Пропустить выделения зеленого цвета из груди будет непросто. Они пачкают белье, хорошо заметны и часто сопровождаются прочими неприятными симптомами, заставляя пациентку подозревать у себя самые серьезные проблемы. Гной из груди — признак патологического процесса, который требует немедленной диагностики и квалифицированной врачебной помощи. Затягивание с визитом в клинику и попытки самолечения могут иметь самые печальные последствия вплоть до утраты одной или двух желез. Поэтому при обнаружении даже незначительных выделений зеленоватого оттенка стоит отложить все дела и обратиться к врачу.
Физиологические причины
Первой и самой частой причиной появления выделений из молочных желез является естественный процесс жизненного цикла женщины — беременность. Жидкость, которая начинает выделяться из-за структурной перестройки молочной железы, называемая молозивом — промежуточное звено между лимфой и молоком.
Знаете ли вы? Небольшие белые прыщики, размещенные на ореоле сосков, называются железы Монтгомери. Ученые до сих пор спорят об их функциональном назначении. Согласно самой популярной теории, жидкость из них призвана смазывать ореол соска.
Процесс гормональной перестройки, происходящий в организме женщины, может привести к появлению выделений из сосков на разных этапах беременности, начиная с самого первого, в любой момент ее протекания и даже после ее окончания, когда молозиво начинает выделяться вместо молока или вместе с ним.
Данное явление обусловлено в первую очередь перестройкой железистой ткани молочной железы под воздействием огромных доз пролактина.
Необходимо понимать, что после совершения женщиной аборта, ее организму требуется некоторое время для того, чтобы восстановить привычный гормональный фон.
Поэтому и на протяжении некоторого времени после его совершения, и до него также возможно появление некоторых выделений из молочных желез. Обычно для полного прекращения всяческих подобных проявлений, если они вообще возникают, достаточно 1-2 месяцев.
Иногда бывает так, что из-за особенностей эндокринной системы организм женщины слишком активно выделяет гормоны во время месячных. В число таких гормонов входит и пролактин. Из-за этого грудь в данные периоды может увеличиваться в размерах и начинать секретировать жидкость.
Советуем вам узнать какие причины тому, что месячные появляются два раза в месяц, идут сгустки крови и почему появляются темные скудные месячные.
Применение оральных контрацептивов может быть еще одной причиной. Из-за больших доз различных гормонов, входящих в состав подобных средств контрацепции, организм женщины может начать реагировать на них, как на начало месячных или возникновение беременности.
Видео: выделения из груди при надавливании
Как устроена молочная железа
Молочная железа состоит из 15-20 долек, внутри которых вырабатываются молозиво и молоко. Эти структуры снабжены трубочками – млечными протоками, которые сливаются друг с другом и открываются на соске 5-8 молочными отверстиями. Между дольками находится жировая и соединительная ткань.
Регулирует работу органа гормон пролактин, вырабатываемый гипофизом – придатком мозга, находящимся в выемке черепа – турецком седле. Именно это вещество отвечает за рост желез, их развитие, подготовку к беременности и появление молока. Во время беременности количество пролактина увеличивается, грудь начинает вырабатывать молозиво, а позже – молоко. После завершения кормления лактация прекращается.
Небольшое количество прозрачной жидкости – секрета, выделяемого вне кормления, впитывается внутри протоков и практически не выделяется наружу.
Строение молочных желез
Патологические причины
Среди женщин предменопаузарного возраста часто встречается такая патология, как дуктэктазия, также известная как эктазия млечных протоков. Возникает она в результате прогрессирующего расширения проток молочных желез, которое в конечном итоге приводит к развитию воспалительного процесса и появлению выделений.
Важно! К появлению дуктэктазии более склонны женщины, которые рожали или были беременны. Притом частота возникновения данной патологии прямо пропорциональна числу беременностей.
Еще одной болезнью, связанной с беременностью, является галакторея — заболевание, проявляющееся самопроизвольным вытеканием молока из груди у не беременных женщин, или после прекращения грудного вскармливания сроком более 5 месяцев.
Данная патология может наблюдаться и у мужчин, так как их организм тоже производит гормон, ответственный за синтез молока — пролактин. Среди причин заболевания выделяют травмы, опухоли и воспалительные процессы головного мозга, яичников и надпочечников.
Выраженная физическая травма молочной железы может послужить причиной появления выделений различного вида. В зависимости от того, какая именно структура груди была повреждена, выделение может носить кровянистый, лимфоидный, гнойный или молочный характер.
Установить подробную причину появления нежелательного секрета поможет наличие в травмированной области синяков, порезов, глубоких царапин или травм любого другого характера.
