Главная / Мази, гели и сыворотки
Назад
Опубликовано: 26.01.2020
0
8
- 1 Признаки
- 2 Патологии железистой ткани
- 3 Негормональное лечение
- 4 Этиология заболевания
- 5 Тактика терапии
- 6 Симптомы
- 7 Методы диагностики
- 8 Народные средства
- 9 Способы лечения
- 10 Питание
- 11 Возможные осложнения
- 12 Причины возникновения
- 13 Профилактика
- 14 Связь с онкологией
- 15 Железисто-фиброзная мастопатия – это также диффузная форма болезни
- 16 Особенности клинического течения этих форм заболевания
- 17 Железистая и железисто-фиброзная мастопатия – морфология
Признаки
При фиброзной мастопатии появляются следующие признаки:
- В молочных железах появляется ощущение распирания и тяжести.
- Присутствует болевой синдром, иногда проявляющийся чувством жжения или ломоты. Вначале возникает периодически, перед месячными, впоследствии может беспокоить постоянно.
- При запущенных формах боль отдается в подмышечной впадине, в плече или под лопаткой. Причиной становится сдавливание тканей и нервных окончаний в женской груди.
- Из сосков выделяется секрет от прозрачного до желтовато-мутного цвета. При появлении зеленого оттенка можно говорить о воспалительном процессе.
- Со временем может измениться размер и форма молочной железы, появляется явная асимметрия.
- Соски приобретают чувствительность.
- В момент пальпации при фиброзном компоненте чувствуется зернистость, прощупываются тяжи. При преобладании компонента кист дольчатость более грубая, без четких границ элементов.
Если симптоматика совпадает полностью: грудь напряжена и болит, не следует ставить диагноз и лечиться самостоятельно.
Симптомы и признаки
Вначале мастопатия никак себя не проявляет. Перед менструацией набухание и болезненность груди воспринимаются как нормальное явление, а поэтому женщины не торопятся с походом к специалисту. Но это заблуждение. В норме никаких неприятных ощущений возникать не должно, а если они присутствуют, то это уже звоночек для визита к врачу.
Итак, для диффузной формы характерны:
- набухание молочных желёз;
- ощущение тяжести;
- ноющие боли, которые позднее носят более интенсивный характер и начинают отдавать в плечо, шею и даже спину;
- болезненные ощущения при касании груди.
При узловой форме наблюдаются:
- тупые ноющие боли;
- отдельные участки уплотнений, которые не исчезают в течение цикла;
- болезненность уплотнений при прощупывании;
- прозрачные выделения из сосков.
Патологии железистой ткани
Различные патологические состояния в железистой ткани груди, как правило, развиваются при таких заболеваниях:
- новообразования яичников или матки;
- эндометриоз;
- поликистоз яичников;
- миома матки;
- нарушения в работе эндокринной системы.
Гиперплазия характеризуется преобладанием железистой ткани в молочной железе. Развивается на фоне продолжительного грудного вскармливания, травмирования мягких тканей и пребывания в состоянии стресса, депрессии. Это самое распространенное патологическое состояние. Много железистой ткани в молочной железе приводит к формированию кист и опухолей, добро- и злокачественных новообразований.
Патологическое состояние сопровождается активным разрастанием тканей и гормональным дисбалансом. Спровоцировать развитие недуга может ряд внутренних и внешних негативных факторов, а также наследственная (генетическая) предрасположенность. Заболевание может начать развиваться после механического воздействия на грудину, стресса, нервного истощения и продолжительного приема гормональных препаратов, особенно если они не подходят человеку. Были зафиксированы случаи, когда болезнь активно прогрессировала у людей, которые взаимодействуют с опасными химическими веществами.
Клиническая картина развития гиперплазии:
- выделение секрета разного окраса, запаха и консистенции из соска;
- периодические или постоянные боли в груди;
- отечность мягких тканей;
- при пальпации отчетливо выделяются узлы.
Иногда при развитии заболевания в ходе осмотра находят узлы разных размеров с разной степенью подвижности. Происходит утолщение тканей за счет их активного разрастания. При появлении болей они могут иррадиировать в плечо, подмышечную впадину. Еще одна характерная особенность – нарушения менструального цикла.
В медицине гиперплазию железистых тканей делят на несколько видов.
Вид | Особенности |
Дисгормональная | Развивается на фоне нарушения гормонального баланса. |
Атипичная | Состояние в медицине классифицируется как предраковое. Характеризуется активным разрастанием железистой, жировой и эпителиальной тканей. |
Эпителиальная | Характеризуется поражением слоя эпителия. |
Стромальная | Сопровождается формированием доброкачественной фиброзно-мышечной опухоли. |
Узловая | Прогрессирование патологии сопровождается формированием узлов. |
Протоковая | Происходит активное разрастание тканей в млечных протоках. |
Диффузная | Характеризуется образованием множественных зернообразных опухолей. |
Кистозная | В ходе обследования обнаруживают одиночные и множественные кисты. |
Фиброзная | Плотные новообразования, которые спаяны с окруженными тканями. |
Патология, несмотря на размытую клиническую картину, требует лечения.
Это патологическое состояние сопровождается выраженной болезненностью в груди. Женщину беспокоит тяжесть и дискомфорт. Порой боли иррадиируют в подмышечную впадину. Из соска могут наблюдаться самопроизвольные выделения с примесями гноя.
В медицине существует несколько форм заболевания:
- фиброзно-аденоматозная – состояние характеризуется разрастанием органических структур;
- железисто-кистозная – в слоях мягких тканей образуются кисты;
- железисто-фиброзная – образуются доброкачественные формирования.
Каждая форма имеет свои особенности течения, развития и лечения.
Основная причина заболевания – гормональные нарушения. Повышенное количество эстрогенов и недостаток прогестеронов негативно влияет на молочные железы, причем изменения, прежде всего, затрагивают железистые ткани.
Мастопатия в большинстве случаев протекает по следующим вариантам:
- При фиброзно-железистой мастопатии происходит разрастание железистой ткани. Также появляются локальные уплотнения разного размера. Обычно развивается диффузная форма, при которой уплотнения небольших размеров находятся по всей поверхности молочной железы. Такой вариант заболевания обычно развивается у молодых женщин и его диагностика оказывается затруднительной.
- В исключительных случаях развивается железисто-кистозная мастопатия. Появляются полости с прозрачно желтоватой жидкостью. Кисты остаются небольшими, поэтому они не приводят к появлению нежелательной симптоматики. Однако разрастание кист приводит к давлению на нервные окончания, ярко выраженному болевому синдрому, выделениям из сосков. Крупные кисты удается с легкостью обнаружить при пальпации груди.
- При смешанной форме заболевания одновременно появляются фибромы и кисты. Такая железистая мастопатия называется диффузной. Патологические процессы развиваются в двух молочных железах.
Вышеописанные формы заболевания предполагают обязательное проведение лечения и тщательный контроль за состоянием тканей грудей для предотвращения осложнений.
Заболевания железистой ткани молочной железы
Каждая вторая женщина хотя бы однажды в жизни ощущала боль или дискомфорт в молочных железах, особенно перед менструацией. Однако мало кто придавал этому значение. Подобное пренебрежение своим здоровьем обычно не приводит ни к чему хорошему. Любые изменения в состоянии груди могут сигнализировать о развитии различного рода заболеваний.
Самая распространенная болезнь данной сферы – мастопатия. Это доброкачественное заболевание, вызываемое нарушением гормонального фона, характеризующееся разрастаниями в тканях груди.
Эта болезнь бывает следующих видов:
- Железисто-кистозная мастопатия – проявляется в образовании уплотнений, прощупывающихся при пальпации. Может возникнуть как в одной груди, так и в двух сразу. Железистая мастопатия молочной железы данного вида фиксируется врачами наиболее часто, чем остальные.
- Железисто-фиброзная мастопатия – более легкая форма заболевания. Характеризуется разрастанием тканей долек молочных желез. Фиброзно-железистую мастопатию зачастую могут отнести к нормальному состоянию, поэтому лечение может ограничиться устранением болевого синдрома.
- Аденоматозная мастопатия – встречается только у девушек. Может быть обнаружена путем выявления бугристых новообразований при пальпации. Заболевание этого вида не сопровождается выделениями из сосков и не затрагивает лимфоузлы.
Причины, из-за которых может возникнуть мастопатия, довольно разнообразны и обычно носят гормональный характер.
Вот некоторые из них:
- новообразования и воспалительные процессы, протекающие в яичниках;
- нарушение работы желез внутренней секреции, в частности щитовидной железы;
- различные нарушения работы печени;
- нарушение нервной системы (депрессии, стрессы);
- отсутствие детей в возрасте от 30 лет;
- отсутствие грудного вскармливания;
- нерегулярная половая жизнь;
- прерывание беременности;
- наличие вредных привычек, в частности злоупотребление алкоголем;
- недостаток йода в организме;
- генетическая предрасположенность;
- полученная травма молочной железы;
- использование неудобного стягивающего бюстгальтера.
Главные признаки наличия мастопатии — уплотнение и увеличение груди в размерах, наличие болевого ощущения при надавливании. Иногда возможны выделения из сосков.
Лечение мастопатии
Вылечить мастопатию довольно сложно, поэтому обычно используется сразу несколько методов. Перед началом лечения в обязательном порядке проводится полное обследование организма, собирается анамнез, устанавливается наследственность.
Для повышения естественных защитных функций организма назначаются витамины А, В, С.
Вместе с ними назначаются следующие лекарства:
- гормональные препараты (Прогестерон, Даназол, Эстроген и др.);
- оральные контрацептивы (используются для поддержания регулярного менструального цикла;
- антиэстрогены;
- мочегонные лекарственные средства (для уменьшения отека молочной железы).
