Главная › Миома
Кровотечения из половых путей и задержки месячных при миоме матки являются самыми распространенными жалобами, с которыми пациентки приходят к гинекологу. Нарушения менструального цикла связано с гормональным дисбалансом, являющимся основной причиной возникновения опухоли на матке. При длительном течении миома осложнятся болевым синдромом, анемией, влияет на сексуальную жизнь и возможность иметь детей. Поэтому ее лечение требует комплексного подхода и выполнения всех врачебных рекомендаций.
Как миома матки влияет на месячные
При появлении доброкачественных опухолей в матке возможно изменение характера и регулярности менструаций. У некоторых на начальных стадиях миома не вызывает никаких симптомов и обнаруживается случайно при плановом обследовании. Но у большинства женщин при появлении миоматозных узлов месячные становятся нерегулярными, болезненными и обильными.
Чаще всего пациентки сталкиваются с такими нарушениями:
- увеличение продолжительности и обильности менструаций;
- появление межменструальных кровотечений;
- уменьшение длительности менструального цикла (месячные начинают идти чаще, чем 1 раз в 21 день);
- появление частых, нерегулярных месячных;
- усиление болевых ощущений при менструации.
От изменения регулярности и обильности месячных страдают женщины репродуктивного возраста. После наступления климакса и прекращения менструальной функции миомы уменьшаются в размерах и могут даже исчезнуть.
Как диагностировать миому?
После обращения к врачу с характерными жалобами будет проведен визуальный осмотр, изучена история болезни. Чтобы выяснить причину сдвигов менструального цикла, болевого синдрома пациентке будут назначены дополнительные обследования:
- ультразвуковое обследование,
- анализ крови на лейкоциты и гормоны,
- рентгенологическое исследование сосудов матки и параметров кровообращения,
- магнитно-резонансная томография.
При больших кровопотерях недостаточно симптоматического лечения, пациентку госпитализируют. Иногда возникновение маточного кровотечения говорит о магнелизации процесса, то есть перерождении миомы в злокачественную опухоль.
Менструация при миоме
По изменившемуся характеру менструаций можно заподозрить развитие доброкачественной опухоли. У большинства пациенток усиливается обильность выделений, появляются межменструальные кровотечения. Но возможно возникновение задержки месячных при миоме матки. Некоторые пациентки жалуются на мажущие выделения после завершения менструации и усиление болевых ощущений.
Цвет менструальных выделений у пациенток с миомой варьируется от ярко-красного до темно-коричневого. Это обусловлено вхождением в состав большого количества крови. Возможно появление крупных сгустков – частиц эндометрия.
При ухудшении общего самочувствия, падении давления нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.
Может ли миома быть причиной задержки месячных
Появление задержек при доброкачественных маточных опухолях встречается редко, более характерным признаком их развития являются кровотечения. Но продолжительность задержек у пациенток с миоматозными узлами может достигать нескольких месяцев.
При длительном отсутствии критических дней надо исключить беременность. Если зачатие не произошло, то следует проверить гормональный фон.
Наиболее распространенной причиной задержки месячных при миоме матки является дисфункция яичников. Для этого состояния характерно чередование задержек с обильными кровотечениями.
Сколько дней длятся месячные при миоме
Продолжительность менструаций зависит от их интенсивности. Скудные месячные могут закончиться за 3 дня, а обильные продолжаются 7 дней.
Если интенсивность выделений не уменьшается, они продолжают идти более недели подряд, то надо обратиться к врачу. Врач может назначить кровеостанавливающую терапию или оставит для наблюдения в больнице.
Почему при миоме обильные месячные
Появление обильных месячных при миоме обусловлено ростом узлов в подслизистом слое. Они мешают сокращению маточной полости. В результате кровотечения становятся обильными, продолжительными.
Усиление интенсивности выделений может быть обусловлено тем, что крупные миомы давят на окружающие ткани, провоцируя разрывы сосудов. Из-за этого может начаться кровотечение.
Скудные месячные при миоме матки
Уменьшение интенсивности менструальных выделений встречается у немногих женщин с миомой. Скудные месячные свидетельствуют о гормональном сбое. Это достаточно опасная ситуация, ведь при дисбалансе гормонов рост опухоли может усилиться.
