Болит матка при беременности на ранних сроках

Боли в матке при беременности – весомый повод для беспокойства, хотя далеко не всегда подобный симптом сопровождает серьезные проблемы со здоровьем. Боли в животе в период беременности могут различаться по интенсивности, длительности, локализации, и в некоторых случаях означать серьезную угрозу женщине. Однако, чтобы не волноваться понапрасну, стоит разобраться, какие боли в матке при беременности являются вариантом нормы, а при каких – необходимо обратиться к врачу как можно скорее.

Боль как признак внематочной беременности

Иногда болезненные ощущения на ранних сроках могут свидетельствовать о внематочной беременности. В норме оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепляться к стенке матки. Однако бывают случаи, когда она не доходит до нее, и прикрепляется в просвете матковой трубы. В таком случае говорят о трубной беременности.

Если же яйцеклетка дошла до матки, но по каким-то причинам минула ее дно и стенки, а местом имплантации стала шейка матки – значит наступила шеечная беременность. При осмотре в зеркалах при этом видна увеличенная шейка матки. Оба случая очень опасны и могут вызвать тяжелые осложнения, вплоть до разрыва маточной трубы и перитонита.

О внематочной беременности свидетельствуют:

• режущие или колющие боли справа или слева от матки;
• общая слабость;
• головокружение;
• тошнота;
• появление кровянистых или коричневых выделений.

При внематочной беременности нужно немедленно идти в больницу. В этом случае может потребоваться оперативное вмешательство.

Почему возникают тянущие боли на ранних сроках

Практика показывает, что о наступлении зачатия могут свидетельствовать самые разнообразные признаки. Это касается такого явления, как набухание груди, тошнота, рвота, головокружения, головные боли, повышение чувствительности к запахам и даже тянущие боли внизу живота. Нередко случается так, что на ранних сроках низ живота тянет как перед месячными. При этом многие мамочки предполагают, что скоро пойдет менструация и не обращают внимания на этот симптом.
Для многих женщин дискомфорт в нижней части живота проходит практически незаметно, поэтому они не впадают в панику и ведут привычный образ жизни. Случается и так, что боли носят довольно интенсивный характер и не заметить ее просто невозможно. Если девушка уже провела тест на беременность, такой неприятный симптом заставляет ее задуматься, все ли в порядке с малышом.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Слабые или умеренные боли в нижней части живота без выделений на ранних сроках беременности считаются вполне нормальным физиологическим явлением. Этот симптом объясняется гормональной перестройкой организма. При этом изменениям поддаются все органы и системы будущей мамочки.

Характер болей в матке

Локализация, сила и характер болей поможет выяснить, есть ли опасность для женщины и плода. Ведь в некоторых случаях возможный самопроизвольный выкидыш, внематочная беременность или дажезаболевания органов, расположенных вблизи матки. В таком случае необходимо немедленное лечение.

Ранние тянущие боли

Если они возникают на ранних сроках и сопровождаются кровянистыми выделениями – это говорит об угрозе прерывания беременности.

Боль тянущего характера на поздних сроках может говорить об отслойке плаценты. Это признак серьезной опасности как для беременной, так и для малыша.

Колющие боли

У женщин, которые страдали от болезненных менструаций, Слабые колющие боли обычно говорят о том, что растягиваются круглые связки матки.

Сильные и резкие колющие боли чаще говорят о появлении других заболеваний – мочекаменной болезни или острого аппендицита.

Режущие боли

На ранних сроках нередко являются признаком внематочной беременности. Чаще появляются в правом или левом боку, отдают в область ануса.

Так что если болит матка при беременности – лучше всего обратиться к врачу. Он сможет проверить, опасно ли это и стоит ли бояться осложнений. К тому же боли в животе на ранних или поздних сроках иногда возникают из-за болезней желудочно-кишечного тракта или других заболеваний.

Тонус и гипертонус матки

Тянущие боли внизу живота при беременности могут возникать из-за небольшого тонуса в матке. Матка является мышечным органом, потому сокращения являются вполне естественными для нее. В тоже время повышенный тонус матки может стать причиной госпитализации для последующего сохранения беременности. Гипертонус возникает из-за чрезмерного уровня гормона прогестерона в организме. Определить степень сокращения может доктор во время обследования. Гипертонус часто сопровождается коричневыми выделениями.

