и определение места введения проводятся врачом индивидуально для каждого пациента. В том случае, если процедура проводится неквалифицированным человеком, возможно повреждение нервов, сосудов, что может привести к тяжелым последствиям.

Следует принимать во внимание тот факт, что существует вероятность образования в крови организма антител к ботулинического токсину, что делает невозможным дальнейшее применение препарата. Чаще всего это происходит при введении больших доз — 250 и более ЕД. Данное явление не очень распространенное и встречается лишь у 4 процентов людей после повторного введения препарата в высоких концентрациях через промежутки меньше двух месяцев.

При применении ботулотоксина с целью уменьшения частоты мигания есть риск повреждения эпителиальной ткани глаза и поражения роговицы с образованием на ней язв. Чтобы этого избежать, необходимо предварительно оценивать чувствительность роговицы глаз, не проводить инъекций в область нижнего века, в противном случае это может привести к его выворачиванию.

Помимо достоинств данный метод лечения некоторых неврологических заболеваний имеет также и недостатки, главный из которых — кратковременный эффект. Причем время действия препарата уменьшается с каждым разом. Например, после первого применения вещество действует от восьми месяцев до года, в то время как после второго — уже около полугода, а после третьего — примерно 4 месяца. Конечно, данные сроки очень индивидуальны. На практике встречаются случаи, когда даже после четвертого применения эффект сохраняется около восьми месяцев, а бывает, что и после первого раза препарат действует всего полгода. Предсказать время действия ботулотоксина невозможно, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Препараты на основе ботулотоксина

Поскольку первые исследования, связанные с омолаживающим действием ботулотоксина, проводились в США, то неудивительно, что первый препарат на его основе появился именно там и получил название Ботокс. Изначально средство применялось для устранения мышечных спазмов, лечения косоглазия, гипергидроза. Позже уколы Ботокса стали использовать для борьбы с мимическими морщинами. В составе Ботокса выделяют 3 компонента:

• ботулотоксин тип А;
• альбумин;
• хлорид натрия.

Ещё одно средство на основе ботулотоксина было разработано во Франции и получило название Дискорт. По своему составу препарат схож с Ботоксом, но концентрация основного действующего вещества в нём меньше и вместо натрия хлорида используется лактоза. Молекулы ботулотоксина в Дискорте гораздо меньше по размеру, чем Ботоксе, поэтому французский препарат стоит дешевле, начинает действовать быстрее, но и быстрее выводится из организма.

Самым современным препаратом на основе ботулотоксина является Ксеомин, разработанный в Германии. В его составе помимо основного компонента присутствуют: очищенный альбумин и сахароза. Благодаря высокой степени очистки препарата от белка, он является более безопасным, чем Ботокс и Дискорт. Риск развития побочных эффектов при применении Ксеомина сведён к минимуму.

Отзывы пациентов

Ботулотоксин в неврологии применяется уже давно, и многие люди успели почувствовать на себе его лечебное действие. Одним из плюсов данного лечения является его малая травматичность, а также возможность вернуться домой уже через несколько часов после инъекции.

Наиболее часто используется ботулотоксин в неврологии после инсульта. Часто случается так, что при поражении головного мозга возникает сильный спазм мышц некоторых конечностей и человек теряет способность нормально двигаться. Ботулинотерапия в таких случаях — отличный способ лечения подобных состояний, не имеющих аналогов.

Самым главным недостатком пациенты называют дороговизну лечения, а также не очень долговечный эффект от препарата.

Процесс проведения процедуры

Практически все косметологические клиники предлагают услуги по проведению инъекций ботулотоксина. Однако стоит помнить о том, что некачественно сделанная процедура может на несколько месяцев испортить внешность или привести к серьёзным проблемам со здоровьем. Поэтому к выбору специалиста следует подойти очень ответственно. Суть проведения процедуры сводится к следующему:

1. Тщательное очищение кожи от косметики и загрязнений.
2. Разметка мест будущих уколов, обработка их анестетиком.
3. Подготовка препарата и инструментов.
4. Уколы. (Тонким инсулиновым шприцем врач делает уколы в намеченных местах и вводит заранее рассчитанную дозу препарата. В это время он может просить пациента, например, нахмурить брови, наморщить лоб, улыбнуться и тому подобное).
5. Обработка кожи после проведения процедуры антисептическими средствами.
6. Наложение холодного компресса для уменьшения отёков.

В первые часы после проведения инъекций запрещается принимать горизонтальное положение. Врач также даёт рекомендации о том, какие мимические движения следует совершать пациенту, чтобы препарат равномерно распределился по тканям.

После проведения инъекций в течение 3−5 дней нельзя наносить на места уколов косметику и средства по уходу за кожей, нежелательно сильно тереть. Важно в этот период избегать прямых солнечных лучей, не посещать баню, сауну, воздержаться от занятий спортом, чрезмерного употребления алкоголя и любой жидкости.