Кроме того, при сильных болевых ощущениях врач назначает анальгетики и гомеопатические средства. Иногда, при тяжелых формах мастопатии может быть назначено хирургическое вмешательство в сочетании с другими способами лечения. В некоторых случаях, когда на кону стоит жизнь женщины, приходится удалять молочную железу целиком.
Чтобы предупредить появление данного заболевания, необходимо посещать маммолога хотя бы 1 раз в год. Кроме того, следует использовать современные и надежные методы контрацепции, чтобы избежать нежелательной беременности и абортов. Не нужно забывать об общем укреплении организма.
Сюда относятся: прием витаминов, правильное питание, занятия спортом. Также необходимо поддерживать нормальное функционирование щитовидной железы. Не рекомендуется принимать гормональные контрацептивы без рекомендации врача. Соблюдение этих правил не только снизит риск возникновения мастопатии, но и поможет избежать многих других заболеваний.
Важно помнить, что запущенные формы заболеваний молочных желез могут привести к бесплодию. Поэтому следует вовремя провести необходимое лечение. Кроме того, чтобы избежать осложнений и других неприятных последствий, не следует заниматься самолечением и надеяться на народную медицину, поскольку чаще всего данные способы являются бесполезными.
О причинах заболеваний молочной железы и способах профилактики расскажет наше видео.
Плотную ткань молочных желез образует железистая ткань и соединительная. Каждая из них имеет свои способности и выполняет определенные функции.
В то время как соединительная ткань окружает протоки и кровеносные сосуды, второй вид ткани отвечает за выработку молока. Именно в железистой ткани обычно зарождается рак молочной железы.
Вместе эти два вида называются железисто-фиброзной тканью.
Железистую ткань молочной железы имеют не только женщины, но и мужчины, хотя у последних она атрофирована. В связи с некоторыми особенностями строения данный вид ткани грудной области особенно подвержен многим заболеваниям.
Негормональное лечение
Данный тип лечения выбирается при неосложненной форме фиброзной мастопатии, включает в себя следующие меры:
- При легких стадиях широко применяется гомеопатическое лечение, назначаются фито препараты Мастодинон, Маммосан или Маммолептин, Тазалок, Витокан. Лекарства содержат хорошо усвояемые компоненты, которые по структуре приближены к гормонам. Биологические вещества многосторонне воздействуют на женский организм: помогают стимулировать выработку необходимых гормонов, снимают воспаление, стабилизируют состояние, снимают риск перерождения фибром в злокачественное состояние.
- Поскольку витамины — это регуляторы многих процессов в организме, при лечении мастопатии используется витаминная терапия. Вещества позволяют укрепить иммунные силы, вывести токсины, поддержать работу органов. А также усилить действие препаратов, привести в норму ЦНС и приостановить разрастание компонентов. Основная роль отводится витаминам: A, C, E, PP, группе B, D.
- Иногда применяются препараты на основе йода и ламинарии.
- Рекомендуется иммуномодулирующая терапия с использованием адаптогенов, позволяющих организму сопротивляться негативному воздействию различной природы.
- Болевой синдром купируется нестероидными противовоспалительными средствами.
- При психогенном факторе развития мастопатии с преобладанием фиброзного компонента против возбуждения ЦНС и стресса используются седативные препараты, настои валерианы или пустырника.
Витокан — гомеопатический препарат
Особенности лечения
Оно зависит от этапа развития. На ранних этапах прогноз в основном положительный. Главное – своевременная постановка диагноза, необходимая терапия. Направлена она как на борьбу с гиперплазией, так и на устранение причин.
Назначение медикаментозных препаратов
Виды препаратов | Примеры лекарств | Особенности воздействия |
Гормональные | Ременс, Линдинет, Этинилэстрадиол | Помогают восстановлению гормонального дисбаланса |
Йодосодержащие | Йод-актив, Калий йодистый, Кламин | Способствуют укреплению груди, улучшению её функций, снижению йододефицита |
Седативные | Амизил, Сибазон, Грандаксин | Стабилизируют состояние нервной системы |
Используется также метод фитотерапии.
Этиология заболевания
Нарушения обычно связаны с гормональной системой. При этом процессы бывают доброкачественными и злокачественными.
При злокачественных патологических процессах отмечаются тяжелые нарушения здоровья, вследствие чего проведение лечебных мероприятий оказывается крайне затруднительным. К тому же отмечается повышенный риск дальнейшего развития онкологии.
Предлагаем ознакомиться Киста сальной железы: причины и эффективные методы избавления
Доброкачественные процессы могут протекать в благоприятной форме длительное время, но рано или поздно происходят неблагоприятные и опасные изменения для женского организма.
Железистая мастопатия чаще всего развивается у женщин 18-45 лет
Ткань груди обладает рецепторами к пролактину, женским половым гормонам, вследствие чего любые гормональные нарушения приводят к активному развитию мастопатии.
Врачи по-прежнему испытывают серьезные проблемы при постановки правильного диагноза, хотя подобная форма мастопатии чаще всего развивается у женщин 18-45 лет. Заболевание протекает без каких-либо симптомов и с минимальными изменениями в груди, которые могут выявляться случайно во время плановой диагностики или последующего появления выраженной симптоматики, так как мастопатия может перейти в узловую или очаговую форму.
Железистая мастопатия: что это, как лечить
Мастопатия может проявляться в различных формах. Одним из распространенных видов является железистая мастопатия — доброкачественное кистозное образование в железистой ткани молочной железы. При возникновении симптомов заболевания женщина может почувствовать появившиеся единичные или множественные уплотнения. В некоторых случаях может наблюдаться жидкостное включение в кистах.
В группу риска по возникновению заболевания входят женщины 35–40 лет. Но иногда болезнь возникает в подростковом возрасте или в период беременности. В отличие от других заболеваний женской груди, железисто-фиброзная мастопатия и кистозное поражение железистой ткани поддаются консервативному лечению.
Почему возникает это заболевание?
Среди основных причин возникновения кистозной мастопатии в железистых тканях выделяют нарушение гормонального фона в организме женщины. Оно обуславливается различными факторами:
- При нестабильном функционировании эндокринной системы, а также гинекологических заболеваниях, могут появиться кисты в железистой ткани молочной железы.
- На возникновение нарушений может повлиять ослабленная иммунная система организма. Нервозность Слабый иммунитет
- К дисбалансу гормонов могут привести частые аборты, отсутствие грудного вскармливания после рождения ребенка, а также другие состояния, при которых уровень гормонов резко понижается или повышается.
- При нестабильном эмоциональном и психическом состоянии женщина наиболее подвержена возникновению кистозной мастопатии. На него могут повлиять сильные стрессы, расстройства, перенапряжения, негативные эмоции.
Симптомы железистой мастопатии
Заболевание делится на несколько видов в зависимости от локализации и характера кистозных образований. Изменения в молочной железе могут быть:
- очаговыми;
- аденомиоэпителиальными;
- микрогландулярными;
- протоковыми;
- апокринными;
- склерозирующими.
Существуют некоторые характеристики, присущие любой из вышеуказанных форм мастопатии:
- Обязательным признаком болезни является патологическое разрастание эпителия железистой ткани молочной железы.
- При поражении появляется тянущая боль, чувство распирания в груди. Когда наступает менструация, болевой синдром усиливается.
- Соски не меняют структуру, а также не наблюдается патологических выделений из них.
- Грудь может увеличиться в размере. Такой процесс может происходить в отдельной части или на всей площади железы.
- При обследовании груди легко можно обнаружить уплотнения. Нормальное состояние лимфатических узлов Уплотнения в груди
- Лимфатические узлы находятся в нормальном состоянии.
Однако выделяют и специфические признаки, характерные только для кистозной и фиброзной мастопатии железистой ткани груди:
- При микрогландулярном аденозе формируются мини-железы, пронизывающие фиброзно-железистые ткани. Они отличаются большим количеством и локализуются на всей области груди.
- Тубулярный аденоз диагностируют при появлении трубочек втянутой формы. Они не отличаются друг от друга по размеру, а также распространяются на всю площадь груди.
- Форма, аналогичная грудным долям, наблюдается при апокринной мастопатии.
- При аденомиоэпителиальной форме клиническая картина схожа с микрогландулярным аденозом.
- При склерозирующей фиброзно-железистой мастопатии пролиферация локализована. Она отмечается стремительным образованием, стеснением железистых долей. Могут появиться плотные и подвижные узлы небольшого размера.
Если наблюдается диффузная форма, то уплотнения не имеют четких границ. Их разрастание носит неравномерный характер, охватывая большую поверхность молочной железы.
Очаговая форма выявляется по явным признакам. Наблюдается асимметрия груди. В процессе пальпации обнаруживаются плотные новообразования четкой формы и подвижного характера.
Изменения в груди при такой форме мастопатии характерны только для молочножелезистых тканей. При этом инвазивный рак как возможный вариант осложнения не прогнозируется.
При возникновении любой из форм железистой мастопатии необходимо посетить врача. После диагностики, изучив маммограмму, он назначит лечение в зависимости от симптомов и причин возникновения заболевания.
Лечение кистозной и фиброзной мастопатии в железистой ткани
Лечение может носить различный характер, поэтому оно подбирается в индивидуальном порядке. Однако отличает эту форму мастопатии от других то, что чаще всего назначается консервативная терапия. В течение полугода женщине необходимо принимать лекарства для нормализации гормонального фона организма.
Медикаментозная терапия
Баланс гормонов в организме приводится в норму при приеме гормональных препаратов, одним из которых является Линдинет 30. За счет восполнения недостатка активных веществ в организме он способен остановить рост железистой ткани и развитие уплотнений в груди. При этом женщина не только ощутит положительные изменения в груди, но и нормализует менструальный цикл.
