Способы удаления полипа эндометрия и надо ли соглашаться на гистероскопию

• Расширенная кольпоскопия (видеокольпоскопия)
  1700 ₽
• Офисная гистероскопия (без учета анестезии)

  11500 ₽

• Гистерорезектоскопическая полипэктомия

  26000 ₽

• УЗИ органов малого таза трансвагинально

  1650 ₽

Полип в матке представляет собой доброкачественное новообразование в виде нароста эндометрия с ножкой. Его размер может достигать нескольких сантиметров, поверхность пористая с хорошо заметными сосудами. Опухоли бывают единичными или множественными, располагаются на дне или стенках матки, а также в пределах трубных углов.

Сами полипы неопасны, однако они могут вызывать болезненность и выделения серозного характера. Более того, образования иногда перерастают в злокачественные в связи с гормональным сбоем или снижением иммунитета. Именно поэтому женщинам с такой патологией обязательно нужно регулярно посещать гинеколога.

Сущность патологии

Данный недуг по-другому называют как цервикальный полип, по своей сути – это аномальное разрастание клеточных структур слизистой шейки.

Диагностироваться полипы могут в любом возрасте, как самостоятельное заболевание они формируются достаточно редко, чаще всего их образование происходит на фоне нарушения гормонального фона, или же при длительно текущем хроническом воспалительном процессе в половых органах.

Если в шейки матки образуется более одного нароста, врачи называют этот недуг полипоз. Особенности данного недуга зависят не только от места локализации патологического нароста, но и от его клеточного состава.

Про симптомы полипов шейки матки читайте здесь.

Причины появления

От полипов маточной шейки страдают представительницы женского пола, 40-50 летней возрастной категории, однако вполне вероятно что и нерожавшие молодые женщины тоже могут состоять в группе риска.
Основополагающим фактором нарастания полипов, нередко становится:

1. Гормональное нарушение женского организма, кроме того никоим образом нельзя сбрасывать со счетов инфекционные заболевания мочеполовой сферы.
2. Механические нарушения целостности тканей данного органа, воспалительное явление, эрозии которые не излечивались, невовремя зашитые разрывы при родоразрешении — всё это, так или иначе может обеспечивать формирование и рост полипов.

Установить и определить диагноз полипы маточной шейки специалист-гинеколог может посредством визуального осмотра зеркалами, цервикоскопии, кольпоскопии, гистологическом исследовании слизистой.

Нужно ли удалять?

Как правило, при обнаружении полипозных новообразований, гинекологи советуют удалять патологию.

Однако, пациентки не всегда соглашаются на эту процедуру, и часто просят врача назначить консервативные методики.

Женщина должна понимать, что избавиться от полипа полностью можно только при помощи хирургического лечения, однако, если полип небольшого размера, а также если риска перерождения в злокачественное образование нет, медикаментозное лечение возможно.

На выбор терапии влияют следующие факторы:

• размер полипа – новообразования до 1 см можно лечить медикаментозно,
• тип полипа – при фиброзном полипе консервативная тактика допустима, но если диагностировать аденоматозное образование – операция обязательна,
• стадия заболевания – чем раньше патология будут обнаружена, чем проще от нее будет избавиться,
• возраст женщины – женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте врачи стараются сохранить шейку матки,
• индивидуальная реакция организма пациентки на лекарственные препараты.

Если женщина будет соблюдать все рекомендации специалиста и принимать правильно подобранные лекарственные средства, консервативная терапия может дать неплохой результат.

Но, наличие крупного полипа, который имеет атипичные клетки – это абсолютное показание для операционного вмешательства.

Сколько стоит лечение полипов в матке

Стоимость лечения в разных клиниках отличается. Она в первую очередь зависит от вида образования выбора способа лечения. Так, при консервативной терапии в нее могут быть включены контрольные обследования для наблюдения за эффективностью терапии. Если при терапии улучшения состояния больной не наблюдается, может потребоваться оперативное удаление полипа. Различные методы хирургического лечения также оказывают влияние на стоимость. Применение дорогостоящего оборудования повышает цену. Фактически уточнить во сколько обойдется удаление полипа можно только после полного обследования пациентки. Кроме того, на цены влияет ценовая политика клиники уровень квалификации врачей.