Другие причины боли в животе

Иногда боли, спазмы или дискомфорт появляются по причинам, никак не связанным с беременностью. Несмотря на то что живот болит в области матки, причину нужно искать совсем в другом.

1. Болезни пищеварительной системы – гепатит, панкреатит, желчекаменная болезнь, кишечная непроходимость, дисбактериоз, пищевое отравление.
2. Заболевания мочеполовой системы –цистит, пиелонефрит или другие инфекции.
3. Иногда появляются боли в пояснице. Они отдают в живот, имитируя маточные боли.
4. Также у беременных женщин возможно развитие преэклампсии разной степени тяжести.
5. Факторами риска являются повышенное артериальное давление, ожирение, болезни почек.
6. Характерными симптомами преэклампсии являются отеки, повышенное давление и наличие белка в моче. Эта патология очень опасна и тяжело поддается лечению.

Боли различной этиологии, не связанные непосредственно с беременностью

При беременности точно также могут развиваться самые разные заболевания, никак не связанные ни с самой беременностью, ни с питанием.

Любая боль в животе в этот период ассоциируется только с ожиданием ребенка. Поэтому важно вовремя понять о чем же говорят неприятные ощущения в животе.

Проблемы с кишечником

Запор или, напротив, диарея, скопление газов, отравление и прочие кишечные проблемы могут вызывать боли в животе, которые связывают с беременностью. Но на самом деле к беременности они отношения не имеют.

Отличительные особенности таких болей:

• сильный дискомфорт в животе – режущие боли внизу живота;
• иногда боли имеют колющий или распирающий характер;
• чаще ощущаются слева;
• боли стихают после посещения туалета и опорожнения кишечника.

Способ лечения: рациональное питание и лечение кишечных проблем.

Урогенитальные заболевания

Аднексит, сальпингит и иные воспалительные болезни придатков, а также цистит могут проявляться в этот период ноющими болями:

• боли могут носить постоянный характер;
• боли могут быть односторонними, в зависимости от того, с какой стороны идет воспалительный процесс.

При заболеваниях почек боли острые и отдаются в поясницу.

При цистите и болезнях почек в дополнение имеются постоянные позывы к мочеиспусканию, болезненность при нем. Возможен подъем температуры.

Способ лечения: лечение основного заболевания.

Когда боль не представляет опасности

Матка – это орган, полностью состоящий из мышц. Основные ее части – дно, тело и шейка. В полости малого таза этот орган удерживают связки. Основные из них – это широкие, круглые связки матки, а также связки, поддерживающие яичники. Если во время роста плода мышцы легко приспосабливаются, то связки тянутся с большим трудом. Они менее эластичны, из-за чего их растяжение вызывает легкие колющие боли.

Иногда причиной болезненных ощущений может быть нарушение тонуса матки – гипертонус. В норме его быть не должно, ведь прогестерон (гормон, который усиленно вырабатывается при беременности) способствует расслаблению мышц. Если его недостаточно – возможны сокращения матки. Иногда это приводит к выкидышу.

Однако часто бывают спазмы и режущие боли, не связанные с нарушением секреции прогестерона и гипертонусом. Спазму подвергается тело, дно, шейка матки. Чаще всего причиной является переполненный мочевой пузырь или недавний половой контакт. Это практически неопасно, однако подобных ситуаций все равно следует избегать.

Неакушерские причины

Во второй половине беременности женщина сталкивается с многими неожиданными проблемами. Но некоторые их них является неизбежными, так как появляются из-за перестройки организма женщины. Например, запор, возникающий из-за действия прогестерона и давления растущий матки на кишечник. В результате появляются боли в животе и метеоризм. Часто наблюдаются неприятные жгучие ощущения за грудиной – изжога. Её причина — давление матки на желудок и недостаточность верхнего сфинктера.

У многих женщин появляется тяжесть в ногах, которая связана с усталостью и варикозным расширением вен. Обычно такие боли на поздних сроках беременности проходят после отдыха в горизонтальном положении, но их тоже нельзя игнорировать. Также многих беременных беспокоят боли в суставах. Возникают они по разным причинам. Если болят колени или таз, то это связано с увеличением веса беременной. Если отекают мелкие суставы кистей или стоп, то причина иммунологическая. Причиной таких проблем является прогестерон, который размягчает связки суставов и они перестают полностью выполнять свою функцию.