При ярко выраженных уплотнениях показан прием препаратов, содержащих гестаген. К ним относят:
- Прегнил;
- Дюфастон;
- Утрожестан;
- Прожестожель. Прожестожель Дюфастон
Принимать препараты в ходе лечения нужно в лютеиновой фазе. Если регулярно в течение двух месяцев пить лекарственные средства, то можно отметить:
- снижение болевых ощущений;
- устранение нагрубания молочных желез;
- остановку выделения секрета из сосков.
Также лечение может включать в себя прием медикаментов на основе диеногеста. В этом случае женщина может устранить не только симптомы железистой мастопатии, но и некоторые гинекологические заболевания (эндометриоз).
При незначительных изменениях в груди, а также в качестве дополнительной терапии может быть назначено гомеопатическое средство Мастодинон.
Негормональная терапия может включать прием препаратов различной направленности:
- седативные;
- адаптогенные;
- мочегонные;
- витамины.
Если у женщины наблюдаются сильные боли, то можно пройти физиотерапевтические процедуры (электрофорез с йодидом калия и новокаином).
Йод имеет эффективное воздействие на пораженные ткани. Поэтому между месячными женщине рекомендуется использовать водный раствор йодида калия на протяжении года.
Оперативное вмешательство
При возникновении фиброзных изменений в тканях молочной железы показано хирургическое лечение. В ходе операции врач специальной иглой прокалывает железу, производит забор новообразования и отсасывание жидкостного включения с последующей склеризацией стенок узлов.
Если наблюдается вторичное образование фиброзных изменений, то узлы могут вылущиваться. В этом случае близлежащие ткани не подлежат удалению.
Лечение фиброзно-железистой мастопатии предусматривает и секторальную резекцию. В этом случае происходит иссечение области молочной железы, где наблюдаются рассеянные узлы.
Лечение с помощью хирургической методики проводится при отсутствии динамики в ходе консервативной терапии. Также оно показано при злокачественных образованиях в груди. Ускорить проведение оперативного вмешательства необходимо при наличии большого количества образований в груди и активном росте кист.
Несмотря на то что врачи часто назначают консервативную терапию, хирургическое вмешательство не исключается, ведь в 10% случаев заболевание все же переходит в раковую форму. Поэтому необходимо удалить опасные узлы, предотвратив серьезные последствия.
Причины и симптомы мастопатии — видео
mastopatiya.su
Тактика терапии
Лечат мастопатию и при помощи гормонов, лекарства назначается с целью коррекции гормонального статуса, проводится строго по назначению врача после предварительного детального обследования. Перед назначением терапии во время менструального цикла обязательно проводится анализ, определяющий выработку эстрогена и прогестерона и пролактина. На основе его результатов будет выбран препарат, соответствующий возрасту, гормональному статусу пациентки:
- Применяются контрацептивные препараты последнего поколения, которые практически не имеют противопоказаний.
- При диффузных формах неплохо показали себя средства на основе гормонов пролонгированного действия, которые вживляют под кожу.
- Продуктивно работают медикаментозные препараты с натуральным пролактином или его аналоги.
- Для снятия отека и болей применяются местные мази и кремы. Например, Прожестожель — гель содержит прогестерон, назначается для нанесения на кожу молочных желез.
- В сложных случаях с крупными образованиями лечение проходит с применением инъекций стероидов или тестостерона. Данный вид терапевтического воздействия имеет противопоказания и не используется при беременности, заболеваниях эндокринной сферы или частых выкидышах.
Гормональные препараты не только помогают рассасыванию элементов, также препятствуют развитию опухолей в матке и яичниках.
Оральные контрацептивы помогают в лечении мастопатии
Важным фактором при любых видах фиброзно-кистозной болезни является эмоциональная реакция у женщины в виде страха перед злокачественным заболеванием и необходимостью хирургического удаления молочных желез. Именно эта причина приводит к поздней диагностике: обнаружив у себя образование в груди, женщина долго не обращается к доктору или пытается лечить проблему народными методами.
- Мастодинон;
- Циклодинон;
- Прожестожель.
По показаниям и при наличии гинекологической патологии проводится специальное гормональное лечение, обеспечивающее восстановление эндокринного равновесия и устранение симптомов заболеваний матки и придатков. Обязательно надо использовать успокаивающие средства (Пустырник, Грандаксин, Доброкам).
Диагностика
При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо посетить маммолога. Но нужно помнить, что диагностика наиболее информативна в первую фазу цикла.
Что сделает врач:
- выслушает жалобы;
- внимательно осмотрит железы;
- оценит их симметричность и состояние кожных покровов;
- прощупает грудь и лимфоузлы;
- определит наличие выбуханий или вдавлений;
- выявит уплотнённые участки и оценит их болезненность.
Специалист в обязательном порядке направит пройти обследования для определения вида мастопатии, а также исключения иных патологий молочной железы:
- Ультразвуковое исследование. Этот метод самый щадящий. Он позволяет с помощью эхопризнаков выявить диффузные и узловые изменения, кистозные образования, оценить состояние лимфатических сосудов, определить количественное соотношение железистой ткани и фиброзной.
Маммография — обследование молочных желёз, основанное на использовании рентгеновского излучения
- Маммография. Наиболее информативный способ. Назначается женщинам старше 40 лет. Выявляет даже самые мелкие уплотнения, которые невозможно различить при помощи ультразвука и уж тем более при прощупывании железы.
В возрасте 40 лет в груди происходит замещение железистой ткани на жировую, поэтому метод УЗИ становится малоинформативным.
- Пункция. Проводится при наличии у доктора сомнений по поводу характера и природы узлов. Метод помогает отличить мастопатию от прочих болезней молочной железы, в частности от рака. Для его проведения используется шприц, игла которого вводится непосредственно в узел с целью забора клеток и их дальнейшего исследования (доброкачественный или злокачественный характер).
Кроме того, для определения причин появления мастопатии (наличие заболеваний органов малого таза и гормональные нарушения) проводятся ультразвуковое исследование органов малого таза и гормональный скрининг крови.
Симптомы
Железисто-фиброзная мастопатия проявляется чувством нагрубания молочных желез за несколько дней до начала менструации. С началом нового грудь принимает нормальное состояние и больше не беспокоит.
При ощупывании грудь становится болезненной и несколько плотной на ощупь только перед началом менструации. В остальные дни она остается без изменений, отдельных уплотнений в груди не определяется.
Вначале у женщин 20–30 лет за неделю до месячных возникает предменструальная масталгия или повышенная чувствительность груди без каких-либо других гормональных или репродуктивных проявлений; В возрасте 30–40 лет болевой синдром усиливается по интенсивности и начинается за 2 недели до менструации, при обследовании можно обнаружить умеренно выраженные диффузные и фиброзные изменения;
Все негативные процессы в груди ускоряются, если женщина часто делает искусственные аборты, отказывается от деторождения или лактации. Часто при обследовании у гинеколога обнаруживаются заболевания органов малого таза – миоматозные узлы, генитальный эндометриоз, полипы эндометрия и циклические нарушения. Желательно на 1–2 этапе начать обследование и лечение, чтобы не допустить формирования пролиферативных типов фиброзной мастопатии молочных желез.
При развитии мастопатии с преобладанием железистого компонента проявляются следующие нежелательные симптомы, которые негативно влияют на общее состояние женщины:
- боли, которые могут быть давящими или тянущими;
- выделения из сосков, причем в исключительных случаях появляются кровянистые выделения;
- отечность;
- неприятное ощущение тяжести;
- увеличенные лимфатические узлы;
- повышенная чувствительность молочных желез.
Боль в груди – возможный симптом железистой мастопатии
Симптомы могут быть явными или слабо выраженными, так как учитывают особенности индивидуальной реакции и размеры новообразований. В большинстве случаев проявление симптомов усиливается ближе ко второй половине менструального цикла, причем в его начале отмечается хорошее самочувствие.
Ткани молочных желез: типы строения, виды и изменения
Грудь женщины является не только предметом ее гордости и постоянной заботы. Это еще и очень сложный по строению орган, который во многом зависит от гормонального баланса организма.
В течение жизни ткани молочной железы (МЖ) претерпевают изменения в зависимости от преобладания какого-либо гормона (эстрогена, прогестерона).
В большинстве случаев это является нормой, но иногда изменение в тканях молочной железы может свидетельствовать о развитии патологических процессов.
Молочная железа у женщин расположена на передней поверхности грудной клетки от 2-3 ребра до 6. В состоянии покоя это система слепо заканчивающихся протоков, альвеолы активизируются лишь в период вынашивания ребенка, атрофируясь после грудного кормления.
Паренхима
Основной компонент женской груди – это функциональная эпителиальная железистая ткань (паренхима). Она состоит из множества округлых долек – альвеол, а дольки в свою очередь соединены в долю конусообразной формы (их в паренхиме 20). Альвеолярно-дольчатые комплексы окружены густой сетью нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов и погружены в соединительнотканную строму.
Жировая и соединительная ткани располагаются между альвеолами. Там же проходят связки Купера, отвечающие за форму груди, ее поддержку, прикрепление бюста к коже. Соединительнотканные структуры молочных желез представлены капсулой и фибриллярной тканью, расположенной между железистыми структурами, которые образуют стенки млечных протоков.
Если рассматривать более подробно, что такое паренхима, то стоит отметить, что это железистая ткань молочной железы очень сложная по своему строению.
От каждой железистой дольки проходит галактофтор 1 порядка диаметром до 1 мм (молочный проток), галактофтор 2 порядка диаметром 2 мм (внутридолевой проток), галактофтор 3 порядка диаметром до 3 мм (внедолевой проток) молочные протоки внутри соска расширяются, образуя мешочек 5 мм в диаметре. Расположена паренхима в соединительном футляре, а вокруг нее находится жировая ткань.
Жировая оболочка
Жировая прослойка является необходимой составляющей женской груди. Жир защищает молочные железы от травматизации, сохраняет тепло, что крайне важно для нормального продуцирования грудного молока. Количество жира влияет на размер женской груди.
