Здравствуйте, милые девочки. Сегодня тема достаточно серьезная. Ведь не многие, кто столкнулся с такой проблемой, знают, как ее правильно решить и каковы бывают последствия. Я говорю о таком заболевании как эндометриоз после родов, симптомы которого очень пугают всех женщин.
Под эндометриозом понимается воспалительный процесс, из-за которого эндометрий начинает приживаться за стенками матки, а именно на яичниках, фаллопиевых трубах или брюшной полости. Врачи выделяют несколько видов этого заболевания:
- Генитальный
- Экстрагенитальный
Чаще всего у женщин после родов возникает именно генитальный эндометриоз и он может стать причиной женского бесплодия в дальнейшем.
Теперь давайте разберемся, что это такое — эндометрий.
Эндометрий — это внутренняя оболочка матки, которая каждый месяц отслаивается и выходит наружу в виде месячных. К ней при беременности прикрепляется эмбрион.
Если у женщины начинается какой-либо воспалительный процесс, то он может привести к обильным кровотечениям.
В этом случае кусочки увеличенной слизистой попадают в другие органы с кровью, где в дальнейшем оседают.
Ну, попал кусочек ткани не туда куда надо, думаете вы, потом отслоится и выйдет наружу. Нет, тут намного все хуже.
Он начинает приживаться, а также функционировать, словно по-прежнему находится в матке.
Зачастую эта болезнь является следствием тяжелых родов.
Причины эндометриоза
Эндометриоз – это гормонально зависимое заболевание, которым страдают 40-60% женщин репродуктивного возраста. Однако часто причиной заболевания становятся различные врачебные манипуляции во время родов.
Факторы, провоцирующие послеродовой эндометриоз:
- Кесарево сечение Во время проведения операции нередко применяют кюретаж матки (инструментальное выскабливание). После подобной манипуляции клетки эндометрия попадают в брюшную полость, маточные трубы и на маточный шов. Воспалительный процесс после оперативного вмешательства способствует развитию эндометриоза.
- Ручное обследование матки и отделение плаценты В случае осложнений в процессе родовой деятельности: обильном кровотечении, приращении плаценты, наличии остатков плаценты в полости матки, прибегают к ручной чистке. В процессе этой манипуляции частицы эндометрия переселяются в область цервикального канала и в другие места брюшной полости.
- Затяжные роды Осложненное течение родов, длительный безводный период, использование вакуум-аспирации все это способствует развитию эндометриоза.
Послеродовые осложнения становятся спусковым механизмом для развития эндометриоза. При этом заболевание часто протекает в скрытой форме, и проявляется лишь спустя 2-3 года.
Основные причины
Причины, по которым возникает заболевание после появления на свет малыша, бывают следующие:
- Затяжной процесс родов;
- Большой промежуток времени между отхождением вод и выходом ребенка;
- Различные осложнения в процессе (использование щипцов, исследование матки вручную, сильное кровотечение, слишком крупный плод);
- Разрезание матки и брюшной стенки (эндометриоз послеоперационного рубца);
- Разрывы в области шейки матки, во влагалище или промежности, а также хирургическое разрезание их для облегчения прохода плода (эпизиотомия);
- Патологическое расположение или сильное закрепление плаценты внутри матки.
По сути, все эти предрасполагающие факторы приводят к травматизации половых органов женщины, и могут привести к развитию эндометриоза.
Как проявляется эндометриоз после родов
Заболевание часто протекает без ярко-выраженных симптомов и часто обнаруживается случайно при обращении женщины к гинекологу по другим вопросам, связанным с женским здоровьем.
Боли в животе, усиливающиеся во время менструации, могут быть связаны с эндометриозом. Болезненность живота присутствует и в послеродовом периоде. Поэтому диагностировать заболевание может только гинеколог, основываясь на совокупности симптомов.
Симптомы
Признаки, указывающие на наличие заболевания:
- Болезненные послеродовые выделения (дольше 2-х недель после родов).
- Мажущие выделения из влагалища в середине цикла.
- Болезненные менструации.
- Боли внизу живота в середине цикла.
- Слишком обильные месячные.
- Ярко-выраженный предменструальный синдром.
- Сокращение длительности менструального цикла.
- Боль во время полового акта.
Существует 2 разновидности эндометриоза: наружный и внутренний.
- Наружный генитальный эндометриоз – это распространение очагов эндометрия на яичники и брюшную полость.
- Внутренний эндометриоз (аденомиоз) характеризуется врастанием эндометрия в мышечный слой матки.
Стадии
Выделяют 4 степени сложности патологического процесса. Их делят на стадии развития заболевания:
- 1 стадия — единичные врастания эндометрия на небольшую глубину не дальше мышечного слоя.
- 2 стадия – очаги прорастают глубже в мышечный слой (миометрий).
- 3 стадия – количество очагов врастания увеличивается. Образуются эндометриоидные кисты на яичниках.
- 4 стадия – множество глубоких очагов врастания эндометрия. Сращивание органов малого таза между собой.
Стадии развития эндометриоза
Диагностика эндометриоза после родов
Для постановки диагноза в первую очередь врач проводит осмотр и сбор анамнеза. При пальпации обнаруживается, что матка увеличена, имеет неровный рельеф поверхности, выпуклости. Для более точной постановки диагноза используют и другие методы диагностики:
- УЗИ Это не самый точный метод диагностики эндометриоза, потому как в большинстве случаев очаги разрастания невидны.
- МРТ На 90% считается точным методом диагностики эндометриоза. Но малодоступен из-за дороговизны.
- Гистероскопия Во время процедуры в расширенную жидкостью полость матки вводят специальный прибор и осматривают ее содержимое. Процедура проводится под наркозом.
- Рентген органов малого таза Перед тем как сделать снимок, полость матки заполняют специальной рентгеноконтрастной жидкостью.
Диагностика заболевания
Появление эндометриоза после родов не исключение, поэтому при нехарактерной симптоматике женщине рекомендуется обратиться к гинекологу.
Для установления патологического состояния используются следующие методы диагностики:
- УЗИ органов малого таза. Проводится на 22–25-е сутки менструального цикла. Характерный симптом патологии – матка шаровидной формы.
- Лапароскопия. Процедура помогает дать оценку распространенности процесса и при необходимости удалить патологические очаги.
- . Представляет собой осмотр полости матки при помощи гистероскопа.
В ходе гистероскопии может диагностироваться прорастание эндометрия в мышечный слой. В этом случае женщине ставится . Состояние является частным случаем эндометриоза.
Лечение эндометриоза
Существует 2 подхода к лечению этого заболевания: хирургическое удаление патологических очагов и медикаментозное лечение, в том числе гормональная терапия.