Методы удаления образования

• безболезненность;
• отсутствие послеоперационных швов и рубцов;
• минимальная потеря крови;
• отсутствие полостной раны;
• высокая эффективность – при помощи видеокамеры специалист видит даже самые маленькие новообразования, и может удалить их, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Противопоказания к данному вмешательству следующие:

• беременность;
• инфекционные и воспалительные процессы;
• стеноз;
• онкология.

Диатермокоагуляция — эта методика основана на использовании высокочастотного тока.

Процедура доступна по цене для широкого круга пациенток, но при этом имеет некоторые недостатки:

• болезненность;
• после вмешательства остаются рубцы, которые впоследствии могут приводить к проблемам с зачатием;
• длительный процесс заживления;
• возможные кровотечения.

Лазерное удаление. Этот метод используется в гинекологии достаточно широко, его популярность основана на том, что лазер не оставляет шрамов, кровоподтеков и других следов после операции.

Эффективность данной мелодики достаточно высока.

Криодеструкция. Удаление полипа в этом случае заключается в прижигании патологии жидким азотом. Обработанная ткань замораживается и отмирает, оставляя после себя здоровые ткани.

Плюсами данного вмешательства являются:

• отсутствие послеоперационных рубцов;
• безболезненность;
• минимум осложнений.

Данная методика противопоказана при:

• эндометриозе;
• рубцах в области шейки;
• инфекционных и воспалительных недугах.

Радиоволновое лечение. В настоящее время этот способ набирает обороты, он совершенно безболезненный, не оставляет рубцов, а также совершенно не влияет на состояние окружающих тканей.

Ампутация шейки матки. Это вмешательство проводят в тяжелых случаях, когда одним удалением полипа обойтись не получится. Проводить данное вмешательство можно не только перечисленными выше способами, но и при помощи лапароскопии. Назначается такая операция на начальных стадиях онкологии.

Существуют и другие способы удаления полипа, например, обработка новообразования препаратом Солквагин, но его, как правило, применяют в тех случаях, когда полип имеет совсем маленький размер.

Диагностика и исследования

Первоначальная диагностика проводится в гинекологическом кресле при помощи зеркал.

Кроме того, если есть подозрение на наличие полипов эндометрия, может потребоваться УЗИ, кольпоскопия, цервикоскопия или гистероскопия.

В обязательном порядке женщина направляется на лабораторные анализы:

• мазок на микрофлору;
• анализ крови общий и на гормоны;
• биопсия (гистология).

При необходимости назначается консультация онколога.

Как проводится процедура

Безусловно каждый метод удаления полипа имеет свои особенности, но суть вмешательства можно понять на примере гистероскопии.

Операция проводится под анестезией.

При больших образованиях используют общий наркоз, мелкие образования удаляются под местным. Женщина устраивается в гинекологическом кресле, врач вводит в шейку матки гистероскоп и удаляет полип методом выкручивания или иссечения.

После этой манипуляции проводится выскабливание слизистой цервикального канала при помощи кюретки.

Кюретка – это специальный гинекологический инструмент в форме ложки со специальной насадкой.

Некоторые гинекологии считают эту процедуру афизилогической, однако чаще всего выскабливание все же применяется, поскольку в этом случае снижается риск возникновения рецидивов.

Противопоказания

Удаление полипа не проводится в следующих случаях:

1. Воспалительные и инфекционные процессы в области репродуктивных органов. Для этого перед операцией женщина проходит исследования, и при обнаружении воспаление, недуг, который его спровоцировал, пролечивается, и только после этого могут назначаться сроки хирургического вмешательства.
2. Беременность – полипы удаляются после родов и окончания лактационного периода.
3. Менструация – оптимальным временем для удаления новообразования считается 7-8 день менструального цикла, хотя в некоторых случаях врачи рекомендуют делать это на 4-6 день.
4. Злокачественное образование.
5. Кровотечения, в том числе и климактерические.

Признаки

О возникновении полипа судят по характерным проявлениям. Нарост, пока он обладает небольшим размером, вовсе не дает о себе знать. По мере прогрессирования заболевания и роста опухоли отмечается появление симптоматики.