Крупные миоматозные узлы могут мешать отслойке эндометрия и выходу менструальной крови. Основная часть выделений скапливается внутри маточной полости. Данное состояние является опасным, женщине необходима срочная операция.
При подтверждении гормонального сбоя у пациенток со скудными менструациями матки назначают специальные средства, под воздействием которых удается нормализовать гормональный фон. Если, несмотря на проводимое лечение, миома интенсивно растет, то рекомендуется операция.
Почему при миоме нет месячных
Длительное отсутствие менструации у пациенток с миомами может быть спровоцировано:
- изменением структуры миометрия;
- беременностью;
- ухудшением процесса микроциркуляции крови в эндометрии.
Особенности протекания месячных
Месячные при миоме в большинстве случаев носят характер обильных выделений, но может наблюдаться и их задержка. В ряде случаев с виду обычное начало месячных перетекает в кровотечение, которое остановить крайне затруднительно. Редкие и скудные выделения при таком заболевании бывают, но встречаются такие случаи крайне редко. Специалисты рекомендуют при первых признаках изменений характера месячных сразу же обращаться к специалисту.
Часто при миоме сбивается цикл месячных, при котором выделения могут начинаться дважды в месяц. Месячные сопровождаются сильными болями и плохим самочувствием женщины.
Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что вынуждают ее проводить время в постели при наступлении критических дней. Повышенная кровопотеря негативно сказывается на всем организме, поэтому назначаются кровоостанавливающие препараты.
Наблюдаются следующие симптомы:
- бледности кожных покровов из-за анемии;
- постоянное чувство слабости, повышенная утомляемость;
- появление головокружений и головных болей;
- пониженный уровень артериального давления;
- выделение холодного пота.
Причины и характер образования миом может отличаться. Наиболее опасны подслизистые образования, имеющие множество кровеносных сосудов. В случае если они лопаются, то объем потери крови возрастает в разы. При таких опухолях наблюдаются обильные длительные по времени месячные, срок которых может быть более 7 дней. Иногда могут наблюдаться мажущие выделения после месячных.
При миоме часто бывают настолько интенсивных выделение, что необходима помощь специалистов и применение кровоостанавливающего препарата. Игнорировать сигналы организма нельзя, так как в исключительных случаях сильные маточные кровотечения могут привести к смерти.
Выделения при миоме после месячных
Миоматозные узлы влияют не только на интенсивность, регулярность и характер менструаций, они провоцируют возникновение межменструальных кровотечений. В зависимости от вида и месторасположения узлов, меняются месячные. Но даже при одинаковых узлах у разных женщин выделения во время и после месячных могут существенно отличаться.
Мазня при миоме в середине цикла
Межменструальные мажущие выделения часто встречаются у пациенток с миомой матки. Мазня может появиться во время овуляции или сразу после окончания месячных. Чаще всего отделяемое содержимое окрашено в коричневый либо бежевый цвет.
Некоторые жалуются на появление коричнево-кровянистых следов на нижнем белье за 2-3 дня до ожидаемой даты менструации. При этом месячные начинаются в срок.
Использование народных рецептов
Основной проблемой при миоме является обильные, длительные и болезненные месячные. Такое заболевание появилось давно, поэтому уже в прошлом веке женщины знали, как справится с таким недугом, облегчить процесс, уменьшить обильные выделения.
Нормализации месячных способствуют следующие рецепты:
- смесь крапивы, горца перечного, пастушьи сумки по 2 ст. л. каждого растения на 200 грамм кипятка — прием по 100 грамм, 3 раза в день, начиная за 2 дня до начала цикла;
- листья мяты и малины в равных пропорциях настаивают в течение 10 минут, добавляют ягоды калины — пьют как чай;
- 1 ст. л. настойка кукурузного рыльца на стакан кипятка при задержке месячных — прием 6 раз в сутки по 1 ст. л.
Несмотря на эффективность старинных рецептов по уменьшению объема выделений при месячных, прибегать к таким средствам на постоянной основе нельзя.
Еще о том, как можно остановить сильное менструальное кровотечение >>
Месячные после удаления миомы матки
Операция по удалению миоматозных узлов называется миомэктомией. Она назначается, если консервативная терапия оказалась неэффективной или миома быстро растет.