Выбор тактики лечения определяет врач в зависимости от индивидуальных особенностей, стадии заболевания, возраста пациентки, способа вскармливания при лактации и т.д.
Медикаментозное лечение
Начальные стадии заболевания благополучно поддаются медикаментозной терапии. В первую очередь она направлена на корректировку гормонов, способствующих разрастанию эндометрия. Схему лечения гормональными препаратами должен назначать врач. Самостоятельно принимать гормоны противопоказано в силу того, что они имеют множество побочных эффектов.
Под влиянием гормональных препаратов останавливается рост эндометриозных очагов, купируется боль, прекращаются мажущие выделения в середине цикла.
Хирургическое лечение
В случае прогрессирования заболевания, при увеличении очагов разрастания, слишком сильном болезненном синдроме проводят хирургическую операцию.
Показаниями к хирургическому вмешательству являются:
- Образование эндометриозных узлов.
- 3-я и 4-я стадии заболевания.
- Сочетание эндометриоза и миомы матки.
- Отсутствие эффекта от гормональной терапии.
Лапароскопия при эндометриозе
В зависимости от того, где расположились очаги разрастания эндометрия врач выбирает способ оперативного вмешательства.
Если поражено влагалище, шейка матка, то применяют эндоскопический способ, при котором очаги прижигаются с помощью специального прибора через влагалище. При наличии эндометриоза в полости матки могут провести гистероскопию или в запущенных случаях даже удаление матки. Лапароскопический способ, когда с помощью трех небольших проколов в животе прижигаются очаги патологического эндометрия, применяется при эндометриозе яичников и очагов на брюшной стенке.
Эндометриоз во время лактации — Эндометриоз
В статье рассмотрим симптомы эндометриоза после родов.
Это заболевание гинекологической сферы, не воспалительного характера. Данный патологический процесс характеризуется развитием эктопированных участков эндометриоидных тканей.
Это означает, что ткань функционально и гистологически имеет сходство с эндометрием (слизистый покров, выстилающий полость матки), которая попадает в другие органы, где ее присутствие не характерно.
Эндометриоидная ткань видоизменяется, что характерно для менструального цикла, и постепенно прорастает в соседние ткани. Недуг наблюдается чаще всего у женщин в репродуктивном возрасте.
До сих пор до конца не изучено, по какой причине возникают очаги эндометриоза и каким образом происходит прогрессирование этого заболевания. В соответствии с этим, нет и определенной методики лечения, с помощью которой можно избавиться от этой болезни навсегда.
Большинство клиницистов склоняются к имплантационной причине развития эндометриоза. Считается, что частицы эндометрия могут попадать на другие органы и там приживаться.
Эти очаги функционируют точно так же, как перед этим, проходя циклические изменения под воздействием гормонального фона. Таким образом, ежемесячно часть этих клеток начинает отторгаться. При этом выделяется некоторое количество межклеточной жидкости и крови.
Многим интересно, проходит ли эндометриоз после родов.
Существует наследственная предрасположенность к развитию болезни. Часто наблюдается, что все женщины в одной семье страдают этим заболеванием с разной степенью интенсивности.
Эндометриоз – гормональная патология. Под воздействием гестагенов (которые вырабатываются при беременности) и при общем недостатке женских гормонов (например, в период менопаузы) патологический процесс постепенно регрессирует и во время вынашивания очаги уменьшаются, что также отмечается на фоне лактации.
Почему возникает эндометриоз после родов?
К таким факторам относятся:
- Кесарево сечение. Данное оперативное вмешательство предусматривает разрез матки, извлечение из нее плода и ушивание. Часто во время этой операции проводится кюретаж (выскабливание). В итоге, даже при осторожном выполнении и соблюдении всех правил, частицы эндометрия могут проникнуть на слои брюшной стенки, миометрий, брюшину, яичники и соседние органы. Особенно велика вероятность прогрессирования этого заболевания на фоне уже развившегося эндометриоза, в явной или скрытой клинической форме. После кесарева сечения локализация очагов наблюдается наиболее часто по протяженности послеоперационного рубца. Что еще провоцирует эндометриоз после родов?
- Ручное обследование матки, которое осуществляется при родах с рубцом миометрия, при полном или частичном приращении плаценты, а также при массивных кровотечениях, нарушениях сократимости этого органа. Ручное обследование во всех подобных ситуациях — необходимая, спасающая женщине жизнь, манипуляция. Однако в ее процессе частички эндометрия могут свободно проникать в глубинные слои эндометрия, в область цервикального канала и другие органы. Пройдет ли эндометриоз после родов? Разберемся.
- Выскабливание матки. Данная процедура очень похожа на вышеуказанное, однако выполняется при помощи специального инструмента – кюретки. Вследствие этого эндометрий может мигрировать по кровеносным и лимфатическим сосудам.
- Разрывы шейки матки и влагалища в процессе родовой деятельности.
- Осложненные роды. Медики давно заметили, что эндометриоз чаще развивается у женщин, чьи роды проходили на фоне продолжительного безводного периода, при сложных родах (к примеру, при осуществлении вакуум-экстракции плода или использовании акушерских щипцов) и при длительном их течении.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков?
Аденомиоз
Аденомиоз – нарушение в мышечном слое матки после родов, что вызывает длительные и обильные месячные. При этом боли могут быть выражены не сильно. Матка при аденомиозе увеличивается в размерах, поэтому при осмотре врачи часто подозревают миому.
Кровянистые выделения из половых путей при аденомиозе обильны все дни. Также нарушается цикличность выделений, чаще всего — это задержки менструации.
Терапия заболевания
Данная патология является заболеванием, которое радикально вылечить невозможно. Все терапевтические мероприятия направлены, как правило, на устранение симптомов.
Идеальным методом оперативного лечения эндометриоза после родов является лапароскопия с возможной гистероскопической манипуляцией. Преимущества этих способов заключаются в их небольшой инвазивности, хорошей переносимости.
Они одновременно являются и диагностическими методиками, поэтому объем хирургического вмешательства определяется при ее выполнении. При лапароскопии появляется возможность проверить проходимость маточных труб, удалить кисту и все очаги эндометриоза, а также осуществить еще множество различных манипуляций.
Гистероскопия наиболее предпочтительна при эндометриозе, аденомиозе, послеоперационного рубца, при одновременных патологиях эндометрия и т. д. Консервативная терапия проводится до и после оперативного вмешательства.
- противовоспалительные нестероидные средства;
- спазмолитики;
- гормональные препараты;
- контрацептивные средства или гестагены;
- антагонисты и агонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
- витаминотерапия.
Конечно, бывают ситуации, когда у некоторых женщин эндометриоз прошел после родов и больше не вернулся. Но это скорее исключение из правил.