Полипоз, вне беременности, сопровождается:

• расстройством менструального цикла;
• кровотечениями при климаксе;
• невозможностью зачать ребенка;
• межменструальными выделениями крови;
• болезненностью в животе, области поясницы;
• дискомфортом при интимной близости;
• обильными белями.

При беременности патология характеризуется спастическими болями в крестце, выделениями (слизистыми, гнойными). Полип часто кровит. Это обусловливается травмированием медицинскими инструментами при обследовании или интимной близости. Симптом очень серьезный, так как нередко сопровождается проникновением инфекции.

Полип при беременности характеризуется определенными признаками. При их появлении необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае, симптомы угрожают здоровью как самой женщине, так и, в ситуациях с беременностью, плоду, находящемуся в утробе. Медики обозначают следующие симптомы:

• сбои цикла;
• крововыделения после менопаузы;
• бесплодие;
• неудачное ЭКО;
• выделения в промежутке между месячными.

Проявление нарастаний на ранних сроках беременности сопровождаются:

• спазматическими болями в крестце;
• выделениями с кровью после осмотра у гинеколога;
• появлением белых слизистых выделений с неприятным запахом;
• мажущими кровяными выделениями после физических нагрузок;
• ноющими и тянущими болями внизу живота.

Послеоперационный период

В целом восстановительный период после удаления полипа в шейке матки протекает без осложнений. Через пару дней все неприятные симптомы исчезают.

В обязательном порядке после операции женщине назначаются гормональные препараты, которые будут снижать концентрацию в крови эстрогенов, как правило, это Урожетсан.

Курс приема данного средства определяется врачом, но в среднем его рекомендуют принимать в течение трех месяцев.

Если удаление проводилось при помощи лазера, возможно потребуется прием нестероидных противовоспалительных средств, которые будут снижать риск развития воспалительного процесса.

Что касается антибиотиков, то они назначаются только в том случае, если причиной полипа стала инфекция.Также врач может порекомендовать приме витаминов и иммуностимуляторов.

Возможные осложнения

Лечебная гистероскопия для удаления наростов безопасна, но существует вероятность негативных последствий вмешательства:

1. Инфицирование – такой исход предупреждается антибактериальной терапией до и после операции, а также стерилизацией инструментов и обработкой матки антисептиками в ходе процедуры.
2. Перфорация, попросту – продырявливание стенки. Это очень опасно. Случается из-за врачебной ошибки, неопытности, неправильной настройки оборудования.
3. Кровотечение может развиться через несколько дней после удаления из-за несоблюдения пациенткой мер предосторожности.
4. Повторное появление полипа через недели или месяцы, а иначе – рецидив патологии. Риск существует даже при применении современных способов удаления наростов в матке, но он намного ниже, чем при выскабливании.

Внимание! Осложнения возникают очень редко и связаны с непрофессионализмом врачей и несоблюдением пациенткой рекомендаций.

Чего нельзя делать после вмешательства?

Для того, что восстановительный процесс после удаления новообразования прошел быстро и без осложнений, рекомендуется:

• На 2 месяца отказаться от посещения бань и саун, а также всячески избегать любого перегрева, поскольку это может привести к образованию трещин на послеоперационной корке.
• Строго запрещается поднимать тяжести, заниматься спортом или испытывать физические нагрузки.
• Запрещается использовать тампоны – только прокладки.
• Планирование беременности необходимо отложить минимум на 3-4 месяца.
• Половые отношения должны быть исключены сроком на 2 месяца.

девочки.чтоб полип не возвратился.так же как и неприятная вещь-кондиломы-нужно корень/ножку прижигать лазером.А так-постоянно будет прорастать.

Девочки, всем привет! Делюсь своим опытом. 33 года, не рожавшая. Полип обнаружили еще в 2011 году по УЗИ – после чего гинеколог взяла его биопсию (тип железисто-фиброзный по гистологии). И как-то так получилось, что во время этой биопсии она «отщипнула» практически весь этот полип с фрагментами ножки – таким образом, что штук 10 УЗИ в последующие годы ничего не показывали. НО. Симптоматика при этом не ушла совершенно, я продолжала мучиться длительной мазней после месячных. В итоге один из гинекологов все-таки направила меня на гистероскопию. И спасибо ей за это огромное. Тк во время операции оказалось, что мелкие полипы на этом месте все-таки были На этом месте матка не сокращалась как положено – поэтому мазня длилась неделями. Все почистили, прижгли. После гистеры назначили 3 дня антибиотиков и потом 2 цикла дюфастона во второй половине. Прошло уже полтора года – и я не нарадуюсь! Месячные 5 дней – и все! Никакой длительной мазни до 15го дня цикла, как было раньше. Так что УЗИ не всегда информативно, свои жалобы тоже нужно всегда учитывать.