Предлагаем ознакомиться Инъекции. Общий уход за больными
Жировая клетчатка охватывает тело молочной железы, формируя ретромаммарный (задний) и премаммарный (передний) пласты.
Этот параметр меняется в зависимости от телосложения, возраста, гормонального статуса женщины.
Добавочная ткань
У некоторых женщин наблюдается добавочная ткань МЖ. Обычно она располагается в области подмышек и намного реже на спине, лице. Добавочная ткань может быть сформированной, на ней имеется околососковый кружок и сосок, в таком случае она называется добавочной железой.
Если ткань не имеет протоков, то это добавочная доля. Добавочные соски очень похожи на родимые пятна, но перед менструациями или во время беременности они становятся более темными, припухают, из них может выделяться молоко.
В этой области могут появляться опухолевые, кистозные, фиброзные разрастания.
Молочные протоки идут от верхушек долей к соскам. На ощупь они похожи на бугорки и связки. В конце молочных протоков располагаются млечные поры, через которые происходит лактация.
Сосок представляет собой небольшое уплотнение конусообразной формы. В нем имеется примерно 18 отверстий необходимых для выделения молока. Сосок окружен ареолой, которая называется околососковым кружком.
На ареоле расположено множество бугорков, которые предотвращают ее высыхание.
Соотношение количества тканей в МЖ (жировой, железистой, соединительной) зависит от возраста женщины и преобладания гормонов в конкретный период ее жизни. В молодом возрасте преобладающей является железистая ткань, в пожилом – жировая.
До подросткового возраста протоки и элементы железистой системы груди остаются недоразвитыми.
Во время начала полового созревания у представительниц прекрасного пола активно формируются конечные дольковые единицы молочной железы, протоки удлиняются.
После 40 лет доля жировой ткани становится больше, железистый слой истончается.
К 60-70 годам в молочных железах преобладает жировая ткань, на фоне которой отмечаются тяжистые структуры (истонченная железистая ткань).
Все многообразие структур женского бюста классифицируется по морфотипам, причем у одной и той же женщины он изменяется в течение жизни в зависимости от состояния гормонального фона.
Грудь небольшого размера, структура мелкозернистая. Около соска под кожей имеется высокоэхогенный железистый слой.
Наблюдаются мелкоячеистые гипоэхогенные участки, ретромаммарной клетчатки нет, премаммарная клетчатка присутствует фрагментами.
Наблюдается увеличение числа и размеров гипоэхогенных участков, просматривается сетчатый рисунок, ретромаммарной клетчатки нет, премаммарная наблюдается сплошным слоем.
В норме преобладает железистая ткань молочной железы, но в ней образуются жировые дольки размером 1-2 см, сплошным слоем просматривается ретромаммарная клетчатка.
Грудь полностью состоит из соединительной ткани и жировых долей. Мало железистой ткани в молочной железе (наблюдаются лишь островки округлой формы размером примерно 3-5 мм).
МЖ состоит из железистой ткани. Рядом с соском протоки расширяются.
Существует несколько классификаций плотности молочных желез, но первой качественной считается разделение маммограммы по Вульфу, согласно которой выделяется 4 типа плотности в зависимости от того, какая ткань преобладает в железе, – жировая или железистая.
Согласно этой классификации выделяют следующие типы:
- N1. В железе преобладает жировая ткань. Риск развития рака груди практически сводится к нулю.
- P1. Железа состоит из жировой ткани и расширенных протоков, которые занимают 25%. Онкология при таком типе возникает крайне редко.
- P2. Количество расширенных протоков занимают более 25% МЖ. У женщин с таким типом риск рака груди повышен.
- Dy. Сильное уплотнение тканей молочной железы. Относится к категории наибольшей вероятности развития онкологии.
- Qdy. МЖ с плотной губчатой структурой за счет жировых включений.
Классификация Бойда
В 1980 году Бойд предложил другой способ классификации, основанный на соотношении плотности структур молочных желез в процентах.
В соответствии с ней имеются 6 категорий плотности МЖ:
- A: 0%;
- B: {amp}gt;0-10%;
- C: {amp}gt;10-25%;
- D: {amp}gt;25-50%;
- E: {amp}gt;50-75%;
- F: {amp}gt;75%.
BI-RADS относится к количественным методам классифицирования плотности структуры молочных желез. По своей сути – это модификация разделения маммограммы по Вульфу.
Классификация BI-RADS рассмотрена в таблице.
Тип. | Характеристика. |
a. | Фибро-гландулярная ткань молочной железы составляет менее четверти всей площади. Жировая составляющая является основной. |
b. | Фиброгландулярнотканные очаги занимают 25-50% МЖ. |
c. | Основной является фиброгландулярная ткань молочной железы, (51-75% площади). |
d. | Плотная ткань МЖ с преобладающей фиброгландулярной тканью. Ее процент составляет более 75 от площади маммограмы. |
Наблюдается сбалансированное соотношение тканей, имеется небольшой фиброз тканей молочной железы.
Отмечается большое количество жировой ткани.
Преобладает жировая ткань, но имеется и ретроареолярно — фиброзная.
Преимущественно узловая плотность.
Основная ткань – фиброзная.
Согласно классификации Tabar первые 3 типа имеют низкую вероятность развития онкологии груди, а 4 и 5 — высокую.
Диффузно-фиброзные
Для этого патологического процесса характерно появление множественных или единичных кистозных опухолей и клеток эпителия в груди. То есть диффузная ткань молочной железы содержит в себе множественные вкрапления тканей, имеющих другую клеточную структуру.
Иногда встречаются дисплазия дольчатой структуры желез. Не исключается соединительный фиброз, при котором формируются рубцовые изменения в тканях.
При диффузной форме отмечается повышенная болезненность груди особенно при пальпации. Во время ощупывания бюста легко определяются эластичные образования.
Они практически исчезают после менструации, но дискомфорт все равно продолжает беспокоить женщину.
Эту форму зачастую выявляют у женщин, вступивших в фазу климакса. Инволютивно фиброзные изменения напрямую связаны с гормональным статусом женщин.
Как только организм снижает выработку нормального количества эстрогенов, начинаются изменения в тканях молочных желез. Грудь становится менее упругой, теряет форму, наблюдается болезненность при ощупывании.
Для женщин в климактерическом периоде это явление вполне нормальное. Если оно наблюдается в более молодом возрасте, необходимо обследование для выявления причины.
Фиброзно-кистозные
Для этого патологического состояния характерно усиленное разрастание тканей паренхимы (гиперплазия железистой ткани молочной железы) и активное формирование уплотнений с четкими границами. Изменения характерны для женщин среднего возраста.
Заболевание протекает на фоне нарушений менструального цикла, овуляции, репродуктивной функции. Проявляется болезненными ощущениями в груди из-за фиброза соединительной ткани и давления расширенных протоков.
Методы диагностики
Железисто-фиброзную мастопатию диагностируют посредством процедуры ультразвукового исследования.
Методом пальпации данный диагноз поставить невозможно, по причине отсутствия выраженных опухолей.
Железистая ткань разрастается равномерно без очаговых образований.
Обязательным диагностическим методом является определение гормонального статуса женщины, для возможной коррекции состояния при выраженных нарушениях.
При подозрении на нежелательный диагноз обязательно проводится комплексное обследование, направленное на тщательный контроль за состоянием здоровья пациентки.
- Обязательно проводится исследование гормонального фона женщины. Врач учитывает уровни половых гормонов, которые определяют баланс, женское состояние здоровья, особенности состояния тканей молочных желез.
- Маммография – это метод обследования, основанный на лучевой диагностике. Метод позволяет получить рентгеновское изображение и правильно оценить структуру молочной железы. Исследование позволяет правильно судить о патологическом процессе и исключить онкологию, которая иногда может быть явно выражена. В большинстве случаев мастопатия железистой формы представляет собой большое количество диффузных теней, отличающихся неправильной формой и размытым контуром. При детальном изучении снимка удается определить зависимость тени и определенной части железы. Мастопатия железисто-фиброзной формы на рентгеновском изображении будет сходна с железистым процессом, но при этом видно изменение плотности органа, контуры тени становятся четкими из-за фиброза. Жировая ткань может быть видна в виде полоски просветления по краю груди.
- Ультразвуковая диагностика молочных желез и лимфатических узлов подмышечных впадин – это эффективное обследование. Диагностика направлена на оценку состояния тканей, толщины паренхимы, просветов протоков молочных желез, наличия или отсутствия кист, узелковых образований.
- Биопсия груди проводится в тех случаях, когда требуется исключить рак молочной железы. По данной причине обследование проводится только после индивидуальной консультации и предварительной оценки состояния здоровья женщины.
Маммография – один из методов диагностики железистой мастопатии
Перечень обследований для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза и определения формы заболевания должен быть определен врачом в индивидуальном порядке. Каждая пациентка должна понимать, насколько важно правильно и регулярно проводить самодиагностику и своевременно обращаться к врачу. Тщательный контроль за здоровьем важен для тех, кто понимает, насколько опасной бывает мастопатия.
Причины разрастания железистой ткани молочной железы
Многие девушки и женщины, впервые услышав диагноз, задаются вопросом: железистая ткань молочной железы — что это такое. Это одна из форм фиброзной мастопатии. Другое название — аденоз.
Мастопатия — это заболевание репродуктивного парного органа, предназначенного для выработки молока и лактации. Характеризуется разрастанием соединительной ткани, образованием уплотнений в груди.
Мастопатия доброкачественным течением проявляется. Это одна из самых распространенных болезней молочной железы.
Железистая мастопатия молочной железы является доброкачественным образованием. Несмотря на то, что мастопатии нет в перечне злокачественных опухолей груди, она может трансформироваться в рак.
Это происходит при следующих условиях:
- железы подвергаются регулярному воздействию электромагнитных волн (например, излучение рентгена);
- условия жизни и работы пациентки неблагоприятные;
- постоянный стресс;
- при снижении иммунитета;
- при накоплении в организме канцерогенов.