Профилактика эндометриоза
На развитие эндометриоза влияет состояние гормонального фона женщины и общий иммунитет организма. Повышают риск развития заболевания хирургические операции, воспаления в области живота.
Уменьшить риски развития заболевания помогут рекомендации акушеров и гинекологов:
- Старайтесь избегать манипуляций с полостью матки во время родов и после.
- Избегайте использования внутриматочных контрацептивов.
- Прибегать к родоразрешению с помощью кесарева сечения можно только в крайних случаях.
- Следите за регулярностью менструального цикла, так как сбой — это первый признак неполадок в женской репродуктивной системе. В случае регулярных задержек необходимо обратиться к гинекологу.
- Повышайте иммунитет всеми доступными способами: правильное питание, здоровый и активный образ жизни, режим сна и отдыха.
Видео: Помощь при Эндометриозе
В настоящее время достоверные причины появления эндометриоза не определены. Существуют следующие предположения по этому вопросу:
- согласно теории ретроградной менструации, менструальная кровь содержит клетки слизистой оболочки матки, которые в некоторых случаях (при интимной близости в период месячных, например) могут попадать в маточные трубы и брюшную полость. Впоследствии, эти частички могут прижиться на новых местах и начать расти;
- клетки эндометрия могут попадать в другие ткани организма девушки в ходе оперативных вмешательств, к числу которых относятся аборт, кесарево сечение, травмы в процессе родовой деятельности;
- врождённое образование эндометриоидных кист, связанное с патологиями развития ребёнка на стадии зародыша.
К факторам риска развития данного заболевания относятся:
- наследственность (наличие недуга у близких родственников по женской линии);
- сбои в менструальном цикле в подростковом возрасте;
- нарушения в функционировании иммунной системы кормящей мамы;
- гормональная нестабильность;
- поздняя беременность;
- отсутствие состояния беременности на протяжении всей жизни девушки.
Беременность и эндометриоз
Эндометриоз в молодом возрасте и беременность
Если у девушки, ранее не рожавшей, был поставлен диагноз, то лечение в первую очередь направлено для восстановления детородной функции. Причин бесплодия или не вынашивания беременности при эндометриозе несколько:
- Нарушение транспортной функции маточных труб.
- Отсутствие овуляции в результате гормональной дисфункции.
- Аутоиммунная агрессия против собственных клеток и, как результат, нарушения имплантации.
- Инактивация сперматозоидов под действием воспалительных макрофагов.
- Прерывание беременности на ранних сроках и привычное не вынашивание вследствие повышенной сократительной активности миометрия на фоне изменённой слизистой оболочки матки.
- Отказ от половой жизни из-за болезненных ощущений во время полового акта.
Читать также:
Витамины и полноценное питание для кормящих мам
По возможности лечение применяется исключительно консервативное, так как операция может отразиться на возможности наступления беременности в будущем. После полугодового курса лечения начинают новый курс препаратов, направленный на восстановление нормального функционирования репродуктивной системы.
Курс включает в себя ежедневный приём гестагенных препаратов (Утрожестан) по назначенной схеме до наступления беременности и во время неё.
- Если беременность наступила – женщина далее наблюдается в женской консультации, беременность ведётся обычным способом.
- Если беременность не наступила – женщина направляется на экстракорпоральное оплодотворение.
Эндометриоз после беременности и родов
Вопрос о лечении решается в зависимости от желания женщины иметь детей в будущем. Если женщина планирует беременность, то лечение ведётся по вышеописанной схеме. Если детей женщина не планирует, то встаёт вопрос о радикальном лечении путём операции.
Эндометриоз во время беременности
Редко, но бывают случаи, когда во время уже наступившей беременности выявляются эндометриоидные очаги. В этом случае беременность ведётся обычным путем. При угрозе прерывания беременности, её по возможности пролонгируют до поздних сроков, а затем искусственно вызывают роды. Все основное лечение проводится после родов по обычной схеме.
Профилактики болезни не существует, так как она развивается исключительно у генетически предрасположенных женщин. Если патологию вовремя выявить и лечить, она не представляет опасности для здоровья и жизни пациентки. Осложнения, вплоть до летальных исходов, наблюдаются при озлокачествлении внематочных разрастаний и развитии рака на поздних стадиях.
Симптомы
В редких случаях эндометриоз протекает бессимптомно, и кормящая мама не подозревает о его существовании. Однако подавляющее большинство девушек замечает следующие симптомы заболевания:
- ноющие боли в животе в области матки и придатков, которые склонны прогрессировать перед началом менструации, в процессе интимной близости. Неприятные ощущения иногда «отдавают» в область промежности, поясницу, крестец;
- выраженная болезненность менструаций;
- сбои в цикле — внезапные обильные выделения во время месячных, или же обнаруживаются выделения мажущего характера накануне и сразу после менструации;
- анемия, то есть пониженный показатель гемоглобина в крови;
- бесплодие;
- отхаркивание кровью, кровавые слёзы, кровотечения из пупка, наличие крови в кале (данные проявления недуга встречаются крайне редко и связаны с его локализацией).
Иногда эндометриоз может сопровождаться проблемами с кишечником (вздутием, запорами, тошнотой или рвотой), которые появляются с началом очередной менструации.
В связи с тем, что во время грудного вскармливания гормональный фон девушки претерпевает изменения, развитие болезни может приостановиться или, наоборот, начать прогрессировать. Считается, что наиболее часто данное заболевание встречается среди девушек в возрасте от 20 до 40 лет.
Диагностика эндометриоза у кормящей мамы
Для диагностирования эндометриоза доктору необходимо:
- собрать анамнез заболевания;
- осуществить анализ жалоб пациентки;
- составить анамнез жизни и семейный анамнез;
- оценить менструальный цикл;
- взять во внимание наличие у пациентки заболеваний в области гинекологии, инфекционных проблем здоровья, операций, фактов прерывания беременности, родов, прошлых беременностей;
- осуществить осмотр на гинекологическом кресле;
- провести УЗИ малого таза;
- выполнить рентгенологическую диагностику и МРТ;
- применить эндоскоп для получения более точной и достоверной информации о заболевании.
На основании предварительных данных, где может находиться очаг эндометриоза, врач использует следующие методы обследования кормящей мамы:
- кольпоскопию;
- гистероскопию;
- лапароскопию;
- бронхоскопию.
Лечение
Что можете сделать вы
Основным способом устранения эндометриоза является хирургическое лечение. В домашних условиях кормящая мама не должна проводить каких-либо лечебных мероприятий. При подозрении проблем гинекологического характера девушке следует незамедлительно обратиться к специалисту.