Папилломавирус может стать причиной появления секрета патологического характера из груди в случае развития на фоне инфицированности им внутрипротоковой папилломы. Такое образование будет давить на стенку грудной протоки, стимулируя приток лимфы к груди, ее проникновение внутрь молочной протоки и дальнейшее вытекание из соска. Возможно также повреждение стенки протока и добавление к секрету кровянистого компонента.
Послужить причиной возникновения нежелательных выделений из груди может и развитие таких заболеваний гнойного характера, как мастит и абсцесс грудной железы. Обычно они возникают на фоне несоблюдения женщиной правил грудного вскармливания, нарушения правил личной гигиены и сопровождаются, кроме выделений гноя, значительным увеличением груди в размере, повышением температуры и острыми болезненными ощущениями.
Врачи и консультанты по грудному вскармливанию утверждают, что лучшим способом для профилактики проблем при лактации является кормление по требованию. Однако массаж груди способен дать дополнительный положительный эффект, а в случае возникновения застоев является первой помощью для кормящей матери.
При фиброзно-кистозной мастопатии внутри мягких тканей груди образуется множество опухолеподобных структур, заполненных жидкостью и имеющих фиброзную стенку. Разрушение данных кист сопровождается болью и появлением секрета, который обычно связан с наступлением второй фазы менструального цикла. Иногда бывает, что данные выделения, напротив, исчезают с наступлением менструаций.
Нередко появление выделений из соска является симптомом тех или иных новообразований, как злокачественных, так и доброкачественных. Более подробный механизм возникновения выделений зависит от конкретного вида образования, однако практически со 100% вероятностью, если причиной является опухоль — вы сумеете нащупать ее. В таком случае необходимо немедленно обратится за квалифицированной врачебной помощью.
Еще одной онкологической причиной возможного появления секрета из грудной железы является рак соска, или так называемая болезнь Педжета. Данный вид рака, как и любой другой, возникает из-за структурной перестройки эпителиальных клеток, которые начинают делиться в неограниченном количестве, что приводит к деформации изначальной структуры соска, появлению выделений (если задействованы клетки секреторного эпителия или образование сильно давит на проток), боли и других негативных симптомов.
Когда нужно обратиться к врачу?
Существует ряд симптомов, при возникновении которых необходимо немедленно обращаться к специалисту:
- выделения беспокоят более двух дней;
- в них содержится примесь крови;
- секрет выходит только из одной молочной железы;
- отделяемое имеет густую консистенцию;
- появляется шелушение на коже соска;
- потеря симметрии (увеличение размеров, образование плотных узлов);
- меняется цвет соска и зоны вокруг него;
- появляются болевые ощущения в груди.
Врач сможет провести все необходимые обследования, которые включают в себя:
- Читайте также:
- УЗИ молочных желез;
- визуальный осмотр груди (изучение цвета кожных покровов и формы молочных желез);
- пальпация;
- биопсия (для обследования уплотнений и опухолей, чтобы исключить злокачественные новообразования);
- маммография;
- дуктография (для выявления патологий млечных протоков).
Выделения из грудных желез при надавливании, а также любые изменения в этой области не должны оставаться без внимания. Своевременное посещения врача, диагностика, прохождение терапии позволит избежать осложнений и тяжелых заболеваний.
Значение цвета выделений
Качественные параметры выделений, то есть их цвет, структура и характер, способны очень многое сказать о причине их возникновения. Данные о количество секрета тоже могут принести определенную пользу, однако его внешний вид гораздо важнее.
Прозрачная жидкость
Прозрачная жидкость зачастую является спутником физиологических выделений из сосков, которые сопровождают каждую женщину во время менструаций. Однако в некоторых случаях такой характер приобретают выделения, появляющиеся в результате тупой травмы груди.
Для уточнения механизма и факта наличия такой травмы будет не лишним осмотреть грудь на предмет наличия синяков.
Вам будет полезно почитать о: фолликулярной, лютеиновой и овуляторной фазах менструации.
Иногда прозрачная, но чуть желтоватая жидкость может выделяться в результате травм груди, сопровождающихся травмой лимфатических сосудов и протоков. Еще такой характер выделений (прозрачный с чуть желтоватым оттенком) может спровоцировать любой процесс из вышеописанных, приводящий к увеличению притока лимфы к груди и ее дальнейшему истечению из соска (внутрипротоковая папиллома, рак Педжета, объемный процесс груди).
Белые выделения
Белые выделения — это, чаще всего, молоко, а к заболеваниям, приводящим к его неуместному выделению, в первую очередь относится галакторея. Если же характер выделений не водянистый, а скорее творожистый и имеет приятный сладкий вкус — то это с большей вероятностью молозиво, которое появляется чаще всего в период беременности, после него, после абортов или в результате применения оральных контрацептивов.