Омолаживающее действие препарата заключается в следующем:

• Препараты начинают действовать спустя несколько часов, уже через 10−12 часов, когда сойдут отеки, можно увидеть первые результаты проведённой процедуры.
• Врач оценивает результат инъекции через 1−2 дня. При возникновении небольшой асимметрии может быть проведена ещё одна корректирующая процедура с применением небольшого количества препарата.
• Ботулотоксиновая инъекция купирует нервные импульсы, которые отвечают за сокращение мышц, тем самым разглаживая кожу.
• Молекулы ботулотоксина имеют довольно большие размеры, благодаря которым они длительное время не выводятся из организма и не распределяются в соседние мышцы.
• Через 2 недели препарат начинает работать в полную мощность, разглаживая морщины.
• Действие инъекций сохраняется в течение 4−6 месяцев, затем мышцы восстанавливают свою способность к сокращению. Спустя это время процедуру снова можно повторить.

Стоит помнить, что через 2−3 сеанса у некоторых людей может возникнуть привыкание и срок действия инъекций сокращается с 4−6 месяцев до 1−3.

Стоимость препарата

Сразу следует отметить, что ботулотоксин не продается в любой аптечной точке. И уж тем более не является безрецептурным средством.

Его продажей занимаются только определенные поставщики, имеющие лицензию и право на такую деятельность. Закупкой могут заниматься только определенные медицинские организации.

Если речь идет о платных специализированных клиниках, цена варьируется от 100 до 450 рублей за единицу ботулотоксина.

В Интернете можно встретить предложения о свободной покупке вещества. Все это — деятельность мошенников. Не стоит приобретать у них лекарство, чтобы избежать непредвиденных последствий, которые могут повлечь за собой летальный исход.

Ну почему я не сделала это раньше?!

Так обычно звучит первая фраза после знакомства с инъекциями ботокса.
Чтобы избавиться от морщин, кто-то ходит на сеансы массажа, кто-то покупает дорогие кремы или пробует народные рецепты. Подобные средства объединяет то, что они обладают слабым и лишь временным эффектом. Однако есть способ отчистить лицо от морщинок надолго. И этот способ – ботулинотерапия.

Очень часто, когда речь заходит о косметологии и «уколах красоты» сразу вспоминается слово «ботокс», и это не спроста!

БУДУ ДЕЛАТЬ ЕЩЁ! Результат превосходит все ожидания! Много фото крупным планом «ДО» и «ПОСЛЕ»

Всем доброго времени суток!)

Начну,пожалуй с того,что сейчас мне 31 год,но так называемые мимические морщины стали появляться в области лба и переносицы довольно рано- лет в 20-22 — в следствие активной мимики в этой области. Со временем ситуация всё больше усугублялась и приносила мне немало дискомфорта.Я даже отстригла чёлку только лишь с той целью,чтобы хоть как-то спрятать ненавистные морщины,которые прибавляли мне лет и визуально совсем не красили,а скорей наоборот- особенно в области переносицы,придавая мне угрюмый вид.

И вот,когда я осознала для себя,что жить с этим я больше не могу,то решилась на укол красоты..Благо у меня есть прекрасная подруга-косметолог,которая специализируется на уколах ботокса, диспорта ,ксиомина и иже подобным уже давно — более 8-ми лет. Так что мандража перед уколами не было.

Я не буду углубляться в такие подробности,как : что можно и нельзя до и после уколов- об этом куча информации,в том числе и на этом сайте в отзывах.

Для инъекций выбрала именно ботокс по совету подруги,так как он выигрывает по паре параметров перед другими производителями ботулотоксина.

Скажу только ,что никаких неприятных последствий или ощущений,как то головные боли или ещё что-то, у меня после проведения процедуры не возникло,я продолжала жить обычной жизнью. Ботокс у меня,что называется «встал» на 3-ий день. Такой счастливой я себя давно не чувствовала — как будто помолодела на 10 лет,причём не только внешне,но и душой!)))

Все печальные последствия,о которых пишут так много всяких ужасов на разных форумах,будь то упавшие брови,веки и ассиметрия — это только лишь результат некачественной работы неквалифицированных или криворуких «специалистов» — дилетантов,незаслуженно считающих себя мастерами своего дела хватает во все времена и во всех сферах деятельности. Моя подруга,к примеру,с лёгкостью убрала врождённую ассиметрию бровей и глаз моей приятельнице парой-тройкой уколами ботокса в нужные точки . Так что единственный совет всем,собирающимся проделать данную процедуру — тщательно выбирать специалиста! Желательно по рекомендация,ибо даже громкое имя салона красоты или косметологической клиники абсолютно не даёт никакой гарантии,что всё пройдёт гладко и вы не будете потом плакать горючими слезами вместо слёз радости.

