Как определяется значение уровня Фибриногена в крови и его значение

Что это такое фибриноген

Фибриноген – это белок, растворенный в крови. После его удаления из плазмы остается остаточная жидкость (сыворотка). Образуется фактор первый в печени. Жизненный срок составляет не более 5 дней. После этого старые молекулы замещаются новыми.

До момента повреждения сосуда или развития воспалительного процесса молекулы неактивны. При необходимости из них выделяется тромбин, элемент не поддающегося растворению фибрина (fibra), выполняющего защитную функцию. К фибрину присоединяются лейкоциты и красные кровяные тельца. Образуется сгусток.

Ксения Стриженко — блогер

Как я избавилась от боли в ногах за 7 дней…
Я не поверила своим глазам… Ноги очистились от варикозных сеточек, стали красивыми и перестали болеть…

Читать полностью

Функции в крови

Ввиду того что фибриноген – это белковый компонент, функции его для организма имеют особенности:

1. При сосудистом травмировании образует нити фибрина.
2. Образует новые капилляры.
3. Воздействует на процесс рассасывания тромбов.
4. Регенерирует поврежденные ткани.

Фибриноген участвует также в устранение воспалительных процессов.

Значение гемостаза

В процессе свертывания крови происходят различные химические и биологические реакции. Возникший гемостаз – процесс торможения открывшегося кровотечения. В этот момент активизируются тромбоциты, увеличиваются в размерах и за счет фибрина образуют защитную «пробку».

Анализ крови на гемостаз

Гемостаз протекает в несколько этапов:

1. Тромбин преобразуется в протромбин.
2. Из фибриногена высвобождается fibra, начинается свертывание.
3. Из кровяных клеток происходит образование сгустка.

Во время гемостаза активируются многие белки, работа которых отрегулирована с высокой точностью. Белок играет основную функцию в гемостазе, воздействуя на внутреннюю часть сосудов, изменяя показатели физического состояния плазмы.

Значение фибриногена для гемостаза

То, что, фибриноген в крови – это важный элемент, неоспоримый факт. Но в ходе свертывания крови он имеет и обратную сторону. При увеличении уровня белка крови развивается стеноз. Есть риск возникновения проблемного пропускания плазмы через сосудистую систему.

Резкое повышение грозит инфарктом. Заболевание может развиваться в острой форме или постепенно.

Нерастворимый белок в тромбе

Зная о том, что фибриноген – это такой легкорастворимый элемент в плазме, сложно представить, как он может влиять на образование тромбоза. Чтобы оградить организм от кровотечения, фактор первый должен пройти несколько этапов. А затем превратиться в более прочный элемент – фибрин.

Почему может быть понижен и чем грозит

Теперь рассмотрим, что это значит, если фибриноген в крови ниже нормы, и в чем причины низких показателей.

Состояние при лишенной фибриногена плазме называют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.

При отсутствии белка не происходит свертывания крови, а при его дефиците сгусток получается рыхлым, крошащимся.

Понижение уровня фибриногена связано с опасным нарушением кроветворения — ДВС-синдромом (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием), или тромбогеморрагическим синдромом, который может закончиться летально. ДВС-синдром наблюдают при тяжелых отравлениях, острых инфекциях, злокачественных опухолях.

К снижению фибриногена в крови приводят следующие состояния:

• печеночные патологии с нарушением функции органа — цирроз, гепатиты, когда нарушается выработка вещества;
• недостаточность витаминов В12 и С;
• токсикоз в период беременности;
• проникновение околоплодных вод в кровоток при проведении кесарева сечения;
• заболевания крови — полицитемия, хронический миелолейкоз;
• прием анаболических гормонов (андрогенсодержащих);
• яд змей, который, попадая в организм, нарушает работу печени и почек.

Повышают выработку фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно употреблять настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.

Повышенный уровень фибриногена — что означает

Белок фибриноген должен содержаться в организме в рамках определенных показателей. При увеличении его массы начинаются необратимые последствия. Поэтому необходимо своевременно узнать источник развития патологического состояния.