Если секрет, кроме белого цвета, имеет неприятный запах и гнилостно-сладковатый привкус — скорее всего причиной появления таких выделений является гнойно-некротический процесс (мастит или абсцесс). Белый цвет выделений в комплексе с такими симптомами, как болезненность при надавливании на отдельные участки груди, визуальное или пальпаторное определение опухоли и наличие некоторых специфических изменений в анализах крови, может быть свидетельством развития новообразования в молочной железе.
Важно! Появление секрета белого цвета может свидетельствовать о необходимости прекращения приема некоторых лекарственных препаратов, поскольку многие их них, например, нейролептики, вызывают повышение уровня пролактина.
Желтые выделения
Подобный характер выделений будет отмечаться в случае заживающей травмы мягких тканей груди с повреждением целостности кровеносных сосудов. Если, кроме желтого цвета, секрету также присущи вязкий характер и неприятный запах — это почти наверняка следствие развития инфекционного процесса внутри молочных проток.
В некоторых случаях молозиво, выделяющееся из груди в период беременности, после ее окончания, после аборта, а также из-за приема оральных контрацептивов, может быть окрашенным в несколько желтоватый оттенок. Напомним, что распознать его можно по творожистой структуре и приятному вкусу.
Желтый секрет, средней прозрачности с нейтральным запахом и солоноватым вкусом, который особенно обильно выделяется в процессе активного надавливания на грудь, является явным признаком развития фиброзно-кистозной мастопатии. Кроме того, наличие выделений такого оттенка может быть одним из признаков развития объемного образования молочной железы, как доброкачественного, так и злокачественного.
Вам будет полезно почитать о таких заболеваниях молочных желез как: киста, уплотнения и мастопатия, также узнайте что означает инволюция молочных желез.
Жидкость с зеленым оттенком
Зеленый цвет выделений из сосков может быть обусловлен развитием воспалительного процесса бактериального характера, зачастую связанного с неправильным вскармливанием или нарушением правил личной гигиены.
Абсцессы с доминированием анаэробной микрофлоры также способны давать подобную клиническую картину, наряду с очень неприятным, специфическим запахом секрета.
Если женщина, с проявлением подобной симптоматики, перешагнула возрастной порог в 45-50 лет — вероятнее всего, она столкнулась с эктазией молочных протоков. Необходимо также учитывать, что наличие выделений подобного характера может указывать на развитие объемного образования молочной железы или рака Педжета.
Кровянистые выделения
Чаще всего выделения кровянистого характера является следствием травмы груди любого характера. Установить данный факт можно при помощи внимательного осмотра области молочных желез на предмет различных синяков или гематом. Иногда кровь может выделяться из молочных протоков в результате травмирования их стенок внутрипротоковыми папилломами.
Появление крови в секрете из молочных желез часто сопровождает течение различных васкулитов и гемофилий.
Кровянистый характер выделений из груди очень часто сопровождает развитие онкологической патологии. Особенно часто данный симптом начинает проявлять себя тогда, когда опухоль входит в стадию распада, и начинают разрушаться стенки кровеносных сосудов, которые ранее ее питали.
Наличие крови в молоке и молозиве при беременности и кормлении грудью может свидетельствовать о начале некоторых гестозов, в том числе эклампсии, а также о нарушении правил кормления грудью, результатом чего является развитие травм соска.
Знаете ли вы? Около 15-20% всех женщин являются обладательницами сосков, которые как бы направлены своим «острием» внутрь. Это связано с особенностью строения молочных проток, которые из-за их слишком малой длины у этих представительниц прекрасного пола не дают им топорщиться. У таких девушек возможно возникновение проблем с кормлением грудью, однако это не обязательно, часто у них все протекает согласно обычным схемам.
Темная жидкость из сосков
Секреты темных оттенков почти наверняка указывают на застойные процессы в протоках молочных желез, притом субстратом для их образования, скорее всего, служит кровь. Это указывает в первую очередь на наличие застарелой травмы груди, которая плохо заживает, или на образование глубокой гематомы.
Наконец, как и все предыдущие виды выделений, секрет такого оттенка может свидетельствовать об активном опухолевом процессе, происходящем внутри молочной железы, в том числе и раке Педжета.
Симптомы рака Педжета
Диагностика
Из начальных методов диагностики, к которым стоит обратиться в том случае, если вы обнаружили у себя какой-либо из подобных симптомов, первостепенным является маммография.
Она выполняется при помощи специального УЗ-аппарата с узконаправленными датчиками, обладающими разделяющей способностью и параметрами, рассчитанными на анализ различных структур, которые не превышают плотность большой грудной мышцы. Это позволяет хорошо отличать на изображении участки опухолевых и воспалительных процессов от здоровой ткани.