Инъекции делала в клинике. Мне хватило 19 единиц,что бы получить превосходный,а главное — естественный результат!!! Я спокойно могла поднимать брови и слегка морщиться — не было пресловутого ощущения воскового лица или маски,мимика сохранилась. Окружающие делали комплименты об изумительно свежем и помолодевшем виде,даже не догадываясь,что причина этого свежего вида в инъекционном вмешательстве.

Прилагаю фото «после» при разном освещении,уверена,что и их будет достаточно для того,чтобы оценить результат.

Немного дополняю отзыв,как и обещала.В виду активной мимики в этих областях после того как хмуришься или удивляешься ,оставались глубокие заломы на лбу и межбровье.

Примерные фото «до» :

Делала данную процедуру уже 4 раза и могу с уверенностью сказать,что морщины значительно сократились.А межбровные складки пропали вовсе.

Результат спустя 7 месяцев после последнего сеанса инъекций:

Сделала ещё раз.

Результат спустя неделю после инъекций:

Макро без косметики

С мимикой всё в порядке,например я спокойно могу поднять бровь)))

Очень надеюсь,что помогла кому-то в принятии решения! Будьте всегда красивыми и молодыми — и внешне и душой!!!)))

С уверенностью рекомендую!!!

irecommend.ru‏>

Инъекции ботокс в Пятигорске

Инъекции ботокса не зря называют шагом к красоте, ведь именно красота и сияющий внешний вид делает женщину счастливой и улыбающейся, а значит, и красивой. Увядающая кожа, мимические морщины; все эти «спутники» уходящей красоты очень расстраивают представительниц прекрасной половины человечества, ведь пока мы молоды, нам кажется, что мы будет всегда так выглядеть, но со временем кожа не молодеет, а в результате чего теряет былую свежесть и не так привлекательно выглядит.

Именно таким своего рода «спасательным кругом» и являются «уколы красоты» в виде ботокс инъекции. На достаточно длительный срок они дают возможность исправить возрастные недостатки кожи — и вот вы уже смотритесь в зеркало, а морщин как не бывало!

Как избавится от морщин с помощью ботокса? Позвоните нам и мы проконсультируем Вас по всем интерессующим вас вопросам.

В Вам помогут избавиться от привычки хмуриться и сохранить лицо гладким и сияющим. Ботокс в Пятигорске набирает популярность, и все большее количество представительниц слабой половины человечества желают попробовать его чудодейственный эффект на себе. смотреть прайс

Что такое ботулинический токсин?

Ботулотоксин − это самый сильный известный биологический нейротоксин. В косметологии используется тип А, специально выделенный в лабораториях.

Препарат блокирует прохождение стимулов от нервов к лицевым мышцам, предотвращая их сокращение и образование морщин на коже. В отличие от филлеров он не заполняет складки, а блокирует нервы, отвечающие за напряжение мышц. Эффект проявляется постепенно, а восстановление работы нервно-мышечных окончаний происходит примерно через 4-6 месяцев.

Мезотерапия

Это одна из самых популярных процедур в косметологии. Ее суть заключается во введении в глубокие слои дермы гиалуроновой кислоты и питательных веществ: витаминов, аминокислот, микроэлементов и биомиметических пептидов. Это делается путем инъекций, то есть с помощью шприца и иглы или специального мезороллера.

Терапия направлена на профилактику старения, она тонизирует, питает и увлажняет кожу. Преодоление эпидермального барьера с помощью проколов позволяет быстро достичь омолаживающего эффекта. Мезотерапия использует два различных механизма действия:

1. Эффект от вводимых веществ.
2. Эффект очагового заживления кожи и ее самовосстановления после многочисленных проколов, совершаемых во время процедуры.

В косметологии чаще всего используются готовые мезотерапевтические препараты, предназначенные для устранения конкретной проблемы. Реже – мезококтейли, представляющие собой смесь лекарственных, восстанавливающих и питательных веществ, подобранных врачом индивидуально.

Вот каких эффектов можно ожидать от мезотерапии:

• улучшение состояния тканей;
• усиление выработки коллагена и эластина;
• устранение локальных жировых отложений, целлюлита, растяжек;
• борьба с обесцвечиванием и пигментацией;
• стимуляции роста волос.

Как проходит процедура?

Терапия состоит во внутрикожном введении низких доз питательных веществ в выбранные области лица или тела для стимуляции процессов регенерации. Следы проколов, исчезают примерно через сутки, и активные ингредиенты препарата полностью всасываются, увлажняя и питая дерму изнутри.

Мезотерапия может применяться на веках, лице, шее, декольте, тыльной стороне рук − везде, где кожа потеряла свою упругость и эластичность. Окончательный эффект виден после серии из 4-6 процедур. Сеансы должны проводиться каждые 2-4 недели, а затем − раз в несколько месяцев.