Возникновение и развитие заболевания связано с изменениями гормонального фона. Характеризуется гиперплазией клеток железистой ткани. Железистая ткань — это основная структура парного органа.
После того как начался процесс деления клеток, происходит разрастание железистой ткани молочной железы. Затем формируются мелкие узелки, уплотнения.
Аденоз нередко диагностируется у девочек-подростков к концу периода полового созревания. Еще появление новообразования может быть обусловлено беременностью и лактацией. В этих случаях болезнь нередко проходит самостоятельно — как только выработка гормонов придет в норму. Основная группа риска — женщины от 30 до 40 лет. В этой возрастной категории заболеваемость составляет от 30 до 70%.
Самая главная причина болезни — нарушение баланса выработки гормонов. Если гормон прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, возможно развитие новообразования. Если при этом эстрогены производятся в избытке, то риск увеличивается вдвое. К гормональному сбою приводят следующие факторы:
- Ожирение. Жировые клетки принимают участие в синтезе эстрогенов. Чем больше жира, тем выше выработка этих гормонов.
- Прерывание беременности искусственным или естественным путем. Аборт — это стресс, из-за него происходит гормональная перестройка, на фоне которой развивается аденоз.
- Беременность в зрелом возрасте (после 35 лет). В этом возрасте активность яичников угасает, вынашивание плода их вновь активирует. Результатом является гормональный сбой.
- Отсутствие выработки молока после беременности. Такое нарушение свидетельствует об уменьшении количества прогестерона и переизбытке эстрогенов.
- Отказ от грудного вскармливания. Молоко застаивается в протоках, закупоривает их и расширяет. В результате структура меняется, образуются кисты.
- Прием гормональных препаратов без врачебного контроля (особенно противозачаточных). Неверный подбор лекарств или их неправильное применение.
Еще как сопутствующее заболевание, мастопатия развивается при болезнях матки и яичников. Причины развития могут крыться в проблемах с давлением, желудком и поджелудочной железой. Хронический стресс, злоупотребление курением и алкоголем, расстройство сексуальной жизни, режимные нарушения откладывают свой отпечаток на состояние здоровья.
Есть общие и характерные для каждого вида признаки болезни. Боли, повышенная чувствительность, набухание, огрубение — эти изменения в состоянии груди могут сигнализировать о начале патологического процесса. Особенно выражены эти проявления в дни менструаций. Еще один признак — выделения из сосков прозрачные.
Предлагаем ознакомиться Фолиевая кислота для увеличения молочных желез
По расположению новообразований при аденозе молочной железы выделяют 2 типа: очаговый и диффузный. При очаговом опухоль локализуется только в одном месте, а диффузном — не имеет четко выраженной локализации.
При очаговом типе увеличение груди видно сразу — это асимметрия грудных желез. Пациентка чувствует дискомфорт, боль при пальпации. При этом чувствителен только тот участок, где расположена киста. Кистозная мастопатия проявляется еще разбуханием лимфатических узлов под мышкой. Оба соска различного цвета. Оттенок и состояние кожи не меняется.
Заболеваниями молочной железы занимаются врач-маммолог, гинеколог, онколог. Комплекс обследований:
- пальпация;
- УЗИ молочных желез;
- биопсия;
- маммография;
- анализ крови на гормоны;
- КТ;
- МРТ.
Если при пальпации обнаружено наличие узелков и уплотнений, назначаются дальнейшие исследования. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить кисты, даже если их размер мал. По повышенной эхогенности железистых тканей УЗИ позволяет установить еще и точную форму болезни.
Биопсия — это сбор образцов материала с пораженного участка, где ткань неоднородная.
Затем клетки исследуют на предмет того, злокачественные они или доброкачественные.
Для диагностики рака молочной железы назначают маммосцинтиграфию. Делается прокол, в пораженную ткань вводят специальный препарат, который задерживается только в раковых клетках. Также проводится обследование, когда для изучения удаляется сама опухоль (эксцизионный метод биопсии).
Методы лечения мастопатии подбираются индивидуально для пациентки. Обязательно назначают консервативную медикаментозную терапию. Выписываются лекарства из следующих групп:
- гормональные;
- витаминные комплексы;
- антистрессовые.
Основными являются гормональные препараты. Женщинам, которые уже рожали детей, назначают противозачаточные таблетки, содержащие либо прогестерон, либо эстрогены. Излечение наступает в течение полугода. Юным девушкам прописывают мягкие гомеопатические средства, например, Мастодинон.
Если пациентка желает совместить гомеопатию с гормональной терапией, в этом случае важна консультация специалиста на предмет планирования беременности. Иногда сам процесс вынашивания плода запускает процесс восстановления гормональной выработки, и излечение наступает естественным образом.
Витамины и успокоительные таблетки назначаются как дополнительное средство.
Если пациентку мучают боли, что нередко бывает в дни менструаций, врач назначает анальгетики.
Профилактика включает в себя устранение причин самопроизвольных абортов, тщательный подбор средств контрацепции, терапию гинекологических и эндокринных болезней. Необходимо поддерживать здоровый образ жизни. Обязательно регулярное самообследование и ежегодное посещение женской консультации для осмотра груди.
Железистая ткань молочной железы: что это такое? Данная ткань занимает всю зону большой грудной мышцы.
У представителей обоих полов они развиты по-разному.
У мужчин они рудиментарные на протяжении всей жизни.
Женский пол подвергается кардинальным изменениям: их железы увеличиваются с наступлением пубертата. Железистая ткань разрастается под влиянием гормонов.
Способ жизни и неблагоприятная экология вредят организму, приводя к гормональному дисбалансу. Из-за этого развивается гиперплазия груди.
При этом отмечают разрастание ткани с образованием уплотнений доброкачественного характера. Гиперплазия – обобщающее наименование для мастопатии. Частый диагноз – преобладание диффузной патологии.
Она разделена на 20 долек. Количество жировой ткани вариабельно. Именно от данной структуры зависит размер железы. Эпителий отвечает за функцию крепления, поэтому МЖ удерживается на мышцах груди.
Главный объем груди составляет железистая ткань. Это млечные образования, локализированные на дольках желез. Каждая такая структура состоит из миллиона трубочек с расширениями на концах.
Это так называемые альвеолы, отвечающие за продукцию грудного молока. На конце подобных трубочек содержатся синусы. Грудь женщины с возрастом изменяет свою форму.
Необходимо беспокоиться о своем здоровье. Для этого важно проходить периодически профилактические осмотры у врача. Кроме того, иногда (раз в год-два) рекомендуют обследоваться инструментально.
Главный метод исследования – УЗИ (эхография) МЖ. Он позволяет выявить структурные, функциональные изменения органа на самых ранних стадиях.
Для молочной железы характерны возрастные колебания. Так, в молодом возрасте в норме центральная часть железы имеет однородность эхогенности средней интенсивности. Зона жировой прослойки – низкую эхогенность.
Так, после 40 лет происходит полное замещение железистой ткани на жировую ткань. Поэтому преобладающей эхогенностью считается низкая. И это вариант нормы.
Во время эхографии обращают внимание на такие компоненты:
- форма новообразования;
- контуры структуры;
- эхогенность.
При помощи УЗИ удается выявить новообразования от 4-5 мм. Методика позволяет изучить состояние областей регионального лимфооттока.
При помощи этой методики можно выявить наличие метастаз при раке.
Зачастую после обследования оценивают патологические изменения в структуре органа и назначают соответствующую терапию при необходимости.
Изменения МЖ
Грудь женщины – весьма нежный и чувствительный орган. Он находится под постоянным влиянием гормонов организма. Железы реагируют на влияние гормонов коры надпочечников, гипофиза, щитовидки, яичников.
Малейшие гормональные нарушения откладывают свой отпечаток на внешнем виде и состоянии желез.
Так, поликистоз яичников приводит к преждевременной жировой трансформации в МЖ.
Миома, эндометриоз, полипоз, гиперплазия эндометрия приводят к патологическим изменениям структуры железы.
Народные средства
От мастопатии применяется и народное лечение, его действие направлено на снятие болевого синдрома, устранения отеков перед менструациями. Но прежде чем использовать такой способ, проконсультироваться с маммологом необходимо. В народе широко распространены компрессы на молочные железы:
- В составе сока зрелых листьев лопуха присутствуют противовоспалительные компоненты. Вечером, сорвав свежий лист, его обмывают теплой водой и на ночь кладут под белье на грудь. К утру отек спадет, и боли будут не такими сильными.
- Ложку меда смешивают с небольшим количеством касторки и лимонного сока. В состав добавляют кашицу из свежего корня лопуха, все хорошо перемешивают. Массу раскладывают на ткани и прикладывают к груди на ночь или на несколько часов. Если манипуляции повторять в течение месяца, боли перестанут беспокоить.
- А также при легкой стадии от неприятных ощущений эффективно прикладывание капустного листа. Его можно использовать свежим, проколов вилкой несколько дырочек, для лучшего выделения сока.
- Другой вариант предполагает компресс из кашицы капусты. Накладывают его на 3–5 часов, периодически меняя повязку. А также накладывают аппликации из натертой свеклы, моркови с добавлением масла облепихи и меда.
Предлагаем ознакомиться Уплотнение в молочной железе при мастопатии
Не стоит надеяться на стойкий результат, если средство используется одноразово. Народные рецепты работают при регулярном длительном применении, тогда перед месячными молочные железы перестанут отекать и болеть, как раньше.
Капустный лист снимет неприятные ощущения
Способы лечения
При диагностировании железистой мастопатии важно начать правильное лечение с учетом состояния здоровья женщины.
Особенности приема препаратов определяется степенью изменений молочных желез и состоянием женщины.
