Спираль внутриматочная (ВМС) Goldlily-Exclusive (Голдлили эксклюзив) короткая ОАО Гедеон Рихтер — Венгрия в аптеках города Тюмени

Голдлили (Goldlily) и Силверлили (Silverlily) — внутриматочная спираль

Надежная контрацепция — важная проблема современного общества. Наиболее удобным методом является введение внутриматочного устройства, которое почти на 100% защищает от нежелательной беременности. Одним из лучших представителей по производству внутриматочных спиралей является венгерская фармацевтическая компания Gedeon Richter. Она выпускает защищенные патентом внутриматочные противозачаточные средства Голдлили/Голдлили Эксклюзив/Силверлили (Goldlily/Goldlily-Exclusive/Silverlily), которые причисляют к одним из самых надежных ВМС в мире. Их эффективность сравнивается с эффективностью оральных контрацептивов. Но рассматриваемое средство более надежно, потому что женщины иногда забывают своевременно принимать противозачаточные таблетки.

Как может протекать беременность с внутриматочной спиралью?

Как уже стало понятно, внутриматочные контрацептивы не защищают на 100% от наступления беременности. У большинства таких «счастливиц» беременность протекает нормально, ребенок может самостоятельно протолкнуть спираль наружу во втором триместре и даже родиться с нею в руках, для некоторых деток это такая себе игрушка. Но не всегда все так гладко, и если женщина решила сохранить такую беременность, она должна быть готова и к различным проблемам.

1. Трудности возникают с диагностикой беременности, женщина уверена в своей контрацепции. А нарушения менструального цикла с ВМС не редкость, это приводит к тому, что беременность может диагностироваться поздно, когда аборт уже затруднен. Поэтому очень важно прислушиваться к своему организму и при малейших отклонениях, изменениях и намеках на беременность обратиться к врачу.2.

По желанию женщины может быть проведен медицинский аборт.3. Спираль не является показанием к медицинскому прерыванию беременности. Выбор за женщиной, ведь в большинстве случаев беременность со спиралью протекает нормально и без осложнений. Но все же врач должен оценить возможные риски беременности и может порекомендовать ее прервать.4.

ВМС во время беременности может быть удалена. Медную спираль часто не удаляют, так как она не влияет на развитие плода. Гормональная спираль всю беременность будет выделять гормоны, которые могут привести к аномалиям развития плода. Гинеколог может удалить спираль, если сохранены ее нити и она удаляется из матки легко и беспрепятственно.5. Такая беременность требует постоянного наблюдения со стороны врачей, необходим регулярный контроль УЗИ плода.

Возможные риски беременности с внутриматочной спиралью:

• Высокий риск внематочной беременности, необходим контроль УЗИ.
• Такая беременность может закончиться выкидышем на раннем сроке, что связано с действием спирали на эндометрий, к которому прикрепляется плодное яйцо.
• ВМС может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, а также задержки внутриутробного развития и замирания беременности.
• Высокий риск пороков развития плода при беременности с гормональной спиралью.

Как бы там ни было, если женщина все же забеременела с таким мощным контрацептивом, как спираль, то, наверное, ребенку очень надо появиться на свет. Каждая женщина может прислушаться к себе и определиться, давать ли шанс этому малышу на жизнь или нет.

Состав

Внутриматочное контрацептивное средство марки Голдлили/Сильверлили (Goldlily/Silverlily) обеспечивает двойную защиту, помимо известных эффектов действия ионов меди и инородного тела, оказывает электрохимическую защиту от нежелательной беременности. Внутриматочная спираль Голдлили/Силверлили состоит из полиэтиленового каркаса Т-образной формы. На ножку каркаса, за исключением типа Голдлили Пластик (Goldlily Plastic), накручены в форме спирали специальные металлические проволоки. Эти металлические проволоки в случае Goldlily представляют собой сплав золота и меди, а для Silverlily – сплав серебра-меди. Для производства сплавов применяются материалы высокой чистоты, общее количество примесей составляет максимум 0,01%.

Состав материала и принцип действия внутриматочного контрацептива «Голдлили»

ВМС представляет собой металлическое основание в форме буквы «Т». На конце внизу находится проволочный усик, замотанный в виде спирали. ВМС «Голдлили» изготавливается из сплава медицинского золота и меди. Эти металлы обеспечивают противовоспалительное и контрацептивное действие.
Контактируя со стенками матки, золото оказывает противовоспалительное воздействие. Ионы меди подавляют функционирование сперматозоидов, в результате чего они утрачивают способность к оплодотворению.

ВМС оказывает угнетающее влияние на секрецию особого фермента, который способствует процессу зачатия. При наличии Голдлили слизистая оболочка матки немного теряет эластичность и становится рыхлой, что не дает эмбриону прикрепиться к маточной стенке.

Существует 3 вида контрацептива:

1. мини;
2. короткая – 26 мм на 14 мм (устанавливается не рожавшим, длина ее зонда составляет менее 6 см);
3. стандарт – 33 на 32 мм (самый распространенный вариант, в основном устанавливается уже рожавшим женщинам).

Как работает спираль

Активный материал средства, состоящий из сплавов золото – медь или серебро – медь, соприкасаясь с выделениями полости матки, образует на своей поверхности локальное скопление гальванических элементов. Два разных металла образуют электрохимическую пару с разностью потенциалов – медь – анод, а благородный металл – катод. Благодаря появлению микрогальванических элементов, уменьшается подвижность сперматозоидов, их способность к оплодотворению, а также выживаемость.

