Это редкое онкологическое заболевание, при котором опухоль начинает свой рост из клеток влагалища. Оно составляет примерно 1% от злокачественных новообразований женской половой системы. Патологию также называют первичным раком влагалища. Если опухоль возникла в другой части половой системы, например, в шейке матки или яичниках и проросла во влагалище, то это состояние называют вторичным раком.
Болезнь редко возникает у женщин младше 40 лет, 7 из 10 случаев выявляют в возрасте старше 60.
Что такое
В большинстве случаев местом локализации злокачественного заболевания выступает задняя стенка трубки влагалища. Также патология может поражать рядом расположенные органы и ткани.
В некоторых случаях при длительном отсутствии лечения метастазы могут распространяться на отдаленные системы. Путь распространения – лимфогенный.
Чаше всего метастазирование выявляется в области сакральных, аноректальных, пахово-бедренных, подвздошно-обтураторных узлах.
Первичная форма рака диагностируется в 1-2 процентах случаев всех опухолей злокачественного характера. Вторичный тип новообразований выявляется намного чаще.
Классификация
В зависимости от происхождения заболевание бывает двух разновидностей:
- первичный – развитие отмечается во влагалищных стенках;
- вторичный – формирование происходит вследствие уже имеющегося онкологического процесса.
Если принимать во внимание гистологические признаки, то патология классифицируется на следующие формы.
Аденокарцинома
В развитии принимает участие железистый эпителий. Также может подразделяться на несколько форм. Одним из наиболее распространенных является светлоклеточный тип. Диагностируется, как правило, у женщин молодого возраста, которые не были подвержены воздействию диэтилстильбэстрола во время внутриутробного развития.
Плоскоклеточный
Расти начинает из плоской эпителиальной ткани, выстилающей поверхность влагалища. Выявляется в 95 процентах случаев. Развитию заболевания способствуют предопухолевые состояния, такие как неоплазия.
Саркома
Новообразование злокачественного характера, которое располагается в глубоких слоях влагалищных стенок. Диагностируют данную патологию у 3% женщин, страдающих от раковых опухолей.
Основное отличие ее в том, что она стремительно развивается и быстро дает метастазы, что отмечается уже на начальных этапах онкологического процесса.
Меланома
Данной разновидностью опухоли может поражаться верхняя или нижняя область органа. Составляет всего 2 процента всех онкологических поражений влагалища.
Рабдомиосаркома
В формировании образования участвуют поперечнополосатые мышцы. Заболевание в основном поражает девочек.
Лейомиосаркома
Новообразование развивается из гладкой мускулатуры. Согласно статистике, возникает в крайне редких случаях и в основном у женщин после 50-летнего возраста.
Методы терапии
Рак влагалища и вульвы опасен для жизни человека только при запущенной форме. Поэтому нужно своевременно начинать лечение. Проводится терапия комплексным путем с применением нескольких методик. К ним относятся:
- Оперативное вмешательство. Объем операции определяется площадью злокачественного поражения.
- Химиотерапия. Лечение проводится с помощью химических препаратов.
- Лучевая терапия при раке влагалища. Уничтожение раковых клеток производится благодаря интенсивным лучам.
Последние методы применяются до проведения оперативного вмешательства и после него, а также в случае неоперабельности злокачественной опухоли. Пациенткам назначаются в качестве дополнения обезболивающие средства, если мучает сильный болевой синдром.
Врачи не запрещают использовать для борьбы с онкологией народные средства. Главное предварительно проконсультироваться с лечащим доктором по поводу целесообразности нетрадиционной терапии и выбора рецепта.
Широко применяют при раковой опухоли настой из чистотела. Данное растение помогает подавить развитие новообразования и воспалительных процессов. Для приготовления средства требуется большую ложку свежей травы залить кипятком, дать настояться в течение 60 минут. Следует пропитывать марлю в полученном лекарстве и прикладывать к пораженному месту трижды в день на 15-20 минут.