Ярко выраженные и болезненные уплотнения можно лечить только гормональными препаратами. Правильное лечение устраняет патологические изменения, предотвращает развитие железистого эпителия и восстанавливает менструальный цикл. Гормональные таблетки рекомендуется принимать во второй половине менструального цикла, когда их влияние будет особенно заметным.
Эффективными препаратами признаны:
- Утрожестан;
- Прегнид;
- Прожестожель.
При легкой и умеренной степени изменений грудей можно принимать гомеопатический препарат Мастодинон. Лекарство выпускают в виде капель, таблеток.
Утрожестан – препарат для лечения железистой мастопатии
Также прописывают следующие препараты для комплексного проведения медикаментозной терапии:
- диуретики;
- антидепрессанты;
- препараты йода;
- витаминные комплексы.
Препараты должны назначаться врачом с учетом состояния здоровья пациентки. При ярко выраженном болевом синдроме рекомендуется проводить электрофорез с Новокаином и йодидом калия для устранения болевых ощущений и постепенного улучшения состояния при железистой мастопатии молочных желез, предотвращения нежелательных и потенциально опасных изменений в грудных тканях.
При активном разрастании тканей, развитии тяжелых случаев мастопатии обязательным становится хирургическое лечение с учетом состояния пациентки. Поводится пункция или резекция проблемного участка для удаления узелков, кист.
Хирургическое вмешательство также требуется при злокачественной патологии:
- быстрый рост кист;
- малигнизация тканей;
- появления новообразований.
Решение о проведении операции обязательно принимается в индивидуальном порядке после консультации и обследования у врача.
Диффузные изменения железистого компонента в молочной железе
Мастопатия – это дисплазия молочных желёз доброкачественного характера. Обычно возникновение этого заболевания не связанно с беременностью и лактацией, в отличие от лактостаза и мастита, и представляет собой нарушение строения тканей молочной железы.
Одним из наиболее распространённых вариантов течения этого патологического процесса, специалисты считают диффузную мастопатию. Отличительной чертой этого заболевания считаются структурные изменения в молочной железе, возникающие чаще всего в последние несколько дней менструального цикла женщины и практически полностью исчезающие с окончанием менструации.
Железистая мастопатия
Если у женщины в молочных железах при диффузной мастопатии основным компонентом является железистый, можно говорить о наличие у этой пациентки железистой мастопатии.
Данная патология многими онкологами и гинекологами не рассматривается как непосредственно заболевание и является чем -то средним между нормой и болезнью. Этот процесс проявляет себя разрастанием в ткани молочной железы железистых долек, что приводит к застою в кровеносных сосудах, снабжающих кровью женскую грудь. В следствии этого нарушения трофики тканей груди обычно возникает резко выраженный венозный застой, приводящий к отёку молочных желёз и сильной боли.
Основными симптомами этого заболевания являются:
- Резко выраженный болевой синдром, в основном в обоих молочных железах.
- Развитие отёка в груди женщины, который приводит к образованию участков значительного уплотнения.
В отношении болевого синдрома при железистой мастопатии можно сказать, что боль часто не однородна и отличается по продолжительности и силе. В некоторых случаях отёк и боль бывают настолько слабыми, что практически не отличаются от обычных проявлений в груди молодой женщины в период менструации. После окончания месячных отёчность и боли проходят самостоятельно.
Развитие заболевания
Если пациентка не обращает внимания на подобные проблемы и не принимает мер, не обращается к специалисту и не проходит курс консервативного лечения, с каждым новым менструальным циклом разрастание железистой ткани в молочной железе будет усиливаться. Это приведёт к увеличению участков уплотнения в груди и более выраженному болевому синдрому. При этом боль начнёт иррадиировать в лопатку и ключицу, возможны болевые ощущения в шее и верхних конечностях. Наиболее выраженной болезненность будет в поражённой молочной железе, даже слабые прикосновения к ней будут вызывать резкие болезненные ощущения, что безусловно отразиться на комфорте жизни женщины.
В основном подобные проблемы возникают у молодых женщин от 18 до 25 лет, не испытавших материнства и кормления грудью.
Поскольку большинство женского населения в этом возрасте считает, что воспалительные заболевания молочных желёз могут возникнуть только вследствие кормления ребёнка, то их реакция на возникновение нарушений в груди у себя любимых, достаточно замедленная и приводящая к прогрессированию заболевания.
Когда пациентки, страдающие от железистой мастопатии, попадают на приём к опытному специалисту выясняются сходные черты анамнеза у многих из них. Как правило, грудные железы у этого контингента женщин развиты слабо и менструальный цикл часто меняется, что говорит о пропущенных гинекологами и эндокринологами гормональных нарушениях в период полового созревания.
Так же у примерно 65%-75% пациенток в жизни были воспалительные заболевания половой сферы и различные нейрогуморальные проблемы.
А вот внешний осмотр молочных желёз у женщин с железистой мастопатией не даёт чёткой картины заболевания, и только при пальпации груди специалисты отмечают наличие участков плотной ткани, наполненной узлами до 3 см в диаметре или мелкозернистыми. При этом возможна резкая болезненность поражённой молочной железы.
Рекомендуем прочесть статью о гомеопатических препаратах для лечения мастопатии. Какие гомеопатические препараты применяют в маммологии, почему гомеопатия заняла прочное место среди способов лечения мастопатии, как принимают гомеопатические препараты вы сможете подробнее прочесть в этой статье.
Диагностика железистой мастопатии
Поскольку внешний осмотр и анамнез жизни пациентки не могут дать достаточно данных для проведения отличительной диагностики с другими формами диффузной мастопатии, методом выбора у этой группы пациенток врачи считают ультразвуковое исследование. При применении этого метода обследования с вероятностью до 85% специалисты могут выявить наличие гиперплазии железистых долек в молочной железе у женщины.
Так же возможно проведение рентгенологического исследования. В данном случае участки разрастания железистой ткани предстанут в виде очагов уплотнения с размытыми контурами до 2 см в диаметре. Сам железистый треугольник на снимках станет иметь пористый вид голландского сыра. Железистая мастопатия или аденоматоз молочно железы имеет достаточно выраженную тенденцию к самопроизвольному обратному развитию, при возникновении у женщины беременности и последующего периода лактации.
Специалисты связывают этот процесс с ростом в организме молодой мамы определённых гормонов, типа пролактина и окситоцина, которые благотворно влияют на уменьшение и исчезновение железистой мастопатии.
Однако если не принять своевременные меры для купирования болезни, железистая мастопатия или аденоматоз молочной железы, может перейти в более сложную для лечения и опасную для здоровья женщины стадию – диффузный фиброаденоматоз или особую форму диффузной кистозной мастопатии.
Лечение железистой мастопатии
Заболевания молочной железы не являются самостоятельными процессами, а становятся проявлениями гормональных и метаболических изменений в женском организме. Поэтому при лечении железистой мастопатии в первую очередь необходимо уделить внимание ликвидации основной патологии.
При железистой мастопатии, как при заболевании не носящем особо опасный характер для здоровья женщины, основной упор делается на немедикаментозное лечение. Сюда можно отнести:
- Рекомендации по нормализации половой жизни и скорейшему зачатию и рождению ребёнка. При этом продолжительность грудного вскармливания не должна быть меньше 10-12 месяцев.
- Приведение в порядок деятельности ЖКТ, включая стабилизацию работы печени и поджелудочной железы, как одних из основных источников выработки женских гормонов. В ежедневную диету рекомендуется обязательно включать растительную клетчатку, продукты, содержащие большое количество калия и бета-каротина. Особую роль при лечении железистой мастопатии играют морепродукты, как источник жирных кислот и йода.
- Рекомендуется максимально ограничить физическое воздействии на поражённую грудь внешних раздражителей, начиная от прямых солнечных лучей, посещении солярия или сауны и заканчивая подбором нижнего белья.
- Ну и разумеется, рациональный режим труда и отдыха, отказ от всех вредных привычек, дозированные физические нагрузки, психологический покой женщины. Это полезно любому человеку, а пациентке, страдающей железистой мастопатией, просто необходимо.
Несмотря на то, что железистая мастопатия представляет из себя самую лёгкую форму дисплазий молочной железы, к ней необходимо подойти со всей серьёзностью. Любая патология молочной железы, особенно не связанная с процессом кормления ребёнка требует немедленного обращения к специалисту. Только своевременная консультация и проведенное лечение позволят многим молодым женщинам избежать осложнений и не попасть в группу риска развития онкологической патологии груди.
grudinfo.ru
Питание
Не последнее место в лечении заболевания играет роль правильное питание, рацион должен быть сбалансирован по энергетической ценности и витаминному составу. А также необходимо учесть:
- Подкожный жир провоцирует выброс эстрогенов, что служит поводом для прогрессирования заболевания, перерождения ее в злокачественную форму. Поэтому важно снизить потребление жиров, калорийность пищи следует довести до нормы в 2000 ккал.
- Отказаться требуется от молока, сала, жирного красного мяса, гидрогенизированных жиров.
- Противопоказаны консервированные продукты, в том числе и овощные.
- Исключают из рациона шоколад, какао, кока-колу, кофе, специи, эти продукты также сдерживают лечение и провоцируют развитие патологических процессов.
- Для предотвращения отечности важно снизить потребление соли и пищи с высоким ее содержанием.
- Для улучшения пищеварения следует включать в рацион продукты, содержащие клетчатку, есть больше фруктов и овощей, употреблять кисломолочные продукты. Покупные сладости заменяют запеченными фруктами.
- Для обогащения организм йодом в питании должна присутствовать морская капуста и морепродукты.
- Омега-3 нежирные кислоты имеют мощное противоопухолевое действие, поэтому в меню жирная рыба должна быть не менее 2 раз в неделю.
- Особое внимание следует уделять пище, содержащей антиоксиданты (витамины РР, С, Е, А), селен, магний и калий.
