«Женский» рак: ранние симптомы рака яичников и рака шейки матки

Несмотря на то, что риск злокачественных опухолей органов женской репродуктивной системы резко возрастает после 50 лет, ранние признаки заболеваний стоит знать в любом возрасте. Рак шейки матки можно предупредить, если регулярно проходить обследование, а вот рак яичников — один из самых плохо диагностируемых видов «женских» опухолей. Важно знать опасные симптомы и немедленно обращаться к врачу, даже если вам кажется, что недомогание не стоит внимания и на самом деле все в порядке.

Что такое рак яичников?

Рак яичников – это не одно, а целая группа заболеваний, которые различаются по своему происхождению, клинике проявления и биологическим свойствам. Данный вид рак поражает именно эти парные органы, которые отвечают за выработку эстрогена и прогестерона. Это довольно распространенная патология, которое чаще всего бывает выявлена среди женщин, находящихся в пенсионном возрасте (от 50 до 70 лет).

Также под определение рака яичников попадает такое описание, как: злокачественное новообразование, затрагивающее женскую половую сферу, которое формируется из эпителиальных клеток яичников. Довольно часто патология проявляет себя, как киста, которая медленно растет и спустя довольно продолжительное время трансформируется в опухоль с появлением метастаз. Особое внимание на такое новообразование следует обратить женщинам, вступившим в менопаузу и тем девочкам, у которых ещё не было месячных. Чаще всего это злокачественные образования, и на их долю приходится до 80%.

Если обращаться к классификации данной патологии, то выделяют такие виды, как: муцинозный, серозный, светлоклеточный, эндометриоидный, плоскоклеточный и переходноклеточный рак. В дальнейшем эти гистологические типы онкологи разделяют на злокачественные, доброкачественные и промежуточные, то есть те, риск которых перерасти в злокачественную минимальный, но все же существует.

Выживаемость при раке яичников

Если говорить о выживаемости при раке, поражающем именно яичники, то следует обратиться к такому понятию, как коэффициент выживаемости, то есть к тому показателю, который доктора берут за определенный стандарт. Чаще всего для определения данного значения используется статистика, которая показывает, сколько больных осталось в живых, спустя пять лет после обнаружения проблемы. Естественно, что слепо опираться на эти числа не стоит, так как многие погибают и по иным причинам. Но тем не менее, статистика неумолима и напрямую зависит от того, на какой стадии была обнаружена опухоль и начато адекватное лечение.

Если рак был диагностирован на первой стадии развития, то процент выживших женщин составляет довольно внушительную цифру – до 95% случаев. На второй стадии выживают от 50% до 70% пациенток, показатели третьей стадии более печальные и составляют 35%. Если говорить об опухоли, обнаруженной на последней четвертой стадии, то в данном случае процент выживших составляет не более 20%.

Естественно, что смертность зависит от ряда причин, и не только от стадии прогрессирования болезни, но чем раньше патология была диагностирована, тем благоприятнее будет прогноз. При этом следует учитывать и такие факторы, как: возраст пациентки, наличие сопутствующих болезней, состояние иммунитета, ответ опухоли на лечение и прочие показатели.

Если обращаться к общей статистике, то данная патология занимает девятое место в мире, среди онкологических болезней слабого пола, и находится на пятом месте по числу, приводящих к гибели женщин. При этом раком заболеет одна и 71 женщины, а погибнет от него одна из 95. Таковы суровые цифры статистики, которые приводит ВОЗ.

По теме: Селен уменьшает риск развития рака в 2 раза!

Содержание:

Диагностика

Проблемы диагностики на раннем этапе развития опухоли состоят в том, что симптоматика рака поначалу отсутствует или слабо выражена, и часто женщины не придают ей значения. На более поздних стадиях распознать онкологию нетрудно, но иногда уже слишком поздно для какого-либо лечения.