Читайте также:
Также можно использовать отвар из корня полыни для устранения симптомов рака вульвы. Для этого 30 г сырья залить стаканом прохладной кипяченой воды, дать настояться в течение 10 часов в темном месте. Затем проварить средство на маленький огонь на 10 минут, настоять еще пару часов. Применять для спринцевания.
Причины
Около 75% случаев возникновения онкологического заболевания, поражающего влагалище, специалисты связывают с вирусом папилломы человека. Существует несколько их разновидностей, среди которых некоторые могут способствовать развитию злокачественной болезни.
Кроме этого, есть и другие предрасполагающие факторы патологии.
Возраст
На плоскоклеточную карциному приходится 85% случаев среди женской половины населения старше 40 лет. Больше половины выявляется у женщин в возрасте 70 лет и старше.
Аденоз
Представляет собой патологическое состояние, характеризующееся появлением пораженных участков в полости влагалища, поверхность которых выстилают клетки железы, свойственные фаллопиевым трубам, маточного тела и его шейки.
В этом случае вероятность развития рака незначительная, но при этом необходим повышенный контроль за состоянием пациентки со стороны специалистов.
Согласно статистическим данным, влагалищный аденоз встречается в 40 процентах случаев.
Предраковая опухоль шейки матки
При таком состоянии риск появления онкопроцесса значительно возрастает. Как считают многие исследователи, это объясняется схожими предпосылками развития рака шейки матки и влагалища. В некоторых случаях заболевание может появляться вследствие рака маточного тела.
Вредные привычки
Курение оказывает негативное воздействие не только на легкие. При избыточном употреблении сигарет также возрастает вероятность формирования злокачественной опухоли во влагалище.
Также не так давно было установлено, что женщины, которые вообще не принимают алкогольные напитки, в минимальной степени подвержены онкологическим процессам.
ВИЧ-инфицирование
Вирус иммунодефицита тоже может способствовать развития ракового состояния.
Пролапс маточного тела
Это патологическое состояние, при котором происходит выпадение матки во влагалище. Для устранения проблемы применяется только оперативное вмешательство.
Существует предположение, что при длительном присутствии пессария влагалищные стенки раздражаются, на фоне чего не исключается рак органа. Однако такие данные до сих пор не получили медицинского подтверждения.
Прогноз прираке влагалища
Прогноз при этом заболевании, чаще всего, нельзя считать благоприятным. Наиболее благоприятной локализацией опухоли является вход во влагалище, задненижний его полукруг. Локализация опухоли в переднем полукруге входа во влагалище неблагоприятна, так как даже после успешного излечения часто развиваются рубцовые стриктуры уретры, вызывающие ряд расстройств со стороны мочеиспускания. Сравнительно благоприятной локализацией можно считать своды влагалища (особенно задний). При локализации опухоли в сводах радиевая терапия легче осуществима, чем при размещении опухоли в средней трети влагалища, так как при локализации опухоли в сводах радий может быть дан в больших дозах путем эндоцервикального применения, которое при других локализациях (нижние две трети) нецелесообразно. Поражение заднего свода менее опасно, чем переднего потому что, как правило, прямая кишка вовлекается в процесс позднее, чем стенка мочевого пузыря при локализации опухоли в переднем своде. Локализация опухоли в средней трети влагалища является самой неблагоприятной. Лучевое лечение в таких случаях затрудняется тем, что радий нельзя применять в достаточной дозе, не опасаясь образования свищей. При применении рентгеновых лучей (наружное облучение) условия также менее благоприятны, так как опухоль находится в костном кольце таза. Оперативное лечение в таких случаях исключается. Наконец, необходимо отметить, что при этой локализации очень быстро вовлекается в процесс около влагалищная клетчатка, что ухудшает прогноз. Наиболее действенным методом борьбы с последствиями этого заболевания — ранняя диагностика, которую невозможно представить без регулярного посещения гинеколога.
Симптомы
Ранние стадии развития заболевания никак себя не проявляют. Пациентку ничего не беспокоит, а опухоль не поддается визуальному обследованию.