Что делает врач
Поскольку эндометриоз является гормональным заболеванием, врач рекомендует приём курса гормональных средств:
- оральных контрацептивов;
- лекарств, имеющих в составе прогестерон;
- антагонистов и агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона.
Кормящей маме следует предупредить врача, что она кормит своего ребёнка грудью, и ей важно подобрать препараты, совместимые с этим процессом.
С помощью оперативного вмешательства доктор удаляет очаги эндометриоза в разных органах и тканях, при этом чаще всего это происходит путём лапароскопии. В ходе данной операции производятся минимальные точечные разрезы, которые впоследствии будут практически незаметны постороннему глазу.
В случае если у девушки образовалось значительное количество очагов эндометриоза в области матки и придатков, врач может принять решение об их удалении. Однако данная ситуация характерна для дам в период постменопаузы и обычно не затрагивает кормящих мам.
Для облегчения состояния девушки, находящейся на грудном вскармливании, может назначаться симптоматическое лечение.
Профилактика
К мерам предупреждения эндометриоза можно отнести:
- бережные нагрузки в период менструации;
- своевременная терапия инфекционных заболеваний и воспалений, затрагивающих половые органы и репродуктивную систему;
- адекватная терапия при гормональном дисбалансе и проблемах с циклом;
- общее укрепление здоровья, приём витаминов, полноценное питание;
- грамотная подготовка к вынашиванию ребёнка;
- регулярный осмотр у врача-гинеколога (каждые полгода).
Эндометриоз – не воспалительное заболевание гинекологической природы с возможными очагами как на половых органах, так и на других частях тела женщины. Это бич 21 века. Возможно, постоянное увеличение количества пациенток с данной патологией связано с улучшением диагностики. Но не исключено, что образ жизни, приверженность к поздним родам и большое количество различных внутриматочных вмешательств у современных женщин приводят к росту заболеваемости. Если возник эндометриоз после родов, насколько это опасно, есть ли эффективные способы лечения недуга?
Читайте в этой статье
Можно ли оградить себя от данного недуга
Не зря нам с раннего детства твердили, что спорт — это жизнь, а здоровая еда — залог вашего успеха. Итак, есть определенные правила, которых должна придерживаться каждая девушка:
- Больше гулять на свежем воздухе;
- Стараться каждый день высыпаться;
- Меньше нервничать, избегать стрессов;
- Стараться как можно меньше использовать тампоны при месячных. Они не дают крови выходить наружу, тем самым кусочки слизистой могут уходить обратно в матку, оседая не там где нужно;
- Не поднимать тяжелые вещи;
- Не заниматься сексом при менструации. Кусочки эндометрия также могут попасть обратно в матку.
- Два раза в год делать профилактические походы к своему гинекологу, не важно, есть у вас какие-либо проблемы или нет.
Итак, вывод такой: если у вас появились первые признаки заболевания — бегом к врачу. Не ждите, что эндометриоз пройдет сам — он не проходит сам по себе.
Более того — приводит к плачевным последствиям. Многие интересуются вопросом — возможна ли новая ?
Да, вполне возможна, если вы вовремя спохватитесь и займетесь своим лечением.
Помните, правильное поведение и здоровый образ жизни идет только на пользу каждому человеку, тем более девушке.
Ну и, конечно, будьте бдительны и следите за каждым изменением своего организма.
Надеюсь, статья была вам полезна, и вы разобрались в вышеописанной проблеме. блога — впереди ещё много интересного.
Эндометриозом называется патологическое разрастание внутренней оболочки матки. Этот опасный процесс локализуется не только в органе (он называется внутренний), но и может переходить на другие ткани (экстрагенитальный). В последнем случае он появляется в совершенно нетипичных местах.
Эндометриоз после родов чаще всего является следствием родоразрешения с осложнениями, или проведения кесарева сечения.
Причины появления
До конца не изучено, почему появляются очаги эндометриоза и как происходит прогрессирование . Исходя из этого, нет и лекарства или какого-то способа лечения, с помощью которого можно было бы избавиться от недуга навсегда. Большинство исследователей склоняются к имплантационной причине появления эндометриоза.
Считается, что элементы эндометрия,внутреннего слоя матки, могут попадать на другие части половых органов и приживаться. Эти очаги начинают функционировать точно также, как обычно, подвергаясь циклическим изменениям под действием гормонального фона. Получается, что ежемесячно часть эндометрия отторгается. При этом может выделяться некоторое количество крови и межклеточной жидкости.
Также однозначно существует наследственная предрасположенность к эндометриозу. Часто обнаруживается, что все женщины в семье страдают этим недугом с разной степенью выраженности.
Эндометриоз — гормонально зависимая болезнь. Под действием гестагенов (они вырабатываются во время беременности) и при общем дефиците женских половых гормонов (например, в менопаузе) заболевание постепенно регрессирует.
Получается, что во время вынашивания ребенка все имеющиеся в организме очаги постепенно уменьшаются. Тоже происходит и на фоне грудного вскармливания. Но вот различные манипуляции в родах могут спровоцировать «расселение» эндометрия, а прогрессирование его тогда начинается только через 2 — 3 года.
Факторы, которые способствуют появлению очагов:
- Выполнение кесарева сечения.
Эта операция предусматривает разрез тела матки, извлечение плода и ушивание. Техника и нюансы в каждом учреждении имеют свои особенности. Часто во время кесарева сечения проводится кюретаж полости матки. В итоге, даже при самом осторожном выполнении и тщательном соблюдении всех правил, участки эндометрия могут попасть как на слои передней брюшной стенки, так и на миометрий, яичники, брюшину и соседние с маткой органы. Особенно велик риск прогрессирования заболевания на фоне уже имеющегося эндометриоза, явного или в скрытой клинической форме. Типично после кесарева сечения расположение очагов по ходу послеоперационного рубца на коже живота. - Ручное обследование полости матки.
Оно выполняется при родах с рубцом на миометрии, при частичном или полном приращении плаценты (детского места), при массивном кровотечении, при нарушении сокращения органа. Ручное обследование во всех этих случаях — необходимая, спасающая жизнь женщине манипуляция. Но в ходе ее частички эндометрия свободно могут проникать в глубину эндометрия, в цервикальный канал и другие места. - Выскабливание полости матки.
Процедура очень похожа на ручное обследование, но выполняется специальным инструментом – кюреткой В результате эндометрий может свободно мигрировать как по кровеносным, так и по лимфатическим сосудам. - Разрывы влагалища и шейки матки в родах
. - Осложненные роды.
Замечено, что эндометриоз развивается чаще у женщин, чьи роды протекали на фоне длительного безводного периода, при осложненных родах (например, при выполнении вакуум-экстракции плода или наложении акушерских щипцов) и при затяжном их течении.