Диагностика рака яичников включает в себя следующие исследования:

• физикальное;
• гинекологическое;
• инструментальное;
• лабораторное.

Во время осмотра женщины на гинекологическом кресле доктор может определить наличие опухоли, однако выявить ее вид, злокачественность, размеры и другие параметры без дополнительных исследований невозможно. Неопытный доктор может любую припухлость посчитать за новообразование.

Чтобы не делать поспешных выводов, женщине проводится:

• трансвагинальная эхография (ультразвуковое исследование вагинальным датчиком);
• магнитно-резонансная или компьютерная томография с введением контрастного вещества;
• диагностическая лапароскопия для взятия образца на биопсию;
• биопсия;
• анализ крови на онкомаркер;
• маммография, рентгенография желудка и легких, УЗИ живота и щитовидной железы для того, чтобы исключить первичный очаг и распространение метастазов карциномы яичника в отдаленные органы.

Рекомендуем к прочтению Трижды негативный рак молочной железы — причины, стадии, симптомы, лечение

Пациентка должна пройти полное обследование, после которого врач поставит диагноз и примет решение по поводу терапии.

Симптомы рака яичников

Данное заболевание осложнено для диагностики тем, что его симптоматика на начальных этапах практически отсутствует. Это может продолжаться до тех пор, пока опухоль не достигнет весьма значительных размеров и начнет «давить» на органы, причиняя дискомфорт, или пока не появятся первые метастазы.

В качестве сопутствующих данной стадии развития болезни симптомов, можно выделить следующие:

• Боли внизу живота или в поясничном отделе, особенно усиливающиеся после даже незначительной физической нагрузки. Их характер тянущий, острые болезненные ощущения для данного вида заболевания не характерны.
• Довольно часто женщин беспокоит диспареуния – это так называемые болезненные ощущения после полового акта.
• Иногда наблюдаются нарушения в менструальном цикле, появляются выделения между месячными.
• Асцит – накопление жидкости внутри брюшной полости.
• Увеличение объема живота, как следствие роста опухоли на яичниках или в результате образования жидкости.
• В результате прогрессирования болезни появляются усиленные болевые ощущения, с параллельной потерей веса.
• Анемия – постоянный спутник рака яичников.
• Редко, но все же имеет место быть увеличение слизистой матки, рост молочной железы и волос. Это связано с тем, что сама опухоль вырабатывает гормоны.
• Маточные кровотечения, не связанные с менструацией, нередко именно они являются поводом для женщин, вступивших в менопаузу обратиться к врачу.
• Потеря аппетита, нарушения стула, необоснованная тошнота.
• Частое мочеиспускание.
• Чрезмерно быстрое насыщение во время еды.
• Повышенная утомляемость, раздражительность слабость.
• Анализ крови будет показывать высокую СОЭ, так как в организме имеется очаг воспаления.
• Когда опухоль дала метастазы, распространившиеся на другие органы, тогда пациенты ощущают боли в костях, головные боли. Могут возникать судорожные припадки, кашель с кровохарканием. Часто происходит разрастание вторичных очагов опухоли, которые располагаются на рядом находящихся органах и тканях.

Первые признаки рака яичников

Первые признаки данной патологии бывают довольно смазаны, именно поэтому болезнь долго остается не выявленной. Тем не менее, есть ряд некоторых особенностей, на которые следует обратить внимание и сообщить об этом своему доктору.

Заподозрить рак яичников помогут следующие признаки:

• Неприятные ощущения в животе. Они могут быть даже не болезненными, а похожими на те, которые возникают при диарее.
• Легкое недомогание и слабость на фоне общего благополучия.
• Ощущение чего-то постороннего внизу живота, это чувство усиливается при наклонах тела, после похода в туалет и после приема пищи. Подобные ощущения описывают до 60% женщин, перенесшие рак яичников.
• Отклонения в лейкоцитарном балансе и скачок СОЭ может наблюдаться при проведении анализа крови.