К ранним симптомам патологии относят:
- появление белей;
- выделения сукровицы, иногда с гнойными примесями.
По теме
- Онкогинекология
Пересадка яичников у женщин
- Ольга Владимировна Хазова
- 4 декабря 2020 г.
Среди первых признаков ракового состояния выделяют:
- ощущение зуда и чувства жжения;
- выделения с неприятным запахом;
- болезненность в области промежности, могут затрагиваться поясничный и крестцовый отделы;
- язвы и пальпируемые уплотнения, поражающие большие половые губы, а также преддверие влагалища.
По мере прогрессирования болезни клиническая картина усиливается. Появляются признаки специфического характера. Также нужно учитывать, что рак не влияет на менструальный цикл.
На более поздних стадиях в первую очередь женщина будет испытывать ярко выраженные болезненные ощущения. Также половой контакт сопровождается кровянистыми выделениями. Кроме того, они могут быть спонтанными и возникать в менопаузном периоде.
Заболевание сопровождается такими поздними симптомами, как:
- нарушение процесса мочеиспускания и испражнения кишечника;
- боль в лобковой области и анальном отверстии.
Последняя стадия течения патологии будет проявляться:
- наличием кровяной жидкости в моче;
- отечностью, синюшным оттенком нижних конечностей;
- формированием мочеполовых и ректовагинальных свищей.
По теме
- Онкогинекология
Причины возникновения рака яичников у женщин
- Ольга Владимировна Хазова
- 4 декабря 2020 г.
Темп развития опухолевого процесса и симптоматика во многом будут зависеть от типа новообразования, а также его особенностей психосоматического и цитологического характера. При снижении иммунитета температура тела может повышаться или понижаться.
Чем больше времени будет отсутствовать лечение, тем меньше шансов на благоприятный исход.
Профилактика и прогноз
Доброкачественные влагалищные новообразования имеют благоприятный прогноз при своевременном обращении к доктору. После оперативного удаления опухоли женщина может успешно забеременеть, выносить и родить ребенка. Если опухоль была злокачественная, то прогноз будет зависеть от того, какую стадию имела патология на момент начала лечения, какими способами проводилась терапия. После вигинэктомии женщина уже не сможет испытать вагинальный оргазм, но при сохранении клитора пациентка во время секса будет испытывать клиторный оргазм.
После облучения вагина может укорачиваться и сужаться, что может потребовать использования гормональных увлажняющих средств перед половым контактом. Прогноз жизни после полного удаления органов малого таза составляет пятьдесят процентов, а при лечении рака на ранних стадиях пятилетняя выживаемость около восьмидесяти пяти процентов. Чтобы предотвратить возникновение вагинальных опухолей, необходимо сократить факторы риска, а также дважды в год проходить плановый осмотр у гинеколога.
Бесплатная консультация по лечению в Москве. Звоните или заполните форму ниже:
Рак влагалища — это редкая злокачественная опухоль женской половой сферы, которая развивается из эпителия стенок влагалища. Распространенность этой формы составляет 1–3% всех случаев гинекологической онкологии. Развитие патологии незаметное, очень важным является оперативное определение смертельно опасного заболевания и установление корректного диагноза.
Эпидемиология заболеваемости говорит, что в России онкология угрожает преимущественно пожилым людям — дамам в возрасте старше 50 лет. Актуальность проблемы выросла, когда была обнаружена взаимосвязь между приемом диэтилстильбэстрола (ДЭС), который применяли в 40–60 годах прошлого века для сохранения беременности, и выявлением рака влагалища или вульвы у юных девушек и даже у подростков. Риск развития этого вида онкопатологии у женщин, подвергшихся внутриутробному воздействию ДЭС, возрастает многократно.
Этиология неизвестна, но доказано, что рак не заразен. Невозможно заразиться через сексуальные контакты с мужчинами, предметы обихода и воздушно-капельным путем.