Компоненты благородных металлов золота и серебра обволакивают группы атомов меди таким образом, что проволока не крошится даже при более длительном применении средства и одновременно с этим интенсивно и равномерно проявляет свое действие.

При применении традиционных ВМС медь растворяется не равномерно, а локально через центры коррозии, что вызывает отслоение материала в виде твердых острых чешуек. В отличие от этого поверхность активного вещества средств, изготовленных из сплавов золото – медь (серебро-медь), во время применения покрывается всего лишь тонким, бархатным на ощупь слоем.

Как действует спираль?

Внутриматочные спирали считаются одним из самых надежных способов для предотвращения беременности. Их эффективность специалисты часто сравнивают с эффективностью оральных контрацептивов. Однако рассматриваемое устройство более надежно, потому как женщины иногда забывают о необходимости своевременно принимать противозачаточные таблетки.

Действие такого приспособления заключается в губительном влиянии на сперматозоиды. Мужские половые гаметы становятся неспособными к оплодотворению. Также спираль влияет и на слизистую поверхность матки, делая ее более рыхлой и непригодной для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Спираль подбирается исключительно в индивидуальном порядке для каждой женщины.

Виды спиралей Голдлили

1. Голдлили/Голдлили– Эксклюзив (Goldlily/Goldlily–Exclusive) сплав золото-медь и Силверлили (Silverlily) сплав серебро-медь. Спирали Голдлили-Эксклюзив содержат повышенное количество золота и рекомендуются женщинам, склонным к воспалениям и аллергии. В продукции этих типов проволока накручены на нижнюю часть ВМС в один слой.
2. Голдлили-Дабл (Goldlily-Double) сплав золото-медь. В этом типе проволоки накручены на нижнюю часть ВМС в два слоя, поэтому это средство рассчитано на более длительный срок применения (10 лет) и обладает повышенной эффективностью. Особенно рекомендуется для женщин, которые относятся к предклимаксной возрастной категории.
3. Голдлили-Кондишинд (Goldlily-Conditioned) сплав золото-медь. Максимально проявляет свою эффективность уже в первые дни применения. Считается общепринятым тот факт, что введение спирали в первые пять дней после полового акта, проведенного без предохранения, обеспечивает защиту от нежелательной беременности.
4. Голдлили Пластик (Goldlily Plastic). Данное ВМС разработано для женщин, чувствительных к металлу, и производится в отличающейся от спиралей Голдлили форме. На нижнюю часть данного средства не накручиваются металлические проволочки. Эффективность спиралей, состоящих только из полимеров ниже, чем у спиралей, содержащих сплав золота и меди.

Виды и типы внутриматочных спиралей (ВМС)

Виды внутриматочных спиралей

• Т-образные;
• петлевидные;
• кольцеобразные;
• с формой зонта или спирали;
• спирали формы цифры «7».

Виды внутриматочных спиралей

• инертные спирали (петля Липпса) – сделаны из полиэтиленовых материалов, на данный момент используются редко из-за низкой эффективности;
• медные спирали;
• внутриматочные спирали с серебром;
• внутриматочные спирали с золотом;
• гормональные внутриматочные спирали (системы).

(подбирается индивидуально, зависимо от размеров и особенностей строения и расположения матки, согласно УЗИ-диагностике):

• стандартный размер – подходит большинству женщин;
• укороченная спираль;
• мини-тип.

• спираль для контрацепции (профилактика беременности);
• лечебные спирали (гормональные ВМС, которые назначают не столько в целях контрацепции, но и для лечения различных гормонозависимых заболеваний половых органов).

Одной универсальной ВСМ, подходящей для всех девушек нет. В зависимости от физиологического состояния пациентки, особенностей строения матки врачом-гинекологом выбирается оптимальный вид внутриматочных спиралей. На современном рынке представлено больше 50 разновидностей противозачаточных спиралей. Их создание и усовершенствование проходило поэтапно, поэтому все виды ВМС разделяют на 4 поколения: инертные, медные, серебряные и золотые, гормоносодержащие. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Инертные

Устаревший вариант внутриматочных спиралей (изобретены около века назад), относится к первому поколению. Инертные ВМС отличаются низкой эффективностью, имеют высокий риск смещения или выпадения, поэтому и применение запрещено во многих странах. Представителями этой группы являются:

• Пластиковая петля Липса, выполненная в форме буквы S.
• Стальное кольцо Мауха с двумя завитками.
• Двойная спираль Saf-T-Coil.
• Щит Далкона.

С содержанием меди

Это второе поколение вагинальных спиралей, представляет собой небольших размеров Т-образное или полуовальное устройство, стержень которого обвит медной проволокой. Средство легко устанавливается и снимается. Благодаря наличию меди в полости матки создается кислая среда, которая значительно замедляет активность сперматозоидов. Медные внутриматочные контрацептивы устанавливаются на срок 3-5 лет. Самыми популярными считаются модели:

• Мультилоад;
• Нова Т;
• Юнона Био;
• Para Grand.

С серебром

Любой метал имеет свойство окисляться и разрушаться, поэтому чтобы продлить срок службы медной ВМС производители начали использовать в ее стержне серебро. При этом сперматоскическое действие усиливается в два раза, а ионы серебра, обладающие антибактериальным и дезинфицирующим действием, благотворно влияют на организм женщины. Внутриматочные контрацептивы с содержанием серебра в чистом виде или с медью разрешено вводить в полость матки на 5-7 лет.