Именно таковы признаки болезни на начальной стадии. Так как они весьма неспецифичны, то при возникновении схожих ощущений, желательно пройти общее обследование.

Стадии

В гинекологии и онкологии стадии рака яичников классифицируются по распространенности первичного новообразования, а также по наличию близлежащих и дальних метастазов.

Врачами, чтобы понимать, о каком именно раке идет речь в амбулаторной карте пациентки, используется следующая классификация:

1-я стадия – опухоль не выходит за пределы яичников.

• 1А – поражен один придаток, капсула не прорастает, опухолевые клетки не разрастаются на поверхность;
• 1В – поражены оба придатка, нет разрастания клеток и прорастания капсулы на поверхность;
• 1С – поражен один или оба придатка, капсула прорастает на поверхность и разрывается, опухоль разрастается.

2-я стадия – раковые клетки распространяются по малому тазу.

• 2А – возникает прорастание опухоли или метастазирование в матку либо маточные трубы;
• 2В – происходит распространение по другим тазовым структурам;
• 2С – поражается малый таз, атипичные клетки присутствуют в асцитических водах.

3-я стадия – рак метастазирует в брюшную полость или в ближние лимфатические узлы.

• 3А – небольшие метастазы идут в брюшную полость;
• 3В – происходит увеличение внутрибрюшных метастазов до двух сантиметров;
• 3С – метастазы в брюшине становятся больше двух сантиметров или обнаруживаются ближних в лимфоузлах.

4-я стадия – метастазы расходятся в дальние органы.

Стадии рака играют немалую роль в выборе лечебной тактики. Если определить заболевание на ранних стадиях, есть хороший шанс обойтись без хирургического вмешательства. Быстрое время развития карциномы яичников уменьшает процент полных выздоровлений, но своевременное диагностирование и начало лечения способно продлить жизнь женщины.

Причины рака яичников

В качестве основных причин, взывающих рак яичников, принято выделять несколько основополагающих факторов.

Именно их ВОЗ характеризует, как наиболее часто приводящие к патологическому состоянию организма:

• Наследственная предрасположенность. Это означает, что если в семье были случаи возникновения рака яичников, а также молочной железы или другие патологии репродуктивной системы, приводящие к возникновению опухолей, то каждой женщине в роду стоит быть предельно внимательной к своему здоровью. Этот факт объясняется тем, что мутации генов, отвечающих за возникновение и развитие опухоли, приблизительно в 10% случаев могут носить наследственный характер. Именно поэтому столь важно знать семейный анамнез.
• Возраст женщины после 45 лет и старше. То есть, с момента вступления женщины в менопаузу возникает реальный риск возникновения рака яичников, особенно на фоне гормонотерапии.
• Полипозные симптомы, имеющие место быть в семейном анамнезе.
• Гормональные сбои в организме, в частности увеличение числа андрогенов. Нарушения в работе надпочечников, гипофиза или же выраженная дисфункция яичников.
• Избыточная масса тела является одной из распространенных причин возникновения данной патологии. Также следует отметить, что смертность от опухолей среди таких женщин выше, чем среди тех, масса тела которых не превышает нормальную.
• Раннее половое созревание.
• Принято считать, что гормональные контрацептивы снижают риск развития злокачественной опухоли на яичниках, но нарушения схемы приема может, напротив, спровоцировать её рост.
• Проведение профилактической овариоэктомии.
• Аборты и беспорядочная половая жизнь, которая приводит к частым ЗППП. Все это может спровоцировать развитие рака яичников.
• Инфекционные заболевания яичников, носящие воспалительный характер и протекающие в хронической форме.
• Курение и злоупотребление алкоголем, а также неправильное питание.
• Радиационное воздействие.

Также: Другие причины рака и факторы риска

Причины

Ученые и врачи с точностью не могут сказать, почему возникает рак того или иного органа. Однако наблюдения показывают, что опухоли по большей мере появляются в придатках женщин, которые ни разу не рожали.