При подробном расспросе всегда удается найти какие-то предрасполагающие факторы, но доказательства, что именно они стали причиной развития эндометриоза в данном конкретном случае, выявить сложно.
Факторы, вызывающие эндометриоз после рождения малыша
- Достаточно долгий безводный период;
- Затяжные роды;
- Проведение кесарева сечения (аденомиоз или эндометриоз послеоперационного рубца);
- Разрывы влагалища, шейки матки или промежности;
- Осложненные роды (рождение крупного малыша, применение акушерских щипцов, ручной контроль шейки матки). Все эти вмешательства приводят к акушерским травмам.
- Предлежание, либо плотное прикрепление плаценты.
Однако, многие представительницы прекрасного пола еще до беременности страдают от этого недуга, а осложнения при родах только ухудшают состояние эндометрия.
А каковы же причины появления такой болезни у девушек, которые еще даже не рожали малыша? У врачей на этот вопрос есть свои ответы:
Симптомы патологии
Проходит ли эндометриоз после родов? Нет, он скорее может на некоторое время практически себя не проявлять. Как правило, симптомы эндометриоза после родов проявляются не сразу, а спустя несколько лет. Но патологию шейки матки можно заподозрить уже через 3 — 6 месяцев. Клиническая картина заболевания зависит от того, насколько распространена патология и какие участки поражены. Выделяют первичный и вторичный, а также генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. Может обнаружить каждый из вариантов. Первичной патология называется, когда очаги выявлены только после родов. Вторичный — если пораженные участки имелись еще до беременности. Экстрагенитальный эндометриоз — с локализацией на других структурах (например, кожа), и генитальный — на половых органах.
Боль
Как правило, это основной симптом. Именно боль приводит многих женщин к врачу. В большинстве случаев она носит тянущий характер, локализуется внизу живота. Боль часто присутствует на протяжении всего цикла в той или иной степени, но усиливается накануне месячных и во время них. Также иногда возникает диспареуния — дискомфорт, иногда сильно выраженный, во время полового акта. Боль не характерна для шеечной локализации очагов эндометриоза, тогда они выявляются визуально при осмотре.
Обильные и нерегулярные менструации
Аденомиоз — поражение мышечного слоя матки, вызывает обильные и длительные месячные. При этом боль может быть неярко выражена. Матка при аденомиозе в большинстве случаев увеличена в размерах, поэтому часто при осмотре подозревается миома. Кровянистые выделения при аденомиозе обильные все дни, сгустки наблюдаются реже. Их появление связано, как правило, с присоединившейся патологией, например, гиперплазия или .
Также нарушается цикличность месячных, чаще это задержки.
Патологические выделения
Помимо обильных месячных, женщину могут беспокоить мажущие выделения как накануне критических дней, так и после них. Иногда они бывают до 3 — 5 суток до и после.
Мажущие выделения также могут свидетельствовать о локализации очагов на шейке матки, на слизистой влагалища и промежности.
Бесплодие
Часто при эндометриозе возникают сложности с зачатием и вынашиванием ребенка. Это может быть вызвано непроходимостью маточных труб вследствие распространения патологии и некоторыми другими причинами.
Симптомы экстрагенитального эндометриоза
Признаки зависят от локализации очагов. Так, после кесарева сечения могут образоваться участки в послеоперационном рубце. В этом случае женщина отмечает болезненность, изменение цвета кожи, иногда бурые выделения в этом месте. Причем клиника будет нарастать накануне месячных.
При эндометриозе мочевого пузыря может наблюдаться гематурия — кровь в моче. Также максимально заметны проявления перед критическими днями.
При поражении прямой кишки периодически возникает кровь в кале.
Эндометриоз может поражать абсолютно любой орган — кишечник, печень, описаны даже очаги в головном мозге. Соответственно, симптомы эндометриоза после родов будут отличаться в зависимости от локализации.
Эндометриоз и кесарево сечение
Эндометриоз очень часто диагностируется у женщин после кесарево сечения. Такая процедура заключается во вскрытии передней стенки брюшины и матки, что позволяет ребенку увидеть мир, если естественные роды по ряду причин невозможны.
В некоторых случаях при кесаревом сечении женщине проводится выскабливание. Именно такая манипуляция приводит к тому, что эндометрий распространяется по матке и за ее пределами, поражая все новые органы.
Эндометриоз послеоперационного рубца
После хирургического вмешательства на теле женщины остается след, который, к сожалению, очень часто инфицируется патологическими клетками эндометрия. Также эндометриоз может инфицировать пуп и маточные стенки.
Такие изменения случаются не сразу. После образования рубца и до его заражения может пройти от 1 до 3 лет.
При этом поражение может локализоваться в нескольких или одном участке, а именно:
- в месте сшитых тканей на матке;
- на шве на передней стенке брюшины;
- в теле матки.
Такие поражения могут возникать на фоне разрастания эндометрия, а также при распространении части тканей из внутренней поверхности матки на рубец. Избежать формирования рубца невозможно, так как швы накладываются хирургом в любом случае после кесарево сечения.
Диагностика
Подозрение на эндометриоз у врача может возникнуть уже при первичном осмотре. А некоторые формы только так и подтверждаются, например, на промежности или в области послеоперационного рубца.
Но чаще всего для выявления патологии используются дополнительные методы. К ним относится:
Метод | Что показывает |
Все признаки, полученные таким способом, косвенные. Но опытный врач порой с 90% вероятностью может указать именно на эндометриоидную природу образований. При подозрении именно на эту патологию УЗИ следует делать в конце цикла накануне месячных. | |
Гистероскопия | Используется для подтверждения аденомиоза и расположения очагов в цервикальном канале. Ее также лучше проводить на 20 — 25 дни цикла. |
Считается «золотым стандартом» в диагностике и лечении эндометриоза. Именно под увеличением можно рассмотреть малейшие очаги, провести их удаление или прижигание. Также такой способ дает наиболее оптимальные возможности для определения распространенности эндометриоза. |
Лечение
Эндометриоз — патология, которую радикально излечить невозможно. Все проводимые мероприятия направлены на устранение патологических симптомов, которые беспокоят женщину. Часто эффект от лечения носит временный характер.
Так, лечение эндометриоза, в том числе после родов, может быть как консервативным, так и оперативным.
Хирургическое вмешательство
Идеальным является лапароскопическая операция с возможным гистероскопическим вмешательством. Преимущества этих методов заключаются в их малой инвазивности, легкой переносимости. Одновременно они являются и диагностическими процедурами, поэтому объем операции определяется в момент ее выполнения.
Лапароскопия позволяет проверить маточные трубы на проходимость, удалить кисту и все мельчайшие очаги эндометриоза, а также провести еще множество других манипуляций.