Если не бороться за жизнь пациентки и не лечить ее — недуг прогрессирует крайне быстро, логическим завершением запущенного процесса становится смерть. Однако благодаря современным методикам лечения, показатели смертности с каждым годом сокращаются. При раннем обнаружении прогноз благоприятный, а уровень пятилетней выживаемости составляет 60–70%. Успех зависит от того, как долго рак развивается.
Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:
Диагностика
Диагностировать развитие рака влагалища можно уже во время первого гинекологического осмотра, в ходе которого пальпируется новообразование плотной консистенции и неровными границами.
Кроме того, специалист назначает проведение дополнительного инструментального и лабораторного обследования, которое включает:
- вагиноскопию;
- вульвоскопию;
- цитологическое исследование;
- кольпоскопию;
- биопсию;
- анализ кровяной жидкости на наличие онкомаркеров;
- рентгенографию;
- ультразвуковое исследование брюшины и лимфатических узлов.
Чтобы оценить состояние рядом расположенных органов, проводят экстреторную урографию, цистоскопию, лимфографию и ректороманоскопию.
Лечение
Выбор тактики терапевтических мероприятий зависит от нескольких основополагающих факторов:
- стадия течения болезни;
- объем пораженной площади;
- планы пациентки на зачатие ребенка в будущем;
- результат предыдущей терапии онкологических процессов в области малого таза.
На основании этих данных назначается наиболее эффективное лечение.
Лучевая терапия
Данный метод является одним из основных. Врачи его могут применять в качестве самостоятельной терапии или дополнительно к хирургическому лечению.
При наличии злокачественного образования используется два способа.
Внутреннее облучение
В область влагалища помещается радиационный источник. Он выглядит как специальное пластмассовое устройство, не превышающее в размерах обычных женский тампон. Применяется такая методика только при поверхностном расположении очага поражения.
Дистанционное воздействие
Направление лучей осуществляется исключительно на область малого таза. Этот способ отличается высокой эффективностью даже в том случае, если опухоль локализуется в труднодоступных местах.
Длительность терапевтического лечения составляет от одного до полутора месяцев.
Оперативное вмешательство
Операция может проводиться одним из трех методов:
- вагинэктомия – подразумевает частичное удаление пораженного органа;
- радикальная вагинэктомия – удаляется влагалище и региональные лимфосистемы;
- экзентерация малого таза – иссечению подлежит само влагалище, а также рядом расположенные придатки.
Химиотерапия
Данная процедура никогда не применяется в качестве самостоятельного мероприятия. Ее проводят совместно с радиотерапией, что позволяет нормализовать состояние больной. Наиболее распространенные медикаментозные средства, которые применяются в таких ситуациях – это 5-Фторурацил и Цисплатин.
Если диагностируется карцинома плоскоклеточного типа, то назначают специальные мази, которые принимаются внутрь.
Клиники, лечащие Рак влагалища: лечение, диагностика, симптомы. Фото:
487882
Национальный институт рака в Киеве
Национальный институт рака является главным онкологическим медицинским учреждением в Украине. Институт рака (иногда его еще называют «ОнкоКлиника Спиженко»
Центр диагностики и лечения онкологии Кибер Клиника академика Ю.П. Спиженко – украинское специализированное медицинское учреждение высшей категории,
42548
Республиканский онкологический диспансер АР Крым
Отделения: Онкохирургическое (опухоли кожи, мягких тканей, скелета, молочных желез) Онкогинекологическое (лечение всех локализаций опухолей гениталий
41395
Мелитопольский онкологический диспансер
Виды услуг Консультативный прием онколога-хирурга, онкогинеколога, онко-уролога, онко-маммолога, в т.ч. на дому. Диагностика — клинико-биохимическая лабораторная,
36677
Центр КиберНож Украина
Центр КиберНож Украина находится в Киев на базе Центра Онкологии и Радиохирургии Кибер Клиника Спиженко. Основателем Центра КиберНож Украина является
11798
РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им.Н.Н.Александрова
Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова» является ведущим
10085
Клиника онкоурологии Национального института рака
Деятельность направлена на сферу урологии, диагностику и лечение заболеваний мочеполовой системы.