Увеличенная матка давит не только на внутренние органы, но и на переднюю брюшную стенку. В результате у женщин может начаться расхождения прямых мышц живота, что сопровождается тянущей болью и неприятными ощущениями. Вылечить такое состояние невозможно, но чтобы профилактировать его всем беременным рекомендуют носить бандаж.

Так как из-за большой матки происходит смещение центра тяжести, у многих беременных начинаются проблемы с поясницей. Ношение обуви на маленьком каблуке, использование бандажа и регулярная зарядка помогут уменьшить боли при беременности на поздних сроках. Если связки сильно расслабляются, то проявления могут быть крайне серьезными. У некоторых женщин проблемы со спиной остаются потом на всю жизнь, поэтому надо думать сразу о том, как избежать подобных неприятностей.

Еще одной распространенной причиной болей при беременности является симфизит. Это состояние характеризуется расхождением и воспалением лобкового симфиза. Женщина во время осмотра жалуется на боль в промежности. Также становится тяжело ходить и подниматься по лестнице, самостоятельно выпрямляться из положения лежа. Настоящий симфизит встречается редко. Обычно тянущие боли во время беременности связаны больше с расслаблением и растяжением мышц таза. Этот процесс необходим, так как облегчает процесс рождения ребенка.

Также ни одна женщина во время беременности не застрахована от обострения холецистита или от возникновения аппендицита. Эти заболевания требуют оказания немедленной помощи, поэтому при появлении интенсивных болей в любой части живота лучше всего сразу вызвать «скорую помощь». Своевременное лечение поможет выздороветь без осложнений для ребенка.

Еще одним серьезным состоянием является почечная колика. Если у женщины были камни в почках или хронический пиелонефрит, то во время беременности состояние может ухудшиться. Чтобы этого не допустить, надо активно заниматься профилактикой (специальные упражнения, нормальная диета, мочегонные травы и регулярный контроль анализов мочи). УЗИ-диагностика почек позволяет во время выявить изменения, поэтому при любом подозрении следует проходить это безопасное обследование.

Менее распространённые причины

Ниже приведены проблемы, которые реже вызывают боль в области матки на раннем сроке беременности.

Торсион яичника

Торсион яичника характеризуется перекручиванием яичников или фаллопиевых труб вокруг тканей, которые их поддерживают. У некоторых женщин такая проблема наблюдается в результате развития кист яичников, хотя во многих других случаях торсион наблюдается без очевидных причин и сопутствующих симптомов.

Беременность не вызывает торсион яичника, но данное состояние может возникать во время вынашивания ребёнка. Оно требует экстренной медицинской помощи, поскольку может перекрывать кровоток и таким образом приводить к отмиранию яичника.

Иногда яичники лопаются, что может провоцировать опасное для жизни кровотечение. В таких случаях срочная помощь врачей требуется для сохранения жизни и матери, и её ребёнка.

Торсион яичника обычно вызывает внезапную, резкую и сильную боль, которая стабильно ухудшается. Она не проходит и не ослабевает под влиянием массажа. В некоторых случаях боль проявляется настолько интенсивно, что вызывает рвоту или предобморочное состояние.

Внематочная беременность

После 35 лет риск развития внематочной беременности повышается

Внематочная беременность наступает, когда яйцеклетка имплантируется и начинает развиваться за пределами полости матки. Обычно это происходит в фаллопиевых трубах. К числу факторов, повышающих риск развития внематочной беременности, относится следующее:

• возраст, превышающий 35 лет;
• перенесённые операции на органах тазовой полости;
• курение;
• раннее перенесённые внематочные беременности или воспалительные заболевания таза;
• эндометриоз;
• инфекции, передающиеся половым путём (ИППП);
• экстракорпоральное оплодотворение.

Внематочная беременность нежизнеспособна. Если она продолжает развиваться, то может наносить вред органам и даже нести угрозу для жизни.

Когда оплодотворённая яйцеклетка имплантируется в матку, она больше не может перемещаться в другие места. Это означает, что если на УЗИ было подтверждено развитие плода в матке, то женщине не следует переживать о внематочной беременности.