Гистероскопия предпочтительна при аденомиозе, эндометриозе послеоперационного рубца, при сочетании с патологией эндометрия и др.
Консервативная терапия
Лечение медикаментозными препаратами обычно проводится до и после хирургического вмешательства. С его помощью можно проводить профилактику прогрессирования патологии и устранить многие симптомы эндометриоза. Наиболее часто используемые для лечения препараты:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и спазмолитики для уменьшения болевого синдрома. Принимать их следует накануне возникновения боли, если она присутствует всегда во время месячных или при его возникновении.
- Гормональные препараты. Спектр этих лекарств для эндометриоза большой. При легких формах используются обычные контрацептивные препараты или гестагены («Визанна», «Дюфастон» и другие). В более сложных случаях — агонисты и антагонисты гонадотропинг-рилизинг гормона. Именно последняя группа считается наиболее эффективной, ее применение вводит женщину в состояние, подобное менопаузе. Женщины отмечают приливы, чувство жара и другие симптомы климакса в момент приема. После отмены все восстанавливается.
- Витаминотерапия.
Как проводить лечение
Самостоятельно после родов эндометриоз пройти не может, поэтому при его выявлении следует начинать лечение. Это особенно важно, если процесс находится в клинически активной фазе, а женщина пребывает в детородном возрасте.
Обычно оказание помощи проходит по такой схеме:
Назначается гормональная терапия.
В зависимости от результатов анализов, женщина получает гестагены, андрогены, синтетические эстрогены, стероиды. В некоторых случаях врач рекомендуется сразу несколько препаратов.
Иммуномодуляторы.
Если имеются все признаки снижения иммунитета, то в этом случае используются иммуномодуляторы.
Симптоматическая терапия.
Направляется на устранение боли и воспаления. С этой целью принимаются анальгетики, противовоспалительные средства, спазмолитики.
В дополнение к общему лечению.
Закрепить результат позволяют орошения влагалища, радоновые ванны, лечебные микроклизмы.
Отсутствие эффекта при использовании всех возможных консервативных методов приводит к необходимости проведения операции. Это может быть гистероскопия с прижиганием очагов, лапароскопическая операция с ликвидацией отдельных образований, или вырезание пораженного участка в зоне рубца на передней брюшной стенке.
После кесарева сечения очень часто развиваются различные отклонения. Нередко такое вмешательство приводит к появлению и разрастанию эндометриоза. Поэтому, несмотря на занятость молодой мамы в своих заботах о ребенке, ей следует особенно внимательно прислушиваться к любому отклонению в состоянии здоровья.
И после у 7 родильниц наблюдалась субинволюция матки.
Все дети родились живыми и выписаны вместе с матерями. Лишь 1 умер на 2-е сутки после кесарева сечения, произведенного во время операции по поводу кишечной непроходимости.
Несомненный интерес и важное клиническое значение представляет влияние родов и на эндометриоз. У 23 женщин после искусственного и самопроизвольного прерывания беременности с восстановлением месячных или в ближайшие 2-3 мес наступил или обострение эндометриоза. Возобновились и стали еще сильнее, чем до наступления беременности, боли, маточные кровотечения и т. д. Заметно ускорились рост очагов эндометриоза и вовлечение в процесс смежных органов. Особенно отчетливо это было выражено у молодых и нерожавших. Зависимости между временем, прошедшим после окончания лечения до наступления беременности, и выраженностью обострения эндометриоза после прерывания беременности установить не удалось.
После родов рецидив эндометриоза наступил у 16 женщин в период от 3 до 12 мес, считая от времени восстановления регулярной менструальной функции. У 6 женщин после родов на протяжении от 1 до 8 лет рецидива эндометриоза не наступило. Таким образом, обострение и рецидив эндометриоза после родов были не только менее выраженными, но и легче поддавались гормональной терапии по сравнению с таковыми у женщин, которых закончилась абортами. Исключение составили больные с врожденной и клинически тяжелой формой эндометриоза. У них после родов, с восстановлением месячных, интенсивность проявления заболевания быстро (в течение 5-8, реже- 12 мес) достигала прежней выраженности.
В заключение рассмотрения вопросов о взаимоотношении эндометриоза, беременности, родов и абортов следует отметить ряд положений: 1. У женщин с эндометриозом повышена частота первичного и вторичного бесплодия (от 40 до 80 %). 2. Лечение эндометриоза способствует восстановлению генеративной функции женского организма. 3. У женщин, имеющих эндометриоз и леченных по поводу данного заболевания, повышена склонность к самопроизвольному прерыванию беременности. Своевременное лечение, направленное на сохранение беременности, у подавляющего большинства позволяет достичь желаемого результата. Методика лечения угрожающего прерывания беременности не отличается от таковой у женщин, не имеющих эндометриоза. 4. Искусственное и самопроизвольное прерывание беременности влечет за собой обострение или рецидив заболевания, клинические проявления которого, а также темпы разрастания очагов поражения становятся еще более выраженными. Поэтому женщинам, страдающим эндометриозом, необходимо рекомендовать сохранение беременности. 5. У подавляющего большинства больных эндометриозом заканчиваются спонтанно. 6. С учетом данных литературы и наших наблюдений целесообразно женщин с генитальным эндометриозом отнести в группу повышенного риска по кровотечениям в последовом и послеродовом периодах и быть готовым к профилактике возможных кровотечений. 7. Учитывая склонность кистозных форм эндометриоза яичников и других локализаций к самопроизвольной перфорации и децидуальную реакцию в очагах эндометриоза (в том числе и в стенке матки), необходимо воздержаться от грубых манипуляций с маткой во время родов. Давление на матку для ускорения рождения плода, выжимание по Креде-Лазаревичу, грубый матки недопустимы у больных с генитальным эндометриозом, слишком велика опасность разрыва эндометриоидных кист яичников и стенки матки с последующим развитием внутреннего кровотечения и шока. Наступлению шока также может способствовать грубое давление на нижний отдел живота в и раннем послеродовом периодах у женщин с позадишеечным эндометриозом. 8. После родов также может наступить активизация эндометриоза. Однако она менее выражена, чем до наступления беременности и по сравнению с таковой у женщин, у которых была прервана искусственно или самопроизвольно. 9. После абортов и родов, с восстановлением менструальной функции, показано проведение противорецидивного лечения по поводу эндометриоза с использованием гормональных препаратов, иммуномодуляторов, антиоксидантов и др.
Диагностика послеродового эндометриоза усложняется тем, что этот период даже без наличия патологии может проявлять признаки дискомфорта и болевого синдрома. Поэтому послеродовой эндометриоз симптомы может иметь схожие. Своевременное его обнаружение и не пренебрежение даже малейшими признаками – это обязательное условие для успешного лечения.