ПОДРОБНОСТИ: Сделать УЗИ по гинекологии. Гинекологическое УЗИ в Москве

Из золота

Как альтернативу серебряным и медным изделиям был разработан улучшенный вариант из золота. Главными преимуществами золотой ВМС является абсолютная биологическая совместимость с женским организмом, отсутствие аллергических реакций, устойчивость золота к повреждению коррозией. Изделия такого вида обладают противовоспалительными свойствами и эффективно предохраняют от нежелательной беременности. Устанавливают золотые спирали на длительный срок – от 5 до 10 лет. Способность у женщин к деторождению, после их снятия, остается в норме.

Гормоносодержащие

К четвертому поколению внутриматочных спиралей относятся изделия с содержанием гормонов. По мнению врачей, это самое лучшее средство контрацепции. Такая ВМС нового поколения имеет вид буквы Т, в ножке которой находится гормональный препарат (левоногрестрела, прогестерон), равномерно выделяющийся небольшими дозами в полость матки.

Размеры

Goldlily/Goldlily–Exclusive/Goldlily Plastic/Silverlily изготавливаются в трех размерах: Нормальный (длина стержня/длина плеча = 33 мм/32 мм), короткий (26 мм/32 мм) и мини (26 мм/24 мм).

Таблица размеров ВМС Голдлили

Goldlily/Goldlily–Exclusive/Silverlily нормального размера действительная поверхность, покрытая металлической проволочкой, составляет 240 ±15 мм².

Goldlily-Double выпускается для продажи только нормального размера, действительная поверхность, покрытая металлической проволочкой, составляет 525 ±20 мм².

Goldlily-Conditioned также выпускается для продажи только нормального размера, действительная поверхность, покрытая металлической проволочкой, составляет 240 ± 15 мм².

Размеры спирали Goldlily

Контрацептив выпускается в трех размерах: нормальный, короткий и мини.

• нормальный: плечо и стержень почти одинаковы по размеру (32/33 мм);
• короткий: соотношение длины плеча к стержню составляет 32/26 мм;
• мини: плечо короче, чем стержень (24/26 мм).

Для определения нужного размера для конкретной пациентки врач вводит зонд через шейку матки, измеряя глубину ее полости. Спираль Голдлили эксклюзив стандарт нормального размера устанавливается при длине более 60 мм, короткий размер – 50-60 мм, а мини используется в случае, если протяженность полости матки равна 40-50 мм.

Противопоказания

• Точно определенная или подозреваемая беременность.
• Предшествующая внематочная беременность.
• Злокачественная опухоль половых органов.
• Ациклические маточные кровотечения или кровотечение во влагалище неизвестного происхождения.
• Воспалительные заболевания половых органов за последние 12 месяцев (особое внимание обратить на бактериальный вагиноз, повторяющиеся герпесные инфекции и гепатит В).
• Дефекты матки по форме, величине и положению (врожденные или приобретенные).
• Аллергия на медь.
• Септический аборт за последние три месяца, инфекционные заболевания половых органов.

В следующих случаях необходимо проконсультироваться с врачом:

• Заболевания клапанов сердца.
• Нарушения свертываемости крови.
• Нарушения кровообращения.
• Лечение противовоспалительными средствами.
• Болезнь Вильсона.
• Частая смена полового партнера.
• ВМС не рекомендуются нерожавшим женщинам.

Способ применения

Устройство устанавливается во время менструации и в первые дни после нее, так как в этот период времени шейка матки слегка приоткрыта, и можно без особого усилия и дискомфорта для пациентки установить средство в матку, а также в это время с большей вероятностью исключить беременность.

Перед установкой данного вида контрацептива врач должен проверить наличие воспалительных заболеваний, и при необходимости назначает антивоспалительную терапию. Если есть воспалительные заболевания гинекологического характера, то увеличивается риск развития осложнений и выпадения изделия в будущем.

Установка медикамента проходит только в кабинете врача гинеколога.

Перед использованием необходимо прочитать инструкцию к данному виду спирали и изучить сроки годности.

После родов нужно переждать около 6 недель, чтобы матка сократилась до исходных размеров, и по истечении этого срока установить спираль.

Не рекомендуется ставить внутриматочную спираль Т-образной формы сразу же после аборта. После подобного вмешательства используются кольцеобразные устройства. Вопрос введения решается исключительно врачом при отсутствии гинекологических заболеваний и воспалений.

Когда лучше ставить

Нельзя пойти на процедуру спонтанно. Для этого нужно сначала сдать все полагающиеся анализы.

Необходимые исследования перед процедурой включают:

• мазок из влагалища на флору и бактерии;
• цитологическое исследование мазка на атипичные клетки;
• кольпоскопия;
• анализы крови и мочи;
• на сифилис и ВИЧ.

При необходимости врач назначит УЗИ органов малого таза, чтобы исключить аномалию строения матки.

Когда ставят ВМС:

• с 4 по 15 день менструального цикла, когда с большей вероятностью можно исключить наличие беременности;
• спустя 30 минут после проведения хирургического или вакуумного аборта;
• сразу после извлечения старого изделия с истекшим сроком годности;
• на 3-и сутки при срочной контрацепции после попадания сперматозоидов во влагалище;
• через 6 недель после родов.

Препарат фиксируется только врачом-гинекологом после проведения осмотра и исследования мазков.

Постановка

При наличии всех нужных анализов и отсутствии противопоказаний гинеколог может приступить к процедуре установки ВМС женщине.