Больные с воспалительными процессами груди и физиологическими выделениями отсеиваются после посещения маммолога, поскольку большая часть из них хорошо диагностируется при внешнем осмотре и тщательном выяснении обстоятельств появления и течения заболевания в процессе разговора с пациентом.
Мамография Перед посещением маммолога не лишним будет заранее составить небольшой список информации о своей проблеме, который отвечал бы на следующие вопросы:
- Каков цвет выделений, исходящих из соска?
- Какова регулярность данного процесса?
- Выделения происходят из одной груди или из обеих?
- Вытекает из какой-то определенной зоны соска, или из всего соска разом?
- Вытекают ли они самовольно, или только после применения физических усилий?
- Есть еще какие-либо симптомы (абсолютно любые) которые доставляли бы вам дискомфорт?
- Случались ли у вас травмы груди?
- Принимаете ли вы на постоянной основе какие-то лекарственные средства?
Если у врача возникает подозрение на какую-либо серьезную патологию, вроде онкологии или галактореи, ассоциированной с эндокринными нарушениями, пациент отправляется на дальнейшее обследование. Первый метод диагностики для больного, у которого предположительно выявлены эти патологии — тщательный анализ гормонального фона.
Важно оценить все эндокринологические параметры, включая уровни половых гормонов, релизинг факторов, гормонов щитовидной железы и надпочечников, поскольку доподлинно не известно, проблема в каком именно из звеньев эндокринной системы могла вызвать данные нарушения.
После этого, если возникает такая потребность, пациента посылают на последний этап диагностики — биопсию, которая помогает установить характер и степень развития онкологической патологии.
Важно! Часто помочь очистить грудь от излишков молока и гноя может специальный массаж. Однако необходимо помнить, что он должен выполняться квалифицированным специалистом и, в некоторых случаях, под местной анестезией.
Лечение
С целью излечения от воспалительных процессов груди зачастую применяют различные антибактериальные средства, точный подбор которых зависит от характера флоры, вызвавшей их. В качестве симптоматической терапии применяют различные теплые компрессы, жаропонижающие средства, а также местные обезболивающие средства.
В особенно запущенных случаях для лечения данных патологий применяют также пункции больших гнойников, в результате которых происходит выкачивание гноя из полостей в груди, а если и это не помогает — проводят хирургические операции, суть которых сводится к нанесению радианных разрезов на грудь, нахождению особенно крупных абсцессов и гнойников и их дренированию.
Вся патология, которая связана с проблемами в работе эндокринологического аппарата, сводится к ликвидации этих проблем.
Например, если галакторея связана с опухолью гипофиза, из-за которой происходит синтез слишком большого количества пролактина — то хирургическим или медикаментозным путем воздействуют на гипофиз таким образом, чтобы опухоль уменьшилась в размерах или вообще исчезла. В конечном итоге это приводит к разрешению проблемы с выделениями из сосков.
Что же касается онкологической патологии, тут все зависит от многих факторов: стадийности опухоли, ее злокачественности, вовлеченности в процесс регионарных лимфатических узлов и т. д.
Традиционные методы лечения такой патологии связаны с применением различных высокотоксичных медикаментозных средств, которые убивают опухоль, а также различных радиоизотопных и хирургических методик, направленных на ликвидацию или уменьшение новообразования в размере.
Профилактика
К профилактике появления выделений самого различного характера из груди относятся следующие методы:
- скрупулезное и тщательное прохождение всех положенных медицинских профилактических осмотров (особенно важно для женщин после 45-50 лет);
- регулярные (1 раз в 1-1,5 месяца) осмотры у маммолога;
- следование правилам личной гигиены;
- следование правилам грудного вскармливания;
- пытайтесь как можно реже подвергать свои соски действию УФ-лучей, в том числе в солярии;
- регулярно проверяйте свой гормональный спектр, особенно при склонности к различным его патологическим изменениям;
- берегите грудь от различного рода травм, в т. ч. тупых и бытовых;
- не принимайте оральные контрацептивы.
Онкологическое заболевание
Рак молочной железы – это наличие в ней злокачественного новообразования. Локальными проявлениями данного заболевания являются: изменение формы железы, втягивание соска, кровянистые или зеленые выделения у женщин из груди, морщинистость кожи, прощупывание узелков, уплотнений, увеличение подмышечных или надключичных лимфоузлов. На ранних стадиях патологического процесса наиболее эффективно оперативное лечение в сочетании с химиотерапией. На поздних этапах болезни развивается метастазирование атипичных клеток в различные органы.