А есть оставить ситуацию, как есть
Можно и не лечить эндометриоз, возможные последствия зависят от стадии заболевания и распространенности процесса.
При минимальных проявлениях женщина может и не испытывать особого дискомфорта даже во время месячных. Но всегда необходимо понимать, что эндометриоз — заболевание, склонное к прогрессированию, особенно некоторые формы — на шейке матки, на месте послеоперационного рубца и другие.
Обязательным к оперативному лечению являются эндометриоидные . Связано это с высокой вероятностью осложнений патологии именно этой локализации: перекрут, разрыв и другие.
При выраженных симптомах женщина всегда будет хотеть исправить ситуацию.
Профилактика
Эндометриоз часто наследственно обусловлен. Поэтому, имея предрасположенность к заболеванию, следует проводить профилактические мероприятия, направленные на минимизацию риска его появления. Основные советы:
- Лучше избегать различных внутриматочных вмешательств — выскабливаний, абортов и т.п.
- В качестве контрацепции следует использовать противозачаточные гормоны.
- Чем больше родов и времени на грудном вскармливании, тем меньше будет прогрессировать эндометриоз. Этому способствует гормональный фон при вынашивании и лактации.
- Правильное и обогащенное витамины питание, регулярные физические нагрузки, полноценный отдых — все это также будет сохранять здоровье женщины.
Эндометриоз — коварная болезнь. Гормональный фон во время беременности и лактации способствуют регрессу патологии, а сам процесс родов может спровоцировать появление новых очагов. Излечить эндометриоз окончательно невозможно. Единственное, что предлагает уровень медицины сегодня — возможность устранить некоторые симптомы, в том числе бесплодие, кисты, обильные месячные и другие. В любом случае, как лечить эндометриоз после родов наиболее эффективно, может определить только врач после комплексного обследования.
Беременность после эндометриоза , конечно же, возможна. Но в большинстве случаев женщинам приходится удалять матку и яичники, без которых родить ребенка просто невозможно.
Практически каждая женщина рано или поздно начинает испытывать материнский инстинкт. Обычно желание завести ребенка в наше время появляется у девушек с 18 до 35 лет. К сожалению, не всегда женщинам удается прочувствовать себя в роли настоящей биологической матери из-за целого ряда болезней женской половой системы. Одним из таких заболеваний является эндометриоз.
На внутренней стороне матки есть слизистая оболочка. В медицинских кругах ее часто называют эндометрием.
В случае серьезных сбоев гормонального характера или при менструальных нарушениях эндометрий может распространяться за пределы матки. Данное явление принято считать эндометриозом.
Нередко можно услышать утверждение, что эндометриоз может лечиться обычной беременностью. Специалисты утверждают, что отчасти данное убеждение правильное, так как в момент вынашивания ребенка прекращается обычная выработка женских гормонов, которые могут раздражать и разрушать внутреннюю слизистую стенку матки. Нередко при эндометриозе слизистая оболочка, наоборот, разрастается. Если же женщине удалось забеременеть во время эндометриоза, в дальнейшем она сможет увидеть положительные изменения в виде прекращения проявлений болезни. В ходе обследования оказывается, что очаги разрастания или уменьшаются, или пропадают вовсе. Несмотря на это, нельзя надеяться на такой способ лечения и процесс будущего выздоровления, как показывает многолетняя практика, эндометриоз начинает проявляться до наступления овуляции.
Специалисты советуют планировать беременность только после лечения эндометриоза сроком в полгода и больше. Если же женщина узнала о своей беременности уже во время эндометриоза, ни в коем случае нельзя прерывать беременность. Аборт при эндометриозе создает риск бесплодия до конца жизни женщины. И вообще, медики советуют планировать беременность только после полного выздоровления. Только в таком случае ребенок родится здоровым, а молодая мать будет счастливой.
Можно ли зачать ребенка при эндометриозе?
Большинство дам в процессе лечения эндометриоза не могут забеременеть . С этим связано много различных причин.
В первую очередь, это отсутствие овуляции. Естественно, менструация продолжается, как и до болезни. Кровянистые выделения регулярны и цикличны. Несмотря на их наличие, нельзя назвать это менструацией, так как из-за эндометриоза нарушен процесс функционирования яичников. В таком случае возникают множественные проблемы с прохождением яйцеклетки по маточной трубе. Как правило, подобная проблема возникает при наличии эндометриоидной кисты яичника.
Второй причиной возникновения сложностей в процессе зачатия является нарушение в имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки. Данное явление в кругах гинекологов называют . В таком случае женщина чаще всего теряет ребенка. Девушка будет беременеть, но родить младенца так и не получится. При аденомиозе может развиться и так называемая внематочная беременность.
Последней причиной сложностей в зачатии дитя являются нарушения в нормальном функционировании эндокринной системы, а именно в работе щитовидной железы. Такое явление всячески способствует распространению излишнего эндометрия в организме, а также вызывает бесплодие.
Однако если женщина узнала о наличии проблемы в виде эндометриоза, не нужно отчаиваться. Беременность и эндометриоз — это достаточно совместимые вещи. Если оплодотворенная клетка сможет пройти весь нужный путь и закрепиться в брюшной полости, женщина сможет выносить и родить здорового ребенка.
Возможность зачатия
Важно понимать, что эндометриоз не является синонимом слова «бесплодие», но при развитии данной патологии вероятность зачатия уменьшается.
Основной причиной выступает дисфункция яичников. У женщины происходит нарушение менструального цикла, что выражается в отсутствии овуляции: фолликулы попросту не созревают, готовые к оплодотворению яйцеклетки отсутствуют. Но если проходимость маточных труб сохраняется, а хотя бы один из яичников нормально функционирует, то шанс на зачатие остается достаточно высоким.
Помехой для полноценного развития беременности становится повреждение базального слоя эндометрия, клетки которого используются организмом, чтобы восстановить толщину функционального маточного слоя, необходимого для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
Эндометриоз – серьезная патология, значительно ухудшающая качество жизни женщины. Именно поэтому при развитии характерной симптоматики необходимо получить квалифицированную консультацию и адекватное лечение.
Эндометриоз после родов с каждым годом встречается все чаще. Это коварное заболевание может доставить множество неприятных последствий если оставить его без внимания.
Что такое эндометриоз у женщин и как его лечить, расскажем в этой статье.
Чтобы понимать суть этого послеродового осложнения нужно познакомиться со строением матки. Этот детородный орган состоит из трех слоев:
- Эндометрий – внутренний слой, представляет собой слизистую оболочку.
- Миометрий – средний слой, состоящий из мышечной ткани.
- Серозная оболочка – внешний слой, брюшина.