Ученые считают, что появлению новообразований в яичниках может поспособствовать рак молочной железы, а также употребление женщиной большого количества животных жиров. Женщины, в роду которых были случаи злокачественных новообразований, в несколько раз чаще подвергаются данной болезни.

Онкология яичников может присоединяться к таким заболеваниям и нарушениям:

• хроническая гонадотропная гиперстимуляция;
• миома матки;
• осумкованное воспаление хронического течения;
• раннее либо позднее наступление менопаузы;
• маточное кровотечение после наступления менопаузы.

Новообразования в придатках могут появиться даже на ровном месте, поэтому женщина должна не менее одного раза в год (в идеале – каждые полгода) проходить профилактический осмотр у гинеколога.

Стадии рака яичников

Принято выделять четыре стадии развития данной патологии. Они нумеруются в зависимости от прогрессирования болезни:

• На первой стадии происходит непосредственно поражение яичника. В процесс может включаться как один, так и оба органа.
• На следующей стадии болезнь начинает захватывать все большие «территории»: матку и рядом расположенные органы.
• Третья стадия характеризуется поражение лимфоузлов, а также брюшины.
• Последняя стадия хуже всего поддается терапии и характеризуется тем, что опухоль распространяет свои метастазы на органы, расположенные вдалеке. Могут поражаться печень и легкие.

Рак яичников первой стадии

Первая стадия – это самое начало процесса, когда опухоль находится непосредственно внутри одного или пары яичников и не выходит за его пределы.

Она имеет свои особенности, и врачи присваивают болезни соответвсующие аббревиатуры, под первым номером (1а, 1в, 1с):

• В первом случае опухоль локализуется в одном яичнике, злокачественные клетки не выявляются. При проведении лабораторного смыва из малого таза, раковые клетки не обнаруживаются.
• Во втором случае процесс затрагивает оба органа, но при этом нет подтверждения тому, что новообразовании носит злокачественный характер.
• В третьем случае процесс затрагивает оба яичника, злокачественный процесс выходит наружу органа, при проведении смывов раковые клетки поддаются диагностике. Иногда происходит разрыв капсулы новообразования.

Первая стадия развития заболевания очень трудна для диагностики, поэтому, как правило, процесс бывает обнаружен на более поздних этапах.

Рак яичников второй стадии

При отсутствии лечения, рак яичников продолжает прогрессировать и переходит на следующую стадию своего развития. Она характеризуется тем, что опухоль поимо того, что располагается на обоих яичниках, так ещё и вовлекает в патологический процесс иные органы, находящиеся в малом тазу. Часто бывают вовлечены прямая и сигмовидная кишка, матка и трубы, а также мочевой пузырь. Именно это вызывает определенные симптомы, связанные с появлением дискомфорта в животе.

Вторую стадию врачи также классифицируют по степени тяжести (2а, 2в, 2с):

• Для первой характерно распространение опухоли на тело матки и на маточные трубы.
• На стадии 2в опухоль распространяется дальше и может захватывать прямую кишку и мочевой пузырь.
• На заключительном этапе второй стадии образование также, как и на двух предыдущих поражает органы малого таза, но при этом во время проведения лабораторных смывов опухолевые клетки обнаруживаются. В отличие от стадий 2а и 2в.

Что касается симптомов, то большинство женщин, у которых было диагностировано заболевание именно в этот период, указывают на то, что они ощущали болезненные покалывания и потягивания внизу живота, а также периодически возникали боли в подреберье и просто в полости живота, локализируясь в разных местах. Если затронуты органы малого таза, то в зависимости от характера повреждения, возникают частые позывы к мочеиспусканию или наблюдается расстройство кишечника. Иногда при пальпации бывает обнаружен жесткий участок.