Месячные после миомэктомии не исчезают, ведь репродуктивная функция сохраняется. Допускается появление длительной задержки после операции, но за 2-3 месяца при отсутствии сопутствующих патологий регулярность месячных нормализуется.
Процесс восстановления после миомэктомии зависит от способа проведения операции, ее сложности, месторасположения миомы и ее величины. Интенсивность и характер выделений приходят в норму к началу следующего менструального цикла. Ускорить процесс восстановления можно, если после хирургического вмешательства:
- исключить на полгода интенсивные физические нагрузки;
- соблюдать 2-3 месяца половой покой;
- отказаться от употребления алкоголя и курения.
Если после операции вновь начнутся обильные месячные, сопровождающиеся выраженными болевыми ощущениями, то надо исключить рецидив заболевания.
Через сколько начинаются месячные после удаления миомы
Месячные после удаления миомы матки лапароскопическим методом должны начаться в положенный срок. Но возможно удлинение цикла до 35-45 дней. Задержка после миомэктомии возникает из-за травматизации стенок матки.
Если хирурги удали матку, то менструации не восстановятся. При сохранении репродуктивных органов цикл должен нормализоваться быстро. В случаях, когда длительность задержки после операции превышает 1,5 месяца, необходима консультация гинеколога. Проверить, как идет восстановление можно с помощью УЗИ.
Обильные месячные после миомэктомии
После проведения операции характер выделений должен измениться. Месячные должны стать такими, какими были до появления опухоли.
Если после миомэктомии появляются кровотечения, то надо пройти обследование. Среди наиболее вероятных причин такого состояния называют:
- появление новых миоматозных узлов в матке;
- получение травм соседних органов в результате проведения операции;
- ослабление мышц матки, ухудшение процесса ее сокращения.
Ухудшение мышечного тонуса стенок матки встречается у женщин, у которых вырезали крупные опухоли.
Миома матки: причины развития обильных кровотечений и методы лечения
Одним из распространенных гинекологических заболеваний, которое диагностируется преимущественно в репродуктивном возрасте, считается миома матки. На сегодняшний день это заболевание успешно диагностируется и эффективно устраняется при незначительных размерах матки.
Одним из проявлений миомы матки считаются обильные месячные, но чаще всего этот признак развивается не сразу.
Степень выраженности такого признака заболевания определяется размерами миомных узлов, а также местом их локализации. Периодическое посещение специалиста позволит своевременно диагностировать заболевание, и не допустить развития различных осложнений.
Может ли миома выйти с месячными
Изредка встречаются случаи, когда миоматозные узлы выходят во время критических дней. Патология называется рождающимся узлом. Это опухоль на ножке, растущая в сторону зева матки. Сокращение миометрия вокруг ножки опухоли приводит к ее истончению. Миома становится подвижной и может выпасть во влагалище.
При выпадении миоматозного узла требуется незамедлительная хирургическая помощь. С помощью специальных щипцов хирург должен захватить узел, выкрутить и вытянуть его через влагалище. В завершении процедуры сосуды, которые были повреждены, коагулируются, а полость матки выскабливается.
О выходе миомы свидетельствуют такие признаки:
- выделение большого количества крови из влагалища;
- острые схваткообразные боли;
- падение артериального давления;
- чувство появления инородного тела во влагалище.
Причиной рождения узла могут стать чрезмерные физические нагрузки, стрессы, хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов.
Что делать при обильных месячных при миоме
При появлении обильных менструаций, которые сложно отличить от кровотечения, необходима срочная консультация гинеколога. После оценки состояния врач может рекомендовать консервативное лечение или положить пациентку в стационар.
Терапия направляется на остановку кровотечения с помощью препаратов, способствующих повышению сократительной активности матки. Параллельно выписывают кровоостанавливающие препараты – Викасол, Транексам, Дицинон.
Активно используется в лечебных целях гормонотерапия. Назначают средства, которые препятствуют выработке гонадотропинов, способствуют уменьшению размеров матки и прекращению месячных на период лечения. Часто выписывают Декапетил, Нофарелин, Золадекс.
Нормализовать состояние можно, если уменьшить выработку эстрогенов и повысить уровень простагландинов. Добиться такого эффекта позволяет прием по схеме Дюфастона или Норколута. Иногда под их воздействием миомы рассасываются.