10084
Клиника «ПРОФИМЕД»
Онкопрофосмотры женщин Ранняя диагностика ПРЕДРАКОВ женской половой сферы. Устранение предраковых процессов — ДИСПЛАЗИЙ шейки матки, влагалища, наружных
9309
Medical Plaza
6818
Онкологическая клиника «Инновация»
Использование самых современных методов диагностики и лечения: интраоперационное облучение рака молочной железы (IntrabeamTM) современная лучевая терапия
3961
Клиника «ilaya»
«ilaya клиника» (подразделение медицинской компании ilaya) – это высококвалифицированные медицинские услуги в такимх направлениях, как: гинекология
Осложнения
При длительном отсутствии терапевтических мероприятий рак влагалища приобретает осложненную форму, что проявляется в виде определенных последствий.
По теме
- Онкогинекология
Сколько живут при раке яичников
- Ольга Владимировна Хазова
- 4 декабря 2020 г.
Среди наиболее частых осложнений патологии выделяют:
- распространение метастазов на рядом расположенные ткани и органы;
- изъязвления на влагалищных стенках;
- свищи;
- кровоточивость опухоли;
- бесплодие.
В некоторых случаях не исключается смертельный исход.
Клинические проявления
Симптоматика и признаки рака влагалища могут иметь некоторые отличия, которые обусловлены стадией и видом раковых клеток.
Начальная стадия (0) предполагает отсутствие каких-либо клинических проявлений. Женщина не замечает никаких болезненных ощущений, дискомфорта, выделений или нарушений менструального цикла. Предраковый процесс обнаруживается случайно при прохождении ряда диагностических процедур.
Для первой стадии, при которой визуализируется незначительная опухоль, характерны такие симптомы, как:
- болезненные и дискомфортные ощущения при половом акте;
- кровянистые выделения после секса, которые проходят через 30-50 минут;
- отсутствие смазки;
- нарушение характера и продолжительности месячных;
- зуд в промежности и самом влагалище.
Боль при половом акте – один из возможным симптомов рака влагалища
Обычно эти симптомы списывают на воспалительный процесс, игнорируя консультацию со специалистом. Это и есть основной причиной стремительного развития рака влагалища с самым неблагоприятным исходом.
Вторая стадия характеризуется стремительным увеличением опухоли в размерах, что сопровождается такими симптомами, как:
- чувство распирания в паху;
- боль при половом акте;
- отсутствие полового влечения;
- обильная менструация, которая может наступать без характерной цикличности;
- иррадиирующие боли в лобок и поясницу.
Такие симптомы могут продолжаться достаточно длительное время и не устраняются с помощью рекомендованных в аптеке медикаментов. Это и побуждает женщину обратиться к доктору, после чего диагностируется сразу 2-3 степень рака, а не начальная.
Для третьей степени рака характерно сохранение длительных болезненных ощущений, которые практически не проходят никогда. Опухоль достигает внушительных размеров, оказывая давление на близлежащие ткани и органы. Нарушается процесс мочеиспускания и дефекации. Мочевыделительная система работает в аварийном режиме. Могут проявляться такие симптомы, как:
- хронические запоры и учащенное мочеиспускание;
- распирающие боли внизу живота, которые усиливаются при положении лежа на животе;
- иррадиирующие боли в поясницу и подреберье;
- сильные спастические боли при сидении на твердой поверхности.
Человеку сложно передвигаться на большие расстояния и сидеть. В работу включается лимфатическая система, что сопровождается симптомами слабовыраженной интоксикации и не критичным увеличением температуры.
Четвертая стадия рака влагалища с появлением метастаз в отдаленных частях тела сопровождается общей слабостью, бледностью кожных покровов, высокой температурой. В таком состоянии человек практически не в силах терпеть боль и требует паллиативного лечения.