Рак яичников третьей стадии

Именно на третьей стадии развития онкологического заболевания яичников, чаще всего женщины обращаются за помощью. Примерно до 70% всех случаев бывают выявлены именно в данном периоде. Процесс заходит уже довольно далеко, но все же он обратим. Опухоль затрагивает не только органы малого таза, но поражает и брюшную полость, и лимфатические узлы.

Так же, как и две предыдущих стадии, третью врачи онкологи делят на несколько аналогичных подгрупп (3а, 3в, 3с):

• Для первой аббревиатуры характерно отсутствие видимых метастаз в брюшной полости и лимфатических узлах, но при проведении микроскопического исследования в биоптатах брюшной полости обнаруживаются мельчайшие злокачественные раковые клетки.
• Если говорить о следующей стадии, то поражения брюшной полости уже становятся видны невооруженным взглядом, при проведении операции. Но метастазы не превышают размер более 2 см, при этом лимфоузлы остаются незатронутыми.
• На заключительной подгруппе третьей стадии помимо наличия метастаз в брюшной полости, которые в диаметре достигают 2 и более см, могут быт обнаружены раковые клетки в лимфатических узлах.

Рак яичников четвертой стадии

Это последняя стадия развития онкологического процесса, когда метастазы распространились за пределы брюшной полости и достигли отдаленно расположенных органов. Часто бывают задеты легкие и печень. Нередко наблюдается наличие плевральной жидкости в окололегочном пространстве. Боль практически не отступает и пациенткам назначают сильнодействующие лекарственные средства.

В таких случаях симптоматика становится более ярко выраженной, женщина обращается к врачам с жалобами на боли в животе, которые носят интенсивный характер, иногда он значительно увеличивается в размере. Болезнь, зашедшая так далеко, крайне тяжело поддается лечению и прогноз, как правило, неблагоприятный.

Описание заболевания

Такое заболевание как рак яичников в медицинской терминологии носит название карцинома яичников. Это одна из самых распространенных и тяжелых онкологических болезней, встречающихся исключительно у женщин.

Ежегодно по всему миру регистрируется больше, чем двадцать пять тысяч заболевших раком женщин, из которых по этой причине сто сорок тысяч умирают в течение пары лет. Это происходит, потому что, несмотря на различные методы диагностики, в семидесяти процентах рак диагностируется уже на поздней стадии своего развития.

По распространенности летальных исходов среди женщин с различными онкологическими заболеваниями, карцинома занимает пятую позицию.

Когда возникает данная патология, очень важно как можно скорее диагностировать ее и начать лечение. Потому что в процессе развития опухоль будет пускать метастазы не только в близлежащие органы, но и в отдаленные, а также в лимфатическую систему и вообще по всему организму.

Метастазы рака яичников

Независимо от того, какой тип рака поразил яичники женщины, каждый из них может дать метастазы. Их наличие или отсутствие, а также степень и характер разрастания имеет колоссальное значение для определения схемы лечения. Чаще всего они начинают появляться в том случае, когда болезнь зашла довольно далеко и поэтому патологический процесс захватывает многие органы.

Если говорить о прорастании, то тогда метастазы захватывают те органы, что расположены в непосредственной близи с яичниками. Довольно часто поражению бывают подвержены как матка, так и трубы (фаллопивые). Когда речь идёт о миграции, то этот процесс представляет собой разделение клеток опухоли и проникновение в брюшную полость с захватом расположенных там органов. На медицинском языке это понятие обозначается как «посев». Что касается распространения, то это «путешествие» злокачественных клеток по лимфатическим узлам в любые другие органы, независимо от места их расположения. Иногда поражаются такие удаленные системы, как легочная или сердечнососудистая. При этом опухоль, которая находится в яичнике, носит название первичной, а если вследствие её распространения возникли новообразования, например, в легких, то онкологи именуют их метастазами рака яичника.