Спираль с серебром вводится так:

1. Врач устанавливает зеркала.
2. Шейка матки обрабатывается дезинфицирующим раствором.
3. Щипцами фиксируется передняя губа.
4. Специальным зондом измеряется глубина маточной полости.
5. Женщине вводится изделие.
6. «Плечики»изделия устанавливаются таким образом, чтобы касаться маточных труб с обеих сторон.
7. Из шейки гинекологом выводятся нейлоновые «хвостики» и укорачиваются. Врач оставляет около 4 см нити — о ни способствуют контролированию состояния препарата (при ее помощи можно узнать, стоит ли она правильно и ее наличие).
8. Гинеколог удаляет щипцы и извлекает зеркала. Пациентке назначаются антибиотики с целью профилактики.

Удаление

Серебряный медикамент имеет свои отличия, так как имеет свойство окислять среду, и поэтому если беременность все же наступает, то придется удалить эмбрион.

ВМС устраняется в случае:

1. Беременности. Данный вид контрацептива хоть и отличается высокой надежностью, все же не дает 100 % защиты. При зачатии извлекают устройство и удаляют эмбрион. Данная мера объясняется химическими свойствами металлов, входящих в изделие — уничтожать мужское семя и яйцеклетку, в результате чего уцелевший эмбрион может иметь патологии, в том числе и в ДНК.
2. Кровотечений и сильных болей, не проходящих на протяжении 6 месяцев.
3. Неприятных ощущений в процессе полового акта.
4. Аллергия на компоненты препарата.
5. В случае появления раздражения, зуда, отека необходимо принять антигистамин и удалить медикаментозное изделие во избежание серьезных осложнений.
6. В случае внематочной беременности.К сожалению, данный вид контрацептива не мешает прикреплению в фаллопиевой трубе плодного яйца.Если ранее у женщины наблюдалась внематочная, то ей рекомендуется применить другой метод контрацепции.

После установления медикамента необходимо посетить врача через 30 дней и удостовериться в правильном положении и его наличии. Повторный визит должен быть осуществлен не позднее полугода после внедрения, а затем ежегодно.

Возможные осложнения и меры предосторожности

После введения средства первые менструальные циклы обычно отличаются от предыдущих. Менструация может быть более обильной, возможны кровотечения между менструальными циклами и спазмы в нижней части живота. Спустя 3 – 4 цикла после введения средства состояние нормализуется, и менструация будет протекать естественным образом.

Если во время полового акта появляются болезненные ощущения, обильные выделения из влагалища или боли в нижней части живота, необходимо незамедлительно показаться врачу!

В случае задержки менструального цикла (более 5 дней), хотя и в очень редких случаях, возможна как внематочная, так и внутриматочная беременность, поэтому необходимо обратиться к врачу. Также если после введения контрацептивного средства во время первого менструального цикла после менструации эпизодично появляется кровотечение или дисменорея, то необходимо пройти полное обследование.

Введение средства лучше производить в более спокойный период состояния пациентки, тогда риск перфорации матки невелик. Во всех случаях обнаружения перфорации, ВМС должно быть удалено как можно скорее.

Что такое внутриматочная спираль и как она работает

ВМС – это специальное небольшое приспособление для эффективного предупреждения беременности, которое врач-гинеколог при помощи проводника вводит в полость матки через влагалище. Это устройство популярно в современной медицине из-за ряда достоинств:

• доступная цена;
• после удаления изделия, способность к деторождению быстро восстанавливается;
• разрешено применять во время кормления грудью;
• высокая эффективность средства (беременность наступает лишь в 2% случаев);
• гормональный баланс не нарушается;
• продолжительный (от 3 до 10 лет) срок применения;
• легко устанавливается и извлекается;
• не приносит дискомфорт и не ощущается во время полового акта;
• нет необходимости принимать оральные средства контрацепции.

В зависимости от вида внутриматочной спирали, принцип ее действия заключается в следующем:

• Медь и другие металлы в составе ВМС оказывают губительное воздействие на сперматозоиды.
• Способствует выделению вязкой слизи, которая препятствует движению сперматозоидов и оплодотворению яйцеклетки.
• Гормоносодержащие спирали подавляют овуляцию.
• Если оплодотворение яйцеклетки произошло, то ВСМ способствует усилению сократительной активности матки, при этом яйцеклетка погибает.

Введение и удаление ВМС

Перед введением ВМС необходимо пройти проверку у врача-гинеколога с проведением обследования брюшной полости и взятия мазка. Необходимо исключить возможность беременности, инфекций нижней части тела и заболеваний, распространяющихся половым путем.

После введения средства в течение 4-12 недель необходимо пройти контрольное обследование, далее проходить проверку ежегодно, если врач не назначает обследование чаще. Врач проинформирует вас о том, как надо проверять наличие контрольных нитей во влагалище. Проверку надо проводить систематически, для того чтобы убедиться в правильном расположении ВМС. Рекомендуется вводить ВМС во время менструации или в первые дни после менструации. В том случае, если беременность полностью исключается, то можно вводить спираль в любой из дней менструального цикла.

Если беременность была прервана в первые три месяца, то можно сразу же вводить ВМС. Возможно установление внутриматочного средства в течение первых 15 минут после родов или уже спустя 6 недель, так как в противном случае возрастает риск перфорации матки или отторжения средства из организма.

Таблица — инструкция введения ВМС для медицинских сотрудников.