Последствия

Отсутствие должного внимания к своему организму и игнорирование болей в шеечной части приводит к таким тяжелым заболеваниям, как дисплазия и рак шейки матки при наличии папилломавирусной инфекции. А так как данный вирус циркулирует практически у 80% женщин от 20 до 35 лет, настороженность должна быть очень высокой. Рано или поздно, запущенное заболевание приводит к появлению злокачественных образований.

Довольно часто женщина не подозревает о наличии у нее эрозии, которая возникает по причине частых абортов или осложненных родов, при ведении беспорядочной половой жизни. И даже узнав о диагнозе, многие не спешат с лечением, надеясь, что все пройдет само.

Опасность представляют папилломы и полипы, образующиеся на шейке и половых органах. Папилломы имеют вирусное происхождение. Полипы представляют собой разрастание желез канала шейки и несмотря на свою доброкачественную природу, могут переродиться в будущем.

Последствия

Опасно ли то, что сильно болит шейка матки?

При отсутствии должного внимания к своему организму и игнорировании болей в органе возникают тяжелые заболевания, такие как дисплазия и рак шейки матки. Особенно если присутствует ВПЧ. Так что следует проявлять настороженность. Очень часто запущенные заболевания приводят к появлению злокачественных образований.

Иногда женщина даже не подозревает об эрозии, возникающей из-за частых абортов или тяжелых родов, при беспорядочной половой жизни. Многие занимаются самолечением или надеются на чудо, что все пройдет.

Возможные отклонения

Причины этого важно обязательно выявить. Это происходит чаще всего:

• при гипертонусе матки – всему виной низкий уровень прогестерона или высокий – пролактина, стрессы, инфекции или физические нагрузки;
• цервикальной недостаточности – при этом шеечная часть не может выдерживать давления плода или из-за гормонального дисбаланса раскрывается, при этом возникает боль в районе поясницы и внизу живота;
• эндоцервиците – воспалительном процессе в шеечном канале в результате половых инфекций или циркуляции условно-патогенной микрофлоры, также наблюдаются патологические выделения из влагалища;
• эрозии – возникают на короткий промежуток времени, на протяжении 10-14 дней, поэтому пациентка чаще всего боли не замечает.

Лечение

Лечить боли в шейке матки следует только после установления точного диагноза в результате осмотра у специалиста и сдачи всех необходимых анализов.

Эритроплакия, дисплазия, лейкоплакия, эктопия требуют одного из видов хирургического вмешательства:

• криодиструкция – обработка пораженного участка сжиженным азотом;
• диатермокоагуляция – воздействие током большой частоты;
• конизация шейки матки – удаление части шейки в форме конуса;
• радиоволновое лечение;
• воздействие лазером.

Выбор операции делает только врач и он зависит от возраста, степени запущенности патологии и от планов на беременность. Одновременно проводится антибактериальное, противовирусное, иммуномодулирующее лечение.

При постановке диагноза эктропион врач сначала выясняет наличие или отсутствие очагов воспаления. Затем проводится восстановление цервикального канала. Лечение подбирается индивидуально под каждого пациента. Осложнений не наблюдается.

В настоящее время большую популярность при лечении небольших эктопий получила химическая коагуляция. Очаг обрабатывается лекарственным средством (Солковагин, Ваготил).

Методы лечения патологий шейки матки могут сопровождаться болью. Но чаще всего процесс деструкции очага сопровождается только дискомфортом, так как эпителий шейки не снабжается болевыми рецепторами. Чем больше по площади патологический участок, тем сильнее выражена болезненность. Шейка матки болит, если удаление проводят методом электрокоагуляции. Этот способ используют редко.

Доброкачественные новообразования лечат хирургическим и консервативным путем. Наиболее часто назначают гормональные препараты и наблюдение. При неэффективности способов, проводят хирургическое вмешательство. Любой из указанных методов приносит положительный результат.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Здоровье половых органов женщины зависит от многих факторов и напрямую влияет на ее репродуктивную функцию. Боль в шейке матки – это веский сигнал того, что пора отправляться на осмотр к гинекологу. Она может возникать резко, приступообразно, а может проявляться только во время критических дней или же полового акта – все эти проявления нуждаются в детальном изучении, правильном диагнозе и, при необходимости, в немедленном лечении.