Если рассматривать последовательность распространения метастаз от яичника к другим органам, то чаще всего прослеживается следующая закономерность: вначале поражается брюшина, затем лимфатические узлы, по которым клетки переносятся в печень, плевру и диафрагму. Нередко бывает задет кишечник и маточные трубы. Но эта очередность довольно условная, и зависит от особенностей протекания болезни.

Рак яичников – эта самая опасная из возможных опухолей, возникающих в женском организме, так как она даёт больше всего метастаз, которые невероятно быстро захватывают все новые территории. Естественно, что на особенности их разрастания зависит тип опухоли. Наиболее опасным считается эпителиальные новообразования, которые быстро поражают брюшину, большой сальник и лимфатическую систему. Особенность метастатических опухолей заключается в том, что ни практически не чувствительны к воздействию химиотерапии и к лучевому воздействию. Именно поэтому их удаление возможно лишь хирургическим путем.

По теме: Иммунитет на 243% — новое поколение иммуномодулирующих средств

Классификация

Аденокарцинома яичников может быть первичной, вторичной и метастатической:

• Первичный вид опухоли начинает свое развитие непосредственно в придатке, и состоит из папиллярного, реже – из покровного эпителия. Как правило, опухоли при первичном раке локализованы в двух яичниках сразу, они плотной консистенции, а их поверхность бугристая. Больше всего первичному раку подвержены женщины до тридцатилетнего возраста.
• Вторичный рак яичников бывает чаще первого вида и вызывается другим заболеванием в придатках: серозной, тератоидной либо псевдомуцинозной кистомы яичника. Чаще вторичная форма возникает у престарелых женщин, а также у молодых с бесплодием.
• Метастатическое образование в яичниках опухоли происходит по причине онкологии другого органа в животе или за его пределами. Наиболее часто причиной рака яичников является онкологическое новообразование в матке, желудке, молочной и щитовидной железе. Метастатические опухоли очень опасны на всех этапах своего развития, так как они развиваются быстро и имеют весьма неблагоприятное течение. Происходит поражение обоих придатков и стремительное распространение метастазов по органам малого таза и брюшной полости.

Рекомендуем к прочтению Симптомы рака щитовидной железы, его первые признаки, прогноз и лечение

Диагностика рака яичников

Диагностика данного заболевания в большинстве случаев довольно затруднена. Это обосновано тем, что симптоматика болезни довольно смазана и перекликается с аналогичными проявлениями иных патологий, которые считаются менее опасными.

В случае возникновения подозрения на наличие образования в яичниках, врач назначает либо УЗИ, либо компьютерную томографию. На основе полученных данных можно судить о размерах опухоли и сделать некоторые предположения о её характере.

Также доктору необходимо будет собрать и проанализировать анамнез жалоб и заболеваний, характер болей, изучить ранее перенесенные гинекологические заболевания, операции, количество беременностей и прочую информацию. Важны сведения о начале менструации, её характере и длительности цикла. Естественно, что обязателен гинекологический осмотр с бимануальным следованием.

Иногда диагностика осуществляется с помощью специального прибора – лапароскопа. Сделав небольшой надрез, врач вводит аппарат в брюшину и с его помощью рассматривает яичники. Если устанавливается, что орган поразила доброкачественная киста, то её удаление не требуется, достаточно, лишь периодических наблюдений у врача-гинеколога. Если же в результате полученных данных остается подозрение на рак яичников, то необходимо хирургическое вмешательство, которое позволяет определить, что представляет собой новообразование и остановить его распространение. В том случае, когда внутри брюшной полости накапливается жидкость, врач делает небольшой прокол и берет её на исследование, чтобы убедится в наличии или отсутствии злокачественных клеток.

Полный список методик, которые используются для диагностики рака яичников, состоит из следующих исследований: компьютерная и магнитно-резонансная томография, лапароскопия, УЗИ органов малого таза. Также дополнительно могут потребоваться проведение биопсии и микроскопическое исследование.