Внутренний слой матки – эндометрий, в свою очередь состоит из двух слоев. Функциональный, который отторгнется ежемесячно. И ростковый, который формирует функциональный слой после его отторжения. Патологическое разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия) называют эндометриозом. Во время менструации функциональный слой эндометрия отторгается и выходит из матки в виде кровотечения. В некоторых случаях кровь вместе с частицами эндометрия забрасывается в брюшную полость, попадает в яичники, маточные трубы. Там клетки эндометрия «приживаются» и начинают функционировать так же как и в полости матки, в том числе выходить наружу в виде необильных кровотечений.
Способы лечения данного заболевания у женщин фертильного возраста
Как уже говорилось, планировать беременность можно только после лечения , которое предоставит позитивные изменения и ликвидацию всех симптомов недуга. Особенно актуально это для женщин и девушек детородного возраста, которые планируют в будущем рожать детей. Наиболее тщательно следует обращать внимание на болезнь на третьей и четвертой стадии эндометриоза, иначе заболевание может вызвать ряд негативных последствий, которые в будущем перерастут в бесплодие.
Если женщина не может забеременеть на протяжении длительного периода времени после полного избавления от всех очагов болезни, следует обратиться к специалисту, который проведет полную диагностику организма и объяснит причину бесплодия.
Обычно тактику лечения определяет врач после проведения обследования. Формируется она в зависимости от сложности заболевания в конкретном случае. Зачастую все зависит от стадии болезни, а также от индивидуальных особенностей пациентки.
Одним из наиболее распространенных способов лечения эндометриоза по праву считается специальная гормональная терапия. Этот вид лечения, в первую очередь, направлен на уменьшение количества выделяемого гормона эстрогена, который в дальнейшем способствует разрастанию эндометрия за пределами матки. Обычно специалисты предлагают лечить эндометриоз после родов прогестероном и схожими средствами по составу и воздействию на организм. Обычно специалисты прописывают данный способ лечения при первой и второй стадии.
Вторым методом лечения эндометриоза считается хирургическое вмешательство. К сожалению, на сегодняшний день это единственный эффективный способ борьбы с болезнью на последних стадиях. Только при использовании данной методики девушка может полностью избавиться от всех очагов болезни. Обычно после такого вида лечения женщина не может забеременеть . После операции выписываются специальные гормональные препараты, необходимые для поддержания нормального функционирования женского организма.
Еще одним способом является выжидательная тактика. Она подходит только для тех дам, которые имеют ребенка и их болезнь протекает без особых болевых ощущений. В таком случае подобная терапия вполне вероятна и нередко помогает. При всем этом необходимо регулярно обследоваться у врача и делать УЗИ.
Не всегда эндометриоз приводит к бесплодию, поэтому если вы желаете иметь детей, не стоит пускать болезнь на самотек, обратитесь к врачу, и он поможет решить вашу проблему.
⚕️Мелихова Ольга Александровна — врач эндокринолог, стаж 2 года.
Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.
Диагностика послеродового эндометриоза усложняется тем, что этот период даже без наличия патологии может проявлять признаки дискомфорта и болевого синдрома. Поэтому послеродовой эндометриоз симптомы может иметь схожие. Своевременное его обнаружение и не пренебрежение даже малейшими признаками – это обязательное условие для успешного лечения.
Как лечиться при таком недуге
В первую очередь вам необходимо выявить степень тяжести заболевания. Их всего 4. Если у вас первая стадия, то вы вовремя обратились к врачу. Соответственно 4 стадия — самая запущенная.
Узнайте, как жить дальше женщине с диагнозом эндометриоз — резать или лечить? Врач акушер-гинеколог Ирина Жгарева подробно рассказывает в своих лекциях
об эндометриозе, миоме, гиперплазии, полипах.
Самый щадящий способ лечения болезни — это прием гормональных препаратов
. Лечение необходимо для того, чтобы подавить сам процесс, сократить боль и восстановить у женщины ее детородную функцию.
Как уже было сказано выше, врачи не дадут вам гарантии на 100%, что вы полностью избавитесь от эндометриоза.
Само собой, необходимо выявить не только саму болезнь, но также причины ее появления и подвергнуть их устранению.
Вот если все это дело не лечить, то последствия могут быть весьма плачевны — бесплодие, удаление придатков, рецидив болезни, хирургическое вмешательство.
Проходит ли патология в послеродовой период?
Симптомы эндометриоза у женщин после родов могут на время утихнуть или полностью исчезнуть. Но само заболевание не регрессирует полностью. Почти всегда клиническая картина начинает вырисовываться через несколько лет за исключением патологии шейки матки, признаки которой можно заподозрить примерно спустя полгода.
Есть несколько форм такого заболевания, как эндометриоз после родов, симптомы и лечение которого с учетом этого фактора несколько различаются. Это:
- Первичный, характеризующийся выявлением патологии только в послеродовой период.
- Вторичный, когда очаги болезни имели место до беременности.
- Генитальный, распространяющийся только на половые женские органы.
- Экстрагенитальный, поражающий другие органы.
Каковы симптомы эндометриоза
Один из главных признаков появления такой болячки — это боли, усиливающиеся при менструации. Особенно они локализуются внизу живота и пояснице.
Но ведь после родов и так все тело болит, скажете вы. Как же узнать — это следствие родов или же само заболевание. Не зря, милые дамы, вас просят прийти к гинекологу, спустя пару месяцев после родов.
Только опытный врач сможет найти у вас эту болячку, а если вдруг таковая нашлась, то назначить незамедлительное лечение.
Также к симптомам относятся:
Всех «больных» интересует главный вопрос — остается эндометриоз или нет после рождения малыша? На этот счет врачи не могут дать однозначного ответа.
Да, если вы зачали и выносили ребенка, то это только положительным образом скажется на всех ваших внутренних органах и тканях, включая эндометрий. Также стоит кормить малыша грудью, причем, чем дольше, тем лучше.
В любом случае, если вы когда-либо сталкивались с данной проблемой, то необходимо постоянно посещать своего гинеколога для профилактического лечения.
Основные признаки болезни
- Болевой синдром тянущего характера с усилением во время менструации, локализованный в нижней части живота. Может присутствовать при половом контакте. Этот признак не присущ патологии шейки матки.
- Нарушения менструального цикла, длительность и обильность месячных с примесями кровяных сгустков.
- Выделения патологического характера в межменструальные периоды.
- Головные боли.
- Субфебрильная температура неясного генеза.
- Примеси крови в моче или кале.
- Сложности с повторным зачатием.
Если эндометриоз матки после родов симптомы никак не проявляет, а до этого патология была, то необходимо, несмотря на это, регулярно посещать врача.