Изменения у взрослого — причины

Если в плазме повышен фибриноген, это сигнализирует о наличии ряда проблем:

1. Нарушение оттока крови, патологии артерий и пр.
2. Аутоиммунные заболевания.
3. Инфекционно-воспалительные процессы.
4. Онкология.
5. Гепатит и другие нарушения функционирования печени.
6. Почечная недостаточность.
7. Инфаркт и инсульт.
8. Сахарный диабет.
9. Недостаток гормонов щитовидки.
10. Туберкулез.
11. Гиперфибриногенемия.
12. Травмы, ожоги.
13. Никотиновая зависимость.
14. Хирургические манипуляции.
15. Некроз тканей.
16. ДВС-синдром.
17. Лучевая болезнь.
18. Беременность.

Физиологическая перестройка организма у пожилых людей

Меняется уровень белка и у людей в возрасте, ввиду физиологической перестройки организма.

Почему меняется у детей

Фибриноген у ребенка может повышаться в связи с присутствием проблем:

1. Ревматизм.
2. Болезни аутоиммунного и аллергического характера.
3. Отравления.
4. Дефицит железа.
5. Атопический дерматит.

Могут иметь место паразитарное заражение и кишечные инфекции.

Повышение фибриногена в коагулограмме

Из результатов коагулограммы можно узнать о проблемах:

1. Начала ДВС-синдрома.
2. Риска развития тромбоцитоза.

При этом возрастает Д-димер, протромбиновое время, выявляется антифосфолипидный синдром. Падают показатели тромбинового времени, протромбинового индекса, коферментов, антитромбина.

При беременности на поздних сроках норма фибриногена чаще всего завышена.

Что может повлиять на результаты анализа?

Выделяют ряд факторов, которые способны воздействовать на точность получаемых результатов. Их условно можно разделить на две группы:

1. Зависящие от состояния самого пациента – стрессы, плохой сон, отсутствие рационального питания и постоянное недомогание могут провоцировать усиленную выработку фибриногена. Также данный процесс может возникать по причине обезвоживания, когда водная часть крови снижена, а сама по себе кровь становится более густой, что приводит к появлению дисбаланса при исчислении соотношения количества белка к общей массе крови.
2. Зависящие от лаборатории и реактивов – если в лаборатории используются устаревшие методы исследований, а также нет возможности использовать качественные реактивы, значительно увеличивается погрешность полученного результата.

Учитывая данные факторы, перед сдачей крови пациенту требуется некоторая подготовка.
Кровь лучше всего сдавать в первой половине дня натощак. За 2-3 дня до проведения исследования необходимо отказаться от алкоголя и табакокурения, хорошо выспаться и минимизировать стрессовые ситуации.

Важно учитывать, что некоторые медикаменты способствуют искусственному сгущению крови, а также повышенному синтезу фибриногена клетками печени. Поэтому, если человек принимает медикаменты на постоянной основе, и нет возможности отказаться от них, необходимо об этом уведомить лаборанта. Делается специальная пометка в расшифровке, что позволяет в дальнейшем оценить уровень погрешности.

Склонность к гиперфибриногенемии

Склонность к гиперфибринемии – риск развития тромбоцитоза. Установить патологию можно при генетических тестах или выявлении повышенных норм уровня белка. Если у человека нет явных патологий либо показатели завышены при вынашивании ребенка, то усиленная свертываемость вызывает:

• инсульт или инфаркт;
• закупорку легочных артерий и вен;
• некроз;
• промежуточную хромоту.

Существует риск бесплодия

Также высоки риски бесплодия.

Симптоматика

Определенных симптомов понижения количества вещества в крови нет. Поэтому сложно диагностировать данную патологию. Нарушение выявляют случайно во время проведения планового медосмотра, постановки беременной на учет или перед выполнением хирургической процедуры. Заподозрить нарушение свертываемости может сам человек, обратив внимание на следующие факторы:

• длительно кровоточащие и плохо заживающие ссадины или раны (даже мелкие);
• частые кровотечения из носа;
• кровоточивость десен;
• откашливание слизью с примесью крови;
• кал с прожилками крови;
• плохо останавливающееся кровотечение при инвазивных вмешательствах.

Кардинальное снижение уровня приводит к повышению риска возникновения кровоизлияний и развития тяжелых патологий в виде геморрагического инсульта.

Клинические проявления

Норма фибриногена по возрастам

Норма по возрасту приведена в таблице:

Норма фибриногена при беременности:

У беременных наблюдается гиперфибриногенемия физиологической этиологии. В норме масса фактора первого может достигать 6,5 г/л. и зависит от недели вынашивания плода.