Как не запустить заболевание?

Каждая женщина должна систематически наблюдать у гинеколога (хотя с периодичностью 1 раз в полгода-год). Помимо этого, необходимо тщательно следить за любыми, даже незначительными симптомами. Если хотя бы некоторые симптомы, которые были перечислены выше, систематически проявляются, то нужно немедленно обратиться к врачу, который проведет осмотр, соберет анамнез и, если требуется, назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Основные диагностические методы для выявления рака яичников – это трансвагинальное ультразвуковое исследование и установление соответствующего онкологического маркера в сыворотке крови. Использование комбинации двух этих диагностических методов позволяет с высочайшей вероятностью определить у пациента рак яичников (либо отказаться от этого диагноза).

Кроме того, могут быть использованы и другие диагностические методы (позитронно-эмиссионная и магнитно-резонансная томография), которые дают дополнительные сведения о заболевании. При этом данные исследования обязательными не являются. Поэтому могут быть назначены только в тех случаях, когда врач посчитает их действительно нужными.

Окончательно онкология яичников диагностируется после того, как будет проведено морфологическое исследование (изучение тканевого и клеточного состава).

Лечение рака яичников

При постановке подобного диагноза, иных вариантов быть не может: однозначно показано хирургическое вмешательство. Непосредственный объем операции будет зависеть от того, какой характер носит опухоль: злокачественный или доброкачественный, а также какова стадия её развития. Если болезнь поразила орган, то возможно лишь его удаление. Маточную трубу также придется убирать. Когда болезнь прогрессировала, тогда чаще всего требуется удаление как обоих яичников, так и матки. Ликвидации подлежат рядом находящиеся лимфатические узлы, а также мягких тканей. Делается это для удаления метастаз.

Иногда хирургическое вмешательство бывает отсрочено во времени. Это делается в тех случаях, если невозможно выполнение её технической стороны,

Следует отметить, что на ранних стадиях обнаружения болезни оперативное вмешательство даёт весьма неплохие результаты, а женщинам даже удается сохранить детородную функцию. Это касается тех случаев, когда опухоль поражает один орган.

После того, как будет проведена операция, пациентки в обязательном порядке назначается лучевая и химическая терапия. Целью данных процедур является разрушение тех возможных раковых клеток и очагов, которые не были удалены хирургическим путем.

Химиотерапия при раке яичников

Наиболее выраженное действие при проведении химиотерапии оказывают производные этиленимина (этимидин, циклофосфан и другие препараты), но их необходимо комбинировать с средствами, входящими в группу алкалирующих соединений. Показания к применению химеотерапии у пациенток является рак яичников, находящийся на любой его стадии. Но возможны и медотводы, которые назначаются в тех случаях, когда у женщины общее состояние оценивается как тяжелое, болезнь находится на терминальной стадии, имеются сопутствующие заболевания, такие как: туберкулез, паренхиматозный гепатит, гломерулонефрит и иные показания.

Препараты вводятся курсами, сроки и продолжительность которых зависит от тяжести протекания болезни, а также от показателей эффективности лечения. Врачи на первых этапах начала терапии стараются создать максимальную концентрацию лечебного средства в организме, следующий этап приема чаще всего назначают спустя 6 недель, а затем в зависимости показаний.

Способы введения препаратов лучше всего комбинировать, но основным является внутривенный, так как он считается наиболее эффективным. Дозировку выбирают в строго индивидуальном порядке, исходя из полученных анализов крови.

Смотрите также: Другие эффективные методы лечения

Как обнаружить рак яичников и вылечить его

У медикаментов, которые используют для лечения рака яичников, обычно меньше побочных эффектов, чем у других видов химиотерапии.

Далее предлагаем вам узнать больше о методах лечения рака яичников.

Врачи применяют 2 способа проведения химиотерапии у пациенток с этим заболеванием. Это введение препаратов через вену или воздействие непосредственно на область живота.