Если уменьшить интенсивность выделений и остановить рост миомы консервативным путем не удается, то назначается операция по удалению опухоли.
Кровоостанавливающие средства
Кровоостанавливающие препараты для остановки кровотечения при обильных месячных бывают необходимы. Часто назначают следующие кровоостанавливающие средства:
- Викасол — кровоостанавливающий препарат длительное время применяемый в гинекологии с большим содержанием витамина K, в короткое время остановить обильное кровотечение за счет повышения свертываемости крови;
- Этамзилат — кровоостанавливающее средство последнего поколения, способное остановить кровотечения благодаря гомостатическому действию без образования плотных сгустков;
- Транексам — останавливает кровотечение за счет повышения выработки тромбоцитов;
- Диферелин — кровоостанавливающий препарат, вводимый в виде инъекций внутримышечно или подкожно, способный остановить кровотечение за счет блокирования выработки ЛГ и ФСГ.
Часто терапия сопровождается назначением Аскорутина. Такой витаминный препарат воздействует на состояние сосудов, укрепляет и улучшает стенки, усиливает кровоостанавливающее действие.
Происходящие изменения в характере месячных при развитии миомы в большинстве случаев очевидны, поэтому не заметить их практически невозможно. Не стоит дожидаться проблем в виде задержки, кровотечений и значительного роста миомы, достаточно своевременно обратиться к специалисту для назначения гормональной коррекции. Опухоль редко перерастает в злокачественное образование, но необходимость ее удаления может быть чревато серьезными проблемами деторождения.
Причины задержки
Для того, чтобы узнать, произошла ли задержка месячных, женщины ведут свой календарь цикла. Важно понимать, что у каждой барышни этот период имеет свою продолжительность — от 21 до 35 дней. И если организм не дает сбоев, цикличность все время одинакова и закономерна. Однако, даже у здоровых представительниц прекрасного пола могут возникать изменения в цикле.
Если в ожидаемый день календаря или даже через несколько суток у вас не началась менструация, не стоит сразу паниковать и задаваться вопросом: при миоме может быть задержка месячных, или придумывать еще что-то похуже. Предпосылок может быть масса. Не всегда это означает наличие какой-либо болезни.
- Самая распространенная и приятная для большинства девушек – это беременность. Когда происходит зачатие ребенка, менструального цикла не стоит ожидать все девять месяцев. Задержки будут возникать и в период кормления грудью. Даже если женщина во время полового акта предохраняется, сделать контрольный тест на беременность не помешает. Ведь никакой контрацептив не дает 100-процентной гарантии. Гинекологи утверждают, что бывают случаи зачатия при спирали, прерванном акте и других способах предохранения.
- Постоянные стрессы и сильные эмоциональные нагрузки, а также непомерные физические нагрузки
- Стремительное снижение веса приводит к тому, что эндокринная и нервная система негативно влияют на работу яичников, проще говоря угнетают их. Задержка – это своеобразный ответ организма на недостаток пищи.
- Избыточность массы тела точно также может оказывать влияние на регулярность критических дней. Как известно, ожирение вызывает проблемы в работе многих систем, и половая – не исключение. В такой ситуации необходимо по специальной формуле определить свой нормальный вес и путем правильного питания и физических нагрузок стремиться его достичь. Как правило, со временем цикл нормализуется.
- Смена обстановки, перемена климата. Многие отмечают, что сбои в цикле происходят в период отпуска. Месячные могут пойти раньше времени или наоборот задержаться
- Любые воспалительные процессы в органах половой системы, а также раковые заболевания
- Поликистоз яичников, вызванный превалированием мужского гормона тестостерона. Он блокирует овуляцию
- Прекращение приема противозачаточных таблеток
- Экстренная медикаментозная контрацепция после незащищенного полового акта
- Аборты и другие манипуляции в органах малого таза
При наличии опухоли существует несколько причин, которые влияют на цикл и могут вызвать его задержку:
- Нарушение кровообращения в полости матки
- Дисфункция яичников
- Сбой баланса гормонального фона
- Миома при эндометриозе
- Изменения структуры тканей детородного органа
Даже если вы сами догадываетесь о причине задержки месячных, все же лучше прийти на консультацию к гинекологу.