[1], [2], [3]

Патологическая боль

Итак, неприятные ощущения, которые обусловлены заболеванием:

• К хроническим болям привели эндоцервицит и цервицит – воспаление шеечного канала и в целом шейки матки.
• К резким болям в процессе полового акта часто приводят эрозия, дисплазия или рак шейки.
• Эндометрит, сальпингит, оофорит провоцируют затяжные боли.
• Миомы, полипы и кисты – доброкачественные новообразования шейки ведут к ноющим болям со слабой интенсивностью.

Как еще болит шейка матки?

Боль в шейке матки при беременности

Шейка матки и ее изменения при беременности

В обычном состоянии наружная поверхность шейки матки имеет розоватый цвет. Она гладкая и прочная. Внутренняя же поверхность — ярко-розовая и рыхлая. При оплодотворении, внешний вид шейки меняется. Так, например, её цвет становится синюшным, что происходит из-за повышения кровоснабжения. На девятом месяце ткани шейки должны смягчиться. Это сигнал того, что организм женщины готов к рождению ребенка. Перед родами шейка матки укорачивается.

При первом осмотре беременной женщины врач должен проверить состояние шейки матки: определить ее форму, величину, консистенцию и расположение. В самом благополучном варианте шейка матки должна быть плотной и отклонённый назад, а цервикальный канал должен быть не проходим для пальца. Если при осмотре врач определил, что канал раскрывается, а шейка матки укорочена или смягчена, это грозит выкидышем.

Физиологическая боль

Бывает физиологический характер боли:

• При менструации.
• После хирургических вмешательств при заживлении.

Причина недуга станет ясна только по результатам тщательного обследования в женской консультации или медицинском центре. Возможно скрытое бессимптомное протекание заболевания на начальном этапе. Боль в шейке может стать его крайним проявлением.

Итак, почему чаще всего болит шейка матки?

Шейка матки при беременности

На первом приеме у врача беременной женщине предстоит пройти гинекологический осмотр, который позволит не только подтвердить беременность и установить ее срок, но и оценить состояние внутренних половых органов женщины. Среди них особое внимание уделяется шейке матки.

Что такое шейка матки?

Это своеобразная соединительная трубка между маткой и влагалищем длинной приблизительно 3-4 см, а диаметром — около 2,5 см. У шейки матки выделяют две части: нижнюю и верхнюю. Нижняя часть называется влагалищной, поскольку вдается в полость влагалища, а верхняя — надвлагалищной, потому что распложена выше влагалища. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал, который открывается в полость матки внутренним зевом. Снаружи поверхность шейки матки имеет розоватый оттенок, она гладкая и блестящая, прочная, а изнутри — ярко-розовая, бархатистая и рыхлая.

Шейка матки после зачатия

Во время беременности в этом органе происходит ряд изменений. К примеру, через короткое время после оплодотворения изменяется его цвет: он становится синюшным. Причина этого в обширной сосудистой сетке и ее кровоснабжении. При этом железы шейки расширяются и становятся более разветвленными.

На 9 месяце беременности врач отмечает размягчение тканей шейки матки и ее «созревание». Такие изменения в организме беременной свидетельствуют о готовности к рождению ребенка. Непосредственно перед родами шейка матки укорачивается (до 10-15 мм) и располагается в центре малого таза. По раскрытию канала шейки матки акушер-гинеколог определяет приближение родовой деятельности, которая начинается с расширения внутреннего зева и схваток.

Норма шейки матки во время беременности

На протяжении 9 месяцев женщина вынуждена часто посещать гинеколога. В самом лучшем варианте, то есть при здоровой беременности без осложнений, как минимум 9-12 раз. Если существуют проблемы со здоровьем или риск невынашивания, то это число может быть в несколько раз больше.

На первом осмотре врач находит шейку матки и определяет её форму, величину, консистенцию, расположение. При нормальной беременности шейка матки плотная на ощупь и отклонена назад, канал при этом не проходим для пальца. Если же существует угроза самопроизвольного выкидыша, врач определит это по укороченной и размягченной шейке матки, при этом канал раскрывается.

Периодическое посещение гинеколога позволит вовремя распознать патологию или заболевание и предпринять необходимые меры. Во время осмотров врач берет анализы: мазок на флору (этот анализ поможет определить воспалительный процесс, обнаружить некоторые виды инфекции (грибковую, кандидоз, гонорею, трихомониаз, бактериальный вагиноз) и цитологическое исследование (таким образом изучают особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки, что дает возможность выявления различных онкологических заболеваний на самых ранних стадиях).