Согласно данным недавно проведённых исследований, последний вид лечения значительно увеличивает шанс пациентки выжить. Именно эта процедура занимает второе место по популярности после хирургический операции.

Лечение

При раке симптомы у женщин должны послужить поводом для немедленного обращения к гинекологу, который даст направление к онкологу. После того как будет поставлен диагноз, врач подбирает метод, которым будет проведено лечение рака яичников.

Если опухоль еще небольшая, то в случае отсутствия терапии она разрастется и пустит метастазы, тогда спасти женщину будет невозможно. Лечение должно быть направлено на устранение опухоли или на замедление ее роста.

Терапия подбирается, исходя из стадии онкологического процесса, возраста женщины, ее желания иметь детей в будущем, и т.д. В основном, при лечении раковых новообразований в яичниках проводится операция наряду с химическими и гормональными препаратами. Дополнительно может применяться радиоволновая терапия.

Хирургическое лечение

Операция, проводимая при раке, называется пангистерэктомией, она подразумевает ампутирование тела матки вместе с придатками. Также частично или полностью удаляется большой сальник. Обязательно в процессе операции берется образец ближайших лимфатических узлов на срочное гистологическое исследование.

Лечение рака яичников хирургическим методом является самым эффективным и позволяет на несколько лет продлить жизнь больной женщины.

Рекомендуем к прочтению Инфильтративный рак молочной железы — виды, причины, симптомы и лечение

Химиотерапия

Лечение рака химическими препаратами может проводиться как перед проведением операции, так и после нее, а также быть самостоятельной терапией. Для воздействия на опухоль и подавления ее роста применяют хлорэтиламины и таксаны.

При лечении химиотерапией у женщины возникают побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, угнетения функции кроветворения, а также отмечаются симптомы токсического поражения организма. И всё же, данное побочное действие химических препаратов оказывает меньший вред, чем опухоль.

Лучевая терапия

Лечить женщину лучевой терапией можно только в комплексе с оперативным вмешательством, химиотерапией и гормонотерапией. Как самостоятельный метод лечения лучевая терапия при данной онкологии неэффективна. Даже опухоль, которая находится на раннем этапе развития, не уменьшается и не останавливает свой рост после облучения без дополнительных методов терапии. Из-за асцита, при котором в брюшной полости скапливается большое количество жидкости, метастазы очень быстро расходятся в другие органы.

Прогноз

При онкологии рака яичников прогноз очень плохой. Если в течение пяти лет после диагностики и лечения не было рецидива, то терапию можно считать успешной, а пациентку здоровой. Однако практика показывает, что даже полное удаление матки с яичниками на ранней стадии не может быть гарантом пожизненного рецидива.

Прогноз, исходя из стадии рака, следующий:

• На первой стадии пятилетняя выживаемость составляет девяносто процентов случаев. Но на этом сроке рак редко диагностируется (всего у двадцати процентов больных). Женщины часто занимаются самолечением, так как путают признаки с другими распространенными заболеваниями.
• Пятилетняя выживаемость при второй стадии составляет шестьдесят процентов. Чаще всего больные умирают из-за метастазирования в другие органы и лимфатическую систему.
• При третьей стадии пятилетняя выживаемость наблюдается только у двадцати процентов женщин. Как правило, через год или полтора возникает рецидив. Если это произошло, то женщина умирает не позже, чем через два года после рецидива.
• Четвертая стадия рака неизлечима. Лечение заключается в подавлении симптомов. Прогноз на пятилетнюю выживаемость при четвертой стадии составляет от трех до десяти процентов. Ремиссия на данном этапе очень короткая, после нее рак стремительно рецидивирует. Даже при хорошем лечении приблизительно через год женщина умирает.

Такой неутешительный прогноз рака яичников связан с поздним диагностированием и быстрым распространением метастазов.