Он уже сможет более точно определить, почему возник сбой в организме. Подробное исследование поможет не просто понять причину, но и выявить сопутствующие болезни, если таковы имеются. К примеру, понять, есть ли у вас все-таки миома, можно только с помощью УЗИ.
Причины развития маточных кровотечений
Многие женщины пытаются понять, как миома матки может влиять на характер месячных и почему они становятся такими обильными?
Оказывается, развитие сильных менструаций связано с особенностями эндометрия и его строением.
После начала в матке гиперпластических процессов происходит неравномерное увеличение внутреннего маточного слоя на различных участках и, соответственно, отторжение эндометрия идет хаотично. Именно по этой причине при наличии в полости матки миомы женщина может жаловаться как на слишком скудные месячные, так и, наоборот, на обильные менструации.
Однако, чаще всего при миоме отсутствуют какие-либо признаки болезни, то есть она протекает бессимптомно. Небольшая часть женщин жалуются на то, что менструация задерживается на несколько дней и происходит это под воздействием миомы матки.
Диагностика болезни
В том случае, если миома матки в женском организме вызывает различные дискомфортные ощущения, а месячные с каждым новым менструальным циклом становятся все сильнее, необходимо обязательно обратиться к специалисту. Он проведет тщательную диагностику состояния женщины и поможет остановить маточные кровотечения.
На сегодняшний день диагностика миомы матки не представляет никаких проблем и даже при простом гинекологическом осмотре врач может выявить доброкачественное новообразование. Для подтверждения поставленного диагноза специалистом после гинекологического осмотра могут назначаться дополнительные исследовательские процедуры:
- УЗИ органов малого таза;
- гистероскопия;
- метросальпингография;
- компьютерная томография;
- магнитно-ядерный резонанас.
Восстановление цикла
Нарушения менструаций при наличии опухоли нужно устранять только под наблюдением компетентного врача. Особенно важно это сделать для девушек, которые планируют зачать и родить малыша. Метод лечения миомы подбирается индивидуально, в зависимости от локализации узла, его размеров, темпов роста, а также от особенностей организма. Чем меньше узел, тем более щадящие способы его лечения.
При маленьких миомах врачи могут рекомендовать прием препаратов, которые способствуют регулированию гормонов, отвечающих за рост образования. Это могут быть гормональные средства, БАДы на основе трав или даже фитотерапия. Такой тип лечения достаточно длительный – от 3 месяцев до полугода. Если он эффективно помогает в борьбе с образованием, то и цикл приходит в норму.
Избавиться от миомы можно путем микрохирургического вмешательства, с минимальным воздействием на женские органы. Такие способы особенно рекомендованы молодым дамам, желающим родить ребенка. После подобных вмешательств регулярные менструации возвращаются через пару месяцев.
Чтобы ускорить этот процесс, нужно придерживаться рекомендаций врача:
- Избегать физических нагрузок
- Не употреблять алкоголь, не курить и нормально питаться
- Воздержаться от сексуальных контактов на пару месяцев
Как и чем лечить миому
Удаление опухоли может происходить щадящим образом. Посредством лапароскопии. Производят операцию при помощи лапароскопического аппарата, который вводят в брюшную полость через три небольших надреза на животе пациентки. Такая операция хороша тем, что после лапароскопии остается только три небольших шрама, а восстановление женщины происходит очень быстро и, как правило, без осложнений.
Врачи не всегда оперируют опухолевые образования. Если были обнаружены мелкие миомы матки, которые не развиваются, то их вырезать не будут. Но, что делать, если они все-таки дают свое отражение на месячных, делают их болезненными и обильными?
Не принимая никаких мер, до анемии недалеко и терпеть постоянные боли тоже не очень приятно. Врач-гинеколог в таком случае обязательно назначает препараты, которые способствуют сокращению выделений в критические дни и уменьшению болевого синдрома. Нередко рекомендуются отвары и настои из лекарственных трав, но можно ли их пить и сколько должен длиться курс – это обязательно следует обсудить с доктором. Некоторые травы могут только усугубить состояние.
Как меняется цикл при миоме
Миоматозные узлы в маточной полости, имеющие размер более 12 недель, неблагоприятно влияют на работоспособность некоторых жизненно-важных органов:
- Желудочно-кишечный тракт;
- Мочевой пузырь;
- Репродуктивные органы.