Триместры

У женщин в положении наблюдается скачок концентрации по месяцам. Максимальные значения обнаруживаются ближе к родоразрешению: в первый триместр это 2,2-4,3 г/л, во второй — – 2,9-5,3, третий – 3-6,5 г/л.

Замедлен фибринолиз во время беременности

При беременности нити fibra растворяются медленно, кровь сворачивается в ускоренном режиме, тромбы распадаются длительное время. Замедленный фибринолиз чреват снижением поступления питательных веществ к ребенку через плаценту.

Повышение эуглобулинового лизиса при беременности

Признаком повышенного гемостаза является увеличение времени лизиса эуглобулина. В норме фибринолиз должен пройти в интервале от 2 ч 30 мин до 3 ч 50 минут. Если на тест ушло больше времени, можно говорить о гиперкоагуляции. При небольших колебаниях вмешательство не требуется.

Повышение 12а зависимого фибринолиза при беременности

О замедленном распаде тромбов свидетельствует повышенный показатель 12а-зависимого фибринолиза (фактор Хагемана).

Гиперфибриногенемия при беременности

Гиперфибринемия во время вынашивания плода может свидетельствовать о таких патологиях:

1. Замершая беременность.
2. Самопроизвольный аборт.
3. Гестоз и токсикоз.
4. Угроза преждевременного родоразрешения.
5. Тромбоз плаценты.
6. Отслоение плаценты.

Варикоз нижних конечностей
Высока вероятность тромбофлебита или варикоза нижних конечностей.

Повышен по Клаусу

Лабораторное исследование по методу Клауса проводится с помощью автоматических коагулометров. Повышение – уровень фактора первого выше нормы, обнаруженный при введении тромбона к десятикратно разведенной плазме.

Фибриноген понижен

Если фибриноген понижен у простого человека или при беременности, это сигнализирует о следующем:

1. Развитие гепатита, цирроза.
2. Нехватка белка в организме.
3. Авитаминоз.
4. Метастазирование костного мозга и рак крови.
5. Сердечная недостаточность.
6. Применение ряда медикаментозных препаратов.
7. Наследственные, генетические заболевания, обусловленные низким синтезом белка.

При падении показателя до 1 г/л идет речь о критической ситуации. Пациенту необходимо введение фактора I.

Решение проблемы

При низких цифрах врач назначает ряд других исследований, чтобы выявить причину нарушения свертываемости. Если отклонения незначительны, то возможно нормализовать показатели, изменив рацион питания. В меню таким больным советуют включать:

• орехи;
• бананы;
• гречневую крупу;
• картофель;
• зелень;
• постное мясо;
• молочные продукты;
• кукурузу;
• капусту;
• куриные яйца.

Рацион питания должен быть обогащен белковыми продуктами. Если диета не дает нужного результата, то к ней добавляют медикаментозное лечение. Терапия состоит из инъекций аминокапроновой или транексамовой кислоты, вводимой внутривенно. Также используют:

• «Викасол»;
• «Апротинин»;
• «Дицинон»;
• «Транексам».

Последнее лекарство разрешено для приема беременным женщинам и может употребляться в виде таблеток. Также врач может прописать прием синтетического витамина К, отвары крапивы, тысячелистника. Для предупреждения кровотечения после родов рекомендуют пить отвар водяного перца. Схему и курс лечения доктор подбирает каждому пациенту индивидуально. При этом учитывается этиология заболевания и наличие сопутствующих патологий.

Кровоостанавливающие препараты

Как понизить фибриноген в крови

Для понижения показателей белка крови нужно выявить и вылечить патологию, приведшую к данной проблеме. Для разжижения плазмы используют Аспирин, Гепарин и прочие препараты. Улучшить ее качественные показатели помогает правильный рацион и достаточное потребление жидкости.

Лечение

Рост фибриногена вызывают определенные патологии. Для их лечения используют:

1. Антибиотики – при воспалении.
2. Атокор – при атеросклерозе.
3. Эутирокс – при гипотиреозе.

Препарат Эскузан при тромбозе
При венозном тромбозе применяют эскузан.

Питание

Улучшить физиологическое состояние плазмы поможет:

• свежая клюква и напитки из нее;
• имбирная настойка;
• шоколад;
• куркума;
• клубника.

Показаны также цитрусовые.