После введения ВМС необходимо заполнить карточку, которая находиться в упаковочном комплекте («Информация для пользователя») и сохранить её до извлечения средства.

Удалять спираль наиболее удобно во время менструации, осторожным вытягиванием за контрольные нити. Если пациентка и дальше хочет предохраняться от беременности с помощью ВМС, то следующее средство вставляется в это же время.

Удаление ВМС сопровождается легкой болью и выделениями. Лица, страдающие нарушением кровообращения, могут упасть в обморок. У женщин, страдающих эпилепсией, может начаться приступ.

Цены за такие услуги в клиниках могут быть разными, а также зависят от состава средства.

Осложнения при использовании устройства

Чем опасна ВМС, так это осложнениями. Дело в том, что в течение первых 3-8 месяцев женский организм будет «привыкать» к данному устройству. Именно в этот период возможно возникновение инфекций мочеполовых путей. Проявляются они в виде общего недомогания, озноба, зуда во влагалище, болей внутри живота. В том же случае, когда появляются маточные кровотечения, спираль придется убрать.

Кроме того, стоит опасаться прокола матки спиралью. Хотя это устройство выглядит полностью безопасным, у одной из 5 тыс. женщин это происходит. Если ей окажут срочную помощь, никаких вредных последствий не наступит.

Многих женщин волнует возможность наступления беременности при нахождении в полости матки гинекологической спирали. Действительно, данное устройство, не извлеченное вовремя из матки, может вызвать самопроизвольный выкидыш.

Западные гинекологи считают, что беременность с ВМС можно выносить, но при этом важно вовремя ее удалить. Роженица должна в обязательном порядке находиться под присмотром врача, так как угроза выкидыша все равно остается во второй трети беременности. Состояние же плода и его развитие в случае удачной беременности от наличия в матке внутриматочной спирали никак не зависит. Спираль имеет закругленные формы, которые не могут повредить мягкие ткани организма.

• Нарушения менструального цикла — более длительные и обильные менструации (медьсодержащие ВМС), появление межменструальных кровотечений (все ВМС).
• Воспалительные заболевания матки или придатков — вероятность развития бактериальной инфекции выше в 2-3 раза.
• Перфорация матки (повреждение ВМС стенки матки) — крайне редкое (1 на 1000 случаев установки), но возможное осложнение при применении внутриматочных средств.
• Боли внизу живота или болевые ощущения при половом акте.

Побочные действия

В очень редких случаях непосредственно после введения ВМС пациенты могут ощущать боль и легкое головокружение. Если эти жалобы не проходят через полчаса нахождения в спокойном состоянии, тогда можно предположить, что ВМС расположилось не в соответствующей позиции. Необходимо проверить соответствующее расположение ВМС и, в случае необходимости, удалить средство.

Для многих современных женщин весьма важным вопросом является надежная контрацепция и, желательно, с минимумом побочных эффектов. Одним хороших методов считается введение внутриматочного средства, которое практически на 100% защищает от нежелательной беременности. Одной из лучших считается негормональная спираль «Голдлили» (золотая ВМС) известной венгерской фармацевтической компании.

Спирали ГолдЛили имеют в своем составе как медь, так и один из благородных металлов — золото. Оно покрывает медную поверхность, предохраняя ее от раннего окисления и коррозии. За счет создания разности потенциалов создается дополнительная защита женщины от нежелательной беременности. Золото в составе внутриматочной спирали обладает мощным бактерицидным действием. За счет этого при ношении Goldlily exclusive значительно снижаются риски воспалительных заболеваний органов малого таза.

Эффективность спирали с золотом сравнивается с таковой у оральных контрацептивов. Но средство ГолдЛили более надежно, потому что женщины иногда забывают своевременно принимать противозачаточные гормональные таблетки. Относительным недостатком золотых спиралей является цена на Goldlily exclusive. В Москве стоимость этой внутриматочной спирали из-за наличия золота в розничной сети аптек составляет минимум 6-7 тыс. рублей.

Где купить и сколько стоит поставить спираль

Приобрести внутриматочную спираль вы можете в любых аптеках вашего города или заказать в специализированных интернет-каталогах. Стоимость вагинального контрацептива зависит от многих факторов: модели, материала изготовления, фирмы-производителя, формы, наличия или отсутствия побочных эффектов. Продажа внутриматочных спиралей осуществляется в таких торговых точках Москвы:

• «Лефарм». Таможенный пр-т, д. 9, стр. 8. Цена 700-9000 р.
• «Омега». ул. Скобелевская, д. 25. Стоимость – 169-10000 р.
• «Социальная аптека». ул. Дубнинская, д. 44а. Цена 200 -5000 р.

Интернет-магазины, в которых вы сможете заказать спираль:

• vsepessarii.ru. Стоимость от 300 до 5500 р.
• brief-med.ru. Цена 250-6000 р.

Для того чтобы правильно установить спираль необходимо обратится к опытному гинекологу. В Москве есть множество гинекологических кабинетов, где вам предоставят эту услугу, однако обратите внимание такие факторы:

• Сколько лет функционирует клиника.
• Опыт работы гинеколога,и какие отзывы пациентов о нем.
• Стоимость услуги.

Цена на установку внутриматочной спирали в некоторых клиниках Москвы следующая:

• ООО Медицинская клиника «НОРМА», Никитский бульвар 12, строение 3. Цена – 2000-3000 р.
• Гинекология Сикириной О.И., Большой Демидовский переулок, 17/1. Стоимость услуги – 1500 р.
• МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР, ул. Коктебельская, дом 2, корп. 1. Цена – 2500-3500 рублей.
• ОН клиник. Цветной бульвар, дом 30, корпус 2. Стоимость от 5000 рублей.