В результате негативного влияния на половую систему, в первую очередь, наличие миомы сводит к минимуму вероятность женщины забеременеть. Также прогрессирование доброкачественного образования провоцирует сбой менструального цикла, при миоме может быть задержка месячных – наиболее распространенная проблема, а также возникают следующие нарушения:
- Чрезмерно продолжительные (более 7 дней) или кратковременные регулы (менее 4 дней);
- Сильные выделения с большими сгустками крови;
- Периодические маточные кровоизлияния;
- Интенсивные боли внизу живота в период критических дней;
- Регулярное появление незначительных кровяных выделений в межменструальном периоде;
- Слишком скудные или обильные месячные при миоме.
Статистические данные гласят о том, что при запущенных стадиях заболевания чаще всего обильность кровянистых выделений повышается, менструальный цикл сокращается, и регулы имеют продолжительный характер. В результате, у женщины может развиться малокровие (анемия).
На начальном этапе развития миомы, чаще наблюдается задержка.
Характер выделений и болевых ощущений
Месячные при миоме матки их консистенция может существенно видоизменяется. В большинстве случаев они имеют плотную структуру, ярко-красный или темный оттенок, что объясняется большим количеством крови. В ряде случаев наружу могут выходить целые сгустки, которые могут иметь довольно большие размеры. Причина их появления связана с изменениями эндометрия из-за гормонов, когда меняется толщина на некоторых участка, что объясняет появление кусочков ткани в выделениях.
В ряде случае выделения имеют очень жидкую консистенцию, при этом они идут практически как вода. В таких случаях прокладку приходиться менять каждый час. При таком характере месячных необходимо в кратчайшие сроки обратиться в лечебное учреждение, так как речь идет уже не о нарушении месячных, а о причине маточного кровотечения.
Подробнее о маточных кровотечениях при миоме>>
Появление болевых ощущений характерно для каждой третьей женщины, у которой выявлена миома. Такое проявление связано с характером развития и видом опухоли. Если железы эндометрия проникают в соседние органы, то у женщины наблюдаются долгие и интенсивные месячные, сопровождаемые утихающими болями к концу месячных. При подслизтом виде новообразования наблюдаются схваткообразные боли.
Болевые ощущения часто связаны с тем, что увеличивающая в размере матка начинает давить на кишечник и мочевой пузырь. При этом могут наблюдаться частые позыва вы туалет.
Почему возникает задержка
Задержка месячных возникает не только у больных женщин, часто причиной нерегулярности регул становятся обыденные факторы:
- Резкая смена климата;
- Стрессы;
- Беременность;
- Переизбыток массы тела;
- Изнуряющие диеты, голодание;
- Прием некоторых медикаментов (как правило, гормональных);
- Начало менопаузы (у женщин после 45 лет);
- Анорексия или резкое снижение массы тела.
В таких случаях, отсутствие менструации – естественное явление. Восстанавливается менструальный цикл примерно через 2-3 месяца. Однако, если в организме прогрессирует опасная патология, в том числе и миома, то наблюдаются задержки по следующим причинам:
- Нестабильная работа системы кровообращения в маточном теле;
- Ухудшенная работа маточных придатков – яичников;
- Гормональный дисбаланс;
- Миома, сопровождающаяся эндометриозом (неестественное разрастание защитного слоя матки);
- Изменения в структуре мягких тканей репродуктивных органов.
В любом случае, при отсутствии критических дней следует посетить гинеколога. Он сможет точно выявить причину, которая спровоцировала данное нарушение в организме женщины.
Что такое миома и причины ее появления?
Миома является опухолью доброкачественного вида. Она может состоять из соединительной или мышечной ткани. Располагаться образование может в различных частях матки, и ее диагностирование производится аппаратными методами. Именно от характера расположения миомы зависит изменение характера протекания месячных в виде задержки или обильных выделений.
Причин возникновения опухоли может быть много, в том числе нарушения гормонального фона в организме. При отклонении от нормы таких гормонов как экстроген и прогестерон, происходят изменения интенсивности выделений. Причина появления новообразования может быть следствием хирургических вмешательств в виде абортов, выскабливаний.
Перед началом месячных размер миомы увеличивается, усиливая тем самым уровень оказываемого давления на ткани.