Девочки, не занимайтесь самолечением этой проблемы! Я уже обожглась. Чуть больше года назад был один узел миоматозный и один полип. Не пошла удалять полип, а решила лечиться народными средствами. Через полгода полип подрос, узлов миомы стало уже два и первый тоже подрос. Но мне и этого было мало, продолжила лечиться травами, спринциванием и т.п. В итоге сегодня на УЗИ уже три узла миомы, два полипа в матке и непонятное образование на шейке матки, похожее на эндометриоз. Взяли анализ на раковые клетки, вот теперь жду результат и уже пойду сдаваться докторам. А с последнего УЗИ прошло всего лишь 3,5 месяца! Из них 2 месяца лечилась травами. Делайте выводы и не повторяйте подобных ошибок. Всем здоровья!

Мне через неделю предстоит удалить полип в матке. конечно боюсь и наркоза . и последствий. но в моем возрасте -48 лет-они могут переродится. это ещё страшнее. настраиваю себя на операцию и ищу ответы в интернете-набрела на этот форум и. мне стало легче и более понятнее проблема эта-Спасибо)) Слышала от перенесших подобное. чтобы полипы не возвращались-обязательно надо пить гормоны. но и травку -«Боровую матку» никто не отменял. Здоровья всем и Удачных излечений без последствий!!

Сегодня вернулась после операции по удалению полипа эндометрия в матке. Лазерная полипэктомия+все необходимые анализы+1 день стационара около 28 тыс руб. Предварительная консультация доктора бесплатно. Гинекологическое отделение в Центре репродукции человека на Иваньковском шоссе. Боялась ужасно. Это ж фактически аборт и опыт многолетней давности не подбадривал. Тогда я от наркоза – укол+маска – отходила пол дня, валяясь на кушетке в женской консультации. И больно было – жуть. Сейчас в восторге от технологий и действия врачей. Только слова анестезиолога помню – «сейчас немного покружится голова», а потом сразу – «давайте аккуратненько ножки сюда ставьте и переляжем на тележку». А мне казалось я слышу все что они делают и пропустила, когда же мне все уже отчикали. Мне 49, уже есть 2-е детей, но даже я не захотела делать выскабливание, которое предлагали по месту жительства. Лазер очень показан особенно молодым и не рожавшим – не оставляет рубцов, запаивает сосуды в момент эктомии и почти нет кровотечения. Очень быстро восстанавливается эндометрий и можно беременеть. Первый день лучше отлежаться и принимать обязательно антибиотики, назначенные врачом. А так же немаловажно, какой будет ответ по гистологии – обычно через дней 10. В зависимости от этого будет назначено лечение и никак иначе. Не тратьте время на самолечение, всем удачи!

Операция по удалению полипа входит в гарантированный объём бесплатной медпомощи в Казахстане. В России скорее всего – тоже бесплатная эта операция. Узнать можете у гинеколога или у участкового врача поликлиники. Удаляют полип гистероскопом, операция называется гистероскопия. Там и осмотр, и удаление. Наркоз – внутривенный, спать минут 20-30 (зависит от того, как быстро справится врач с удалением). После пробуждения – никаких болей. Выделения были дней 7, потом всё чисто. Я делала первый раз, повторно сказали взять направление (по квоте – то есть бесплатно по направлению от поликлиники) через 3 месяца – будут смотреть по новой – не выросло ли там что-то новое. Я страшно боялась этого удаления, а на деле оказалось, что ты просто засыпаешь и просыпаешься уже без этого полипа (у меня, кстати, во время операции обнаружился полип ещё и внутри матки, который не видели на УЗИ вообще – он был без ножки, а полип цервикального канала, который был на ножке, – его видели и УЗИ и гинеколог). Старайтесь получить направление в ту больницу, в которой нормальное новое оборудование.