Инструкция на ГолдЛили

Производитель: выпускает защищенные патентом внутриматочные противозачаточные спирали «Голдлили»/«Голдлили Эксклюзив» венгерская фармацевтическая компания Gedeon Richter — одна из лучших представителей по производству ВМС в мире.

Состав. Внутриматочная спираль Голдлили/Силверлили состоит из полиэтиленового каркаса Т-образной формы. На ножку каркаса, за исключением типа Голдлили Пластик (Goldlily Plastic), накручены в форме спирали специальные металлические проволоки. Эти металлические проволоки в случае Goldlily представляют собой сплав золота и меди, а для Silverlily — сплав серебра-меди.

Как спираль ГолдЛили защищает от беременности. Активный материал средства, состоящий из сплавов золото — медь, соприкасаясь с выделениями полости матки, образует на своей поверхности локальное скопление гальванических элементов. Два разных металла образуют электрохимическую пару с разностью потенциалов — плюс и минус. Благодаря появлению микрогальванических токов уменьшается подвижность сперматозоидов, их способность к оплодотворению, а также выживаемость. Компоненты благородных металлов золота или серебра обволакивают группы атомов меди таким образом, что проволока не крошится даже при более длительном применении средства, чем положено по инструкции, и одновременно с этим интенсивно и равномерно проявляет свое действие.

Противопоказания • Точно определенная или подозреваемая беременность. • Предшествующая внематочная беременность. • Злокачественная опухоль половых органов. • Ациклические маточные кровотечения или кровотечение во влагалище неизвестного происхождения. • Воспалительные заболевания половых органов за последние 6 месяцев. • Дефекты матки по форме, величине и положению (врожденные или приобретенные). • Аллергия на медь или золото. • Осложненный аборт за последние три месяца, инфекционные заболевания половых органов.

Ограничения: • Заболевания клапанов сердца. • Нарушения свертываемости крови. • Нарушения кровообращения. • Лечение противовоспалительными средствами. • Частая смена полового партнера. • Спирали, в т.ч. ЛилиГолд, гинекологи не советуют нерожавшим женщинам.

Срок использования 5 лет.

Размеры ГолдЛили

Голдлили/Голдлили-Эксклюзив (Goldlily/Goldlily-Exclusive) сплав золото-медь. Спирали Голдлили-Эксклюзив содержат повышенное количество золота и рекомендуются женщинам, склонным к воспалениям и аллергии. В продукции этих типов проволока накручены на нижнюю часть ВМС в один слой. Еще одним преимуществом контрацептива является наличие нескольких размеров. Голдлили каждой женщине может быть подобран гинекологом в том варианте, который ей нужен.

Внутриматочная спираль ГолдЛили стандартно бывает в трех размерах:

1. нормальный (длина стержня/длина плеча = 33 мм/32 мм),
2. короткий (26 мм/32 мм) и
3. мини (26мм/24 мм).

Исходя из размеров спиралей ГолдЛили, они рекомендуются женщинам к постановке при следующих параметрах полости матки (по данным УЗИ малого таза):

♦ Goldlily Standard (33 мм Х 32 мм) с длиной полости матки более 60 мм; ♦ Goldlily Short (26 мм Х 32 мм) используется при длине полости матки 50-60 мм; ♦ Goldlily Mini (26 мм Х 24 мм) вводят при полости матки 40-50 мм.

Показания и противопоказания к установке ВМС Голдлили

Основным показанием к использованию Голдлили является контрацепция на продолжительный срок. Также ее устанавливают при появлении необходимости экстренной контрацепции (в тех случаях, когда с момента полового акта прошло не более 5 суток).

Абсолютными противопоказаниями для использования внутриматочной спирали Голдлили Эксклюзив стандарт являются следующие состояния:

• уже наступившая беременность;
• аномалии матки;
• внематочная беременность в анамнезе;
• злокачественные новообразования репродуктивных органов;
• септический аборт в анамнезе за 3 предыдущих месяца;
• воспалительные заболевания репродуктивной системы за прошедший год;
• повышенная чувствительность организма к меди;
• маточные кровотечения с неизвестной причиной.

С осторожностью использовать ВМС можно при поражении сердца и его клапанов, анемии, патологиях свертывающей системы. Применение у нерожавших женщин нежелательно, так как в полости формируется воспалительный процесс, хоть и асептический. Это снижает репродуктивную функцию.

Описание и особенности препарата

Спираль Голдлили представляет собой внутриматочный контрацептив, имеющий Т-образную форму. Это негормональное средство, для производства которого в качестве основного компонента применяется золото и медь. Особенности этих материалов заключаются в уникальности их лечебных свойств. В маточной полости происходит выделение незначительного количества металлов, что способствует оказанию выраженного противовоспалительного действия.

Внутриматочный контрацептив, производителем которого является Венгрия, имеет три вида:

Чтобы выбрать размер, необходимо учитывать продольную маточную величину. К примеру, при длине зонда, превышающей 60 сантиметров, используется спираль стандартного вида. Это наиболее распространенный тип приспособления, популярный у рожавших женщин.