- Курение и алкоголь употреблять нельзя категорически, их воздействие снижает влияние лекарственных препаратов.
В сутки рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды, вместо черного, лучше предпочесть зеленый чай. Хорошо употреблять успокаивающие настои трав: ромашки, мелиссы или мяты.
Важно знать, что на начальной стадии лечить патологию гораздо проще, чем когда она приобретает распространенные формы. Но выздоровление не гарантирует наличие рецидива поэтому, если заболевание присутствовало, периодически проходить обследование у врача необходимо.
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – состояние обусловленное патологическим изменением тканей молочной железы по причине гормонального дисбаланса.
По типу изменения эпителия фиброзно-кистозную болезнь классифицируют на три типа: железистую, кистозную и фиброзную.
Железисто-фиброзная мастопатия молочных желез является самым распространенным типом дисгормональных расстройств, преимущественно, у молодых девушек и женщин до 35 лет.
Механизм появления болезни
Мастопатия с преобладанием железистого компонента обычно возникает в период максимальной сексуальной активности больной. Наиболее часто она диагностируется у дам 30-40 лет. Этот период характеризуется массивным выбросом половых гормонов, при нарушении их баланса железистый эпителий начинает разрастаться, причем процесс может или затронуть всю молочную железу (диффузная форма), или спровоцировать образование в груди узлов или кист (кистозная форма). Также болезни подвержены юные девушки (из-за резкой гормональной перестройки организма) и молодые женщины, находящиеся в первом триместре беременности (из-за подготовки организма к родам).
Таким образом, изучая патологию под микроскопом, можно обнаружить две разновидности заболевания. В первом случае дольки молочных желез явно видны и очерчены, у каждой из них есть фиброзная капсула. В промежутке между ними находятся миоэпителиальные клетки. За счет большого количества в них пикрофуксина они имеют желтый цвет. Во втором случае четких границ между дольками и окружающими тканями не наблюдается. Дольки имеют неправильную форму. Болезнь может локализоваться и в протоках молочной железы, тогда в них появляются папилломы. Это склерозирующий аденоз.
Основной причиной развития диффузной и кистозной фиброзно-железистой мастопатии, как уже говорилось, является гормональный дисбаланс: в организме больной происходит увеличение выработки эстрогенов и снижение количества прогестерона. Нарушение выработки пролактина также ведет к появлению болезни. Существует целый ряд факторов, способствующих изменению гормонального фона:
- Отсутствие родов и беременностей до 30 лет.
- Гинекологические заболевания.
- Травмы молочной железы. На месте поражения усиливаются процессы размножения клеток, что может стать причиной появления уплотнения и развития болезни.
- Аборты. Внезапное прерывание беременности нарушает гормональные процессы, происходящие в организме, что приводит к резкому падению уровня пролактина и повышению эстрогенов. Железистая ткань сначала увеличивается, а потом быстро уменьшается, однако этот процесс неравномерен, из-за чего в тканях молочной железы остаются уплотнения.
- Эндокринные заболевания. Из-за них нарушается нормальная выработка гормонов, что ведет к данной разновидности мастопатии.
- Постоянные стрессы. Результатом хронического эмоционального напряжения становится недостаток выработки дофамина, который сдерживает повышение в организме пролактина. Также его недостаток снижает выработку прогестерона. Все вместе становится причиной усиленного деления клеток груди и приводит к мастопатии.
- Ожирение. Чем больше жировой ткани, тем сильнее выработка эстрогенов, это объясняется тем, что в ней происходит частичный синтез этих гормонов.
- Наследственность.
- Болезни печени и желчевыводящих путей. При этих заболеваниях нарушается образование белка, связывающего эстроген, что приводит к увеличению активности последнего.
- Нерегулярная половая жизнь. При отсутствии нормальной половой жизни в малом тазу может произойти нарушение кровообращения, ведущее к сбоям в работе яичников и изменению количества вырабатываемых ими гормонов.
Возможные осложнения
Мастопатия – это доброкачественные изменения тканей молочных желез, но в дальнейшем возникает риск развития онкологии. Правильное своевременное лечение предотвратит нежелательные осложнения, поэтому рекомендуется пройти комплексную диагностику и начать медикаментозную терапию. Отсутствие грамотной терапии предотвращает риск перехода новообразования в злокачественную форму, когда лечение уже будет сложно проводить.
Мастопатия – это потенциально опасное заболевание, так как может появиться предраковый статус у пациентки и в дальнейшем появится риск развития онкологической болезни. Этого удается избежать при своевременном посещении врача при появлении первых признаков с целью дальнейшего улучшения самочувствия, предотвращения развития патологических процессов.
Причины и факторы развития
Главной причиной возникновения мастопатии является гормональный сбой в организме женщины. Кроме того, к патологическому разрастанию тканей молочной железы приводят:
- длительные эмоциональные напряжения, стресс;
- ожирение;
- диабет;
- нарушение функционирования щитовидной железы;
- патологии печени и желчевыводящих протоков;
- различного рода повреждения и сдавления молочной железы;
- аборты и внематочная беременность;
- инфекционные и воспалительные заболевания женской половой сферы.
К факторам риск относят:
- раннее начало половой жизни;
- первые роды позднее 28 лет;
- нерегулярность половой жизни;
- наследственность;
- отказ от кормления грудью;
- грудное вскармливание менее шести месяцев.
Причины возникновения
Установленная причина возникновения железисто-фиброзной мастопатии – это избыток эстрогена. За несколько дней до начала менструации под влиянием эстрогенов происходит нагрубание молочных желез, как только начинается новый цикл, происходит обратный процесс или инволюция.
При избыточной выработке эстрогенов ткань начинает разрастаться, вследствие чего нарушается кровообращение в молочных железах.
Поэтому физиологическое нагрубание груди перед менструацией причиняет некую боль по причине замедленного кровотока.
Нездоровый образ жизни является первопричиной гормональных нарушений.
Факторы, провоцирующие развитие болезни:
- эмоциональная неустойчивость, подверженность депрессиям и перепадам настроения;
- нездоровое питание: сахар, быстрые углеводы, жирная пища, шоколад, кофеин;
- недостаток витаминов в организме, в том числе дефицит йода;
- лишний вес;
- вредные привычки;
- нерегулярные половые отношения;
- прием оральных контрацептивов.
В условиях современности вышеперечисленные факторы являются составляющими образа жизни многих молодых девушек, и нет ничего удивительного в том, что у большинства женщин, возрастом до 30 лет мастопатия становится спутником жизни.
Что это
Доброкачественное образование в молочных железах развивается на фоне гормонального дисбаланса.
Внешние и внутренние факторы отрицательно влияют на состояние груди и общее самочувствие женщины.
При поражении железистой ткани появляются уплотнения, мелкие узелки и кисты, заполненные жидкостью.
Набухание желез, болезненность, чувство распирания возникает перед очередной менструацией, в остальное время дискомфорт практически не заметен. При отсутствии лечения количество и размер образований увеличивается, неприятные ощущения беспокоят не только при месячных, но и в другие дни цикла.
В отличие от некоторых форм дисгормональной гиперплазии, железистую мастопатию можно вылечить консервативными методами. Оперативное вмешательство проводят менее чем в 1 % случаев: при тяжелом, запущенном состоянии груди, разрастании фиброзных образований.
Профилактика
Рекомендуется регулярно, раз в год, посещать маммолога и гинеколога для предотвращения развития мастопатии. В противном случае отмечается повышенный риск нежелательного развития патологических процессов.
Предлагаем ознакомиться Крем от аллергии на коже не гормональный
К основным профилактическим мерам также относят:
- предотвращение стрессовых ситуаций;
- правильное питание;
- умеренно активный образ жизни.
Тщательный контроль за здоровьем гарантирует предотвращение нежелательных изменений. При развитии железистой мастопатии молочной железы отмечается потенциальный риск, связанный с перерождением доброкачественных клеток в злокачественные, поэтому своевременное лечение обязательно.
Для того чтобы избежать заболевания молочных желез, необходимо соблюдать методы профилактики и на постоянной основе посещать врача-маммолога, проводить ультразвуковое исследование, маммографию, а также сдавать анализы крови и мочи.
Причины мастопатии
Главной причиной развития заболевания являются гормональные нарушения. Также специалисты отмечают, что патология устанавливается часто у женщин, у которых ближайшие родственники страдали подобным заболеванием.
Также причинами развития мастопатии являются:
- Продолжительное грудное кормление.
- Травмирование груди.
- Снижение иммунитета и развитие заболеваний, связанных с подобным состоянием.
- Частые стрессы, депрессии, неврозы.
- Частый контакт с химическими веществами и средствами для мытья, чистки.
- Применение гормональных средств контрацепции.
- Заболевания эндокринной системы.
Но несмотря на то что причиной гиперплазии становится продолжительное грудное кормление, врачи рекомендуют не отказываться от него, пока ребенку не исполнится два года.
Это обусловлено тем, что резкий отказ может стать причиной возникновения неприятных и опасных последствий для организма матери и ребенка. Также правильное прикладывание к груди значительно снижает риск развития мастопатии.
Грудное вскармливание является хорошей профилактикой значительного количества заболеваний молочной железы.
Использование гормональных средств конрацепции приводит к дисбалансу. Перед использованием препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет подобрать оптимальное средство.
Связь с онкологией
Железистая форма мастопатии не переходит в злокачественный процесс, однако, со временем, она может приобретать смешанный характер. При игнорировании симптомов мастопатии и непринятии своевременных мир возможно образование кистозных элементов, что уже сочетает в себе риски кальцинации в будущем при отсутствии адекватного лечения.
Чем опасно железисто-фиброзная мастопатия? Железисто-фиброзная мастопатия не таит в себе скрытых опасностей, но, как любое гормональное расстройство, сигнализирует о том, что нужно пересмотреть привычный образ жизни в лучшую сторону.
Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Диффузная мастопатия.
Железисто-фиброзная мастопатия – это также диффузная форма болезни
Железисто-фиброзная мастопатия – это также диффузная форма болезни груди, при которой помимо разрастания соединительной ткани (фиброз) преобладает над разрастанием патологического железистого компонента. Клиническая картина железисто-фиброзной формы редко отличается от других диффузных форм мастопатии, особенно в начальном периоде развития патологии.
1. Само возникновение процесса мастопатии указывает на гормональный дисбаланс в организме. Такое состояние не возникает само по себе, а часто служит «невидимым» симптомом ряда гинекологических заболеваний, эндокринных синдромов или опухолей гипофиза.
Поэтому выявление мастопатии не должно расцениваться как диагностическая находка, а должно восприниматься (особенно для молодой женщиной) как повод для детально обследования, чтобы предупредить развитие бесплодия, онкологических процессов молочной железы и т.д.
2. Процесс изменения молочной железы часто не обратим, постепенно прогрессирует, не смотря на отсутствие жалоб у женщины.
3. Чем раньше диагностирована мастопатия, тем выше шанс успешного консервативного лечения и ниже риск развития рака груди.
1. Само возникновение процесса мастопатии указывает на гормональный дисбаланс в организме. Такое состояние не возникает само по себе, а часто служит «невидимым» симптомом ряда гинекологических заболеваний, эндокринных синдромов или опухолей гипофиза.
2. Процесс изменения молочной железы часто не обратим, постепенно прогрессирует, не смотря на отсутствие жалоб у женщины.
3. Чем раньше диагностирована мастопатия, тем выше шанс успешного консервативного лечения и ниже риск развития рака груди.
Диагностические отличия
Уточнение предварительного диагноза, который может быть выставлен на основании жалоб и общего врачебного осмотра, проводится такими инструментальными и лабораторными методами, как:
1. Исследование гормонального фона женщины. Врач акцентирует внимание на уровнях половых гормонов, пролактина и других регуляторных гормонов гипофиза.
2. Лучевая диагностика груди – маммография. Это специальная процедура получения рентгеновского изображения структуры молочной железы. Данное исследование позволяет более достоверно говорить о типе происходящего процесса в органе, а также исключить явно выраженный онкологический процесс. Железистая мастопатия молочной железы при маммографии выглядит как множество диффузных теней, неправильной формы с размытым контуром. При детальном изучении снимка можно выявить четкую зависимость тени с определенной долькой железы. Железисто-фиброзная мастопатия на рентгеновском снимке сходна с железистым процессом, однако четко определяется общее изменение плотности органа, а контуры теней выглядят более четкими за счет фиброза. Жировая ткань органа визуализируется как полоска просветления по краю груди.
3. Ультразвуковая диагностика молочных желез и подмышечных лимфатических узлов. Этот метод обследования женской груди позволяет оценить ультразвуковые характеристику тканей, а также измерить толщину паренхимы, размеры просветов крупных протоков железы, оценить наличие кист и узлов. При преобладании соединительной ткани наблюдается усиление эхоплотности органа, что говорит о доминировании фиброзного компонента при мастопатии. В отличие от маммографии УЗИ является методом выбора при необходимости мониторинга процесса в молочных железах, поскольку не создает лучевой нагрузки.
4. Биопсия груди. При таких формах мастопатии проводится крайне редко, обычно с целью исключить рак молочной железы, если имеются показания.
Четкий перечень диагностических обследований для подтверждения диагноза мастопатии и уточнения формы течения болезни устанавливается врачом индивидуально в каждом клиническом случае. Также каждой пациентке медицинские специалисты пытаются объяснить важность регулярной самодиагностики молочной железы, а также регулярного проведения маммографии. Ведь именно от этих процедур зависит то, насколько рано будет диагностировано ухудшение процесса или возможное возникновение рака груди.
Особенности клинического течения этих форм заболевания
Каждая болезнь в организме человека имеет свое лицо, которое она проявляет в виде симптомов, характерных изменений в тканях и специфических (частных) или общих нарушений функции различных органов и тканей. Задача гинеколога или маммолога – это, опираясь на предъявляемые жалобы (чаще всего это локальная боль, недомогание и т.д.
Такие болезни, как железистая мастопатия молочной железы и железисто-фиброзная мастопатия, протекают бессимптомно и без выраженных изменений. То есть женщина ведет обычный, привычный для нее образ жизни, без ощущения, что в ее организме развился патологический процесс. Лишь очень косвенные признаки, такие как снижение либидо, незначительные выделения из влагалища, неинтенсивные болезненные ощущения в груди перед менструацией и бесплодие, могут указать специалисту на то, что необходимо исключить процесс перерождения ткани груди.
Чаще всего железистая и железисто-фиброзная формы заболевания выявляются специалистами при обращении пациенток, имеющих выраженное прогрессирование патологии. Обычно у таких женщин мастопатия протекала не один год и привела к выраженному замещению нормальной ткани груди патологическими клеточными компонентами.
Каждая болезнь в организме человека имеет свое лицо, которое она проявляет в виде симптомов, характерных изменений в тканях и специфических (частных) или общих нарушений функции различных органов и тканей. Задача гинеколога или маммолога – это, опираясь на предъявляемые жалобы (чаще всего это локальная боль, недомогание и т.д.
Такие болезни, как железистая мастопатия молочной железы и железисто-фиброзная мастопатия, протекают бессимптомно и без выраженных изменений. То есть женщина ведет обычный, привычный для нее образ жизни, без ощущения, что в ее организме развился патологический процесс. Лишь очень косвенные признаки, такие как снижение либидо, незначительные выделения из влагалища, неинтенсивные болезненные ощущения в груди перед менструацией и бесплодие, могут указать специалисту на то, что необходимо исключить процесс перерождения ткани груди.
Чаще всего железистая и железисто-фиброзная формы заболевания выявляются специалистами при обращении пациенток, имеющих выраженное прогрессирование патологии. Обычно у таких женщин мастопатия протекала не один год и привела к выраженному замещению нормальной ткани груди патологическими клеточными компонентами.
Комплекс диагностических мероприятий
Диагностика является решающим фактором на начальных этапах железистого разрастания.
1. Ежемесячный само осмотр на наличие уплотнений, узлов, болезненных ощущений. Сравнение состояния тканей в период менструации, до и после него. 2. Аналитические исследования. 3. Маммография, УЗИ. 4. Анализ на цитологию по результатам маммографии, если присутствует подозрение на опухоль. По результатам цитологии определяется её доброкачественность. 5. По результатам исследования маммолога возможно направление для консультации онколога.
При наличии даже самых малых сомнений, подозрений необходимо запланировать поход к маммологу. Важное место в комплексе мероприятий занимает само обследование. Каждая женщина должна знать, как правильно его проводить.
Железистая и железисто-фиброзная мастопатия – морфология
Каждый вид доброкачественных изменений ткани груди имеет свой патологический субстрат – те ткани и клетки, которые подвергаются изменениям. В случае, когда у пациентки наблюдается железистая мастопатия молочной железы под действием высокого уровня эстрогена (или пролактина), происходит аномальное разрастание железистого эпителия и соединительной ткани с сосудами.
Железисто-фиброзная мастопатия по тем изменениям, которые происходят в органе в целом сходна с железистой формой. При гистологическом исследовании органа можно обнаружить, что в железистой ткани возникают очень маленькие очаги разрастания соединительной ткани с определенным патологическим клеточным компонентом (железистым, железисто-фиброзным и т.д.).
Расположены эти участки по всей ткани груди диффузно, не скапливаясь в одном сегменте органа. По тому, какой из патологических клеточных компонентов преобладает (железистые клетки, соединительная ткань и т.д.) или формируются кисты определяют конкретную форму мастопатии. Однако точно установить клинически, без дополнительных инструментальных обследований тип заболевания практически не возможно.
Что означает повышение или понижение степени эхогенности
При ультразвуковом исследовании эхогенность органических структур позволяет выявить имеющиеся изменения. Эхогенность – основная характеристика ультразвуковой диагностики. Гиперэхогенность органических структур означает, что ультразвук не может пройти вглубь участка большой плотности, волны отражаются. При наличии уплотнения диагностируют железистую ткань молочной железы повышенной эхогенности.
Гипоизогенную структуру железистых структур дифференцируют при диффузных образованиях, когда в толще груди присутствуют уплотнения. Кисты не отражают ультразвук, а поглощают. Поэтому при кистозных образованиях эхогенность отсутствует. Изогенность диагностируется при отсутствии изменений.
Разобраться в эхогенности поможет таблица. В ней четко представлены отклонения и нормы:
- Высокая эхогенность – уплотнение железы.
- Изоэхогенность – норма.
- Сниженная эхогенность – мягкие структуры, указывающие на диффузные изменения.
- Анэхогенность – жидкостные образования.
Повышенную эхогенность вызывают различные опухоли, фиброаденома, мастит. Доброкачественные образования включают мягкую соединительную ткань. Гипоэхогенность характерна для липомы, кистозных образований.
Еще один распространённый диагностический метод – маммография молочных желез. Диагностика основана на излучении рентгеновских лучей. Рентген безопасен для здоровья, лучевая нагрузка при нём минимальная. Маммография выявляет наличие и увеличение опухолей, кистозных изменений в железистых структурах, фиброзные разрастания, число кист.
Лечение патологии начинают после проведения диагностики. Назначаются соответствующие препараты, способные увеличивать количество нужных гормонов. Лечить болезни железистой ткани должен квалифицированный специалист.
Здравствуйте, в почти любом тексте о болезнях молочной железы вы встречаете словосочетание «железистая ткань». Ну, неужели нельзя писать просто «грудь», так же понятнее! Оказывается, нельзя. Итак, железистая ткань молочной железы: что это такое, как она видна на УЗИ и чем «болеет»?