Как показано в инструкции, применение внутриматочной спирали возможно также в качестве экстренной контрацепции после того, как произошел незащищенный или прерванный половой акт. Важно помнить, что в этом случае контрацептив необходимо вставить не позднее пяти дней. Оказанию спермицидного эффекта способствуют ионы меди. Этот компонент воздействует на определенные ферменты, которые необходимы, чтобы оплодотворить и имплантировать яйцеклетку.

По эффективности внутриматочная спираль схожа с контрацептивами орального типа. Однако такое устройство считается более надежным, поскольку женщина не всегда соблюдает правила приема медикаментозного препарата.

Спираль Голдлили губительно воздействует на сперматозоиды, что приводит к неспособности мужских гаметов оплодотворить женскую яйцеклетку. Кроме того, отмечается влияние средства на слизистую матки, в результате чего она становится рыхлой, и оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к ее стенке.

Стоимость приспособления варьируется в пределах 4000-5000 рублей.

Внутриматочная спираль (ВМС): механизм действия, опасные осложнения (мнение терапевта) — видео

Данное приспособление представляет собой небольшую конструкцию, чаще всего Т-образной формы. Выполнено она из полимерных пластмасс с добавлением меди, золота или серебра. Данное сочетание составляющих ВМС гипоаллергенно и, как правило, не вызывает отторжения со стороны женского организма. Форма и размеры соответствуют внутренней полости матки, что позволяет беспрепятственное установить ее.

На чем основан принцип действия данного приспособления? Любая внутриматочная спираль Т формы способна не допустить взаимодействие сперматозоидов и яйцеклетки, а если оплодотворение произошло, то препятствует прикреплению развивающегося эмбриона в полость матки. Наличие ионов меди в составе данного противозачаточного средства неблагоприятно воздействует на сперматозоиды, в конечном итоге приводя к их гибели.

А такие спирали, как Голдлили и ее аналоги, стимулируют активность макрофагов. Данные защитные клетки организма начинают воспринимать сперматозоиды как инородные и опасные. В итоге мужские половые клетки захватываются макрофагами и уничтожаются.

Что происходит в женском организме, если стоит спираль, а оплодотворение яйцеклетки все же произошло? Включается механизм препятствования внедрению эмбриональной клетки в полости матки. Он включает в себя следующие моменты:

1. Позволяет усилить перистальтику маточных труб. Это приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка раньше времени попадает в маточную полость и гибнет. Так, например, действует спираль Нова Т.
2. В этот период из-за наличия инородного тела в маточной полости может развиться специфический процесс, аналогичный воспалению неинфекционной природы. Именно это и не допустит дальнейшего развития плода.
3. Внутриматочная спираль Т может стимулировать чрезмерную выработку простагландинов, а это, в свою очередь, и будет вызывать сократительную функцию мышечного слоя матки.
4. Иногда в состав спирали помещают гормональные системы, тогда в дополнение к описанным выше свойствам Т образная спираль может стимулировать атрофические процессы в области эндометрия. Это сделает невозможным внедрение оплодотворенной яйцеклетки в области слизистого слоя матки.
5. По мнению специалистов, данная методика предохранения от беременности по своей надежности не уступает любым противозачаточным средствам в виде таблеток. А спирали Голдлили и ее аналоги не вызывают изменения гормонального фона.

Основные преимущества спиралей

Если женщина решает ставить подобную спираль или воспользоваться другим методом контрацепции, то в пользу данного противозачаточного средства указывают следующие факты:

1. Практически все внутриматочные спирали, например Голдлили, обеспечивают достаточно надежную защиту от развития незапланированной беременности. Согласно инструкции показатель эффективности данной методики приближается к 99%.
2. Данную конструкцию, как правило, ставят на достаточно длительный срок, который измеряется годами, соответственно, нет необходимости ее переустанавливать ежемесячно.
3. Внутриматочная спираль Т практически не имеет противопоказаний для установки, не проявляет во время использования ярко выраженных побочных действий.
4. В отличие от противозачаточных таблетированных средств внутриматочная спираль Нова и ее аналоги не оказывают патологического влияния на сам механизм зачатия, то есть после ее удаления женщина практически сразу может забеременеть.
5. Данная конструкция настолько мала, что при нахождении в полости матки не ощущается не только женщиной, но и ее половым партнером в период осуществления полового акта.
6. Ставить внутриматочную спираль не сложно. Сама процедура проходит достаточно быстро и безболезненно для женщины.

ПОДРОБНОСТИ: Серная мазь против прыщей

Как уже говорилось выше, противопоказания для установки таких спиралей минимальны. Они не рекомендуются нерожавшим и имеющим патологии в области малого таза женщинам. Если говорить о заболеваниях, то это различные воспалительные и опухолевые процессы, обильные кровотечения различного генеза и др. Во всех остальных случаях маточную спираль можно использовать.

Что могут предложить гинекологи?

Если говорить о современных видах внутриматочных спиралей, то в зависимости от внешнего вида, особенностей строения и наличия металлического и гормонального дополнения, их можно насчитать более 50 разновидностей. Однако врачи объединяют их в 3 основные группы. Прежде чем выбрать, стоит разобрать, чем они отличаются между собой:

1. Полимерные внутриматочные спирали первого поколения в настоящее время применяются достаточно редко. Их практически уже не встретишь в аптечной сети, что связано с высоким количеством противопоказаний, побочных явлений, развивающихся после установки. Врачи такие не советуют ставить.
2. Более современными считаются внутриматочные спирали с добавлением металла. Для этих целей используют золото, медь или серебро. Чаще встречаются спирали с использованием медных конструкций. С чем это связано? Если стоит такой металл, то он вступает в химическую реакцию с выделениями женского организма, формируя в полости матки кислую среду. Таким эффектом обладают практически все спирали второго и третьего поколения. Примером может служить Nova t. Интересны по своим свойствам данные конструкции с добавлением золота. Спираль с примесью золота легче приживается в организме женщины, кроме того, данный химический элемент не подвержен окислению, как медь или серебро. То есть, внутриматочная спираль золотая имеет более длительный период использования, который составляет около десяти лет.
3. Самыми современными считаются противозачаточные спирали с добавлением гормонального препарата. Он помещается в область ножки. Подобная внутриматочная спираль Т формы постепенно в строго дозированном количестве выделяет подобные биологически активные вещества в маточную полость в течение длительного времени (в среднем в течение 6 лет и более). Этим обеспечивается двойной защитный эффект. Большинство специалистов считает, что такая внутриматочная спираль лучшая на сегодняшнее время.

Инструкция по применению

Перед установкой специалист объясняет пациентке, как она работает, рассказывает о вероятных побочных эффектах, а также проводит опрос и осмотр с целью исключения возможных противопоказаний. В диагностические мероприятия в обязательном порядке входят ультразвуковое исследование и мазок, который берется из цервикального канала. Но также важно исключить наличие беременности, патологий малого таза воспалительного и инфекционного характера, которые могут передаваться половым путем.

Введение устройства в матку происходит с помощью специальной тонкой трубки, что исключает необходимость предварительного расширения маточного канала.

Чтобы удалить контрацептив, нужно с осторожностью потянуть за нить. Если ее не будет видно, процедура откладывается до следующей менструации. В экстренных случаях при отсутствии нити ВМС извлекает гинеколог с помощью щипцов.

Отзывы о внутриматочной спирали Голд Лили

Вероника Стравцева, 34 года, г. Томск Отзывы о спирали Goldlily слышала давно, поставила ее себе 4 года назад. Из побочных эффектов заметила, что менструации стали обильнее, но это не критично. В остальном все хорошо: цикл регулярный, чувствую себя отлично. Лиза Бахчарова, 41 год, г. Магнитогорск Из всех предложенных средств для контрацепции выбрала ВМС Голдлили. Наилучший выбор в случае если за плечами имеются роды, а также постоянный половой партнер. Уже два года стоит Голдлили, наблюдаюсь периодически у гинеколога, все хорошо.

Плюсы и минусы

К основным преимуществам спирали Голдлили относятся:

присутствие сплава золота и меди, что создает дополнительную защиту от нежелательной беременности, а также развития болезней воспалительного характера органов малого таза;

разнообразие контрацептивов: выпускается в трех размерах;

длительный срок службы – семь лет.

Среди недостатков выделяют:

• высокую стоимость;
• наличие противопоказаний.

Прежде чем останавливать свой выбор на использовании негормонального средства защиты, необходимо убедиться в отсутствии возможных ограничений.

Противопоказания

К абсолютным относятся:

• опухоли репродуктивной системы злокачественной формы;
• воспалительные процессы, протекающие в половых органах на протяжении последнего года;
• имеющуюся в анамнезе внематочную беременность;
• влагалищные кровотечения неопределенной природы происхождения;
• аномалии в маточном строении врожденного или приобретенного типа;
• предрасположенность к развитию аллергической реакции на медь;
• инфекции;
• беременность.

Относительные ограничения включают:

• нарушение кровотока;
• патологии сердечных клапанов;
• прием противовоспалительных медикаментозных препаратов;
• множество половых партнеров;
• заболевание Вильсона;
• плохую свертываемость кровяной жидкости.

Кроме того, не рекомендуется использовать спираль девушкам, которые еще не рожали.

Побочные эффекты и возможные осложнения

Применение внутриматочного контрацептива Голдлили может спровоцировать некоторые неприятные последствия. К наиболее распространенным относятся:

1. Изменение расположения устройства в матке, о чем может свидетельствовать исчезновение нити или ее удлинение. При этом у женщины появляются кровянистые выделения и сильные боли.
2. Экспульсия. Диагностируется на фоне маточных сокращений. В большинстве случаев проявляется у нерожавших женщин.
3. Перфорация матки. Подобное осложнение прямым образом связано с опытом и квалификацией специалиста.
4. Сильные менструальные кровотечения. Относятся к нормальным реакциям на введение спирали и проходят максимум через четыре месяца.

Но также могут возникнуть ранние инфекционные осложнения. Это случается при несоблюдении асептических правил или неверной оценке возможных ограничений к установке контрацептива.

Особенности установки

Перед тем как установить внутриматочную спираль, врач обязан подробно объяснить пациентке принцип ее действия и исключить все возможные противопоказания к использованию. Некоторые женщины боятся возникновения болезненных ощущений в процессе ввода спирали. Согласно отзывам, манипуляция может действительно вызвать незначительный дискомфорт и боль. После процедуры часто возникает тупая боль (в нижней части живота). Схожие симптомы проходят в течение 2-3 дней.

Установить спираль «Голдлили» можно в любой период менструального цикла. Ее вводят с помощью специальной трубки, которая позволяет исключить необходимость расширения шейки матки. После родов же контрацептив можно начать использовать уже через 6 недель. Первый профилактический осмотр пациентке необходимо пройти через месяц. Регулярные осмотры позволяют вовремя обнаружить смещение контрацептива.